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處方藥

否

36個(gè)月

國(guó)產(chǎn)

1.因?yàn)闊o(wú)法得到有關(guān)本藥在妊娠婦女中使用的資料，妊娠期婦女禁用。
2.哺乳期大鼠服用放射性標(biāo)記的阿卡波糖后，在其乳汁中發(fā)現(xiàn)了少量的放射活性物質(zhì)，在人類尚無(wú)類似的發(fā)現(xiàn)。即使如此，由于尚不能排除乳汁中阿卡波糖對(duì)嬰兒的影響，故哺乳期婦女禁用。

1.當(dāng)過(guò)量的阿卡波糖膠囊與含碳水化合物的食物或飲料一起服用時(shí)，會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的胃腸脹氣和腹瀉；
2.如果空腹服用過(guò)量阿卡波糖膠囊，一般情況下不會(huì)發(fā)生胃腸道反應(yīng)。
3.當(dāng)服用了過(guò)量的阿卡波糖膠囊時(shí)，在隨后的4~6小時(shí)內(nèi)要避免飲用或吃含碳水化合物的食物。

本品是一種生物合成的假性四糖。動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果表明：本品對(duì)小腸壁細(xì)胞刷狀緣的α-葡萄糖苷酶的活性具有抑制作用，從而導(dǎo)致了腸道內(nèi)多糖、寡糖或雙糖的降解，使來(lái)自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收入血速度變緩，降低了餐后血糖的升高，使平均血糖值下降。

據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，對(duì)健康志愿者口服放射性標(biāo)記的阿卡波糖0.2g的藥物動(dòng)力學(xué)的研究表明：
1.口服阿卡波糖后，有1~2%的活性抑制劑經(jīng)腸道吸收，加上被吸收的經(jīng)消化酶和腸道細(xì)菌分解的產(chǎn)物，共占服藥劑量的35%。
2.沒(méi)有或未發(fā)現(xiàn)阿卡波糖在體內(nèi)有可測(cè)定到的代謝現(xiàn)象，相反在腸腔內(nèi)阿卡波糖被消化酶和腸道細(xì)菌分解，其降解產(chǎn)物可于小腸下段被吸收?？诜蟀⒖úㄌ羌捌浣到猱a(chǎn)物迅速完全地自尿中排出，服藥劑量的51%在96小時(shí)內(nèi)經(jīng)糞便排出。

可用于胰島素依賴型或非胰島素依賴型的糖尿病亦可與其他口服降血糖藥或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。

1.常有胃腸脹氣和腸鳴音，偶有腹瀉和腹脹，極少出現(xiàn)腹痛。
2.如果不遵守規(guī)定的飲食控制，則胃腸道副作用可能加重。
3.如果控制飲食后仍有嚴(yán)重不適的癥狀，應(yīng)咨詢醫(yī)生以便暫時(shí)或長(zhǎng)期減小劑量。
4.個(gè)別病例可能出現(xiàn)諸如紅斑、皮疹和蕁麻疹等皮膚過(guò)敏反應(yīng)。

糖尿病

1.對(duì)阿卡波糖和/或非活性成分過(guò)敏者禁用。
2.有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用。
3.患有由于腸脹氣而可能惡化的疾患（如Roemheld綜合癥、嚴(yán)重的疝、腸梗阻和腸潰瘍）的病人禁用。
4.嚴(yán)重腎功能損害（肌酐清除率25ml/分）的患者禁用。

1.病人應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2.如果病人在服藥4~8周后療效不明顯，可以增加劑量。
3.個(gè)別病人，尤其是在使用大劑量時(shí)會(huì)發(fā)生無(wú)癥狀的肝酶升高。因此，應(yīng)考慮在用藥的頭6~12個(gè)月檢測(cè)肝酶的變化。但停藥后肝酶值會(huì)恢復(fù)正常。
4.本品可使蔗糖分解為果糖和葡萄糖的速度更加緩慢，因此如果發(fā)生急性的低血糖，不宜使用蔗糖，而應(yīng)該使用葡萄糖糾正低血糖反應(yīng)。
5.服用阿卡波糖治療期間，由于結(jié)腸內(nèi)碳水化合物酵解增加，蔗糖或含有蔗糖的食物常會(huì)引起腹部不適，甚至導(dǎo)致腹瀉。

密封、遮光處保存。

口服劑量需個(gè)體化，一般50～200mg/次，3次/日，飯前服用。

本品為膠囊劑，內(nèi)容物為白色或類白色粉末。

鑒于尚無(wú)本品對(duì)兒童和青春期少年的療效和耐受性的足夠資料，本品不應(yīng)使用于18歲以下的患者。

沒(méi)有特殊注意事項(xiàng)。

1.本品具有抗高血糖的作用，但它本身不會(huì)引起低血糖。如果本品與磺酰脲類藥物、二甲雙胍或胰島素一起使用時(shí)，血糖會(huì)下降至低血糖的水平，故合用時(shí)需減少磺酰脲類藥物、二甲雙胍或胰島素的劑量。
2.個(gè)別情況下，阿卡波糖可影響地高辛的生物利用度，因此需調(diào)整地高辛的劑量。
3.服用本品期間，避免同時(shí)服用考來(lái)酰胺、腸道吸附劑和消化酶類制劑，以免影響本品的療效。未發(fā)現(xiàn)與二甲基硅油有相互作用。