治療痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變的措施你知道嗎?
隨著生活質(zhì)量的提升,糖尿病成為最常見的慢性病之一,痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變(PDPN)是以疼痛癥狀為主要特征的糖尿病周圍神經(jīng)病,其疼痛嚴(yán)重影響生活和工作, 且疼痛長時間得不到解決則會出現(xiàn)抑郁甚至死亡。那么治療痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變的措施你知道嗎,今天小編就帶大家一起來了解一下。
談到PDPN我們就不得不先說一下糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN),它是糖尿病終末期并發(fā)癥之一,也是糖尿病患者最常見、最復(fù)雜和最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。有研究顯示,1型糖尿病患者的神經(jīng)病變發(fā)生率約為66%,2型糖尿病患者約為59%。糖尿病周圍神經(jīng)病變的臨床表現(xiàn)多樣,而痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變(PDPN)是以疼痛為主要表現(xiàn)的一類神經(jīng)病變,屬于神經(jīng)病理性疼痛的一種,也是目前臨床上最復(fù)雜、最難治的糖尿病周圍神經(jīng)病變之一。那么治療痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變的措施有哪些呢?繼續(xù)往下看。
痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變(PDPN)的治療措施
對于PDPN的治療,優(yōu)化血糖控制是基礎(chǔ),針對發(fā)病機制治療是核心,控制疼痛等對癥治療是必要手段。近年來,基于PDPN發(fā)病機制的藥物研究不斷迭出,豐富了PDPN的治療選擇。對痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變(PDPN)一線治療A級推薦為普瑞巴林,二線治療A級推薦包括度洛西汀、加巴噴丁、三環(huán)類抗抑郁劑和丙戊酸鈉;三線治療為利多卡因凝膠貼膏。
但對于以上的治療藥物往往均為口服藥物,并且口服藥物之間聯(lián)合應(yīng)用的治果和安全性也不如人意。而口服和外用藥物聯(lián)合治療更好控制患者的疼痛,耐受性良好。比如使用利多卡因凝膠貼膏。研究表明,痛性糖尿病多發(fā)性神經(jīng)病患者對利多卡因凝膠貼膏每天最多使用3貼,貼敷時間長達(dá)12小時的治療耐受良好,可顯著緩解疼痛和提高生活質(zhì)量評分,同時能夠逐漸減少伴隨鎮(zhèn)痛藥物的使用,與其他相關(guān)藥物包括阿米替林、普瑞巴林、辣椒素乳膏、加巴噴丁和安慰劑用于PDPN的治療作比較發(fā)現(xiàn)利多卡因凝膠貼膏疼痛減輕效果與阿米替林、辣椒素、加巴噴丁和普瑞巴林相當(dāng),并且與全身給藥相比,局部給藥不良反應(yīng)更少。
通過上文的內(nèi)容,大家應(yīng)該對“治療痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變的措施”這個問題有了明確的答案。在PDPN的正常治療過程中,患者也要保持良好的心態(tài),這對于疾病的治療有積極的作用,并且還能在很大程度上能夠縮短治療的周期。
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