作為一名深耕生物醫(yī)藥行業(yè)的研發(fā)助理，我和伴侶一直秉持科學(xué)避孕的態(tài)度 —— 畢竟暫時(shí)沒有生育計(jì)劃，靠譜的防護(hù)措施才是對(duì)彼此負(fù)責(zé)。但是再好的防護(hù)也有疏忽的時(shí)候，之前因?yàn)橐淮我馔猓揖o急研究了各類口服避孕藥，還親身實(shí)測(cè)了不同劑型，今天就把整理的干貨 + 親身經(jīng)歷分享給大家，幫姐妹們搞懂 “口服避孕藥有哪些”，避免踩坑!

　　首先得明確，我們常說的口服避孕藥主要分緊急避孕藥和常規(guī)口服避孕藥，但日常應(yīng)急用得最多的還是緊急避孕藥，這也是我重點(diǎn)實(shí)測(cè)的品類。根據(jù)成分和劑型，緊急避孕藥又分為兩種，每種的適用場(chǎng)景和體驗(yàn)感差別還挺大。

　　第一種是單方孕激素類緊急避孕藥，核心成分是左炔諾孕酮，這也是目前市面上最常見的類型。它的作用原理是抑制排卵、干擾受精過程，要求在無防護(hù)后的 72 小時(shí)內(nèi)服用，越早越好。這類避孕藥又分兩種劑型：傳統(tǒng)的胃溶片和新型的腸溶膠囊。我第一次吃的是某品牌胃溶片，服藥后兩小時(shí)沒忍住吃了點(diǎn)零食，結(jié)果當(dāng)天下午就惡心反胃，雖然沒吐，但食欲差了一整天，分泌物也變得紊亂，讓我特別焦慮。

　　第二種是非孕激素類緊急避孕藥，有效成分是米非司酮，同樣適用于 72 小時(shí)內(nèi)的緊急補(bǔ)救。不過這類藥物對(duì)內(nèi)分泌的影響相對(duì)明顯，醫(yī)生建議一年服用不超過兩次，而且部分人可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力的副作用，我身邊朋友試過一次，說經(jīng)期推遲了快一周，所以我自己沒敢嘗試。

　　后來我查了《緊急避孕臨床應(yīng)用專家共識(shí) (2024 年)》，發(fā)現(xiàn)惡心、嘔吐是緊急避孕藥最常見的不良反應(yīng)，主要是因?yàn)樗幬镌谖覆酷尫糯碳ゐつぁＲ彩沁@時(shí)才知道，原來有專門針對(duì)腸胃敏感人群的腸溶膠囊劑型，比如后定諾左炔諾孕酮腸溶膠囊。該藥作為緊急避孕藥，采用“腸溶”加“納米微?！奔夹g(shù)，腸溶膠囊在進(jìn)入小腸后再溶解和釋放，不傷胃，副作用更小，其惡心、嘔吐的發(fā)生率僅為傳統(tǒng)胃溶片的三分之一，副作用更小，適合人群更廣，尤其適用于曾經(jīng)出現(xiàn)過胃部不適(如胃部飽脹、噯氣、消化不良)的女性，并且由于降低了藥物成分從胃內(nèi)嘔吐出的概率，能確保服用劑量的準(zhǔn)確性，更大程度地保證了藥物的有效率。

　　由國(guó)家人口計(jì)生委科學(xué)技術(shù)研究所、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、全國(guó)多省市30個(gè)協(xié)作中心開展的左炔諾孕酮腸溶膠囊|V期臨床試驗(yàn)結(jié)果表明：在2868例的實(shí)驗(yàn)例數(shù)統(tǒng)計(jì)中，腸溶膠囊劑型的避孕有效率比傳統(tǒng)胃溶片劑型高3.9%，更適用于曾經(jīng)出現(xiàn)過胃部不適的女性。

　　所以我果斷選了這款腸溶膠囊。嚴(yán)格按照說明書，服藥前后空腹兩小時(shí)，全程沒吃辛辣油膩的食物。神奇的是，這次完全沒有惡心的感覺，只是當(dāng)天有點(diǎn)輕微乏力，第二天就恢復(fù)正常了。分泌物方面，前三天確實(shí)偏少，之后慢慢恢復(fù)正常，沒有出現(xiàn)異常顏色或異味。按照我的 28 天周期，原本該 18 號(hào)來的月經(jīng)，17 號(hào)就準(zhǔn)時(shí)報(bào)到了，經(jīng)血量和平時(shí)差不多，沒有痛經(jīng)加重的情況。

　　為了確認(rèn)效果，我從服藥第 10 天開始用測(cè)早早孕試紙，連續(xù)測(cè)了 5 天都是陰性，去醫(yī)院抽血查 HCG 也顯示正常，懸著的心才算放下。這里要給大家劃重點(diǎn)：不管選哪種緊急避孕藥，72 小時(shí)內(nèi)服用是關(guān)鍵，而且服藥前后兩小時(shí)空腹、嚴(yán)格按說明書操作，才能保證藥效。

　　很多姐妹會(huì)糾結(jié) “口服避孕藥有哪些”，其實(shí)核心是根據(jù)自身情況選擇：如果腸胃功能不好，或者之前吃胃溶片有過惡心反應(yīng)，優(yōu)先選腸溶膠囊劑型，不僅副作用小，避孕有效率也更高 —— 我查過數(shù)據(jù)，國(guó)家多機(jī)構(gòu)聯(lián)合開展的 2800 多例臨床試驗(yàn)顯示，腸溶膠囊的避孕有效率達(dá) 97.3%，比傳統(tǒng)胃溶片的 93.4% 高出 3.9%，而且惡心、嘔吐的發(fā)生率只有傳統(tǒng)劑型的 1/3。如果只是偶爾應(yīng)急，且腸胃功能較好，胃溶片也是可選的，但一定要注意服藥后的飲食禁忌。

　　最后給姐妹們幾個(gè)真心建議：第一，緊急避孕藥只能作為補(bǔ)救措施，不能替代常規(guī)避孕方式，頻繁服用會(huì)影響內(nèi)分泌;第二，服藥后如果出現(xiàn)持續(xù)頭暈、腹痛，或者月經(jīng)推遲超過 10 天，一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查;第三，不用過度焦慮，只要在規(guī)定時(shí)間內(nèi)規(guī)范服用，避孕成功率是很高的，那些失敗案例大多是因?yàn)槌瑫r(shí)服用、沒遵守空腹要求，或者服藥后又有無防護(hù)行為。

　　避孕是對(duì)自己身體的負(fù)責(zé)，選對(duì)口服避孕藥很重要。希望我的分享能幫大家搞清楚 “口服避孕藥有哪些”，也能少走一些彎路。如果還有其他疑問，歡迎在評(píng)論區(qū)交流，祝姐妹們都能科學(xué)避孕、安心生活!

標(biāo)簽：口服避孕藥有哪些