現(xiàn)如今，高血壓患者越來越多，《中國心血管病健康與疾病報告2020》顯示，我國高血壓患者人數(shù)達到了2.45億，然而，其中只有16.9%的人控制良好^[1]。這與患者藥物治療的效果、依從性等有一定聯(lián)系。高血壓多是終身性的慢性病，需要長期用藥控制。但習慣了傳統(tǒng)藥物治療的患者，在面對聲譽再高的“新興”單片復方制劑時，也難免會有所懷疑：高血壓用單片復方制劑安全嗎？

單片復方制劑，吃藥不再難

以往，高血壓的治療大多先推薦每天1次、每次1片的單藥治療。治療2～4周后復查血壓，當單一藥物治療并未達到理想效果時，就要考慮聯(lián)合用藥。

但聯(lián)合用藥帶來的問題是，服藥的片數(shù)、次數(shù)增多，患者也容易漏服忘服，這樣非但不利于血壓的控制，反而還會讓患者對吃藥產生抗拒心理。

這種情況下，服用簡單，又能減少藥物數(shù)量的服藥頻率的單片復方制劑脫穎而出。

那么高血壓用單片復方制劑安全嗎？

單片復方制劑，由兩種或兩種以上不同降壓機制的藥物構成，是聯(lián)合治療的優(yōu)化和延伸^[2]。

而它不僅安全，還有較好的協(xié)同效應，能增加降壓效果并減少不良反應，，甚至能更好地保護靶器官，減少高血壓相關的心血管并發(fā)癥。

比如我們市面上常見的比索洛爾氨氯地平單片復方制劑，其中的比索洛爾通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好^[3]，另一方面，比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護^[4]。

再比如氨氯地平貝那普利片里，貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果，同時減輕它帶來的水腫副作用。

此外，單片復方制劑比單藥、聯(lián)合用藥的達標率更高，達標時間更早。比如比索洛爾氨氯地平單片復方制劑，每天只需要吃一片，就可以24小時平穩(wěn)控制血壓和心率?！耙黄幬锛茨茏屟獕哼_標”，這種體驗大大減輕了患者的心理負擔，從而更容易堅持長期服藥。

所以，不難看出來單片復方制劑是安全有效的。不過要提醒的是，在選擇藥物時，最好在醫(yī)生的指導下根據(jù)自己的病情、血壓水平、有無并發(fā)癥等方面來選擇合理對癥的單片復方制劑。目前，高血壓的治療仍然以藥物控制血壓及預防并發(fā)癥產生為主，并不能徹底根治，，所以認真了解藥物的安全性是正確的做法。那么，“高血壓用單片復方制劑安全嗎”這個問題就介紹到這里了。

參考文獻

[1] 《中國心血管健康與疾病報告2020》要點解讀[J].中國心血管雜志,2021,26(03):209-218.

[2] 中國高血壓防治指南(2018年修訂版)[J].中國心血管雜志,2019,24(01):24-56.

[3] Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.

[4] Hostalek U et al. Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther. 2015;4(2):179-190.

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