放心吃“胍”:原研二甲雙胍效果好不好?
眾所周知,糖尿病是一種慢性疾病,一旦確診,需終身用藥治療,而說到治療糖尿病的藥物,就不得不提二甲雙胍了。但在日常服藥時(shí),一些有關(guān)二甲雙胍的疑問和擔(dān)憂,依然困擾著一眾糖友,比如原研二甲雙胍效果好不好?今天我們就來聊聊這個(gè)問題。
想要弄清楚原研二甲雙胍效果好不好,大家首先要對(duì)二甲雙胍有個(gè)科學(xué)的認(rèn)識(shí)。
二甲雙胍的療效及安全性
二甲雙胍是一款跨越世紀(jì)的經(jīng)典降糖藥,其首次成功合成已有百年歷史。是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥,具有可靠的短期和長(zhǎng)期降糖療效[1]。
同時(shí),二甲雙胍也是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一,為全球防控糖尿病的核心藥物,具有良好的單藥/聯(lián)合治療療效、安全性證據(jù)以及明確的預(yù)防心血管并發(fā)癥等臨床證據(jù)[1]。
當(dāng)然,除了擅長(zhǎng)全面、強(qiáng)效、持久控糖,二甲雙胍還具有良好的安全性和耐受性,單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),其胃腸道反應(yīng)多為一過性,,長(zhǎng)期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)[2-4]。
二甲雙胍本身無肝、腎毒性,不傷肝腎,二甲雙胍進(jìn)入人體后,通過胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán),不經(jīng)過肝臟代謝,因此無肝毒性,不會(huì)造成肝損害。但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應(yīng)謹(jǐn)慎。二甲雙胍排出時(shí)主要以原形經(jīng)腎小管從尿中排出,清除迅速,所以也不會(huì)對(duì)腎臟有傷害,但腎功能不全的糖尿病患者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量或停藥[1]。
需要提醒大家的是:肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍,一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。
原研二甲雙胍效果
什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。自原研二甲雙胍上市以來,其已經(jīng)在全球積累了長(zhǎng)達(dá)65年的臨床經(jīng)驗(yàn),其療效和安全性都稱得上是久經(jīng)考驗(yàn)。
特別是原研二甲雙胍緩釋片,是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型,具有更好的胃腸道耐受性。服用后,緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放,緩釋片一天 一次具有更好的胃腸道耐受性 ,可提高患者的用藥依從性。服用二甲雙胍普通片胃腸道反應(yīng)較大的患者,改用二甲雙胍緩釋片是減少胃腸道不良反應(yīng)的有效方法[1]。
總之,多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和豐富的循征證據(jù),都充分證實(shí)了原研二甲雙胍具有降糖療效強(qiáng)、安全性及耐受性良好、成本效益比高等綜合優(yōu)勢(shì)。
因此,國(guó)內(nèi)外糖尿病指南[1,5-6]均建議,若無禁忌證和不良耐受,二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎(chǔ)治療藥物,且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中。
綜上所述,相信大家對(duì)原研二甲雙胍效果好不好,已經(jīng)心中有數(shù)了。二甲雙胍作為經(jīng)典降糖老藥,在降糖領(lǐng)域有著不可替代的地位。而二甲雙胍的不斷升級(jí)和優(yōu)化,滿足了患者長(zhǎng)期治療的需求,進(jìn)一步為患者的健康保駕護(hù)航。
參考文獻(xiàn):
[1] 母義明, 紀(jì)立農(nóng), 李春霖,等. 二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2018年版). 中國(guó)糖尿病雜志. 2019, 027(003):161.
[2] Wright AD,Cull CA,Macleod KM,et al. Hypoglycemia in type 2 diabetic patients randomized to and maintained on mono‐therapy with diet,sulfonylurea,metformin,or insulin for 6 years from diagnosis:UKPDS73. J Diabetes Complications,2006,20:395‐401.
[3] Rachmani R,Slavachevski I,Levi Z,et al. Metformin in patients with type 2 diabetes mellitus:reconsideration of traditional contraindications. Eur J Intern Med,2002,13:428.
[4] Cryer DR,Nicholas SP,Henry DH,et al. Comparative outcomes study of metformin intervention versus conventional approach the COSMIC approach study. Diabetes Care,2005,28:539‐543.
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