據(jù)統(tǒng)計(jì)約30%~80%的糖尿病患者會(huì)在病程中出現(xiàn)周圍神經(jīng)并發(fā)癥，其中約有2成患者伴有疼痛癥狀。這種由糖尿病所引起的以疼痛為主要表現(xiàn)的周圍神經(jīng)病變，稱為糖尿病痛性神經(jīng)病變，頻繁的疼痛對(duì)糖尿病患者生活和健康造成嚴(yán)重影響。很多患者聽說過得百寧鎮(zhèn)痛效果不錯(cuò)，下面來看看怎么用得百寧治療痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變。

痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變（PDPN）的發(fā)病機(jī)制涉及神經(jīng)系統(tǒng)各個(gè)方面，病因復(fù)雜。這類患者有腿腳、手、甚至軀干的自發(fā)性疼痛或刺激誘發(fā)性疼痛，臨床癥狀可表現(xiàn)為燒灼樣、針刺樣、電擊樣等各種說得出或說不上來的疼痛感，更甚者有痛覺過敏、夜間加重，造成痛不欲生、夜不能寐，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量、限制日?；顒?dòng)，并且可導(dǎo)致患者情緒抑郁、焦躁不安，影響社交，甚至抑郁癥導(dǎo)致自殺傾向。因此，PDPN也被稱為是最難治的糖尿病并發(fā)癥。

患者的疼痛通常出現(xiàn)在四肢末端，下肢較上肢多見，遠(yuǎn)端重于近端，往往夜間加重。臨床癥狀可表現(xiàn)為：

1. 感覺異常：如肢端麻木感，蟻行感，針刺樣、刀割樣、燒灼樣、觸電樣、鉆鑿樣疼痛，踩棉花感等。

2. 感覺減退：輕者有戴手套、穿襪子的感覺，嚴(yán)重者對(duì)冷、熱、痛的刺激毫無(wú)知覺，這種病人由于缺乏下意識(shí)的自我保護(hù)反應(yīng)，因而很容易受傷。

3. 感覺過敏：與感覺減退相反，這類患者對(duì)于輕微的冷、熱、觸、碰等外來刺激就會(huì)表現(xiàn)得特別敏感。例如蓋被子、穿衣服褲子的時(shí)候，因?yàn)槠つw與外物接觸而覺得十分疼痛，難以忍受。

4. 自發(fā)性疼痛：有的病人表現(xiàn)為靜息痛，夜間疼痛尤為劇烈，嚴(yán)重影響患者的睡眠以及生活質(zhì)量，還容易引起病人情緒異常，嚴(yán)重者可致抑郁、焦慮，甚至自殺傾向。

   怎么用得百寧治療痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變

   研究表明，利多卡因凝膠貼膏局部應(yīng)用可有效減輕PDPN病人的神經(jīng)病理性疼痛癥狀。得百寧與其他相關(guān)藥物包括普瑞巴林、加巴噴丁用于PDPN的緩解療效，結(jié)果表明利多卡因凝膠貼膏疼痛減輕效果與加巴噴丁和普瑞巴林相當(dāng)，并且與全身給藥相比，局部給藥不良反應(yīng)更少。利多卡因凝膠貼膏作為PDPN患者局部用藥的推薦，可顯著降低PDPN患者的疼痛評(píng)分、改善患者睡眠質(zhì)量、抑郁情緒及生活質(zhì)量。

   患者使用時(shí)需要將貼膏用于無(wú)破損皮膚，覆蓋疼痛最嚴(yán)重的區(qū)域。按處方量貼敷(單次同時(shí)最多使用3貼)，24小時(shí)內(nèi)累計(jì)貼敷時(shí)間不超過12個(gè)小時(shí)?；颊呖筛鶕?jù)疼痛部位面積，在除去塑料覆膜前用剪刀將貼膏剪成小塊使用。虛弱病人或肝腎功能不全的患者建議減小使用面積。

   治療痛性糖尿病神經(jīng)病變要遵循盡早、足量、足療程及聯(lián)合治療的原則，做好長(zhǎng)期持續(xù)的治療準(zhǔn)備。在疼痛緩解后也不要立即停藥，仍要維持治療至少2周的治療時(shí)間，強(qiáng)化療效，避免疼痛復(fù)發(fā)，影響治療效果。

   以上就是對(duì)“怎么用得百寧治療痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變”解答，希望對(duì)大家有所幫助。糖尿病痛性神經(jīng)病變除了用藥治療，日常的生活管理也很重要，包括注意自己的生活方式，控制好血糖、血脂，還要限酒，一旦有了病變，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極治療，早日擺脫疼痛的困擾。

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