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新冠病毒感染可以服用加味感冒丸嗎？

2022年12月26日，國家衛(wèi)生健康委員會將新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染。2023年1月8日起，對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”。在因時因勢不斷優(yōu)化調整的防控政策下，家中應該如何準備相關藥品？新冠病毒感染可以服用常用感冒藥嗎？目前的普通型新冠感染的臨床特征與中醫(yī)外感類似。中醫(yī)所說的外感問題常見的癥狀包括發(fā)燒、怕冷、頭痛、骨痛、精神倦怠、食欲減退等，常常并發(fā)咽炎、喉炎及氣管炎等，胃腸型感冒可能還兼有嘔吐、便秘等癥狀。因此新冠感染可以根據(jù)癥狀表現(xiàn)選擇合適的感冒藥改善臨床不適。比如加味感冒丸能夠清熱散風，解表止嗽。常用于內熱外感引起的頭痛，怕冷發(fā)熱，咳嗽流涕，咽喉疼痛，四肢乏力倦怠。加味感冒丸是北京同仁堂獨家品種，處方源于北京四大名醫(yī)之一施今墨，施老治療外感病有自己獨到的經(jīng)驗，認為必須外因內因結合考慮。加味感冒丸貫徹了施老治療外感病的思路，處方周全，既解表，又清里熱。新冠感染屬內熱外感出現(xiàn)頭痛，怕冷發(fā)熱，咳嗽流涕，咽喉疼痛，四肢酸懶的癥狀，可以選擇服用加味感冒丸，另外患者凡是有內熱而外感風邪導致的感冒初起，也都可以選擇服用加味感冒丸。

新冠病毒感染的全新防控形式下，您家中備好時疫清瘟丸了嗎？

2022年12月26日，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布公告，將新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染。像新冠感染這樣，具有大流行性，傳染性強，病情兇險，傳變迅速特點的疾病，引起的癥狀以發(fā)燒、熱象為主，在中醫(yī)認為屬于瘟疫、溫病范圍。這類疾病病程具有明顯的階段性，患者可以根據(jù)癥狀選擇服用合適的藥物。時疫清瘟丸是北京同仁堂獨家品種，是2020年同仁堂針對新冠疫情爆發(fā)，喚醒的“睡眠品種”。時疫清瘟丸處方出自《經(jīng)驗方》瘟疫門，用于應對外感時疫。在本次新冠感染中，可以辯證選用時疫清瘟丸。時疫清瘟丸由23味藥組成，具有清熱透表，散瘟解毒的功效。用于外感時疫瘟邪引起的高燒、怕冷、頭痛、渾身疼痛、四肢倦怠乏力、咽喉紅腫疼痛、痄腮。時疫清瘟丸清熱退燒作用較強，針對新冠初起高燒、咽喉紅腫疼痛者具有較好療效。平素感冒辯證屬于感受溫熱之邪引起的重癥，如流行感冒和風熱感冒發(fā)燒較重者也可服用；也用于乳娥、喉痹、痄腮等的治療?？偨Y來講，患者出現(xiàn)以下情況，可以在醫(yī)生的指導下酌情選擇時疫清瘟丸：①時疫感冒包括新冠感染出現(xiàn)高燒，怕冷，頭痛，渾身疼痛，四肢倦怠乏力，咽干咽痛，舌紅苔黃。②大頭瘟、腮腺炎。癥見高燒，或痄腮紅腫，咽干喉痛，舌紅苔黃。③喉痹、乳娥。癥見咽喉腫痛，口渴口干，惡寒發(fā)熱，舌紅。另外，建議患者服藥期間，還要注意調整飲食和生活習慣，禁食辛辣生冷或者是油膩的食物，在服藥期間不要同時服用滋補性的中藥。

“防治流感、新冠，兩手抓，兩手都要硬！”——“知感冒防流感”全民科普公益行甘肅啟動

中醫(yī)防治呼吸道病毒感染優(yōu)勢在早期干預和扶助正氣

寧夏中醫(yī)醫(yī)院暨中醫(yī)研究院肺病科張常喜主任醫(yī)師目前，又進入了新冠病毒流行期，也到了流感病毒高發(fā)的季節(jié)，二者的傳播途徑均為呼吸道飛沫傳播。流感與普通感冒相比，傳染性強，癥狀也更嚴重，感染流感病毒后通常鼻塞、流涕、打噴嚏等上呼吸道癥狀較輕，而高熱、頭痛、乏力等全身中毒癥狀較重，且發(fā)病后可出現(xiàn)肺炎、心肌炎、中耳炎等并發(fā)癥。特別是對老年人、兒童及慢性病人群風險更大，了解科學的防治方法就變得非常關鍵了。其實，我們的古人早就對傳染病有過記載，將其歸屬于“疫病”“瘟疫”范疇。古代文獻中還將具有流行性、傳染性的也歸屬于疫病范疇。在長期的實踐摸索中，歷代醫(yī)家對于疫病的病因病機、傳變、防治以及預后等形成了較為系統(tǒng)的理論體系，因而中醫(yī)在歷代瘟疫治療中發(fā)揮了有效作用?，F(xiàn)在我就與大家分享一下古人的防疫方法。歷代以來，對于疫病的防治無不以政府、醫(yī)者、人民群眾三者協(xié)同一心，共同抗疫以取得疫情的有效控制。對于未發(fā)病的患者，“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”意思就是說啊，在日常生活中不能等到亂事已經(jīng)發(fā)生了再來治理，治病也是這樣的原理，不要等病入膏肓了再四處求醫(yī)。所以在我們面臨著流感、新冠肺炎等多重風險的當下，為了切斷人傳人、物傳人、環(huán)境傳人的傳播途徑，我們更要注重養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，勤洗手、科學佩戴口罩、保持社交距離、推廣分餐公筷。盡量避免前往人群密集場所，尤其是密閉式場所來達到“氣”的目的。中醫(yī)有“須預服藥及為方法以防之”，中藥對預防流感有很好的療效。當出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽喉痛、頭痛、肌肉痛、畏寒、寒戰(zhàn)、疲倦、食欲減退、嘔吐、腹痛、腹瀉等流感癥狀時，注意監(jiān)測自己體溫的同時可以在早期服用健補脾肺、益氣固表、宣肺清

正氣存內，邪不可干，做自己健康的第一責任人

哈爾濱市第二醫(yī)院 呼吸科主任 宗麗艷疫情撲朔迷離，抗疫工作復雜而嚴峻，我國三年來投入了大量的人力物力，維護了人民的利益，讓我們深切的體會到了什么是“人民至上，生命至上”！要針對已經(jīng)變異的病毒和不斷變化的疫情態(tài)勢，做好個人防護及個人管理，提高防疫的科學性、合理性及有效性。必須消除內心的恐懼、恐慌和焦慮。因為多數(shù)患者為輕癥，預后良好，少數(shù)有原發(fā)病的患者可出現(xiàn)重癥。我們作為每一個抗疫個體，需對自己做正確的評估，配合國家的精準防控政策，不能放松。疫情要防控，經(jīng)濟也要發(fā)展，最終必能打贏疫情這場戰(zhàn)爭。作為個人防疫，一定要牢記：不聚集，不聚餐，戴口罩兒，規(guī)范洗手，居室常通風，在外一米線。消毒劑的使用一定要合理，防止過度消毒，避免對人體尤其是呼吸系統(tǒng)造成損害。針對目前的疫情，作為呼吸科的資深醫(yī)生，有如下幾點建議：1.盡量減少外出活動。2.主動做好個人以及家庭成員的健康監(jiān)測，關注新冠常見的癥狀如發(fā)熱，咳嗽，咽痛，胸悶，乏力，頭痛，腹瀉等呼吸道癥狀。3.注意加強營養(yǎng)，適當鍛煉，增強體質。4.情緒管理至關重要，發(fā)展個人愛好，愉悅身心。另外在疫情期間，也是信息爆發(fā)的一個時期，獲取真實的信息，聽官媒的報道，不信謠，不傳謠。5.不要接觸、購買和使用野生動物。6.注意個人衛(wèi)生，避免用未清潔的手觸摸口、眼、鼻。注意打噴嚏，咳嗽時用紙巾遮住，注意社交禮儀。7.居家注意作息時間的安排，保證睡眠充足。8.口罩弄濕或者弄臟后必須及時更換。9.有慢性肺病、心臟病的人更需要自我監(jiān)測，注意調理，保持良好的心態(tài)，均衡營養(yǎng)，增強免疫力。10.接觸公共設施或物品后，一定規(guī)范洗手，能夠有效的防范新冠病毒的傳播。11.避免到封閉，空氣不流通的公共場所和人多集中的地方。

任何時候，每個人都是自己健康的第一負責人

哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 重癥 曲晶東主任 省級專家32歲腦干出血的患者2018年，我收治了一位32歲腦干出血的患者，出血量超過10毫升，沒有自主呼吸，已無恢復的可能，由于太年輕家屬一直堅持，但苦苦堅持5天后還是停止了心跳。據(jù)患者親人說，患者本人28歲就發(fā)現(xiàn)自己有了高血壓，認為自己年輕不重視也不控制，還經(jīng)常熬夜抽煙喝酒，導致了腦出血，留下了妻兒和以淚洗面的母親，患者父親也是因為高血壓腦出血1年前去世的。這個患者如果能為自己健康負責，發(fā)現(xiàn)高血壓的時候就開始治療，這樣的悲劇是完全可以避免。每個成人都是自己健康的第一負責人都說健康是“1”，工作、事業(yè)、親人等都是它后面的零，如果沒有了健康一切就都歸零了。所以每個人都應該重視自己的健康，都應該為自己的健康負責。就像上面的患者一樣，所有對疾病有效的預防和治療措施，都要通過患者本人才能起作用，如果對自己的健康不聞不問，疾病就會很快到來。一個人如果沒有了健康，事業(yè)無從談起，更不要說對親人負責了。抗疫是國家的事，更是每個人的責任2019年底，爆發(fā)的新冠疫情影響了整個世界，而我們國家一直以來秉承著”生命至上”原則，始終把人民的生命健康放到第一位。但我國防疫方針不是一成不變的，是根據(jù)我人口情況和病毒變異特點不斷地做出調整，關于新冠病毒防控指南就更新了九版，隨著指南的更新，國家和地方也不斷推出新的防疫政策?，F(xiàn)在情況和初期有了很大的不同，我們對病毒有了相對全面的了解和認知，病毒經(jīng)過幾代變異，毒力有了明顯的下降，大家基本也都接種了疫苗，也知道了日常如何做能最大程度的避免被感染。如果每個人日常做好防護，做到以下的這些預防措施，被感染的幾率會大大降低，甚至會降低為“0”。這就是同樣一起出

流感的小科普

天津市醫(yī)科大學第二醫(yī)院 呼吸科副主任醫(yī)師 卓啟芳又到流感季，你準備好了嗎？為什么流感在冬春季節(jié)容易發(fā)生呢？冬春季氣候寒冷，加上空氣污染，呼吸道受到物理和化學因素的影響，免疫能力下降。加之室內和交通工具上通風不佳，空氣中的病原微生物的含量明顯增加，極易發(fā)生呼吸道感染性疾病。這個季節(jié)引起呼吸道感染的最常見疾病為病毒，能占到80％以上，像流感病毒、鼻病毒等。其次才是細菌，占到20％左右，包括鏈球菌、支原體等。流感有什么癥狀呢？一般急性起病，前期有乏力癥狀，很快出現(xiàn)高熱（部分患者可達39-40℃）、畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉關節(jié)酸痛等不適癥狀，可伴或不伴有流鼻涕、咽喉痛、干咳癥狀。小朋友更容易引起急性喉炎、急性中耳炎、支氣管炎、肺炎等?？赡苓€伴有嘔吐、肚子痛、拉肚子等胃腸道癥狀。流感是怎么傳染的呢？患者和隱性感染者從潛伏期即有傳染性，發(fā)病三天內傳染性最強，是主要的傳染源。主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。人群普遍易感，尤其是老年人、兒童、孕產婦或有慢性基礎疾病的人。流感怎么預防呢？1.預防接種：接種流感疫苗已被國際醫(yī)學界公認是防范流感的最有效的武器。但由于流感病毒變異很快，通常每年的流行類型都不同。因此每年接種最新的流感疫苗才能達到預防的作用。只要孩子≥6月齡無禁忌癥的都可以打，尤其建議6月齡-5歲兒童、60歲及以上老年人要打！而且要優(yōu)先打！2.做好個人防護：流感季節(jié)避免去人群密集、空氣不流通的地方；必須要去時，最好戴上口罩；注意個人衛(wèi)生，勤洗手，保持雙手衛(wèi)生；咳嗽和打噴嚏時，用紙巾遮住口鼻，沒有紙巾時應該用肘部衣袖遮蓋口鼻；盡量與患流感的人保持距離，保持環(huán)境清潔和通風

當前疫情下，淺談兒童呼吸道感染的防治

濰坊市益都中心醫(yī)院 李成柏隨著入冬以來天氣寒冷，小兒呼吸道感染發(fā)病越來越多，家人應如何防治呼吸道感染呢？首先呼吸道感染分為上呼吸道，主要包括口鼻、咽喉、鼻咽管部感染。下呼吸道主要包括支管支氣管肺部感染。常見病因主要有外因寒冷，勞累過度，環(huán)境污染等等。內因常見免疫力下降，營養(yǎng)不良，貧血，腹瀉，接觸感冒患者等等。呼吸道感染是如何引起的呢？最常見的是病毒，例如流感病毒，付流感病毒，鼻病毒，腺病毒，柯奇病毒等。其次是細菌肺炎球菌，鏈球菌，肺炎支原體衣原體，霉菌等。另外還有外傷中毒等。由于小兒處在生長發(fā)育時期，組織器管功能發(fā)育未完臻，細胞免疫體液免疫均處于發(fā)育階段，極易造成呼吸道感染，上呼吸道感染約占門診量56％，如果治療及時可以避免進一步發(fā)展成支氣管炎，肺炎，肺膿腫，氣胸，支氣管胸膜漏等，甚至嚴重的出現(xiàn)重癥肺炎，休克，膿毒敗血癥等危及生命。如何防治？家長是小兒健康的第一責任人和家庭醫(yī)生。預防措施如下：加強小兒抵抗力，古人云，要使小兒安，需要小兒三份饑和寒。根據(jù)季節(jié)變化合理加減衣服，不要過分穿著太多；合理飲食。不要過食肥甘厚膩食物。不去人群密集場所吃飯，少吃生冷寒涼食物，合理食入優(yōu)質蛋白如牛奶雞蛋魚類，新鮮蔬菜水果，營養(yǎng)即不要過盛，又不要缺乏，提昌均衡。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。如勤洗手少看電視手機等。適量戶外運動和親子游戲等。預防大于治療，一旦得了呼吸道感染，家人要讓孩子好好休息多飲水。發(fā)熱的物理降溫，體溫超過38.5用布洛芬等退熱藥，如果有頭疼咽痛流涕可以用連花清瘟顆粒，牛黃酸等藥物。如果確診病毒感染可用抗病，細菌感染可適當應用敏感抗生素。總之，以預防為主。提高小兒免疫力，讓兒童健康活潑成長，讓祖國花

連花清瘟和布洛芬可以聯(lián)用嗎？

我們大家都知道，布洛芬作為解熱鎮(zhèn)痛類藥物，通過減少前列腺素合成，產生鎮(zhèn)痛、抗炎作用，通過下丘腦體溫調節(jié)中樞而起解熱作用。那么新冠病毒感染者可以連花清瘟和布洛芬聯(lián)用嗎？ 連花清瘟作為治療病毒類呼吸系統(tǒng)疾病的代表性中成藥，說明書明確指出可以用于流行性感冒發(fā)熱或高熱惡寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，頭痛，咽干咽痛，和新冠肺炎輕型、普通型引起的發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀。離體細胞和在體動物實驗研究證實可有效抑制新冠病毒（野生型、德爾塔、奧密克戎及變異病毒株），同時作為復方制劑連花清瘟還可以退熱、止咳化痰、抗炎、調節(jié)免疫等功能，具有“整合調節(jié)、多靶干預”的獨特優(yōu)勢，在我國歷次病毒類呼吸系統(tǒng)傳染病防控中均發(fā)揮著重要作用。針對新冠肺炎無癥狀感染者，隨機對照臨床試驗顯示，連花清瘟可降低除發(fā)熱之外的乏力、咳嗽等癥狀出現(xiàn)比例47.5%，明顯提高無癥狀感染者核酸轉陰率81.21%。針對高暴露風險人群（包括密切接觸者），1976 例真實世界研究結果顯示，服用連花清瘟后核酸檢測陽性率較對照組降低76%。連花清瘟具有除“布洛芬”作用之外更多的臨床獲益。 近期，國家中醫(yī)藥管理發(fā)布《新冠肺炎感染者居家中醫(yī)藥干預指引（第一版）》中，連花清瘟與布洛芬、對乙酰氨基酚等多種解熱鎮(zhèn)痛藥，一起列為新冠病毒感染者的居家常用藥物。多項臨床研究也證明連花清瘟和布洛芬等西藥聯(lián)合應用，可以更好的退熱，且與抗感染藥、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、祛痰止咳藥、擴張支氣管藥、保護胃黏膜藥聯(lián)合應用未發(fā)現(xiàn)有導致嚴重不良反應的報道。 看來，連花清瘟可以與解熱鎮(zhèn)痛藥物（如布洛芬）聯(lián)合應用，正如北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉教授在12月14日國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上指出的，目前針對新冠病毒感染人群，治療

從連花清瘟“錯別字”做一場中醫(yī)科普

說起中藥連花清瘟，大家都不陌生，平時用它治療感冒、流感，在《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中它明確被推薦可用于醫(yī)學觀察期、輕型和普通型新冠患者的治療，被廣泛應用于呼吸道病毒傳染性疾病的治療。隨著大家對連花清瘟的關注，也有人注意到說明書的一些細節(jié)，比如說為什么是“連花”而不是“蓮花”，“用于流行性感冒屬熱毒襲肺證”的“證”而不是“癥”，這些真的是說明書的錯別字嗎？其實這里面蘊含著中醫(yī)藥的一些科學常識，中醫(yī)藥文化博大精深，今天就讓我們借連花清瘟這個話題詳細地了解一下。是連花清瘟，還是蓮花清瘟？首先我們來看一下中成藥命名的常用方法之一是兩種主藥的簡稱+功能+劑型。 “連花”的“連”是指的連翹，“花”指的是金銀花。該藥具有清瘟解毒，宣肺泄熱的功效，它的主要劑型為膠囊和顆粒，因此得名連花清瘟膠囊（顆粒），膠囊和顆粒只是制作工藝的不同，從成分、功效上來講沒有任何區(qū)別。所以，此“連花”乃連翹與金銀花的縮寫，而非大家想當然的 “蓮花”。證與癥的中醫(yī)常識我們通常提到疾病，都會想到“癥”這個字，而對“證”字的了解比較少；因此有人認為連花清瘟膠囊（顆粒）說明書中的“熱毒襲肺證”里面出現(xiàn)了錯別字，應該為“癥”。其實中醫(yī)學里面的“證”和癥狀的“癥”有著不同的內涵。癥即癥狀，是人體對疾病反應的外在表現(xiàn)，也是對身體不適的主觀感受，如發(fā)熱，頭疼，咳嗽，乏力等。而證是指證候，是疾病發(fā)展過程中通過望、聞、問、切對疾病某一階段病因病機特點的一種概括描述，如脾胃虛弱證、氣血虧虛證、氣滯血瘀證等。其實每一個“證”里面都會包括很多個癥狀，中醫(yī)在治療過程中只有判斷出了疾病發(fā)展過程中的證候之后，才能做出精準的治療，而不是頭痛醫(yī)頭，腳痛

被六?。ㄊ校┘{入新冠肺炎診療方案的化痰止咳中藥是怎樣煉成的？

11月3日，創(chuàng)新專利中藥連花清咳片入選山東省衛(wèi)健委印發(fā)的《山東省流行性感冒中醫(yī)診療方案（2022年版）》，被用于成人流感的痰熱壅肺型治療推薦。這是繼北京、山東、湖北、河北、四川、福建六省（市）新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)藥診療方案，以及《2022年福建省中醫(yī)藥防治流行性感冒專家共識（試行）》后，連花清咳片再次受到推薦，用于流感、新冠肺炎等呼吸系統(tǒng)感染性疾病的治療。同時，連花清咳片入選國談品種，醫(yī)保目錄。連花清咳片究竟因何受到國家和各省市臨床專家的多方認可？也許以下的內容能夠給讀者答案?！八帯背雒浇j病理論指導專利創(chuàng)新中藥連花清咳片是以中醫(yī)絡病理論為指導，集合傳統(tǒng)經(jīng)典名方及臨床實踐研制的用于清肺泄熱、化痰止咳的呼吸系統(tǒng)又一創(chuàng)新中藥。該藥組方依據(jù)“宣肺泄熱，化痰止咳”治法，融匯古方化裁，以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯（麻黃、石膏、杏仁、甘草）宣肺泄熱，明代葉文齡《醫(yī)學統(tǒng)旨》清金化痰湯（黃芩、桑白皮、貝母、陳皮）合清半夏、前胡清泄肺熱，化痰止咳，山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒，透熱達表，大黃通腑泄肺。組方順應肺之生理特性，以宣肺祛邪為主，清泄肺熱，化痰止咳，使邪氣去，痰火消，咳嗽咳痰癥狀好轉。連花清咳片止咳化痰起效迅速，能明顯縮短單位時間咳嗽、咳痰次數(shù)，減輕氣道炎癥引起的氣道高反應性，緩解氣道痙攣，具有顯著的鎮(zhèn)咳作用。同時，通過減少痰液生成，稀釋痰液黏度、促進痰液排出，來通暢呼吸道。對于上呼吸道感染、氣管-支氣管炎、肺炎、慢阻肺等疾病引發(fā)的咳嗽、咳痰治療，連花清咳片具有止咳、化痰、清肺等多重優(yōu)勢，且是純中藥安全性高。應時而生療效獲國際學術期刊論文證實今年3月，國際學術期刊《循證補充和替代醫(yī)學》刊發(fā)了題為《連花

如何面對感冒、流感、新冠三重風險

進入冬季，受新冠病毒變異和氣候因素影響，面臨感冒、流感、新冠肺炎三重風險，防控形勢仍然嚴峻復雜。普通感冒90%以上是病毒傳播引起，以鼻病毒為多，臨床表現(xiàn)多為噴嚏、流涕、發(fā)熱或不發(fā)熱、咽痛、咳嗽。流感比普通感冒表現(xiàn)得要強得多，患者多表現(xiàn)為發(fā)熱或高熱、周身酸痛、頭痛、咽痛、咳嗽、痰粘不易咳出等癥狀。新冠肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力等為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等上呼吸道和消化道癥狀。感冒藥宜早期服用，太遲則效果不明顯。約90％的感冒是由病毒引起的，可以給予對癥退熱治療，例如泰諾、布洛芬等,還可以加用抗病毒的藥物，例如奧司他韋。感冒根本上還要靠增加機體抵抗力自愈，只需退熱、補水、休息等對癥治療即可。只有在感冒出現(xiàn)明顯的上呼吸道細菌感染，如扁桃體炎、支氣管炎等并發(fā)癥時方可使用抗菌藥物?！白尶咕幬锿顺黾彝ニ幭洹笔且粋€好建議，為避免損害及耐藥性的產生，大眾應非常謹慎地使用抗菌藥物，一定要經(jīng)醫(yī)生診斷、處方后服用。連花清瘟先后被國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》（試行第四至九版）推薦，在疫情之前就已經(jīng)廣泛用于感冒、流感等外感疾病的治療，作用機理在于針對多個靶點，協(xié)同發(fā)揮抗炎、抗病毒、止咳平喘、增強機體免疫作用。因此只要癥候群相同，不論是新冠肺炎，還是普通感冒、流感，都可以使用連花清瘟進行治療。（蔣楠松李德平）

淺談新冠病毒的預防和治療

弋磯山醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科，王瑩 主任醫(yī)師發(fā)生于2019年12月，在黨中央的正確領導和全國各行人民的積極參與下打贏的武漢抗疫，至今記憶猶新。目前，全世界依然在與不斷變異的新冠病毒做斗爭。引起這場流行近3年疫情的罪魁禍首就是2020年1月12日被世界衛(wèi)生組織暫命名為“2019新型冠狀病毒(2019-nCoV）”；2020年2月11日在日內瓦將新型冠狀病毒（2019-nCoV）引發(fā)的疾病正式命名為：COVID-19，即 Corona Virus Disease 2019（英文名為"Novel coronavirus pneumonia",簡稱“NCP”）；國際病毒分類委員會2020年2月命名的SARS-CoV-2。眾所周知，冠狀病毒是一個大型的病毒家族，可引起感冒、中東呼吸綜合征(MERS)和嚴重急性呼吸綜合征(SARS)等較嚴重疾病。而此次的新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株。2020年8月，相關研究揭示了新型冠狀病毒的傳播特征是:高傳染性和高隱蔽性。它的主要傳播途徑傳是呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，氣溶膠和糞—口等傳播途徑尚待進一步明確。通過流行病學調查顯示，病例多可以到與確診的病例有過近距離密切接觸的情況。如患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫，呼出的氣體近距離直接吸入導致的直接傳播感染；也可以通過吸入混合在空氣中的飛沫，形成的氣溶膠，而導致氣溶膠傳播感染；以及飛沫沉積在物品表面，接觸污染手后，再接觸口腔、鼻腔、眼睛等黏膜，導致的接觸傳播感染。各個年齡段的人都可能被感染，其中老年人和體弱多病的人被感染的風險較大。近期發(fā)現(xiàn)，動物也會被感染。而兒童和孕產婦是新型冠狀病毒感染引起肺炎的易感染人群。那么，人感染了冠狀病毒后會出現(xiàn)哪些癥狀呢？常見的癥狀和體征有呼吸道癥狀、發(fā)熱、咳嗽、氣促和呼吸困難等。在較嚴重病例中，新型冠狀病毒感染可導致肺炎、嚴重急性呼吸綜合征、腎衰竭，

“知感冒•防流感”全民科普公益行河北啟動會成功舉辦

河北新聞網(wǎng)訊（張欣媛）感冒要重視，流感要早治。感冒和流感是最常見的呼吸道急性感染性疾病，每年都有季節(jié)性的流行，為有效防范流感對健康的侵害，增強基層醫(yī)師治療水平，更大范圍傳播感冒、流感及新發(fā)呼吸感染疾病的科普知識，提高公眾認知，減少疾病傷害。11月26日上午，由河北醫(yī)學會呼吸病學分會主辦、以嶺藥業(yè)承辦的2022-2023河北省“知感冒，防流感全民”科普公益行啟動會以在線形式舉辦。河北省醫(yī)學會呼吸分會主委、河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院副院長陳剛，河北省新冠肺炎救治專家組組長、河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學醫(yī)科主任閻錫新,河北省人民醫(yī)院副院長平芬,衡水哈勵遜國際和平醫(yī)院副院長崔朝勃，承德市專家組組長、附屬醫(yī)院副院長張慶，河北省人民醫(yī)院呼吸內科主任閆莉，河北省中醫(yī)院呼吸一科主任耿立梅，河北省兒童醫(yī)院呼吸一科主任田利遠，華北理工大學附屬醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任喻昌利，滄州市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科一科主任孫寶華，河北中石油中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任劉政等省內呼吸領域權威專家在線參加活動，并進行學術交流討論，1700余位專家、醫(yī)生線上聽取會議。在學術交流過程中，與會專家對呼吸道新發(fā)病毒感染與中醫(yī)藥抗病毒循證醫(yī)學、兒童流感診斷預防及呼吸重癥、病毒性肺炎新型質量方法研究進展、氣道黏液高分泌的診治等話題開展了深入淺出的介紹，講解了流感病毒對兒童、老人、肥胖、妊娠期婦女等弱勢群體造成重癥、并發(fā)癥的情況，對如何判定感冒和流感病毒分享了判定依據(jù)。近年來，面對病毒性呼吸道傳染病頻發(fā)流行，中醫(yī)藥發(fā)揮整體調節(jié)、多靶點治療的獨特優(yōu)勢，在治療SARS、甲型H1N1流感、新冠肺炎等方面取得了明顯成效。多位專家對臨床治療病毒性呼吸道傳染病使用較多

全國心力衰竭日|傳遞心衰知識，守護心臟健康

每年的11月26日是全國心力衰竭日。眾所周知，心力衰竭是危害性極大的一種疾病，是21世紀心血管疾病領域面臨的最嚴重挑戰(zhàn)之一。秋冬季節(jié)是心衰的高發(fā)季節(jié)，然而許多人并不了解到底什么是心衰，也不清楚如何避免心衰的發(fā)生。值此之際，由中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會主辦的《健康中國 公益強醫(yī)》欄目特邀中華醫(yī)學會心血管病分會預防學組全國委員、白求恩國際和平醫(yī)院丁超教授為大家解答有關心衰的種種疑惑，并分享心衰患者的日常自我管理。什么是心衰？對于心衰，丁超教授通俗地解釋到，心臟就像一個“水泵”，不停地通過動脈把血液輸送到全身，同時接受靜脈從周圍組織臟器輸送回心臟的血液。當心臟的任何結構或者功能受到多種原因的影響而出現(xiàn)異常時，都會導致心臟“回血”或向全身“泵血”的能力受損，這時會引發(fā)一系列復雜的臨床綜合征，我們稱之為心力衰竭。心力衰竭的典型癥狀常常呈現(xiàn)為以肺循環(huán)淤血為主的左心衰表現(xiàn)，如不同程度的呼吸困難、咳嗽、咯血、乏力、少尿和腎功能損害；以及以體循環(huán)淤血為主的右心衰表現(xiàn)如胃腸道及肝淤血導致的腹脹、食欲缺乏、低垂部位凹陷性水腫等，有時會并發(fā)肺部感染、心律失常等并發(fā)癥。對于本身具有基礎心臟病的患者來說，夜睡不能平臥、胸悶喘促、尿少浮腫等都是心衰的重要信號，應當引起注意。除此之外，還有全身乏力、容易疲勞、食欲不振等癥狀也應重視。小小的感冒竟能引起心衰？丁教授介紹了他治療的一位60多歲的患者，該患者平時身體很好，每天接送孫子步行兩三站地完全沒有問題。可自從一次感冒后，患者自覺癥狀比以往感冒嚴重得多，稍一活動就氣喘，走幾百米中間就要休息一次，夜間有時會憋醒，坐起來才稍有緩解。盡管后來感冒好了，但喘憋卻越來越嚴重，并且小腿

兒童與新型冠狀病毒的那些事

每年的秋冬季節(jié)，兒科急診都會迎來就診高峰，就診的主要對象是呼吸道感染的患兒。3年前出現(xiàn)的新型冠狀病毒是一種特殊的呼吸道病毒，以發(fā)熱、干咳、乏力等為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等上呼吸道和消化道癥狀。重癥病例在1周后會出現(xiàn)呼吸困難，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克及多器官功能衰竭等。雖全人群普遍易感，但多數(shù)預后良好。疫情當前，如何保護兒童不受新冠肺炎的影響，尤其是0-6歲缺乏自我防護意識和能力的兒童，我們有以下建議：一、切斷傳播途徑：首先我們要知道新冠肺炎的主要感染途徑有哪些，如何切斷其傳播途徑？新冠肺炎的傳播途徑主要有3種，分別是直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播；直接傳播是指患者通過打噴嚏、咳嗽等方式呼出氣體，附近的人吸入含有病毒的氣體導致的直接感染；氣溶膠傳播是指飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，稍遠處的人群吸入后導致感染；接觸傳播是指飛沫沉積在物品表面，未感染人群用手接觸污染物后，再用手去觸摸口腔、鼻腔或眼睛等粘膜，導致感染，這一種傳播途徑兒童更為多見。成年人可以通過規(guī)范戴口罩、使用手消正確的進行手衛(wèi)生等方式，阻止新冠肺炎的傳播；但兒童天性活潑好動，依從性差，喜歡摸爬滾打，吃手，挖鼻孔，揉眼睛，這給新冠肺炎創(chuàng)造了感染的機會，為了讓孩子們的依從性好一些，我們建議家屬在對兒童進行有效勸說的同時，可以采取一個輔助措施，提高孩子們的依從性，比如可以選擇具有可愛圖案的口罩，在消毒水的外包裝上貼上孩子喜歡的貼紙等。二、盡早識別癥狀排除新冠可能：兒童感染新冠，會有哪些常見癥狀，如何盡早識別？新冠肺炎的臨床表現(xiàn)與流行性感冒、普通感冒沒有明顯不同，感染后大部分孩子主要以發(fā)熱、干咳、

流感季節(jié)應對措施及備藥建議

沈陽市航天醫(yī)院 孫英華2019年疫情發(fā)展至今已經(jīng)三余載，隨著疫情傳播致死率重癥率的降低，各地方政府對于疫情發(fā)展都能快速應急應對，在第二十大之后，政府頒布了新二十條防疫政策，各地管控政策相繼放寬，多省市縣取消了全員核酸得檢測，對于突然性得‘解封’大部分居民還都未做好充足得心理準備，在期待向往自由的同時仍然存在著非?？只诺男睦恚睦碡摀鷷容^重，而且目前正值秋冬流感季節(jié)，那么對于開放后居民得自我防護以及預防流感需要做哪些措施呢,主要分為以下幾點；一.進?秋冬季，?溫起伏不定，晝夜溫差較?，流感等呼吸道傳染病也進??發(fā)季節(jié)，特別是在疫情肆虐的今天，季節(jié)性流感的?危?群主要是?童、?年?等抵抗?差的?，各?醫(yī)院呼吸科門診普通流感病例逐漸增多。今年是流感流?年，世界衛(wèi)?組織已經(jīng)把流感流?級別提?到最?級，市民應了解流感防治的相關知識，注意防寒保暖，加強體育鍛煉，增強體質，防?流感發(fā)?。二.得了流感不能盲目地“扛”，一旦出現(xiàn)一些危重癥的表現(xiàn)，比如持續(xù)高熱超過3天，伴有劇烈咳嗽，咳膿痰、血痰，或胸痛；呼吸頻率快，呼吸困難，口唇發(fā)紫以及基礎病加重等表現(xiàn)，則要盡快就醫(yī)，如若得了流感更不能亂吃藥，流感治療要避免盲目或不恰當使用抗菌藥物。三.接種流感疫苗是保護自己和家人免受流感感染、減少流感相關嚴重并發(fā)癥和死亡的最為經(jīng)濟、有效的手段。四.做好一般性預防措施1.保持良好的衛(wèi)生習慣。勤洗手、盡量避免用手觸摸眼睛、鼻或口；每天開窗通風，保持室內空氣清新；咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻。2.增強體質與膳食平衡。保持科學飲食起居，積極鍛煉身體，提高機體免疫力。3.降低流感暴露風險。流感流行期應少去人群密集場所。4. 減少疾病傳播

“連花清瘟”的“花”到底是什么花？有什么用？

疫情期間我們經(jīng)常聽說連花清瘟，平時感冒的時候也可能用過它。在《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》中明確推薦連花清瘟膠囊（顆粒）可用于部分醫(yī)學觀察期、部分輕型和部分普通型病人的治療。 連花清瘟究竟是什么藥，有什么作用？什么情況下可以吃？一起來了解一下。“連花清瘟”不是“蓮花清瘟”細心的你可能會發(fā)現(xiàn)，這種藥品叫“連花清瘟”，不是“蓮花清瘟”。“蓮花”我們都認得，“連花”又是什么花？在連花清瘟的成分表中，并沒有“連花”這種東西。成分表排名前兩位的藥物是：連翹、金銀花。 其實，“連”指的是連翹，“花”指的是金銀花。金銀花剛開的時候，花蕊花瓣都是白色，過了兩三天后，就會變成金黃色。《本草綱目》記載：“新舊相參，黃白相映，故呼金銀花?！?連花清瘟是在漢代《傷寒論》麻杏石甘湯的基礎上，加了連翹、金銀花以增強清熱解毒的功效。也就是說，連花清瘟是融匯漢、明、清三個朝代的名醫(yī)治療感冒、流感等外感熱病的用藥經(jīng)驗，結合現(xiàn)代藥理研究，化裁出新，成為抗病毒治療的名藥。“連花清瘟”有什么作用？除了連翹和金銀花，其主要成分大致還有石膏、板藍根、炙麻黃、大黃、紅景天、炒苦杏仁、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、薄荷腦、甘草等。 這幾味藥起到什么功效？ 連翹，為散結清火要藥，主治瘡瘍，能清火解毒，消腫排膿，散血結氣聚，去上焦熱，通利小便。金銀花，有清熱解毒、涼散風熱的作用，用于癰腫疔瘡，喉痹，丹毒等。銀花與連翹均有良好的清熱解毒作用，既能透熱達表，又能清里熱、解瘡毒，故在臨床上兩藥經(jīng)常同用。麻黃，有發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫的作用。 連花清瘟用藥具有：辛涼解表、發(fā)散風熱的作用，可以迅速改善患者打噴嚏、流鼻涕的癥狀；清熱解

百歲老人總結的2個長壽秘訣，不需要花太多錢，這樣做更顯年輕！

隔壁王叔跨省游，樓上張姨樂開花，既不去養(yǎng)老院，也不會拖累子女，2022年的新式養(yǎng)老，不火才怪！第一種便是旅居養(yǎng)老。年輕的時候，他們把時間、金錢、精力都花在孩子和工作上，退休后終于有時間追求自己的詩與遠方。于是，旅居養(yǎng)老應運而生。像我身邊一個50多歲的阿姨，就在廣東海陵島開啟了自己的旅居生活，每天趕海拾貝，跳舞散步，日子過得好不愜意，就連困擾她很久的失眠也改善了很多。阿姨感嘆，“旅居才是中老年人最好的良藥啊，選擇旅居養(yǎng)老很幸福呀。”第二種是健康養(yǎng)老。臨近退休或已退休的老年人群，都有一定經(jīng)濟基礎，為了追求更好的健康狀態(tài)，他們會定時去做體檢，也會有意識地提前干預抗衰。畢竟到了他們這個歲數(shù)，身體大不如前，不是這里不舒服就是那里痛，似乎有很多疾病都找上了門。其實，很多不適與疾病都是由衰老帶來的。像很多人年輕時身姿挺拔，走路很有氣質，而到了老年期很多人都會彎著腰走路，不是走路習慣不好，而是骨骼開始衰老了。就像食物不新鮮了會發(fā)軟一樣，骨骼衰老也會導致整體結構變形坍塌，變形的脊椎、胸椎還有可能擠壓器官，導致胸悶、腹脹。伴隨骨骼衰來的就是各種老年人摔跤的新聞，看著老人摔倒在地的樣子，令人揪心。如果是小朋友或年輕人摔倒了，拍拍膝蓋和屁股站起來就沒事了，而老年人要是遇到這一摔，可能把命都交代了。之前有新聞報道，一位九旬老人獨自到菜市場買菜，結果被菜場內的小推車絆倒摔跤，導致肩關節(jié)、肋骨多處骨折，被判定為八級傷殘，左側肩關節(jié)還為此換了人工關節(jié)。摔跤后不僅要面對骨頭鍛煉帶來的痛苦，還要警惕各種并發(fā)癥，尤其是下肢受傷不能動彈的老人，很容易出現(xiàn)血栓、尿路感染、肺炎、褥瘡等問題，對老人的壽命都會造成影響。面對衰老帶來

吃二甲雙胍的糖友，聚餐能喝酒嗎？

臨近年底，一聚會、飯局、應酬正在襲來。聚會上，少不了觥籌交錯、推杯換盞，但對于廣大糖尿病患者來說，可真是犯難了：不喝吧，怕傷感情傷別人面子；喝吧，又怕影響血糖。他們就像飯局上的哈姆雷特，經(jīng)常糾結于“喝還是不喝”這個問題。比如糖友李先生，面對朋友們的勸酒，一開始他雖然內心有掙扎，但最終還是抵住了“感情”和“面子”的“綁架”，把健康放第一。只是，人始終不是一座孤島，在酒文化深厚的社會中，如果想要立足，就很難獨善其身。面對客戶的勸酒，李先生心里糾結萬分，為了拿下合作，同時抱著“最近血糖挺好，喝一點沒事”的想法，最后將酒一飲而盡。其實，生活中不乏李先生這樣的糖友。對于酒精，他們一開始堅定拒絕，一切為了健康；但被勸著勸著，就妥協(xié)了，從一口、到一杯、再到一瓶……然而，中國2型糖尿病防治指南（2020年版）指出：不推薦糖尿病患者飲酒。服用二甲雙胍期間更不能酗酒！酒精會讓血糖情況變得復雜，容易引發(fā)低血糖，增加乳酸性酸中毒的風險。酒精是如何影響糖友血糖的？酒精進入人體后，主要通過肝臟代謝，被代謝為乙醛、乙酸，最后分解成二氧化碳和水。而在乙醇轉化為乙酸的過程中，可以抑制體內非常重要的化學反應——肝臟的“糖異生”與“糖原分解”。人在饑餓或空腹狀態(tài)下，血糖的穩(wěn)定主要依靠糖異生（即非糖物質轉化為葡萄糖）和肝糖原分解為葡萄糖這兩個途徑。但在大量飲酒后，糖異生和糖原分解受到抑制，當體內有限的肝糖原儲備被完全耗盡后，就會造成低血糖的發(fā)生?！?】同時，酒精可以刺激胰島素分泌【2】，如果糖友正在服用二甲雙胍等降糖藥，血糖已經(jīng)降到標準值，此時喝酒，尤其是空腹大量喝酒，很容易誘發(fā)低血糖反應。更值得警惕的是，酒精性低血糖的癥狀常