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  • “陽康”后頑固難消的“咳咳咳”如何解？專家解讀

    遷延難愈的“咳咳咳”，是眼下困擾很多“陽康”人群的頭號難題。那么，面對“陽康”后遺留下來的頑固咳嗽，我們是否應該積極止咳？什么樣的治療方法才是解決頑固咳嗽的“根本之策”？在近期舉辦的一場“新型冠狀病毒感染診療方案專家解讀會”江浙滬站活動中，來自江浙滬的多位中醫(yī)專家就此問題展開了探討。“應對新冠感染后的咳嗽癥狀，即便是干咳少痰，也需要考慮化痰的問題?！贝舜螘h上，浙江省中醫(yī)院副院長楊珺超教授發(fā)表了《化痰止咳在呼吸道感染疾病中的臨床價值》主題報告，圍繞咳嗽這一新冠感染后的常見癥狀，進行了深入的闡析。楊珺超教授指出咳嗽是呼吸專科門診患者最常見的就診原因，占比76.3%，比第二、三位的喘息、氣促的就診患者高出一倍還多，此外，在急性呼吸道感染患者的主要癥狀及其發(fā)生比例中，咳嗽也占到58%，足見該癥狀的普遍性。氣道黏液高分泌是臨床常見的呼吸道病理改變，其主要表現(xiàn)就是咳嗽咳痰。楊珺超教授介紹說，氣道黏液是由呼吸道黏膜上皮細胞、杯狀細胞及黏液腺分泌的透明液體，發(fā)揮氣道防御屏障功能。多種致病因素下，發(fā)生在物理屏障的黏液層功能異常，會導致氣道黏液高分泌產(chǎn)生。一項研究報道顯示，在呼吸系統(tǒng)疾病中，氣道黏液高分泌發(fā)生率約12%，而包括新冠病毒在內(nèi)的病毒感染，也是氣道黏液高分泌的常見誘發(fā)因素。在病毒誘導下，會導致黏液分泌異常，在大的傳導氣道中，黏液分泌和咳嗽受體在結構上有聯(lián)系，咳嗽具有保護性作用，可清除痰液和異物，保持氣道清潔通暢、阻止氣道感染擴散。楊珺超教授提醒，對于一些患有慢性呼吸道疾病的人群而言，“陽康”后積極止咳十分必要。這是因為氣道黏液高分泌會導致一系列病理生理后果，是影響慢性氣道炎癥性疾病發(fā)病與臨床進展的重要

    標簽：連花清咳片
    2023-02-06
  • 抗疫良藥連花清瘟的安全性不容置疑

    歷經(jīng)多次大疫考驗的連花清瘟在此次抗疫中廣泛應用。然而，近日網(wǎng)上流傳的連花清瘟可造成肝損傷、肝衰竭的聲音，使得部分民眾對連花清瘟產(chǎn)生了懷疑態(tài)度。連花清瘟真的不安全嗎？讓我們就從其組方中藥物的應用歷史、系統(tǒng)毒理學、臨床研究及薈萃分析、上市后大規(guī)模人群中不良反應監(jiān)測等多方面做一個深度探究。古方傳承千年 歷經(jīng)實踐考證連花清瘟來源于千百年來中醫(yī)藥抗疫智慧的結晶。全方由連翹、金銀花、炙麻黃、綿馬貫眾、板藍根、石膏、薄荷腦、廣藿香、紅景天、魚腥草、大黃、炒苦杏仁、甘草13味藥物組成。其中麻黃、杏仁、石膏、甘草就是《傷寒雜病論》中的經(jīng)典名方——麻杏石甘湯。千百年來，這個方劑一直被尊為中醫(yī)“退熱第一方”，其適宜治療表邪未解且邪熱壅肺的階段，這是疾病轉歸最重要的階段。后世歷代中醫(yī)對這個處方不斷發(fā)揮，只要符合肺經(jīng)郁熱內(nèi)閉、肺氣不宣病機，支氣管炎、哮喘、肺炎等疾病均可用這個處方治療，可見其適用范圍非常廣?！秱s病論》自出世以來，其應對傳染病的方式方法影響了中國幾千年。直至清代，中醫(yī)抗疫又迎來了一次新的革命?；蛟S是因為細菌、病毒的不斷進化，明清時期的很多傳染病，單單用《傷寒雜病論》的思路無法解決了。于是，“溫病”這一名稱應運而生，這一時期也涌現(xiàn)出了一系列溫病大家，如大名鼎鼎的吳又可、葉天士、吳鞠通等。其中，吳鞠通所著《溫病條辨》中的銀翹散可謂溫病學派抗疫的革命性成果之一，連花清瘟也納入了該方，即連翹、金銀花、薄荷等。金銀花散熱解表，連翹清熱解表，薄荷辛涼清利頭目，共同起到辛涼透表、清熱解毒的功效。除此之外，連花清瘟中還創(chuàng)新性地加入了大黃、藿香、紅景天。藿香芳香化濕護脾胃，紅景天調(diào)節(jié)免疫固正氣。尤其用大黃更

    標簽：連花清瘟
    2023-02-06
  • 連花清瘟治療新冠的理論依據(jù)與科研證據(jù)

    瘟疫是中醫(yī)對具有強烈傳染性并能引起流行的急性傳染病的統(tǒng)稱。兩千多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱之為“五疫”。明代吳又可在《溫疫論》中總結其發(fā)病原因為感受天地間別有的一種異氣，又稱為癘氣、雜氣、戾氣。盡管表述不盡相同，但歷代醫(yī)家一致認為這一類疾病具有傳染性強、發(fā)病急、傳變快、病狀表現(xiàn)相似、危重死亡多發(fā)的致病特點。《吳又可先生瘟疫方論》用通治方治療瘟疫的理論依據(jù)中醫(yī)診療始于“辨病”，成書于西漢的《五十二病方》是現(xiàn)存最早的體現(xiàn)“辨病論治”思想的醫(yī)方書?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》確立了中醫(yī)辨證體系，也是中醫(yī)學“辨病論治”理論之起源。張仲景《傷寒雜病論》的六經(jīng)辨證與雜病診療模式，奠定了中醫(yī)辨病與辨證相結合的思想基礎。古代中醫(yī)學之“辨證論治”特點表現(xiàn)為以病為綱，以證為目。當西風東漸，匯通派醫(yī)家開創(chuàng)中西醫(yī)結合診療思路之后，隨著科學技術的不斷發(fā)展，現(xiàn)代中醫(yī)臨床應用西醫(yī)疾病診斷結合中醫(yī)辨證分型治療的病證結合模式逐漸形成。此種診療模式貌似兼取中西醫(yī)學之所長，然其忽略了對于中醫(yī)學本身早已存在的“辨病論治”內(nèi)涵的深入探討與研究應用。馬王堆漢墓帛書《五十二病方》病是指以中醫(yī)理論為指導，對患者癥狀、體征、病因、性質、部位及體質進行全面分析與辨別，進而做出疾病種類的診斷，它是中醫(yī)對疾病本質的認識。證是疾病過程中對某一階段或者某一類型的病理概括，一般由一組相對固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類型病變本質的癥狀和體征構成，反映階段性的疾病本質，不能把握疾病總體病變規(guī)律。正因如此，瘟疫的防治須辨病論治與辨證論治相結合，辨病論治是主要模式，在病因、病理、病位都很明確的前提下，采用專病專方目標明確療效更有保障；辨證論治是其必要

    標簽：連花清瘟
    2023-02-02
  • 有關新冠特效藥3CL蛋白酶抑制劑，你應該知道這些

    如果關注抗新冠病毒特效藥，就一定會知道“3CL蛋白酶抑制劑”這一名詞，它是目前新冠藥物開發(fā)的熱門靶點之一。已經(jīng)獲批上市的先聲藥業(yè)先諾欣（先諾特韋片/利托那韋片）、正在進行三期臨床研究的廣生中霖泰中定泰中定®（泰阿特韋 GST-HG171片聯(lián)合利托那韋片）等，都屬于3CL蛋白酶抑制劑。3CL蛋白酶，新冠病毒自我復制的“必須品”3CL蛋白酶是新冠病毒復制過程中不可或缺的蛋白水解酶，它可以通過促進抗氧化蛋白GPx1的分解，降低其附近的抗氧化活性，促進自身形成聚集體和提高自身蛋白酶活性，進而最終實現(xiàn)病毒復制和轉錄的水平的提高。3CL蛋白酶抑制劑，“斬斷”新冠病毒自我復制的鏈條3CL蛋白酶靶點在冠狀病毒中較為保守，是冠狀病毒子代基因剪切所必須的主蛋白酶，抑制了3CL蛋白酶的活性，會導致蛋白前體不能被切割并參與組裝形成成熟的病毒體，干擾病毒復制過程，從而阻斷病毒的自我復制。由于人體內(nèi)不存在與3CL蛋白酶同源的蛋白酶，這也使得3CL蛋白酶抑制劑會安全性較高。國內(nèi)藥企已加快3CL蛋白酶抑制劑的研發(fā)正是看中了3CL蛋白酶抑制劑高效、光譜、安全的特點，國內(nèi)已經(jīng)有很多藥企開始了有關此類藥物的研發(fā)，比如廣生中霖、歌禮制藥、翰森制藥等。不過就目前的研發(fā)進展來看，廣生中霖的速度更快，已獲得國家藥監(jiān)局及相關合作研發(fā)醫(yī)院委員會審查通過，進入Ⅱ/Ⅲ期關鍵性注冊臨床階段，當下正在廣州、北京、上海、吉林、河北、江蘇、湖北、湖南、江西、海南等全國30多家主要醫(yī)療機構開展隨機、雙盲、安慰劑對照臨床研究。

    標簽：泰中定®
    2023-02-01
  • 發(fā)作不止的“新冠咳”，有可能咳成肺炎嗎？該如何用藥？

    很多“陽過”的人都有這么一個感受，那就是咳起來實在要命?？人宰鳛樾鹿诟腥咀畛Ｒ姷陌Y狀之一，平均持續(xù)時間2周左右，頻繁咳嗽，也讓不少人心生擔憂：咳嗽老不好會不會引發(fā)肺炎？該如何緩解咳嗽癥狀呢？別太擔心，咳嗽不會引起肺炎，是機體保護性反射實際上，咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽是肺炎最常見的臨床表現(xiàn)之一，但咳嗽本身不會引起肺炎，它僅是疾病的癥狀，可以由多種原因引起。當病毒細菌等病原體累及上呼吸道時，通常就會出現(xiàn)咳嗽。而當炎癥累及下呼吸道時，就可能發(fā)展成為肺炎。許多新冠感染者反映咳嗽不止，如果單純是刺激性的干咳，并不代表有肺炎，因為如果有肺炎的話，還會出現(xiàn)氣急、胸悶等癥狀。很多人又會好奇，那為什么會產(chǎn)生“新冠咳”呢？一般來說，奧密克戎毒株以上呼吸道感染為主，常出現(xiàn)支氣管炎癥，從而引起咳嗽。同時，病毒導致呼吸道黏膜破壞，免疫細胞聚集此處“參與戰(zhàn)斗”，完成任務后，通過咳嗽和咳痰將咽喉部、氣管以及支氣管分泌物排出體外，清理戰(zhàn)場。也就是說，咳嗽是機體的一種保護性反射。新冠病毒在兩周后已經(jīng)被身體驅逐得差不多了，但是因為支氣管的慢性炎癥還沒有結束，當它受到冷空氣，冷水的刺激，就會誘發(fā)支氣管收縮，造成咳嗽。輕癥患者退熱后咳嗽一般在發(fā)病兩周內(nèi)逐漸好轉，不過，如果氣道炎癥持續(xù)存在，感染后咳嗽最長可能持續(xù)8周。新冠咳嗽已出多版中成藥治療方案，連花清咳片屢獲推薦一般情況下，新冠感染后咳嗽多為干咳，使用止咳類的藥物即可，如果咳嗽帶痰或有痰咳不出，則需要使用化痰類的藥品。當然，現(xiàn)在臨床上也有很多兼具化痰與止咳雙重作用的中成藥，比如連花清咳片。不久前，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫病防治專員會出臺《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預

    標簽：連花清咳片
    2023-02-01
  • “陽康”后如何增強免疫力？來聽院士的解讀

    什么是“長新冠”WHO公布“長新冠”定義(2021.10.8)·長新冠癥狀：涉及到全身多器官、多系統(tǒng)，影響日常生活、工作、學習； “長新冠”的危害一、運動耐力下降，肌肉力量減弱：表現(xiàn)為過去很平常的活動現(xiàn)在無法耐受，出現(xiàn)胸悶、氣短、疲勞等癥狀；研究發(fā)現(xiàn)，新冠病毒能誘導獨特的神經(jīng)轉錄，并會對丘腦產(chǎn)生抑制作用，其表現(xiàn)除了大家熟知的味嗅覺喪失，還會導致認知、情緒、睡眠、記憶等功能障礙；表現(xiàn)為原因不明的出汗，甚至大汗淋漓；原因不明的低血壓、頭暈、體溫升高或降低；WHO對長新冠的定義中指出，長新冠持續(xù)時間目前尚無定論，嚴格來講目前尚未有足夠證據(jù)表明長新冠的具體持續(xù)時間。因此，積極應對其危害顯得尤為重要。長新冠引起的功能障礙是普遍的、長期的，因此應該將重點從過去的防治，轉到康復中來。主動康復成為個人應對長新冠的重要措施。②認知訓練：對應腦高級功能癥狀，包括注意力缺陷④呼吸訓練：對應呼吸困難和咳嗽；跪式俯臥位通氣 陽康≠康復，如何避免復陽？ 增強免疫力，戰(zhàn)勝病原體藏醫(yī)《四部醫(yī)典》、《藏醫(yī)醫(yī)決補遺》等經(jīng)典醫(yī)學著作很早便有了關于溫疫病的認識和防治方法，如記載外界的病原“巴日巴達”意為微生物，把病因歸納為外因“時、敦（邪氣）”和內(nèi)因“食、行”兩類。第司·桑吉嘉措撰的《醫(yī)學廣論藥師佛意莊嚴四續(xù)光明藍琉璃》記載紅景天 “平，辛，干，澀，用治肺炎和傳染病的發(fā)燒和清血管熱”，《晶珠本草》記載“大花紅景天治瘟病時疫，清肺熱，治脈病”。此外，藏醫(yī)千百年來留下很多經(jīng)典驗方，新冠爆發(fā)時臨床應用獲得滿意療效，被納入甘肅、西藏新型冠狀病毒肺炎中(藏)醫(yī)藥防治方案。 據(jù)悉，本次直播講座還邀請了奇正藏藥首席科學家陳維武博士為大家分享了藏醫(yī)藥抗疫的經(jīng)驗和案例

    標簽：奇正藏藥
    2023-01-20
  • 陽康后持續(xù)咳嗽，19省推薦的連花清咳片效果如何？

    新年伊始，奧密克戎已在中國造成了海量感染。據(jù)統(tǒng)計，絕大部分城市感染率已超過50%，部分城市甚至超過90%。其中河南全省感染率89%；流行病專家曾光于2022年12月29日預測，北京的感染率已超過80%；四川疾控中心在2022年12月28日的感染率，就已超過63.5%。在大面積感染后，一個全國人民不可忽視的問題迫在眉睫：退燒后咳嗽癥狀持續(xù)不退，既影響睡眠、又干擾工作學習，陽康人群該怎么打好這場保衛(wèi)戰(zhàn)？據(jù)統(tǒng)計，67.7%的人陽后會出現(xiàn)干咳癥狀，且7天后仍會持續(xù)，對睡眠造成嚴重影響；而33.4%的感染者會有咳痰癥狀，嚴重影響社交。針對這一現(xiàn)狀，近期國家發(fā)布《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預指引》《新型冠狀病毒感染基層診療和服務指南》，連花清咳片被列為推薦用藥，19個?。ㄊ校┮矊⑦B花清咳片加入進新冠、流感診療方案中。連花清咳片與連花清瘟系出同門，均源于中醫(yī)絡病理論“肺絡證治”的指導，它對新冠感染引起咳嗽、咳痰到底效果如何？去年3月，國際學術期刊《循證補充和替代醫(yī)學》刊發(fā)了題為《連花清咳片治療輕型、普通型COVID-19的療效和安全性的隨機對照多中心臨床研究》的科研論文。這是一項為期14天的隨機對照臨床研究，數(shù)據(jù)表明，在治療咳嗽咳痰方面，連花清咳片的癥狀緩解率是98.61%。與此同時，連花清咳片可以將咳嗽咳痰的治愈時間縮短3天。另一項《連花清咳片治療急性氣管-支氣管炎的隨機雙盲、安慰劑對照、多中心臨床研究》顯示：連花清咳片組較對照組，患者的咳嗽消失率可提高40.6%。陽后人群、尤其是老年群體，對新冠后白肺問題憂慮重重。連花清咳片在改善肺部CT上表現(xiàn)不錯，有86.11%的改善率。連花清咳片重點針對新冠肺炎“痰熱壅肺、氣道壅滯”導致的咳嗽、咳痰，以“宣肺泄熱、止咳化痰”為原則，選用東漢張仲景麻杏石

    標簽：連花清咳片
    2023-01-17
  • 中國醫(yī)藥報：雙蟻藥業(yè)奮力打造具有壯族特色的壯藥生產(chǎn)基地

    守正創(chuàng)新謀發(fā)展 踔厲奮發(fā)開新局圖片來源中國醫(yī)藥報截圖。日前，廣西壯族自治區(qū)來賓市2022年12月重大項目集中開竣工暨廣西雙蟻科技有限公司新建生產(chǎn)基地項目竣工儀式舉行，主會場設在來賓市廣西雙蟻科技有限公司新建生產(chǎn)基地項目現(xiàn)場，該公司為廣西雙蟻藥業(yè)有限公司（以下簡稱雙蟻藥業(yè)）子公司。據(jù)了解，剛剛竣工的雙蟻藥業(yè)新建生產(chǎn)基地項目投資約 2.58 億元，建筑面積達 5.7 萬余平方米，該項目的竣工將為雙蟻藥業(yè)二次騰飛“添翼”。 圖為雙蟻藥業(yè)新建廠房外貌。據(jù)介紹，雙蟻藥業(yè)新建生產(chǎn)基地項目于2020年3月開工，包含提取及前處理車間、綜合制劑車間、固體制劑車間等，預計項目竣工后公司中藥材年提取能力超過1萬噸，年產(chǎn)值拓展至20億元。項目一期已于2021年9月竣工并投入使用，有效地解決了提取及前生產(chǎn)能力不足等問題；項目二期竣工后，雙蟻藥業(yè)將積極擴大生產(chǎn)規(guī)模?！耙咔榄h(huán)境下，我們是產(chǎn)業(yè)建設的逆行者，未來將認真學習貫徹黨的二十大精神，守正創(chuàng)新謀發(fā)展，踔厲奮發(fā)開新局，持續(xù)發(fā)揚團結、勤奮、執(zhí)著、創(chuàng)新的企業(yè)精神，把雙蟻藥業(yè)創(chuàng)建成具有壯族特色的壯成藥生產(chǎn)基地！”雙蟻藥業(yè)董事長王波表示。質量品牌雙重發(fā)力“把雙蟻藥業(yè)創(chuàng)建成具有壯族特色的壯成藥生產(chǎn)基地”，是雙蟻藥業(yè)近十年來不斷發(fā)展升華的一個戰(zhàn)略方向。雙蟻藥業(yè)成立于1979年，前身為來賓金錢草藥業(yè)有限公司。40多年來，該公司專注抗感治咳和抗風濕兩大領域藥物的研發(fā)和生產(chǎn)，獲得快速成長。目前，公司擁有顆粒劑、膠囊劑、片劑、糖漿劑、口服液、散劑和露劑7大劑型及復方感冒靈顆粒等42個產(chǎn)品批文。2011年是雙蟻藥業(yè)發(fā)展歷程中一個重要的“分水嶺”。這一年，王波開始執(zhí)掌企業(yè)，他帶領員工不斷加強藥品質量管理、品牌創(chuàng)新和產(chǎn)品創(chuàng)新研發(fā)，一步一個腳

    2023-01-13
  • 新冠感染后咳嗽遷延難愈，這些也許能幫到你

    很多人已經(jīng)感染了新冠病毒，在經(jīng)歷了發(fā)燒、刀片拉嗓子、聲音嘶啞之后，以為就此走上了“陽康”大道。但是伴隨著“咳咳咳”的伴奏，咳嗽拉開了新的序幕，地鐵、公交、商場、辦公區(qū)到處充斥著此起彼伏的咳嗽聲。為了解決這困擾我們?nèi)粘Ｉ畹目人?，尤其是伴隨多種癥狀同時出現(xiàn)的時候，更不知道該如何用藥。有痰不能直接鎮(zhèn)咳？退燒藥不管咳嗽？等等問題困擾著各位。我們今天就來介紹一下，新冠感染之后的咳嗽問題，該怎么辦。一般來說感染新冠病毒或者其他流感病毒，常見的是上呼吸道癥狀，包括咽痛、鼻塞、打噴嚏、咳嗽等。而其中咳嗽癥狀是病程最長，最難以徹底治愈的一種。中醫(yī)上認為咳嗽產(chǎn)生的原因有很多，而不同原因所導致的咳嗽選用的藥物也有所區(qū)別。因此想要對癥下藥，還得明確您的咳嗽原因。新冠導致的咳嗽，前期以外感咳嗽為主，如果治療不及時或可發(fā)展成內(nèi)傷咳嗽?？人猿霈F(xiàn)，多為氣機升降失調(diào)、痰液阻滯等原因。針對這些問題，能夠讓氣機順暢，化痰綜合作用效果更佳。而北京同仁堂的感冒止咳顆粒，具有清熱解表，止咳化痰的作用，既能用于風熱感冒又能用于風熱所致的咳嗽。全方由柴胡、山銀花、葛根、青蒿、連翹、黃芩、桔梗、苦杏仁、薄荷腦9味藥組成，處方結合了小柴胡湯和柴葛解肌湯，可針對新冠感染后出現(xiàn)的發(fā)熱，微惡風寒，頭痛身痛，咳嗽鼻塞，痰黏，咳吐不爽，咽痛等癥狀。方中柴胡、葛根相配，有發(fā)汗解表、解肌退熱之功，二者都能透熱，可針對發(fā)熱癥狀，同時葛根還能治療頭身疼痛，共為君藥。山銀花、連翹助君藥疏散風熱，并能清熱解毒，黃芩清解郁熱，清膽熱還可針對口苦的患者，青蒿清虛熱，共為臣藥。桔梗、苦杏仁宣降肺氣以止咳平喘，薄荷腦芳香，祛風利咽，三藥皆為佐藥。諸藥合用，共

    2022-12-29
  • 新冠病毒感染的全新防控形式下，您家中備好時疫清瘟丸了嗎？

    2022年12月26日，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布公告，將新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染。像新冠感染這樣，具有大流行性，傳染性強，病情兇險，傳變迅速特點的疾病，引起的癥狀以發(fā)燒、熱象為主，在中醫(yī)認為屬于瘟疫、溫病范圍。這類疾病病程具有明顯的階段性，患者可以根據(jù)癥狀選擇服用合適的藥物。時疫清瘟丸是北京同仁堂獨家品種，是2020年同仁堂針對新冠疫情爆發(fā)，喚醒的“睡眠品種”。時疫清瘟丸處方出自《經(jīng)驗方》瘟疫門，用于應對外感時疫。在本次新冠感染中，可以辯證選用時疫清瘟丸。時疫清瘟丸由23味藥組成，具有清熱透表，散瘟解毒的功效。用于外感時疫瘟邪引起的高燒、怕冷、頭痛、渾身疼痛、四肢倦怠乏力、咽喉紅腫疼痛、痄腮。時疫清瘟丸清熱退燒作用較強，針對新冠初起高燒、咽喉紅腫疼痛者具有較好療效。平素感冒辯證屬于感受溫熱之邪引起的重癥，如流行感冒和風熱感冒發(fā)燒較重者也可服用；也用于乳娥、喉痹、痄腮等的治療。總結來講，患者出現(xiàn)以下情況，可以在醫(yī)生的指導下酌情選擇時疫清瘟丸：①時疫感冒包括新冠感染出現(xiàn)高燒，怕冷，頭痛，渾身疼痛，四肢倦怠乏力，咽干咽痛，舌紅苔黃。②大頭瘟、腮腺炎。癥見高燒，或痄腮紅腫，咽干喉痛，舌紅苔黃。③喉痹、乳娥。癥見咽喉腫痛，口渴口干，惡寒發(fā)熱，舌紅。另外，建議患者服藥期間，還要注意調(diào)整飲食和生活習慣，禁食辛辣生冷或者是油膩的食物，在服藥期間不要同時服用滋補性的中藥。

    標簽：時疫清瘟丸
    2022-12-28
  • 用藥指導：連花清瘟與布洛芬聯(lián)合用藥你清楚嗎？

    近期，國家中醫(yī)藥管理發(fā)布的《新冠肺炎感染者居家中醫(yī)藥干預指引（第一版）》中，連花清瘟與布洛芬、對乙酰氨基酚等多種解熱鎮(zhèn)痛藥，一起列為新冠病毒感染者的居家常用藥物。那么，連花清瘟是否可以和布洛芬聯(lián)用？如果可以又該如何聯(lián)用呢？針對以上問題，記者參訪了吉林市中心醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師王宇宏和延邊大學附屬醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師樸紅梅，讓我們一起聽聽專家怎么說……記者：連花清瘟是否可以和西藥退熱藥聯(lián)用？吉林市中心醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師王宇宏：可以。目前針對新冠病毒感染人群，治療新冠、感冒的中成藥和解熱鎮(zhèn)痛類西藥是完全可以聯(lián)合使用的，二者之間可以起到互補的作用，能夠比較快、比較持久地解決新冠病毒感染者的發(fā)熱、骨節(jié)酸痛、乏力、咽喉疼痛和咳嗽等癥狀。近幾十年來，我國也有中藥加西藥制成的用于治療感冒中成藥，這實際上就是兩種藥合到一塊兒吃。因此，連花清瘟可以和解熱鎮(zhèn)痛藥物聯(lián)用。記者：連花清瘟和西藥退熱藥聯(lián)用應該怎么吃？吉林市中心醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師王宇宏：中藥和西藥間隔服用，同類退燒藥不混用。從中醫(yī)的角度來講，中藥和西藥在吃的時候可以間隔半個小時，安全性更大一些。但是，在吃藥的時候不要把幾種藥物，尤其是同類藥物混合使用，包括中藥和西藥，否則會出現(xiàn)藥物劑量的疊加，不僅不能提高療效，反而存在一定風險。比如，在服用含有解熱鎮(zhèn)痛成分的中成藥時，就盡量不要再聯(lián)用解熱鎮(zhèn)痛西藥。更不要將同種類的西藥退熱藥混用，比如對乙酰氨基酚和布洛芬均屬于解熱鎮(zhèn)痛藥，同時使用可能會加重胃腸道不良反應，甚至會導致肝損傷，西藥退燒藥選用一種即可。此外，沒有發(fā)熱癥狀不要服用退熱藥，服用西藥退熱藥也要注意不能過量，切忌因為高燒不退反復多次服藥，使用

    標簽：連花清瘟
    2022-12-26
  • 正氣存內(nèi)，邪不可干，做自己健康的第一責任人

    哈爾濱市第二醫(yī)院 呼吸科主任 宗麗艷疫情撲朔迷離，抗疫工作復雜而嚴峻，我國三年來投入了大量的人力物力，維護了人民的利益，讓我們深切的體會到了什么是“人民至上，生命至上”！要針對已經(jīng)變異的病毒和不斷變化的疫情態(tài)勢，做好個人防護及個人管理，提高防疫的科學性、合理性及有效性。必須消除內(nèi)心的恐懼、恐慌和焦慮。因為多數(shù)患者為輕癥，預后良好，少數(shù)有原發(fā)病的患者可出現(xiàn)重癥。我們作為每一個抗疫個體，需對自己做正確的評估，配合國家的精準防控政策，不能放松。疫情要防控，經(jīng)濟也要發(fā)展，最終必能打贏疫情這場戰(zhàn)爭。作為個人防疫，一定要牢記：不聚集，不聚餐，戴口罩兒，規(guī)范洗手，居室常通風，在外一米線。消毒劑的使用一定要合理，防止過度消毒，避免對人體尤其是呼吸系統(tǒng)造成損害。針對目前的疫情，作為呼吸科的資深醫(yī)生，有如下幾點建議：1.盡量減少外出活動。2.主動做好個人以及家庭成員的健康監(jiān)測，關注新冠常見的癥狀如發(fā)熱，咳嗽，咽痛，胸悶，乏力，頭痛，腹瀉等呼吸道癥狀。3.注意加強營養(yǎng)，適當鍛煉，增強體質。4.情緒管理至關重要，發(fā)展個人愛好，愉悅身心。另外在疫情期間，也是信息爆發(fā)的一個時期，獲取真實的信息，聽官媒的報道，不信謠，不傳謠。5.不要接觸、購買和使用野生動物。6.注意個人衛(wèi)生，避免用未清潔的手觸摸口、眼、鼻。注意打噴嚏，咳嗽時用紙巾遮住，注意社交禮儀。7.居家注意作息時間的安排，保證睡眠充足。8.口罩弄濕或者弄臟后必須及時更換。9.有慢性肺病、心臟病的人更需要自我監(jiān)測，注意調(diào)理，保持良好的心態(tài)，均衡營養(yǎng)，增強免疫力。10.接觸公共設施或物品后，一定規(guī)范洗手，能夠有效的防范新冠病毒的傳播。11.避免到封閉，空氣不流通的公共場所和人多集中的地方。

    標簽：連花清瘟
    2022-12-19
  • 有關“新冠必備居家用藥”，你準備好了嗎？

    中南大學湘雅醫(yī)院健康管理中心 王保祥自從疫情管控政策調(diào)整，網(wǎng)絡上的熱議說不擔心是假的，更有網(wǎng)友給出了“新冠必備的居家用藥指南”?？戳艘幌拢嗟氖欠轻t(yī)務人員給出的處方藥，以及非處方藥。我覺得有關新冠居家必備的藥物，還是要客觀了解一下，而不是跟風。居家必備什么新冠藥物？1、要備處方藥嗎？不必要，因為目前的防疫政策，感染了新冠，還是需要集中隔離+居家隔離。也就是說需要集中隔離治療和觀察，那么如果是無癥狀感染，不需要治療，備處方藥的意義不大。即使要準備處方藥，目前的抗新冠的藥物，不是任何一家醫(yī)院都有的，所以不一定能開得出。2、非處方藥要準備嗎？有必要。準備哪些非處方藥？1）感冒藥用來緩解感冒癥狀，無論是新冠，還是病毒性感冒，還是其他感冒，引起的癥狀，可以通過感冒藥來改善。感冒藥的品種比較多，按照說明，能改善感冒癥狀的都可以。2）維生素C要準備維生素C是有原因的。在治療新冠患者的研究中，發(fā)現(xiàn)大劑量使用維生素C有協(xié)助抗擊病毒的作用，有抗擊氧化、修復肺組織損傷的作用，還有協(xié)助提高人體免疫力的作用。維生素C的作用機制有：抗氧化作用；阻斷病毒蛋白的合成，影響病毒復制的作用；增強中性粒細胞的活性和能力，提高殺菌能力；促進淋巴母細胞的生成，直接參與免疫球蛋白的合成，提高身體的免疫能力；促進干擾素的產(chǎn)生，抑制病毒復制，提高人體抗病毒的能力；所以維生素C都能夠在一定程度上能緩解癥狀和協(xié)助治療的作用。3）中藥中藥治病的原理是“扶正祛邪”。扶正，就是通過調(diào)理身體，激發(fā)身體的免疫系統(tǒng)，增強免疫力，讓身體達到一個良好的狀態(tài)來抵抗病毒。祛邪，就是中藥具有一定的抗擊病毒的作用，比如金銀花、山羊角、白芍、穿山龍等。可以阻止病毒對細

    標簽：連花清瘟
    2022-12-19
  • 任何時候，每個人都是自己健康的第一負責人

    哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 重癥 曲晶東主任 省級專家32歲腦干出血的患者2018年，我收治了一位32歲腦干出血的患者，出血量超過10毫升，沒有自主呼吸，已無恢復的可能，由于太年輕家屬一直堅持，但苦苦堅持5天后還是停止了心跳。據(jù)患者親人說，患者本人28歲就發(fā)現(xiàn)自己有了高血壓，認為自己年輕不重視也不控制，還經(jīng)常熬夜抽煙喝酒，導致了腦出血，留下了妻兒和以淚洗面的母親，患者父親也是因為高血壓腦出血1年前去世的。這個患者如果能為自己健康負責，發(fā)現(xiàn)高血壓的時候就開始治療，這樣的悲劇是完全可以避免。每個成人都是自己健康的第一負責人都說健康是“1”，工作、事業(yè)、親人等都是它后面的零，如果沒有了健康一切就都歸零了。所以每個人都應該重視自己的健康，都應該為自己的健康負責。就像上面的患者一樣，所有對疾病有效的預防和治療措施，都要通過患者本人才能起作用，如果對自己的健康不聞不問，疾病就會很快到來。一個人如果沒有了健康，事業(yè)無從談起，更不要說對親人負責了?？挂呤菄业氖拢敲總€人的責任2019年底，爆發(fā)的新冠疫情影響了整個世界，而我們國家一直以來秉承著”生命至上”原則，始終把人民的生命健康放到第一位。但我國防疫方針不是一成不變的，是根據(jù)我人口情況和病毒變異特點不斷地做出調(diào)整，關于新冠病毒防控指南就更新了九版，隨著指南的更新，國家和地方也不斷推出新的防疫政策。現(xiàn)在情況和初期有了很大的不同，我們對病毒有了相對全面的了解和認知，病毒經(jīng)過幾代變異，毒力有了明顯的下降，大家基本也都接種了疫苗，也知道了日常如何做能最大程度的避免被感染。如果每個人日常做好防護，做到以下的這些預防措施，被感染的幾率會大大降低，甚至會降低為“0”。這就是同樣一起出

    標簽：連花清瘟
    2022-12-19
  • 流感的小科普

    天津市醫(yī)科大學第二醫(yī)院 呼吸科副主任醫(yī)師 卓啟芳又到流感季，你準備好了嗎？為什么流感在冬春季節(jié)容易發(fā)生呢？冬春季氣候寒冷，加上空氣污染，呼吸道受到物理和化學因素的影響，免疫能力下降。加之室內(nèi)和交通工具上通風不佳，空氣中的病原微生物的含量明顯增加，極易發(fā)生呼吸道感染性疾病。這個季節(jié)引起呼吸道感染的最常見疾病為病毒，能占到80％以上，像流感病毒、鼻病毒等。其次才是細菌，占到20％左右，包括鏈球菌、支原體等。流感有什么癥狀呢？一般急性起病，前期有乏力癥狀，很快出現(xiàn)高熱（部分患者可達39-40℃）、畏寒、寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉關節(jié)酸痛等不適癥狀，可伴或不伴有流鼻涕、咽喉痛、干咳癥狀。小朋友更容易引起急性喉炎、急性中耳炎、支氣管炎、肺炎等。可能還伴有嘔吐、肚子痛、拉肚子等胃腸道癥狀。流感是怎么傳染的呢？患者和隱性感染者從潛伏期即有傳染性，發(fā)病三天內(nèi)傳染性最強，是主要的傳染源。主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播，也可以通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。人群普遍易感，尤其是老年人、兒童、孕產(chǎn)婦或有慢性基礎疾病的人。流感怎么預防呢？1.預防接種：接種流感疫苗已被國際醫(yī)學界公認是防范流感的最有效的武器。但由于流感病毒變異很快，通常每年的流行類型都不同。因此每年接種最新的流感疫苗才能達到預防的作用。只要孩子≥6月齡無禁忌癥的都可以打，尤其建議6月齡-5歲兒童、60歲及以上老年人要打！而且要優(yōu)先打！2.做好個人防護：流感季節(jié)避免去人群密集、空氣不流通的地方；必須要去時，最好戴上口罩；注意個人衛(wèi)生，勤洗手，保持雙手衛(wèi)生；咳嗽和打噴嚏時，用紙巾遮住口鼻，沒有紙巾時應該用肘部衣袖遮蓋口鼻；盡量與患流感的人保持距離，保持環(huán)境清潔和通風

    標簽：連花清瘟
    2022-12-19
  • 當前疫情下，淺談兒童呼吸道感染的防治

    濰坊市益都中心醫(yī)院 李成柏隨著入冬以來天氣寒冷，小兒呼吸道感染發(fā)病越來越多，家人應如何防治呼吸道感染呢？首先呼吸道感染分為上呼吸道，主要包括口鼻、咽喉、鼻咽管部感染。下呼吸道主要包括支管支氣管肺部感染。常見病因主要有外因寒冷，勞累過度，環(huán)境污染等等。內(nèi)因常見免疫力下降，營養(yǎng)不良，貧血，腹瀉，接觸感冒患者等等。呼吸道感染是如何引起的呢？最常見的是病毒，例如流感病毒，付流感病毒，鼻病毒，腺病毒，柯奇病毒等。其次是細菌肺炎球菌，鏈球菌，肺炎支原體衣原體，霉菌等。另外還有外傷中毒等。由于小兒處在生長發(fā)育時期，組織器管功能發(fā)育未完臻，細胞免疫體液免疫均處于發(fā)育階段，極易造成呼吸道感染，上呼吸道感染約占門診量56％，如果治療及時可以避免進一步發(fā)展成支氣管炎，肺炎，肺膿腫，氣胸，支氣管胸膜漏等，甚至嚴重的出現(xiàn)重癥肺炎，休克，膿毒敗血癥等危及生命。如何防治？家長是小兒健康的第一責任人和家庭醫(yī)生。預防措施如下：加強小兒抵抗力，古人云，要使小兒安，需要小兒三份饑和寒。根據(jù)季節(jié)變化合理加減衣服，不要過分穿著太多；合理飲食。不要過食肥甘厚膩食物。不去人群密集場所吃飯，少吃生冷寒涼食物，合理食入優(yōu)質蛋白如牛奶雞蛋魚類，新鮮蔬菜水果，營養(yǎng)即不要過盛，又不要缺乏，提昌均衡。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。如勤洗手少看電視手機等。適量戶外運動和親子游戲等。預防大于治療，一旦得了呼吸道感染，家人要讓孩子好好休息多飲水。發(fā)熱的物理降溫，體溫超過38.5用布洛芬等退熱藥，如果有頭疼咽痛流涕可以用連花清瘟顆粒，牛黃酸等藥物。如果確診病毒感染可用抗病，細菌感染可適當應用敏感抗生素。總之，以預防為主。提高小兒免疫力，讓兒童健康活潑成長，讓祖國花

    標簽：連花清瘟
    2022-12-19
  • 被六?。ㄊ校┘{入新冠肺炎診療方案的化痰止咳中藥是怎樣煉成的？

    11月3日，創(chuàng)新專利中藥連花清咳片入選山東省衛(wèi)健委印發(fā)的《山東省流行性感冒中醫(yī)診療方案（2022年版）》，被用于成人流感的痰熱壅肺型治療推薦。這是繼北京、山東、湖北、河北、四川、福建六?。ㄊ校┬滦凸跔畈《痉窝字嗅t(yī)藥診療方案，以及《2022年福建省中醫(yī)藥防治流行性感冒專家共識（試行）》后，連花清咳片再次受到推薦，用于流感、新冠肺炎等呼吸系統(tǒng)感染性疾病的治療。同時，連花清咳片入選國談品種，醫(yī)保目錄。連花清咳片究竟因何受到國家和各省市臨床專家的多方認可？也許以下的內(nèi)容能夠給讀者答案。“藥”出名方絡病理論指導專利創(chuàng)新中藥連花清咳片是以中醫(yī)絡病理論為指導，集合傳統(tǒng)經(jīng)典名方及臨床實踐研制的用于清肺泄熱、化痰止咳的呼吸系統(tǒng)又一創(chuàng)新中藥。該藥組方依據(jù)“宣肺泄熱，化痰止咳”治法，融匯古方化裁，以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯（麻黃、石膏、杏仁、甘草）宣肺泄熱，明代葉文齡《醫(yī)學統(tǒng)旨》清金化痰湯（黃芩、桑白皮、貝母、陳皮）合清半夏、前胡清泄肺熱，化痰止咳，山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒，透熱達表，大黃通腑泄肺。組方順應肺之生理特性，以宣肺祛邪為主，清泄肺熱，化痰止咳，使邪氣去，痰火消，咳嗽咳痰癥狀好轉。連花清咳片止咳化痰起效迅速，能明顯縮短單位時間咳嗽、咳痰次數(shù)，減輕氣道炎癥引起的氣道高反應性，緩解氣道痙攣，具有顯著的鎮(zhèn)咳作用。同時，通過減少痰液生成，稀釋痰液黏度、促進痰液排出，來通暢呼吸道。對于上呼吸道感染、氣管-支氣管炎、肺炎、慢阻肺等疾病引發(fā)的咳嗽、咳痰治療，連花清咳片具有止咳、化痰、清肺等多重優(yōu)勢，且是純中藥安全性高。應時而生療效獲國際學術期刊論文證實今年3月，國際學術期刊《循證補充和替代醫(yī)學》刊發(fā)了題為《連花

    標簽：連花清咳片
    2022-12-02
  • 淺談新冠病毒的預防和治療

    弋磯山醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科，王瑩 主任醫(yī)師發(fā)生于2019年12月，在黨中央的正確領導和全國各行人民的積極參與下打贏的武漢抗疫，至今記憶猶新。目前，全世界依然在與不斷變異的新冠病毒做斗爭。引起這場流行近3年疫情的罪魁禍首就是2020年1月12日被世界衛(wèi)生組織暫命名為“2019新型冠狀病毒(2019-nCoV）”；2020年2月11日在日內(nèi)瓦將新型冠狀病毒（2019-nCoV）引發(fā)的疾病正式命名為：COVID-19，即 Corona Virus Disease 2019（英文名為"Novel coronavirus pneumonia",簡稱“NCP”）；國際病毒分類委員會2020年2月命名的SARS-CoV-2。眾所周知，冠狀病毒是一個大型的病毒家族，可引起感冒、中東呼吸綜合征(MERS)和嚴重急性呼吸綜合征(SARS)等較嚴重疾病。而此次的新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株。2020年8月，相關研究揭示了新型冠狀病毒的傳播特征是:高傳染性和高隱蔽性。它的主要傳播途徑傳是呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，氣溶膠和糞—口等傳播途徑尚待進一步明確。通過流行病學調(diào)查顯示，病例多可以到與確診的病例有過近距離密切接觸的情況。如患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫，呼出的氣體近距離直接吸入導致的直接傳播感染；也可以通過吸入混合在空氣中的飛沫，形成的氣溶膠，而導致氣溶膠傳播感染；以及飛沫沉積在物品表面，接觸污染手后，再接觸口腔、鼻腔、眼睛等黏膜，導致的接觸傳播感染。各個年齡段的人都可能被感染，其中老年人和體弱多病的人被感染的風險較大。近期發(fā)現(xiàn)，動物也會被感染。而兒童和孕產(chǎn)婦是新型冠狀病毒感染引起肺炎的易感染人群。那么，人感染了冠狀病毒后會出現(xiàn)哪些癥狀呢？常見的癥狀和體征有呼吸道癥狀、發(fā)熱、咳嗽、氣促和呼吸困難等。在較嚴重病例中，新型冠狀病毒感染可導致肺炎、嚴重急性呼吸綜合征、腎衰竭，

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    2022-11-29
  • 全國心力衰竭日|傳遞心衰知識，守護心臟健康

    每年的11月26日是全國心力衰竭日。眾所周知，心力衰竭是危害性極大的一種疾病，是21世紀心血管疾病領域面臨的最嚴重挑戰(zhàn)之一。秋冬季節(jié)是心衰的高發(fā)季節(jié)，然而許多人并不了解到底什么是心衰，也不清楚如何避免心衰的發(fā)生。值此之際，由中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展基金會主辦的《健康中國 公益強醫(yī)》欄目特邀中華醫(yī)學會心血管病分會預防學組全國委員、白求恩國際和平醫(yī)院丁超教授為大家解答有關心衰的種種疑惑，并分享心衰患者的日常自我管理。什么是心衰？對于心衰，丁超教授通俗地解釋到，心臟就像一個“水泵”，不停地通過動脈把血液輸送到全身，同時接受靜脈從周圍組織臟器輸送回心臟的血液。當心臟的任何結構或者功能受到多種原因的影響而出現(xiàn)異常時，都會導致心臟“回血”或向全身“泵血”的能力受損，這時會引發(fā)一系列復雜的臨床綜合征，我們稱之為心力衰竭。心力衰竭的典型癥狀常常呈現(xiàn)為以肺循環(huán)淤血為主的左心衰表現(xiàn)，如不同程度的呼吸困難、咳嗽、咯血、乏力、少尿和腎功能損害；以及以體循環(huán)淤血為主的右心衰表現(xiàn)如胃腸道及肝淤血導致的腹脹、食欲缺乏、低垂部位凹陷性水腫等，有時會并發(fā)肺部感染、心律失常等并發(fā)癥。對于本身具有基礎心臟病的患者來說，夜睡不能平臥、胸悶喘促、尿少浮腫等都是心衰的重要信號，應當引起注意。除此之外，還有全身乏力、容易疲勞、食欲不振等癥狀也應重視。小小的感冒竟能引起心衰？丁教授介紹了他治療的一位60多歲的患者，該患者平時身體很好，每天接送孫子步行兩三站地完全沒有問題?？勺詮囊淮胃忻昂?，患者自覺癥狀比以往感冒嚴重得多，稍一活動就氣喘，走幾百米中間就要休息一次，夜間有時會憋醒，坐起來才稍有緩解。盡管后來感冒好了，但喘憋卻越來越嚴重，并且小腿

    2022-11-28
  • 兒童與新型冠狀病毒的那些事

    每年的秋冬季節(jié)，兒科急診都會迎來就診高峰，就診的主要對象是呼吸道感染的患兒。3年前出現(xiàn)的新型冠狀病毒是一種特殊的呼吸道病毒，以發(fā)熱、干咳、乏力等為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、腹瀉等上呼吸道和消化道癥狀。重癥病例在1周后會出現(xiàn)呼吸困難，嚴重者快速進展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克及多器官功能衰竭等。雖全人群普遍易感，但多數(shù)預后良好。疫情當前，如何保護兒童不受新冠肺炎的影響，尤其是0-6歲缺乏自我防護意識和能力的兒童，我們有以下建議：一、切斷傳播途徑：首先我們要知道新冠肺炎的主要感染途徑有哪些，如何切斷其傳播途徑？新冠肺炎的傳播途徑主要有3種，分別是直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播；直接傳播是指患者通過打噴嚏、咳嗽等方式呼出氣體，附近的人吸入含有病毒的氣體導致的直接感染；氣溶膠傳播是指飛沫混合在空氣中，形成氣溶膠，稍遠處的人群吸入后導致感染；接觸傳播是指飛沫沉積在物品表面，未感染人群用手接觸污染物后，再用手去觸摸口腔、鼻腔或眼睛等粘膜，導致感染，這一種傳播途徑兒童更為多見。成年人可以通過規(guī)范戴口罩、使用手消正確的進行手衛(wèi)生等方式，阻止新冠肺炎的傳播；但兒童天性活潑好動，依從性差，喜歡摸爬滾打，吃手，挖鼻孔，揉眼睛，這給新冠肺炎創(chuàng)造了感染的機會，為了讓孩子們的依從性好一些，我們建議家屬在對兒童進行有效勸說的同時，可以采取一個輔助措施，提高孩子們的依從性，比如可以選擇具有可愛圖案的口罩，在消毒水的外包裝上貼上孩子喜歡的貼紙等。二、盡早識別癥狀排除新冠可能：兒童感染新冠，會有哪些常見癥狀，如何盡早識別？新冠肺炎的臨床表現(xiàn)與流行性感冒、普通感冒沒有明顯不同，感染后大部分孩子主要以發(fā)熱、干咳、

    標簽：連花清瘟
    2022-11-24
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