近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高，人們的生活方式、飲食習(xí)慣發(fā)生了很大的改變, 這使得 2 型糖尿病患者的發(fā)病率也在不斷攀升。而二甲雙胍作為經(jīng)典的降糖老藥，其療效和安全性已經(jīng)得到了驗(yàn)證和肯定。那么糖尿病口服原研二甲雙胍效果怎么樣？今天我們一起來(lái)探討下。

什么是二甲雙胍？

在弄清楚糖尿病口服原研二甲雙胍效果前，我們首先要對(duì)二甲雙胍有個(gè)科學(xué)的了解。

二甲雙胍屬于雙胍類(lèi)降血糖藥，首次成功合成已有百年歷史，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，也是全球防控糖尿病的核心藥物。新近國(guó)內(nèi)外糖尿病指南均建議，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎(chǔ)治療藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中^[1] ，可見(jiàn)二甲雙胍地位之舉足輕重，歷久彌珍。

二甲雙胍除了降糖效果明顯，還具有良好的安全性和耐受性，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其胃腸道反應(yīng)多為一過(guò)性，不導(dǎo)致腎臟損害，長(zhǎng)期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)^[1]，因此深受廣大糖友的信賴(lài)。

但要提醒的是：肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。

原研二甲雙胍效果怎么樣？

目前，市面上的二甲雙胍層出不窮，其從生產(chǎn)廠(chǎng)家來(lái)看，有原研藥和仿制藥之分。

二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。

原研藥的研發(fā)過(guò)程需要經(jīng)過(guò)成千上萬(wàn)次的實(shí)驗(yàn)，而在臨床上市前更需進(jìn)行設(shè)計(jì)嚴(yán)格的Ⅲ期臨床研究來(lái)驗(yàn)證其臨床療效及安全性，即使上市后也還需進(jìn)一步在更大的人群中開(kāi)展真實(shí)世界的臨床研究以進(jìn)一步觀(guān)察其臨床療效和安全性(即Ⅳ期臨床試驗(yàn)：上市藥物的再評(píng)價(jià)) ^[2]，因此原研二甲雙胍的藥效和安全性也更有保證。

以原研二甲雙胍普通片為例，它采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn)，服用后，大多數(shù)會(huì)在胃內(nèi)快速溶解釋放起效，溶出度更穩(wěn)定，生物利用度更高。而且其劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。更值得一提的是，普通片大包裝能減少購(gòu)藥次數(shù)，方便省事，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線(xiàn)上藥店都可以買(mǎi)到，特別適合長(zhǎng)期用藥的糖尿病患者。

而對(duì)于想要減少服藥后胃腸道不良反應(yīng)的患者，改用二甲雙胍緩釋制劑是減少不良反應(yīng)的有效方法^[1]。一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治療藥物的美國(guó)回顧性研究顯示，起始用原研二甲雙胍緩釋片可使胃腸道不良事件發(fā)生率減少50%，腹瀉事件發(fā)生率減少75%^[3]。由此可見(jiàn)原研二甲雙胍在保證有效降糖的同時(shí)，還能減少胃腸道不良反應(yīng)，一天只需服用一次，方便省事，可有效增加患者用藥的依從性。

總而言之，多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和豐富的循征證據(jù)，都充分證實(shí)了原研二甲雙胍具有降糖療效強(qiáng)、安全性及耐受性良好、成本效益比高等綜合優(yōu)勢(shì)，長(zhǎng)期服用更讓人放心。

綜上所述，相信大家對(duì)糖尿病口服原研二甲雙胍效果怎么樣，已經(jīng)有所了解了。原研二甲雙弧在輔助治療2型糖尿病具有較好的效果，更有利于患者的恢復(fù)。因此，在實(shí)際應(yīng)用中，大家可以根據(jù)具體的情況，選擇相應(yīng)的劑型進(jìn)行治療，從而控制病情。

參考文獻(xiàn)：

[1] 母義明, 紀(jì)立農(nóng), 李春霖,等. 二甲雙胍臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)（2018年版）. 中國(guó)糖尿病雜志. 2019, 027(003):161.

[2]梁穎,李焱.專(zhuān)家深度訪(fǎng)談:與仿制藥相比,原研藥的優(yōu)勢(shì)有哪些?——以阿卡波糖為例[J].藥品評(píng)價(jià),2017,14(15):5-7.DOI:10.3969/j.issn.1672-2809.2017.15.001.

[3] Blonde L, Dailey GE, Jabbour SA, Reasner CA, Mills DJ. Gastrointestinal tolerability of extended-release metformin tablets compared to immediate-release metformin tablets: results of a retrospective cohort study. Current medical research and opinion. 2004;20(4):565-572.

標(biāo)簽：糖尿病口服原研二甲雙胍效果