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復(fù)方雙嗪利血平片

  • 生產(chǎn)企業(yè):

    廣東一力集團(tuán)制藥股份有限公司

  • 英文名稱(chēng):

    Compound Reserpine Tablets

  • 批準(zhǔn)文號(hào):

    國(guó)藥準(zhǔn)字H44024386

  • 產(chǎn)品類(lèi)別:

    化學(xué)藥品

  • 所在地區(qū):

    廣東

  • 劑型:

    片劑

  • 包裝:

    口服固體藥用聚乙烯瓶,100片/瓶。

  • 規(guī)格:

    復(fù)方

  • 生產(chǎn)地址:

    廣東省四會(huì)市東城區(qū)鳳山路

  • 批準(zhǔn)日期:

    2015-04-09

  • 藥品本位碼:

    86900359000044

  • 【品牌】

    【類(lèi)型】

    處方藥

    【醫(yī)保】

    非醫(yī)保

    【外用藥】

    【有效期】

    36個(gè)月

    【國(guó)家/地區(qū)】

    國(guó)產(chǎn)

    【孕婦及哺乳期婦女用藥】

    1.利血平可以通過(guò)胎盤(pán)而進(jìn)入臍帶血中,孕婦禁用;
    2.利血平可以進(jìn)入乳汁引起嬰兒呼吸道分泌增多,鼻充血、青紫、低溫和食欲不振,哺乳期婦女禁用。

    【藥物過(guò)量】

    【藥物毒理】

    1.本品通過(guò)耗竭周?chē)桓猩窠?jīng)末梢的去甲腎上腺素,心、腦及其他組織中的兒茶酚胺和5-羥色胺貯存達(dá)到抗高血壓、減慢心率和抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。
    2.降壓作用主要通過(guò)減少心輸出量和降低外周阻力、部分抑制心血管反射實(shí)現(xiàn)。減慢心率的作用對(duì)正常心率者不明顯,但對(duì)于竇性心動(dòng)過(guò)速者則明顯。利血平作用于下丘腦部位產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用,但無(wú)嗜睡和麻醉作用,不改變睡眠的腦電圖??删徑飧哐獕翰∪私箲]、緊張和頭痛。

    【藥理作用】

    【藥代動(dòng)力學(xué)】

    1.口服后吸收快,主要成分利血平約3.5小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,迅速分布到主要臟器,包括腦組織,生物利用度約為50%,起效緩慢,數(shù)天至3周降壓起效,3~6周達(dá)高峰,停藥后作用持續(xù)1~6周。T1/2α與T1/2β分別為4.5小時(shí)與45~168小時(shí),無(wú)尿時(shí)消除半衰期87~323小時(shí)。約96%與血漿蛋白結(jié)合。主要在肝內(nèi)代謝。60%以上口服藥以原藥形式于給藥3~4天后糞便排出,8%從尿中排出,其中不到1%為原形藥。
    2.肼屈嗪口服吸收迅速,血藥濃度1~2小時(shí)達(dá)峰,達(dá)峰后3~7小時(shí)50%從血液中清除,血漿蛋白結(jié)合率為87%,肼屈嗪主要是通過(guò)多種乙酰化途徑由肝臟代謝,大部分代謝產(chǎn)物最終經(jīng)尿液排出。
    3.氫氯噻嗪口服能迅速吸收,血藥濃度在1~2小時(shí)達(dá)峰值,血漿半清除時(shí)間是10~17小時(shí),血漿濃度與口服劑量呈正相關(guān),進(jìn)入血液后內(nèi)腎臟迅速代謝,血漿蛋白結(jié)合率為67.9%,75~97%從尿液排出。
    4.氨苯喋啶口服后30%~70%迅速吸收,血漿蛋白結(jié)合率為40%~70%。單劑口服后2~4小時(shí)起作用,達(dá)峰時(shí)間為6小時(shí),作用持續(xù)時(shí)間為7~9小時(shí),t1/2為1.5~2小時(shí),無(wú)尿者每日給藥1~2次時(shí)延長(zhǎng)至10小時(shí),每日給藥4次時(shí)延長(zhǎng)至9~16小時(shí)(平均12.5小時(shí))。吸收后大部分迅速由肝臟代謝,經(jīng)腎臟排泄,少數(shù)經(jīng)膽汁排泄。
    5.氯氮卓口服易吸收,蛋白結(jié)合率高。經(jīng)肝臟代謝,一般先去甲基然后脫氨基氧化,先后變成去甲氯氮卓和去甲地西泮,這兩種代謝都有和本品相似的藥理活性。T1/2為5~30小時(shí),屬長(zhǎng)效藥.口服15~45分鐘作用開(kāi)始,0.5~2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,血藥濃度達(dá)穩(wěn)態(tài)需5~14天。經(jīng)腎臟排泄,長(zhǎng)期用藥在體內(nèi)有一定量的藥物積蓄,代謝產(chǎn)物可滯留在血液中數(shù)天甚至數(shù)周,消除緩慢。

  • 用于高血壓病。具有降壓和輕度鎮(zhèn)靜作用,適用于治療早期及中期高血壓癥。

  • 1.大量口服應(yīng)加注意,常見(jiàn)的有倦怠、昏厥、頭痛、陽(yáng)萎、性欲減退、精神抑郁、神經(jīng)緊張、焦慮;
    2.不良反應(yīng)持久出現(xiàn)時(shí)須加注意,以腹瀉、眩暈、口干、食欲減退、惡心、嘔吐和鼻塞較多見(jiàn);
    3.停藥后仍可以出現(xiàn)的中樞或心血管反應(yīng)有眩暈、倦怠、暈倒、陽(yáng)痿、性欲減退、心率緩慢失常、乏力。
    4.絕經(jīng)期婦女長(zhǎng)期使用有乳癌發(fā)生增加之說(shuō),但目前無(wú)定論。

  • 早期高血壓,中期高血壓,早期高血壓

  • 1.胃及十二指腸潰瘍患者禁用;
    2.帕金森癥患者禁用;
    3.對(duì)本品組份過(guò)敏者禁用;
    4.孕婦及哺乳期婦女禁用;
    5.抑郁癥患者禁用。

  • 1.體弱、腎功能不全、心律失常及冠心病患者慎用。
    2.對(duì)蘿芙木制劑過(guò)敏者對(duì)本品也過(guò)敏。
    3.對(duì)診斷的干擾:
    (1)用本品時(shí)以改良GlennNelson法或HoltroffKoch改良的Zimmerman反應(yīng)作尿類(lèi)固醇測(cè)定,可以出現(xiàn)假性低值;
    (2)可使血清催乳素濃度增高。
    4.下列情況應(yīng)慎用:心律失常、心臟抑制、癲癇、膽石癥、精神抑郁史、震顫性麻痹、消化性潰瘍、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎功能損害、潰瘍性結(jié)腸炎、呼吸功能差。年老、體衰、用電休克治療的患者也應(yīng)謹(jǐn)慎。
    5.遇有清晨失眠、食欲減退、陽(yáng)萎、精神抑郁等征象出現(xiàn),即應(yīng)停藥。
    6.在膽石癥患者,本品引起的胃腸道動(dòng)力加強(qiáng)和分泌增多可促發(fā)膽絞痛。
    7.當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。

  • 【貯藏】

    密封,陰涼干燥處

    【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】

    【作用類(lèi)別】

    【化學(xué)成分】

    【保健功能】

    【禁忌癥】

    【用法用量】

    口服。一次1~2片,一日3次。

    【性狀】

    本品為糖衣片,除去包衣后呈微黃色。

  • 慎用。

  • 1.與其他降壓藥同用時(shí)劑量需調(diào)整。
    2.與洋地黃類(lèi)或奎尼丁同用,大劑量使用可引起心律失常。
    3.與三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥合用,可減弱本品的降壓作用。