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執(zhí)業(yè)藥師配備要求有變：取消“過渡期內(nèi)暫時不配執(zhí)業(yè)藥師”

　　醫(yī)藥網(wǎng)8月25日訊　藥店執(zhí)業(yè)藥師配備要求有變：過渡期內(nèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村地區(qū)暫時不用配備執(zhí)業(yè)藥師的要求取消?！　∷幍陥?zhí)業(yè)藥師配備，要求有變　　8月23日，遼寧省藥監(jiān)局發(fā)布《關于進一步規(guī)范藥品零售企業(yè)配備使用執(zhí)業(yè)藥師的通知（征求意見稿）》（以下簡稱《通知》）?！　≈档靡惶岬氖牵谠撏ㄖl(fā)布之前，遼寧省藥監(jiān)局于5月17日公布了《遼寧省藥品監(jiān)督管理局關于規(guī)范藥品零售企業(yè)差異化配備使用執(zhí)業(yè)藥師的通知（征求意見稿）》（以下簡稱《意見稿》）?！　『椭暗摹兑庖姼濉废啾?，《通知》有較明顯的差異，對藥店執(zhí)業(yè)藥師配備有了更明確的要求，且取消了“過渡期內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村地區(qū)可暫時不用配備執(zhí)業(yè)藥師”的要求?！　∵^渡期內(nèi)暫時不配執(zhí)業(yè)藥師，取消　　根據(jù)《意見稿》信息，在執(zhí)業(yè)藥師存在明顯缺口的鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村地區(qū)，經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的藥品零售企業(yè)（含零售連鎖經(jīng)營門店）配備執(zhí)業(yè)藥師確有困難的，允許配備使用其他藥學技術人員承擔執(zhí)業(yè)藥師職責，過渡期至2024年12月31日。對于已按國家要求配備使用執(zhí)業(yè)藥師的，不得使用其他藥學技術人員替代。　　新的《通知》直接刪除了這項規(guī)定。遼寧省藥監(jiān)局解釋指出，針對在鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村地區(qū)使用其他藥學技術人員替代執(zhí)業(yè)藥師，不利于提升藥學服務質量等意見予以采納，重新修訂了《通知》?！　》弦?guī)定，連鎖藥店可開展遠程藥學　　同時，在遠程藥學標準方面，最新《通知》也有進一步的調(diào)整?！　　锻ㄖ芬?，對建立并有效運行統(tǒng)一質量管理體系的藥品零售連鎖企業(yè)，可探索開展遠程藥學服務工作。開展遠程藥學服務的門店，可以配備其他藥學技術人員，承擔藥品管理、合理指導用藥等執(zhí)業(yè)藥師職責?！　《啊兑庖姼濉穭t表示，連鎖藥店的遠程藥學服務由省藥監(jiān)局

黔南州：慢特病藥店實現(xiàn)全覆蓋10余萬參?；颊?/a>

　　醫(yī)藥網(wǎng)7月12日訊　近日，74歲的腎移植患者楊時敏來到都勻市城區(qū)一家新開的慢特病專賣藥店，遞上處方和醫(yī)?？?。很快，藥劑師就為老人配齊環(huán)孢霉素、硫唑嘌呤片等抗排異藥及其輔助用藥。六個品種藥共計16盒，藥價總額747元，經(jīng)醫(yī)保即時結算報銷，老人僅付90.43元就輕松將藥拿到手?！　?“真是太方便了！這要是換作以前，我想都不敢想！”這是老人手術21年來，首次在家門口夠到所需的藥。也就意味著，從此以后將徹底告別每隔三個月趕火車前往重慶第三軍醫(yī)復查和購藥的歷史。喜極而泣的她立馬撥打老伴電話，共同分享了這一喜訊?！　∽屄夭』颊呔歪t(yī)購藥“少跑腿”，這得益于黔南州推行的“互聯(lián)網(wǎng)%20”門診特慢病醫(yī)保服務的創(chuàng)新之舉。隨著2021年5月以來慢特病零售藥店在黔南州域內(nèi)的全覆蓋，像楊時敏老人一樣的慢特病參保患者購藥遠、購藥難、購藥貴、墊資費用的往事將成歷史?！　￠L期以來，慢特病患者用藥尚需醫(yī)生處方，加之本地醫(yī)院在藥物供給上也未必能全部滿足患者所需，由此導致不少慢特病患者就醫(yī)購藥一度成為“揪心事、煩心事、鬧心事”，就醫(yī)獲得感明顯不強?！　榉e極回應社會關切，黔南州醫(yī)療保障局主動作為，大膽創(chuàng)新，著力打通“堵點”、破解“痛點”、化解“難點”，局主要領導親自調(diào)研并帶隊外出學習“取經(jīng)”，基于零售藥店具有市場分布廣泛、服務靈活的優(yōu)勢，通過充分論證，黔南州從頂層設計上以“初始即嚴”的標準，在滿足醫(yī)?；鹂煽?、藥品配送快捷、患者滿意度高的基礎上，于2020年12月面向社會公開比選慢特病藥店建設服務商，以都勻為中心，輻射其余縣（市）。至目前，慢特病零售藥店在都勻共開設4家，其余各縣市分別開設一家?！　∏现葆t(yī)

專家權威解讀：腦卒中二級預防的“金三角”方案

近年來，我國心腦血管病發(fā)病率逐年上升，且有年輕化趨勢。《中國心血管健康與疾病報告 2019》推算我國心腦血管病現(xiàn)患人數(shù)3.3億，其中腦卒中患者為1300萬。隨著醫(yī)療技術的不斷進步，腦卒中的救治率在逐年增高，但腦卒中的復發(fā)風險卻往往容易被人們忽略。據(jù)中國國家卒中登記研究數(shù)據(jù)顯示，我國急性腦卒中患者第1年復發(fā)率達17.7%，5年累積復發(fā)率在30%以上。二次腦卒中患者的死亡率是未出現(xiàn)過二次腦卒中患者的2.67倍。可見，腦卒中的二級預防工作任重道遠。 2021年10月29日，由中國農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會主辦、絡病大講堂支持、北京大學公共衛(wèi)生學院全醫(yī)堂平臺推出的“健康中國，賦能縣域”—線上全科醫(yī)師系列培訓課程第五期，邀請到哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科楊春曉教授，以《由動脈粥樣硬化管理策略的轉變看“金三角”方案的臨床價值》為主題，就缺血性卒中二級預防的基石、治療模式的轉變及“金三角”方案在心腦血管病防治中的臨床價值進行了詳細的解讀。 干預危險因素，缺血性卒中二級預防基石選擇與風險 缺血性卒中占腦卒中的80%以上，是導致我國人口死亡的主要疾病之一。楊春曉教授介紹，ASA是目前臨床中缺血性卒中二級預防的三大基石：第一個“A”代表降壓，指高壓要控制在120-140mmHg之間，低壓要控制在70-90mmHg之間；“S”代表使用他汀類藥物降脂，穩(wěn)定斑塊；第二個“A”代表抗血小板治療，防止血栓的形成，延緩疾病進展。 楊教授介紹，全球450余項抗血小板臨床研究及各國卒中二級預防指南均推薦，抗血小板治療是缺血性卒中二級預防的標準方法。一項納入了10項隨機對照研究的薈萃分析顯示，阿司匹林可使卒中患者血管事件風險降低13%，但仍然有30-40%的患者服用阿司匹林期間仍出現(xiàn)新發(fā)腦缺血事件。出現(xiàn)這種情況的原因與血小板反應