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    高血壓降壓用單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢(shì)

    2022-06-07 來源:互聯(lián)網(wǎng)

    說到高血壓,現(xiàn)在真是太常見了。據(jù)《中國心血管病健康與疾病報(bào)告2020》顯示,我國高血壓患者人數(shù)達(dá)到2.45億[1]。高血壓是心血管疾病的首要危險(xiǎn)因素,患者需要長期服藥來維持血壓穩(wěn)定,但單純的使用某一種降壓藥時(shí)血壓不能達(dá)標(biāo),這時(shí)就需要遵醫(yī)囑用兩種或兩種以上降壓藥聯(lián)合使用才行。但聯(lián)合用藥也存在弊端,就是服藥的片數(shù)、次數(shù)會(huì)影響患者的用藥依從性,不利于血壓的控制。所幸還有一個(gè)選擇——單片復(fù)方制劑。那讓我們一起來看看高血壓降壓用單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢(shì)吧。

    高血壓降壓用單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢(shì)

    高血壓降壓用單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢(shì)?

    單片復(fù)方制劑,就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”,“合二為一”,能減少服藥數(shù)量,降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2],同時(shí)相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用?!耙黄幬锛茨茏屟獕哼_(dá)標(biāo)”,這種體驗(yàn)既減輕了患者的心理負(fù)擔(dān),也提高了患者的用藥依從性。以現(xiàn)在市面上常見的單片復(fù)方制劑為例:

    ●   賴諾普利氫氯噻嗪單片復(fù)方制劑

    賴諾普利在降壓的同時(shí),有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用;氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓,還能增強(qiáng)賴諾普利降壓作用[3]。兩者協(xié)同強(qiáng)化降壓,同時(shí)減輕各自所帶來的高血鉀發(fā)生率、腎損傷及性低血壓的不良反應(yīng)。

    ●  比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑

    比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官,通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好[4],另一方面,比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用,為心血管提供更全面的保護(hù)[5]。

    對(duì)于需要同時(shí)服用多種藥物的患者來說,為了避免因漏服忘服造成的血壓波動(dòng),建議選擇單片復(fù)方制劑。

    高血壓降壓用單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢(shì)?相信大家已經(jīng)清楚了。總結(jié)起來主要有兩點(diǎn):一是減少了服藥的數(shù)量,二是降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥效果更好。尤其對(duì)于心率快或同時(shí)伴有心臟疾病的高血壓患者,建議選擇長效的單片復(fù)方制劑,降壓的同時(shí)還可以控制好心率,避免心血管意外事件的發(fā)生。最后需特別提醒大家,高血壓一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇使用降壓藥,切不可擅自換藥停藥。



    參考文獻(xiàn):

    [1]中國心血管健康與疾病報(bào)告2020[J].心肺血管病雜志,2021,40(10):1005-1009.

    [2] Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.

    [3] 黃荻,丁莉坤,丁黎,等.復(fù)方賴諾普利片人體藥動(dòng)學(xué)研究[J].中國藥學(xué)雜志, 2008.2(43,4) :304-308.

    [4]Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.

    [5]Hostalek U et al. Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther. 2015;4(2):179-190.

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