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淺談新冠病毒的預(yù)防和治療

弋磯山醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科，王瑩 主任醫(yī)師發(fā)生于2019年12月，在黨中央的正確領(lǐng)導(dǎo)和全國各行人民的積極參與下打贏的武漢抗疫，至今記憶猶新。目前，全世界依然在與不斷變異的新冠病毒做斗爭(zhēng)。引起這場(chǎng)流行近3年疫情的罪魁禍?zhǔn)拙褪?020年1月12日被世界衛(wèi)生組織暫命名為“2019新型冠狀病毒(2019-nCoV）”；2020年2月11日在日內(nèi)瓦將新型冠狀病毒（2019-nCoV）引發(fā)的疾病正式命名為：COVID-19，即 Corona Virus Disease 2019（英文名為"Novel coronavirus pneumonia",簡稱“NCP”）；國際病毒分類委員會(huì)2020年2月命名的SARS-CoV-2。眾所周知，冠狀病毒是一個(gè)大型的病毒家族，可引起感冒、中東呼吸綜合征(MERS)和嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)等較嚴(yán)重疾病。而此次的新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株。2020年8月，相關(guān)研究揭示了新型冠狀病毒的傳播特征是:高傳染性和高隱蔽性。它的主要傳播途徑傳是呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，氣溶膠和糞—口等傳播途徑尚待進(jìn)一步明確。通過流行病學(xué)調(diào)查顯示，病例多可以到與確診的病例有過近距離密切接觸的情況。如患者噴嚏、咳嗽、說話的飛沫，呼出的氣體近距離直接吸入導(dǎo)致的直接傳播感染；也可以通過吸入混合在空氣中的飛沫，形成的氣溶膠，而導(dǎo)致氣溶膠傳播感染；以及飛沫沉積在物品表面，接觸污染手后，再接觸口腔、鼻腔、眼睛等黏膜，導(dǎo)致的接觸傳播感染。各個(gè)年齡段的人都可能被感染，其中老年人和體弱多病的人被感染的風(fēng)險(xiǎn)較大。近期發(fā)現(xiàn)，動(dòng)物也會(huì)被感染。而兒童和孕產(chǎn)婦是新型冠狀病毒感染引起肺炎的易感染人群。那么，人感染了冠狀病毒后會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀呢？常見的癥狀和體征有呼吸道癥狀、發(fā)熱、咳嗽、氣促和呼吸困難等。在較嚴(yán)重病例中，新型冠狀病毒感染可導(dǎo)致肺炎、嚴(yán)重急性呼吸綜合征、腎衰竭，

精準(zhǔn)防控時(shí)代，你準(zhǔn)備好了么？

近期疫情防控新規(guī)出臺(tái)，全民核酸時(shí)代即將結(jié)束。在有序恢復(fù)正常生活的同時(shí)有人開始擔(dān)憂，一旦放開，傳播幾率會(huì)大大增加，尤其是對(duì)老人和兒童。目前大部分群眾還處于觀望階段，由于擔(dān)心疫情反撲，出現(xiàn)部分返校學(xué)生集體請(qǐng)假、藥店內(nèi)連花清瘟類藥品售罄的情況。政策改動(dòng)不是放松防控，更不是放開、躺平，而是優(yōu)化精準(zhǔn)防控。之所以會(huì)恐慌，是對(duì)疫情常態(tài)化、新的防疫政策的不適應(yīng)。作為自我健康的“第一責(zé)任人”我們需要做好如下幾點(diǎn)：1.戴口罩：經(jīng)常見未來得及蓋住鼻孔戴著N95的小伙伴們。日常出行不必使用N95，普通醫(yī)用外科口罩足矣，重要的是正確佩戴方式。① 鼻夾側(cè)朝上，深色面朝外（或褶皺朝下）② 上下拉開褶皺，使口罩覆蓋口、鼻、下頜。③ 將雙手指尖沿著鼻梁金屬條，由中間至兩邊，慢慢向內(nèi)按壓，直至緊貼鼻梁。④ 適當(dāng)調(diào)整口罩，使口罩周邊充分貼合面部。2.勤洗手：疫情常態(tài)化防控下，需要勤洗手。① 準(zhǔn)備食物，接觸生肉等；② 飯（進(jìn)食）前便后，吃藥之前；③ 接觸錢幣之后；④ 做完掃除工作、處理垃圾之后；⑤ 接觸過公共設(shè)施或物品、室外玩耍沾染了臟東西之后；⑥ 戴口罩前及摘口罩后。（簡單記憶：飯前、便后、接觸肉；摸錢、打掃、玩耍后；口罩前后不要漏。）更需洗好手。（簡單記憶：內(nèi)、外、夾、弓、大、立、腕）3.自備藥：胃病常用藥：可備健胃消食片、雷貝拉唑鈉腸溶片防止出現(xiàn)反酸、胃痛、胃脹不消化等情況。腸道常用藥：包括止瀉藥（如蒙脫石散、小檗堿片），治療便秘藥（如乳果糖、開塞露）等。指抗過敏藥：常用的有氯雷他定、西替利嗪、氯苯那敏等。解熱鎮(zhèn)痛藥：一般體溫≥38.5℃時(shí)臨時(shí)使用（如尼美舒利分散片、吲哚美辛栓，兒童可備布洛芬混懸液或退熱貼）。呼吸道癥狀常用藥:奧司他韋、連花清瘟

疫情常態(tài)化下日常生活該如何防護(hù)呢？

-南京市小市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 程桂英 11月10日，中央政治局常委會(huì)召開會(huì)議聽取新冠肺炎疫情防控工作匯報(bào)，研究部署進(jìn)一步優(yōu)化防控工作的二十條措施，隨著疫情的常態(tài)化，在當(dāng)前疫情形勢(shì)下，每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人，那在日常生活中，我們?cè)撊绾巫龊梅雷o(hù)呢？ 一、主動(dòng)做好個(gè)人防護(hù) 對(duì)照《公民防疫基本行為準(zhǔn)則》，繼續(xù)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、戴口罩，多通風(fēng)、少聚集，在人員密集場(chǎng)所注意保持一米以上社交距離。文明用餐，使用公筷，盡量分餐。養(yǎng)成健康生活方式，加強(qiáng)鍛煉、規(guī)律作息等等。特別提醒，一旦有發(fā)熱、干咳、咽痛、乏力等癥狀時(shí)，不要自行購藥“扛一扛”。在之前的疫情中，我們發(fā)現(xiàn)有一些陽性感染者有這種行為。要及時(shí)到發(fā)熱門診就醫(yī)，這樣做才是對(duì)自己、對(duì)他人、對(duì)社會(huì)負(fù)責(zé)。 二、主動(dòng)配合防控措施 近期有本土疫情地區(qū)旅居史，特別是與新增確診病例、無癥狀感染者有軌跡交集的人員，應(yīng)主動(dòng)向所在單位、社區(qū)（村組）或入住酒店報(bào)告，積極配合落實(shí)信息登記、核酸檢測(cè)等健康管理措施。要密切關(guān)注官方發(fā)布疫情權(quán)威信息、國內(nèi)疫情動(dòng)態(tài)和各地疫情風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)變化，不信謠、不傳謠，始終保持警惕、嚴(yán)密防范，支持配合防控措施。 三、積極配合做好核酸檢測(cè) 要積極配合做好核酸檢測(cè)、自我進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，新冠核酸檢測(cè)以及剛開始的抗原檢測(cè)是發(fā)現(xiàn)感染的有效手段，通過早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，采取隔離管控措施，才能避免因延誤發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致疫情播散。所以，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、嗅味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉等癥狀時(shí)，在做好個(gè)人防護(hù)的前提下，要到就近的發(fā)熱門診進(jìn)行篩查診治。 四、家中常備防疫相關(guān)藥物 作為國家衛(wèi)健委正式推薦的治療新冠肺炎的專利中成藥，連花清瘟已證實(shí)

“連花清瘟”的“花”到底是什么花？有什么用？

疫情期間我們經(jīng)常聽說連花清瘟，平時(shí)感冒的時(shí)候也可能用過它。在《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》中明確推薦連花清瘟膠囊（顆粒）可用于部分醫(yī)學(xué)觀察期、部分輕型和部分普通型病人的治療。 連花清瘟究竟是什么藥，有什么作用？什么情況下可以吃？一起來了解一下?！斑B花清瘟”不是“蓮花清瘟”細(xì)心的你可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，這種藥品叫“連花清瘟”，不是“蓮花清瘟”。“蓮花”我們都認(rèn)得，“連花”又是什么花？在連花清瘟的成分表中，并沒有“連花”這種東西。成分表排名前兩位的藥物是：連翹、金銀花。 其實(shí)，“連”指的是連翹，“花”指的是金銀花。金銀花剛開的時(shí)候，花蕊花瓣都是白色，過了兩三天后，就會(huì)變成金黃色?！侗静菥V目》記載：“新舊相參，黃白相映，故呼金銀花?！?連花清瘟是在漢代《傷寒論》麻杏石甘湯的基礎(chǔ)上，加了連翹、金銀花以增強(qiáng)清熱解毒的功效。也就是說，連花清瘟是融匯漢、明、清三個(gè)朝代的名醫(yī)治療感冒、流感等外感熱病的用藥經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合現(xiàn)代藥理研究，化裁出新，成為抗病毒治療的名藥。“連花清瘟”有什么作用？除了連翹和金銀花，其主要成分大致還有石膏、板藍(lán)根、炙麻黃、大黃、紅景天、炒苦杏仁、綿馬貫眾、魚腥草、廣藿香、薄荷腦、甘草等。 這幾味藥起到什么功效？ 連翹，為散結(jié)清火要藥，主治瘡瘍，能清火解毒，消腫排膿，散血結(jié)氣聚，去上焦熱，通利小便。金銀花，有清熱解毒、涼散風(fēng)熱的作用，用于癰腫疔瘡，喉痹，丹毒等。銀花與連翹均有良好的清熱解毒作用，既能透熱達(dá)表，又能清里熱、解瘡毒，故在臨床上兩藥經(jīng)常同用。麻黃，有發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫的作用。 連花清瘟用藥具有：辛涼解表、發(fā)散風(fēng)熱的作用，可以迅速改善患者打噴嚏、流鼻涕的癥狀；清熱解

吃二甲雙胍的糖友，聚餐能喝酒嗎？

臨近年底，一聚會(huì)、飯局、應(yīng)酬正在襲來。聚會(huì)上，少不了觥籌交錯(cuò)、推杯換盞，但對(duì)于廣大糖尿病患者來說，可真是犯難了：不喝吧，怕傷感情傷別人面子；喝吧，又怕影響血糖。他們就像飯局上的哈姆雷特，經(jīng)常糾結(jié)于“喝還是不喝”這個(gè)問題。比如糖友李先生，面對(duì)朋友們的勸酒，一開始他雖然內(nèi)心有掙扎，但最終還是抵住了“感情”和“面子”的“綁架”，把健康放第一。只是，人始終不是一座孤島，在酒文化深厚的社會(huì)中，如果想要立足，就很難獨(dú)善其身。面對(duì)客戶的勸酒，李先生心里糾結(jié)萬分，為了拿下合作，同時(shí)抱著“最近血糖挺好，喝一點(diǎn)沒事”的想法，最后將酒一飲而盡。其實(shí)，生活中不乏李先生這樣的糖友。對(duì)于酒精，他們一開始堅(jiān)定拒絕，一切為了健康；但被勸著勸著，就妥協(xié)了，從一口、到一杯、再到一瓶……然而，中國2型糖尿病防治指南（2020年版）指出：不推薦糖尿病患者飲酒。服用二甲雙胍期間更不能酗酒！酒精會(huì)讓血糖情況變得復(fù)雜，容易引發(fā)低血糖，增加乳酸性酸中毒的風(fēng)險(xiǎn)。酒精是如何影響糖友血糖的？酒精進(jìn)入人體后，主要通過肝臟代謝，被代謝為乙醛、乙酸，最后分解成二氧化碳和水。而在乙醇轉(zhuǎn)化為乙酸的過程中，可以抑制體內(nèi)非常重要的化學(xué)反應(yīng)——肝臟的“糖異生”與“糖原分解”。人在饑餓或空腹?fàn)顟B(tài)下，血糖的穩(wěn)定主要依靠糖異生（即非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖）和肝糖原分解為葡萄糖這兩個(gè)途徑。但在大量飲酒后，糖異生和糖原分解受到抑制，當(dāng)體內(nèi)有限的肝糖原儲(chǔ)備被完全耗盡后，就會(huì)造成低血糖的發(fā)生?！?】同時(shí)，酒精可以刺激胰島素分泌【2】，如果糖友正在服用二甲雙胍等降糖藥，血糖已經(jīng)降到標(biāo)準(zhǔn)值，此時(shí)喝酒，尤其是空腹大量喝酒，很容易誘發(fā)低血糖反應(yīng)。更值得警惕的是，酒精性低血糖的癥狀常

“早診斷、早治療、早康復(fù)”，看德國神經(jīng)康復(fù)是如何做的

卒中具有四高的特點(diǎn)，即高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率和高復(fù)發(fā)率。發(fā)生卒中發(fā)生后，絕大多數(shù)患者會(huì)遺留不同程度的功能障礙，喪失獨(dú)立生活的能力，因此生活中人們常說一人中風(fēng)全家“發(fā)瘋”，一人癱瘓全家“癱瘓”。神經(jīng)康復(fù)是經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)的降低卒中致殘率最有效的方法之一，有效的康復(fù)訓(xùn)練不僅可以減輕患者功能殘疾，加速康復(fù)進(jìn)程，減輕潛在的護(hù)理費(fèi)用，還可以降低卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。在《健康中國2030規(guī)劃綱要》中，明確了今后15年健康中國建設(shè)的總體戰(zhàn)略，突出強(qiáng)調(diào)了三項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容。其中之一便是：調(diào)整優(yōu)化健康服務(wù)體系，強(qiáng)化早診斷、早治療、早康復(fù)，在強(qiáng)基層基礎(chǔ)上，促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，更好地滿足群眾健康需求。可見，康復(fù)治療是實(shí)現(xiàn)全民健康的重要環(huán)節(jié)。然而，康復(fù)醫(yī)療在我國還處于初步發(fā)展階段，尚未引起人們的足夠重視。以腦卒中患者為例，目前在中國，只有不到6成的患者接受過康復(fù)治療。早診斷、早治療、早康復(fù)，對(duì)于卒中后康復(fù)治療具有積極意義霽達(dá)康復(fù)醫(yī)療負(fù)責(zé)人舒樂博教授認(rèn)為，對(duì)于腦卒中患者而言，何時(shí)進(jìn)行康復(fù)都為時(shí)不晚。尤其是老年患者，其實(shí)能夠獲得與年輕人一樣的康復(fù)效果。在霽達(dá)康復(fù)支持的上海國際醫(yī)學(xué)中心康復(fù)醫(yī)學(xué)科，74%的患者是在卒中發(fā)病后六個(gè)月內(nèi)接受康復(fù)治療，這一數(shù)據(jù)表明越來越多患者意識(shí)到早期康復(fù)的重要性。報(bào)告顯示，接受康復(fù)的卒中患者早期巴塞爾指數(shù)（評(píng)定早期神經(jīng)功能和日常生活能力）改善率達(dá)到149%；巴塞爾指數(shù)（評(píng)定日常生活能力的獨(dú)立性）和國際功能獨(dú)立性評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)指數(shù)（評(píng)定軀體、言語、認(rèn)知和社會(huì)功能）也呈現(xiàn)明顯改善，尤其是六個(gè)月內(nèi)接受康復(fù)治療的患者，改善率分別達(dá)到41%和35.7%，優(yōu)于發(fā)病六個(gè)月后接受康復(fù)的患者。德國神經(jīng)康復(fù)有哪些治療手段1、科學(xué)的評(píng)估體系：患者入院

中醫(yī)藥救治新冠肺炎為何受肯定？原因在這里！

自新冠疫情發(fā)生以來，中醫(yī)藥全程深度介入救治過程，在“防、治、康”各個(gè)階段均發(fā)揮了重要作用。中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，也成為我國新冠肺炎疫情防控的一大特點(diǎn)。在本次疫情防控過程中，中醫(yī)藥關(guān)口前移、重心下沉、早期介入、全程干預(yù)，從而形成了行之有效的“中國方案”，并篩選出以“三藥三方”為代表的一批有效方藥。中醫(yī)系統(tǒng)性思維指導(dǎo)下的疫情防控特色與優(yōu)勢(shì)中醫(yī)藥在新冠疫情的防治中，遵從中醫(yī)“未病先防、已病防變和瘥后防復(fù)”的治未病思想。未病先防，即對(duì)密接、次密接、時(shí)空伴隨者等有暴露風(fēng)險(xiǎn)的人群和發(fā)熱患者廣泛、大面積使用中藥干預(yù)，以減少新冠患者的發(fā)生。已病防變，即對(duì)疑似患者以及新冠輕癥和普通型患者用中醫(yī)的方法進(jìn)行治療，使輕癥和普通型不發(fā)展為重癥，并對(duì)重癥患者進(jìn)行中西醫(yī)的結(jié)合治療，減少死亡率。瘥后防復(fù)，則是在患者出院后繼續(xù)進(jìn)行中醫(yī)藥治療；因?yàn)樵诨謴?fù)期的治療，中醫(yī)藥具有特色和優(yōu)勢(shì)。以“三方三藥”之一——連花清瘟為例，其組方薈萃了三朝抗疫名方，巧妙加用大黃、紅景天、藿香等藥物，體現(xiàn)標(biāo)本兼治、衛(wèi)氣同治，表里雙解，整體調(diào)節(jié)，多靶點(diǎn)治療的系統(tǒng)作用優(yōu)勢(shì)。在廣泛應(yīng)用于臨床的同時(shí)，積累了大量的科研資料，形成了從細(xì)胞-基礎(chǔ)-臨床系統(tǒng)的證據(jù)體系。與連花清瘟相關(guān)的基礎(chǔ)與臨床研究相關(guān)的SCI論文80余篇，其中臨床試驗(yàn)13篇，基礎(chǔ)研究18篇，Meta分析22篇，綜述23篇，其他4篇。研究證實(shí)，連花清瘟能夠提高新冠肺炎確診患者的發(fā)熱、乏力、咳嗽癥狀消失率，縮短癥狀持續(xù)時(shí)間，提高肺部CT好轉(zhuǎn)比例和臨床治愈率，降低轉(zhuǎn)重癥比例；還可降低新冠密接人群核酸陽性率?；A(chǔ)研究證實(shí)能夠抑制新冠病毒在細(xì)胞中的復(fù)制，減少細(xì)胞內(nèi)的病毒顆粒，減輕細(xì)胞損傷；連花清瘟還具有抗炎、調(diào)節(jié)免疫的

防控措施調(diào)整，密接人群如何用中醫(yī)藥進(jìn)行防護(hù)？

11月11日，國務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施 科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》，要求對(duì)密切接觸者，將“7天集中隔離+3天居家健康監(jiān)測(cè)”管理措施調(diào)整為“5天集中隔離+3天居家隔離”，期間賦碼管理、不得外出，同時(shí)不再判定密接的密接。那么，與陽性病例有過接觸，或處于高、中風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境中的人群如何做好防護(hù)，降低感染風(fēng)險(xiǎn)，成為大家都十分關(guān)心的話題。此前，一篇刊發(fā)在國際期刊上的科研論文“連花清瘟膠囊預(yù)防新型冠狀病毒肺炎”再次引發(fā)關(guān)注。該論文是連花清瘟對(duì)新冠病毒肺炎密切接觸者預(yù)防效果開展的真實(shí)世界研究。研究人員選取了1976例與新冠肺炎感染者有密切接觸的受試者，分為連花清瘟干預(yù)組(1101例)和對(duì)照組(875例)分別接受連花清瘟膠囊（一次4粒，一日3次），結(jié)果顯示連花清瘟干預(yù)組核酸檢測(cè)陽性率顯著低于對(duì)照組（0.27% vs.1.14%），同時(shí)用連花清瘟預(yù)防新冠具有良好的安全性。該研究通過新冠肺炎隔離觀察期一線試驗(yàn)數(shù)據(jù)證實(shí)，密接人群預(yù)防應(yīng)用連花清瘟可降低新冠肺炎陽性感染率達(dá)76%。在醫(yī)學(xué)隔離觀察期間，試驗(yàn)人員還發(fā)現(xiàn)，連花清瘟干預(yù)組的癥狀發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，特別是能顯著降低發(fā)熱的發(fā)生率。連花清瘟治療新冠肺炎的良好療效得到了國內(nèi)多家科研院所的基礎(chǔ)和臨床研究證實(shí)。發(fā)表在歐洲權(quán)威雜志Phytomedicine的“中藥連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺炎前瞻性、隨機(jī)、對(duì)照、多中心臨床研究”結(jié)果顯示，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用連花清瘟膠囊口服14天，可顯著提高新冠肺炎發(fā)熱、乏力、咳嗽等臨床癥狀消失率，縮短癥狀持續(xù)時(shí)間，明顯改善肺部影像學(xué)病變，提高臨床治愈率，降低轉(zhuǎn)重癥比例。值得一提的是，最新的一篇國際SCI論文《連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺

世界衛(wèi)生組織宣布：衰老是一種可以治療的疾??！

健康長壽是自古以來人類追求的目標(biāo)，那怎么能算作健康長壽呢？其實(shí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》就已經(jīng)給出了答案：上古之人，能盡終其天年，度百歲乃去，且動(dòng)作不衰?！独献印诽岢觥叭松笃冢园俣疄橄蕖?，《尚書》亦言“一曰壽，百二十歲也”。這里所說的“天年”“大期”就是人的自然壽命，為120歲。這跟現(xiàn)代科學(xué)根據(jù)細(xì)胞分裂次數(shù)計(jì)算出來的人類正常壽命為120歲是一致的。但是，當(dāng)前人類離健康長壽的目標(biāo)還有很大的距離。衰老是疾病的開始近10年《世界衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)》報(bào)告顯示，人均預(yù)期壽命排名前10位的國家平均壽命約80.9～82.85歲，即便是排名第一的日本，10年間的人均壽命也在83～84.3歲徘徊不前。另外值得關(guān)注的是，《2019全球疾病負(fù)擔(dān)報(bào)告》顯示，2000～2019年全球預(yù)期壽命雖從67.2歲上升到73.5歲，但全球健康預(yù)期壽命僅從58.6歲上升到63.5歲。也就是說有大約10年左右的時(shí)間，人們是在病痛中度過的，甚至有很多老人在晚年是處于失智、失能、殘疾、癱瘓的狀態(tài)，根本沒有生活質(zhì)量可言！所以，隨著全球人口老齡化形勢(shì)的加劇，衰老成為全球關(guān)注的熱點(diǎn)問題！上海交通大學(xué)與《科學(xué)》雜志聯(lián)合發(fā)布的“全世界最受關(guān)注的125個(gè)科學(xué)問題”中“我們可以阻止自己衰老嗎”“人類壽命到底可以延長多久”，位列其中。科學(xué)家們逐漸認(rèn)識(shí)到，我們現(xiàn)在之所以會(huì)面臨這種多病壽短的狀態(tài)，究其原因就是——衰老！《中國衰老與抗衰老專家共識(shí)（2019年）》指出：衰老是指生物個(gè)體的正常生理功能出現(xiàn)衰退的過程。人體衰老可表現(xiàn)為行動(dòng)遲緩、記憶功能減退、皮膚皺褶、頭發(fā)花白、相關(guān)激素分泌失調(diào)、生殖功能減退以及多個(gè)系統(tǒng)組織器官的退行性變化等現(xiàn)象。美國索爾克生物研究所（SALK）所長兼研究所遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)室教授羅斯特·蓋奇（Rusty Gage）在一場(chǎng)由天橋腦科學(xué)研究院（TCCI

中年女性是如何走向衰老的？這背后，藏著太多我們不知道的事

中年女性的焦慮，可能來自職場(chǎng)：被花式淘汰、被裁員、找工作難……職業(yè)生涯被攔腰截?cái)?，前路茫茫。但卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止職場(chǎng)：工作常常脫不開身，但又想花時(shí)間多陪陪孩子，時(shí)常感覺有點(diǎn)力不從心；人到中年，還可能面臨父母生病的情況，這就像個(gè)定時(shí)，隨時(shí)可能摧毀一個(gè)家庭多年的努力與積累。種種問題壓著她們，像一只只高速運(yùn)轉(zhuǎn)的空心陀螺，即便疲累，也要被生活抽打著前進(jìn)。似乎一夜之間，女性的中年危機(jī)降臨了。職場(chǎng)壓力、家庭困擾帶來的過度勞累，最終也導(dǎo)致了女性脾氣暴躁、頭暈?zāi)垦?、精神不振、?nèi)分泌失調(diào)等各種衰老問題。看看下面這些現(xiàn)象你有沒有中招？1、關(guān)節(jié)和骨骼容易疼痛女性朋友如果經(jīng)常感覺腿腳乏力、酸痛、容易疲勞，或者時(shí)常有腿抽筋的情況，甚至影響到晚上的睡眠，或者關(guān)節(jié)、身體某些部位的骨骼開始有疼痛感，這都有可能是骨骼衰老的表現(xiàn)。在衰老過程中卵巢功能下降，身體分泌出來的雌性激素量開始減少，很容易影響身體對(duì)鈣質(zhì)的吸收。尤其中年女性到了更年期之后，由于激素分泌失衡，所以更易發(fā)生骨質(zhì)疏松等疾病。2、皮膚狀態(tài)變差看一名女性是否衰老，最直觀的感受就是皮膚狀態(tài)的變化。45+的女性跟年輕時(shí)相比臉部皮膚水分缺乏，更容易出現(xiàn)皺紋，而且循環(huán)代謝能力降低，黑色素堆積之后容易形成色斑。想象自己40歲可以擁有凍齡容顏，卻發(fā)現(xiàn)在努力對(duì)抗地心引力的路上，臉上的皮膚最先下垂，成了00后口中的“老阿姨”。3、生殖系統(tǒng)衰老現(xiàn)代職業(yè)女性競(jìng)爭(zhēng)激烈，長期精神壓力過大，會(huì)影響人體內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，導(dǎo)致雌激素分泌減少，使更年期提前到來。更年期的到來，意味著卵巢功能開始衰退，這時(shí)排卵數(shù)減少，激素分泌水平下降，甚至經(jīng)期紊亂、停經(jīng)、松軟萎縮，其他性征退化，內(nèi)外生殖器萎縮，女性也漸漸失去昔日青

你真的還年輕嗎？研究顯示：現(xiàn)代人較以前早衰了15年！

出門不是忘記拿手機(jī)、耳機(jī)，就是忘記拿車鑰匙；明明剛剛收拾完的東西，下一秒?yún)s怎么也想不起來放在了哪里；經(jīng)常想不起前兩天自己干了什么……這些情況，有多少人出現(xiàn)過？別以為這只是因?yàn)橛浶圆缓?、忘性大，背后原因可能是“早衰”所致！特別是35歲以后，出現(xiàn)脫發(fā)、容易疲憊、記性越來越差、爬個(gè)樓就氣喘吁吁的大有人在。根據(jù)《歐洲預(yù)防心臟病學(xué)期刊》發(fā)表的最新研究指出，從新陳代謝的整體情況來看，當(dāng)代人普遍比父輩早老了15年！也就是說，如今40歲左右的人的身體素質(zhì)，可能還不如過往55歲的人。由此可見，網(wǎng)絡(luò)上那些自嘲“老年人”、“已經(jīng)老了”的90后、80后，或許身體真的已經(jīng)進(jìn)入了“衰老階段”。那么，如何才能延緩身體衰老，恢復(fù)年輕態(tài)呢？首先，要意識(shí)到抗衰不是老年人的專屬，年輕人也應(yīng)重視起來！只有了解衰老的原因，才能從根本上改善衰老問題。衰老是伴隨人生命發(fā)生、發(fā)展過程中的一種活動(dòng)，是機(jī)體從構(gòu)成物質(zhì)、組織結(jié)構(gòu)到生理功能的喪失和退化過程。人體衰老過程中的生理變化，主要體現(xiàn)在機(jī)體組織細(xì)胞和構(gòu)成物質(zhì)的喪失，從而導(dǎo)致機(jī)體代謝率的降低，機(jī)體和器官功能減退。所以，很多人認(rèn)為衰老是從皮膚、頭發(fā)、骨骼等器官開始的想法是不準(zhǔn)確的，這些都只是衰老的直觀表現(xiàn)，而衰老的根源在于細(xì)胞衰老。上世紀(jì)60年代，美國加利福尼亞大學(xué)的老年學(xué)專家萊納德·海弗里克以人類表皮細(xì)胞作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象，發(fā)現(xiàn)人類表皮細(xì)胞自然分裂大約在50次后就會(huì)停止分裂，不再復(fù)制增殖。而當(dāng)細(xì)胞停止分裂進(jìn)入老化狀態(tài)后，還會(huì)誘導(dǎo)其他細(xì)胞老化，從而引發(fā)早衰、心血管疾病、老年癡呆等一系列衰老伴發(fā)疾病。因此，想要延緩衰老，改善細(xì)胞衰老勢(shì)在必行。至于如何延緩細(xì)胞的衰老，科研發(fā)現(xiàn)，細(xì)胞類型的生理年齡與基因組DNA的甲基

服務(wù)臨床 規(guī)范應(yīng)用｜通心絡(luò)治療腦卒中首部專家建議正式發(fā)布

2022年10月29日恰逢第17個(gè)世界卒中日，在上海卒中學(xué)會(huì)第三屆學(xué)術(shù)年會(huì)暨第十六屆中國神經(jīng)病學(xué)論壇（CNF2022）開幕式上，我國首部腦血管病領(lǐng)域通絡(luò)藥物臨床應(yīng)用專家建議——《通心絡(luò)膠囊在動(dòng)脈粥樣硬化性腦血管病臨床應(yīng)用的專家建議》（以下簡稱“《專家建議》”）正式發(fā)布。國經(jīng)疾病醫(yī)學(xué)中心（華山）副主任、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院董強(qiáng)教授在發(fā)布會(huì)上指出，腦卒中是我國居民致死、致殘的第一大原因。有效防控腦卒中對(duì)實(shí)現(xiàn)健康中國及減少我國貧困人群的戰(zhàn)略目標(biāo)意義重大。通心絡(luò)膠囊作為我國治療心腦血管病的代表性中成藥，上市20多年來在臨床中得到廣泛應(yīng)用和認(rèn)可。董強(qiáng)教授介紹，此次撰寫的《專家建議》為腦血管領(lǐng)域使用通心絡(luò)膠囊可能獲益人群提供了一張應(yīng)用“畫像”。臨床醫(yī)生在實(shí)踐中可以按照這張“畫像”，在相應(yīng)的患者人群中規(guī)范地使用。幫助患者延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，減少卒中的發(fā)生及復(fù)發(fā)?！秾＜医ㄗh》發(fā)布會(huì)專家合影《專家建議》提供應(yīng)用“畫像”，指導(dǎo)臨床規(guī)范診療“專家組前后召開了45場(chǎng)專題討論會(huì)，經(jīng)歷了多輪專家論證，基于現(xiàn)有的文獻(xiàn)證據(jù)，結(jié)合專家討論意見和臨床使用經(jīng)驗(yàn)，最終發(fā)表了該部《專家建議》。”專家組成員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)腦血管病學(xué)組副組長、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院趙性泉教授表示，希望該《專家建議》能夠服務(wù)于臨床，讓臨床醫(yī)生更規(guī)范地應(yīng)用通心絡(luò)膠囊。會(huì)上，《專家建議》執(zhí)筆人、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院王丹丹教授對(duì)《專家建議》的主要內(nèi)容進(jìn)行了分享。王丹丹教授介紹，通絡(luò)治法開創(chuàng)了防治心腦血管病的新途徑，此次《專家建議》對(duì)通心絡(luò)膠囊組分及其在動(dòng)脈粥樣硬化、腦卒中、心血管疾病中作用機(jī)制與臨床應(yīng)用的安全性方面進(jìn)行了分析總結(jié)并提出了以下建議：①在

每天按時(shí)吃二甲雙胍，為啥血糖仍然高？

眾所周知，糖尿病是一種慢性疾病。一旦確診，大部分2型糖尿病患者均需終身服用降糖藥來控制血糖水平穩(wěn)定[1]。 一些服藥壞習(xí)慣，如少服、漏服、擅自停藥等，都可能引起血糖波動(dòng)。而這一常識(shí)，即便是糖尿病的“門外漢”，也有所了解。 但有這么群人，明明是服用降糖藥的“優(yōu)等生”——每天掐著時(shí)間吃二甲雙胍，從不隨意停藥、減藥，但血糖還是降不下來！ 而有這樣困擾的糖友不在少數(shù)，在網(wǎng)上隨手一搜，相關(guān)結(jié)果多達(dá)4200萬條▽ 話說回來，難道是二甲雙胍的降糖效果不佳？ 二甲雙胍，降糖效果到底好不好？ 有這樣擔(dān)心的“胍”友們，請(qǐng)把心放在肚子里。 二甲雙胍作為一款經(jīng)典老藥，首次合成距今已有100年歷史，臨床應(yīng)用也有65年，可以說是被研究和認(rèn)識(shí)得非常透徹的降糖藥物了，其療效和安全性都稱得上是久經(jīng)考驗(yàn)[2]。 無論指南如何更新和變遷，二甲雙胍一直是國內(nèi)外權(quán)威糖尿病指南推薦的首選用藥： 《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》推薦，二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法，若無禁忌證，應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中[1]。 2020年美國糖尿病協(xié)會(huì)（ADA）指南推薦，二甲雙胍為貫穿治療糖尿病全程的一線用藥[3]。 所以，“胍”友們不用擔(dān)心入錯(cuò)了群，在降糖上，二甲雙胍非常能“打”！ 那么，為何有人天天吃二甲雙胍，血糖還是降不下來呢？ 天天吃二甲雙胍，血糖還高？可能是這4個(gè)原因！ 1.用藥劑量不對(duì) 要達(dá)到理想的降糖效果，先看你正在服用的二甲雙胍劑量是否已經(jīng)加到了最佳劑量。 二甲雙胍的劑量調(diào)整原則是“小劑量起始，逐漸加量”，在最小的初始劑量（500mg/天）到最佳有效劑量（2000mg/天）這個(gè)范圍內(nèi)，它的降糖效果跟劑量的大小是成正相關(guān)的[2]。 因此，當(dāng)二甲雙胍最初的用量不能有

具有整體治療特點(diǎn)的連花清瘟

無論是普通感冒、流感，還是不斷反復(fù)的新冠肺炎，從中醫(yī)角度來看都屬于外感熱病?；疾〕跗鸨憩F(xiàn)大都存在發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛、肌肉酸痛等癥狀?；颊咧猿霈F(xiàn)這些癥狀，是因?yàn)樾叭胄l(wèi)表或者邪入氣分侵犯到肺臟所致。對(duì)于普通感冒、流感以及新冠肺炎，連花清瘟都能表現(xiàn)好的治療效果，這與連花清瘟是一個(gè)中成藥，中藥具有整體治療的特點(diǎn)密切相關(guān)。藥物組成具有整體治療特點(diǎn)連花清瘟是運(yùn)用中醫(yī)絡(luò)病理論探討外感溫病及瘟疫傳變的規(guī)律及治療，提出對(duì)普通感冒、流感、新冠肺炎等病毒傳染性疾病都要“積極干預(yù)”，也就是讓藥效發(fā)揮在疾病進(jìn)展之前。從中醫(yī)學(xué)的角度分析，連花清瘟具有衛(wèi)氣同治，表里雙解；先證用藥，截?cái)嗖?shì)；整體調(diào)節(jié)，多靶治療的特點(diǎn)。該藥匯聚了歷代醫(yī)家治療外感溫病及疫證的用藥精華，其組方匯集了兩千多年來中醫(yī)藥防治疫病用藥經(jīng)驗(yàn)，以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散為基礎(chǔ)方，汲取明代吳又可治疫病用大黃經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)配伍藿香芳香化濕護(hù)脾胃，紅景天調(diào)節(jié)免疫固正氣，同時(shí)結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)的抗病毒、抗炎、止咳、化痰、增強(qiáng)免疫的有效中藥研制而成。組方中的大黃通腑泄肺，肺與大腸相表里，讓“疫毒”從大便排出，使邪有出路，另外使用大黃的另一價(jià)值是先證用藥，截?cái)嗖?shì)；組方中運(yùn)用藿香芳香化濕、避穢化濁，可改善食欲不振、濕困脾胃的狀況；組方中的紅景天生長在高寒、高海拔地區(qū)，具有補(bǔ)肺平喘活血作用，可以提高人體抗疲勞、耐缺氧能力，同時(shí)具有增強(qiáng)免疫作用，可提高機(jī)體的抗病康復(fù)能力。連花清瘟的藥物組成涵蓋了辛涼透表、宣肺泄熱、止咳平喘、清熱解毒等藥物，現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，這些藥物組合具有良好的退熱、止咳、抗炎、抗病毒作用。也就

生長激素效果如何？選對(duì)方式，能夠?qū)崿F(xiàn)兒童身高穩(wěn)步增長

生長激素是由垂體前葉細(xì)胞合成和分泌，基本功能是促進(jìn)生長。生長激素缺乏癥(GHD)是由于因垂體前葉分泌的生長激素不足而導(dǎo)致兒童生長發(fā)育障礙，身材矮小。生長激素缺乏癥最常見的一種是特發(fā)性(原發(fā)性)激素缺乏癥，這類患兒下丘腦、垂體無明顯病灶，但人生長激素分泌功能不足，其原因不明，其中約有5%左右由遺傳因素造成，稱為遺傳性生長激素缺乏癥。而器質(zhì)性(獲得性)生長激素缺乏癥繼發(fā)于下丘腦、垂體或其他顱內(nèi)腫瘤、感染、細(xì)胞浸潤、放射性損傷和頭顱創(chuàng)傷等，其中產(chǎn)傷是我國非常主要的病因。此外，垂體的發(fā)育異常，如不發(fā)育、發(fā)育不良或空蝶鞍，其中有些伴有視中隔發(fā)育不全，唇裂、腭裂等畸形，均可引起生長激素合成和分泌障礙。而暫時(shí)性生長激素缺乏癥是由于體質(zhì)性青春期生長延遲、社會(huì)心理性生長抑制、原發(fā)性甲狀腺功能減退等，造成暫時(shí)性GH分泌功能低下，在外界不良因素消除或原發(fā)疾病治療后即可恢復(fù)正常。一旦診斷為生長激素缺乏癥（GHD），應(yīng)盡早進(jìn)行生長激素治療。臨床上，生長激素治療GHD患兒效果顯著，治療第一年孩子一般可以長高10-12厘米。生長激素臨床應(yīng)用至今已有30余年，而長效生長激素金賽增是我國首個(gè)真正具有國際競(jìng)爭(zhēng)力的重大原創(chuàng)新藥。1998年，金賽藥業(yè)上市第一支國產(chǎn)品牌生長激素粉劑，實(shí)現(xiàn)國產(chǎn)生長激素“零的突破”，結(jié)束了跨國藥企壟斷國內(nèi)市場(chǎng)的局面，讓中國人能用得起生長激素。2005年，金賽上市亞洲第一支生長激素水針劑，實(shí)現(xiàn)了從國產(chǎn)首仿到與國際同步的突破。2014年，金賽上市全球第一支長效生長激素水針劑，實(shí)現(xiàn)了從亞洲第一到全球首創(chuàng)，從每天1針到每周1針，大大降低了注射頻率。 針頭藏起來，隱針開啟“無痛”新時(shí)代生長激素目前主要用于身材矮小者，不過，目前不少患者在進(jìn)行生長激素注射治

生長激素效果科普，到底該不該用？一文帶你了解透徹

孩子的身高外形影響著以后的成長自信心、學(xué)習(xí)、求職、婚娶等眾多人生大事，但很多父母往往缺乏對(duì)孩子身高的正確認(rèn)知，正確認(rèn)識(shí)孩子的身高，首先需要了解生長激素相關(guān)知識(shí)。今天，我們就來為大家科普一下。什么是生長激素生長激素是由人體腦垂體前葉分泌的一種肽類激素。在人體骨骼、內(nèi)臟和全身生長，碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪和礦物質(zhì)的代謝方面，生長激素具有重要的促進(jìn)作用，被稱為“腦垂體中的小精靈”。什么情況需要注射生長激素生長激素缺乏的孩子自身不能產(chǎn)生足夠的生長激素，生長速度緩慢，比其他同齡，同性別的孩子都矮小。注射生長激素就是為了補(bǔ)充這份不足。非生長激素缺乏的孩子如特發(fā)性矮小、小于胎齡兒、特納氏綜合征等引起的身材矮小也是需要生長激素進(jìn)行治療，以增加孩子的最終成年身高。當(dāng)您發(fā)現(xiàn)孩子每年生長不到5cm，長期低于同齡人半個(gè)頭，一直坐在班級(jí)第一排，就可懷疑生長發(fā)育障礙，需要及早到正規(guī)醫(yī)院排查。生長激素有哪些劑型?長效生長激素有什么獨(dú)特優(yōu)勢(shì)?目前市面上的生長激素劑型主要有兩種，一種是短效，一種是長效，其中短效又分為粉劑和水劑。短效生長激素不論是粉劑還是水劑，都需要每天睡前注射一次，長效生長激素只需要一周注射一次。全球范圍內(nèi)一些大型制藥公司都在競(jìng)相研發(fā)長效生長激素，值得國人驕傲的是金賽藥業(yè)于2014年就已經(jīng)成功研發(fā)出了長效生長激素金賽增，這一突破性研發(fā)成果，彰顯出中國生物制藥研發(fā)技術(shù)在全世界的領(lǐng)先地位。1.金賽增更少注射次數(shù)，更高依從性，保障治療效果金賽增一周注射一次，一年總計(jì)只需要注射52次，相較于365天每天都需要注射的短效生長激素，整整減少了313次。注射次數(shù)的減少，伴之而來的是治療依從性的提高。想一想，如果孩子害怕打針，那么每天

打生長激素會(huì)有怎樣的效果？看這一篇就夠了

關(guān)于生長激素，很多家長都聽說過，但并不是十分了解，我們不妨先來認(rèn)識(shí)認(rèn)識(shí)它。生長激素雖然叫“激素”，但與副作用較大的“激素類藥物”等并不是同一個(gè)概念。生長激素是一種由人體自身垂體前葉產(chǎn)生的蛋白激素，它是人體正常生長所必須的。生長激素具有促進(jìn)骨骼生長、促進(jìn)蛋白合成，調(diào)節(jié)脂肪代謝等作用，在兒童的生長發(fā)育過程中發(fā)揮著非常重要的作用。目前，治療生長激素缺乏的主要手段是注射重組人生長激素。利用基因重組技術(shù)制成的生長激素藥物，不論是化學(xué)結(jié)構(gòu)、生理、藥理作用都與人腦垂體產(chǎn)生的生長激素保持一致，已在全世界范圍內(nèi)廣泛應(yīng)用于因各種病因（生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮小、特納綜合征、小胖威利綜合征、小于胎齡兒等）導(dǎo)致的兒童身材矮小，并取得較好的療效，積累了諸多珍貴經(jīng)驗(yàn)。所以，兒童缺少了生長激素就會(huì)導(dǎo)致矮小，長不高。這個(gè)時(shí)候就需要通過外界手段額外補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的生長激素。歷經(jīng)20年銳意創(chuàng)新、踔厲奮發(fā)，2014年金賽藥業(yè)上市全球首支長效生長激素金賽增。自此每天一次的生長激素注射頻率被改寫，生長激素迎來“周”治療時(shí)代。由一天一次到一周一次的突破，是短效生長激素到長效生長激素的歷史性跨越，這突破與跨越的背后，是金賽藥業(yè)執(zhí)著探索的決心，是金賽藥業(yè)研發(fā)人員不懈奮斗的縮影。長效生長激素相較于短效生長激素的突破，不僅僅在于注射頻率由365針減少到52針，幫助孩子們減少了313針的痛苦，提高了治療的舒適性;更重要的是對(duì)治療依從性的提升，讓孩子能更好地堅(jiān)持治療，從而得到更好的治療效果。PEG修飾技術(shù)的成功運(yùn)用，延長了生長激素在人體內(nèi)的半衰期，更好地模擬了自身生長激素生理脈沖所產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)，因此，相較于每天注射一次的短效生長激素，長效生長激素起效更快

朱章志教授：從脾論治，治療糖尿病要追求“本真”

一位100歲的老爺子，仍精神矍鑠，您能想到他是一位有40多年糖尿病史的“糖友”嗎？得了糖尿病仍可以健康活到百歲，這是朱章志教授臨床診治中的真實(shí)案例?！疤悄虿』颊呓堤侵皇潜砻婺繕?biāo)，更重要的是糖尿病患者的長壽、健康，這才是治療最重要的目標(biāo)。”日前，在第十八屆國際絡(luò)病學(xué)大會(huì)上，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)糖尿病分會(huì)第七屆委員會(huì)名譽(yù)副主委、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院朱章志教授在接受醫(yī)師報(bào)采訪時(shí)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)了糖尿病治療的真正目標(biāo)。治病求本 中醫(yī)典籍中求真知“中醫(yī)治療糖尿病具有悠久的歷史和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。臨床工作中遇到困惑，尋找突破口時(shí)，要遵循經(jīng)典著作的指導(dǎo)價(jià)值，《黃帝內(nèi)經(jīng)》對(duì)五臟學(xué)說以及臨床各科的指導(dǎo)價(jià)值非常重要。”朱章志教授強(qiáng)調(diào)。“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱。水精四布，五經(jīng)并行，合于四時(shí)五臟陰陽，揆度以為常也?！边@段出自于《黃帝內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)典原文中，論述了正常人津液、能量代謝的全過程，成為后世解釋消化系統(tǒng)生理病理的基礎(chǔ)。在病理狀態(tài)下，人的津液代謝、能量代謝的起始階段和中間環(huán)節(jié)也與脾胃功能密切相關(guān)。水谷精微通過胃腸等器官運(yùn)化生成津液，上輸于脾，通過脾的散精作用上歸于肺，再經(jīng)肺的氣化布散全身。在病態(tài)下，能量代謝異常，就會(huì)產(chǎn)生各種代謝性疾病或痰飲濕濁等，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的糖尿病、結(jié)節(jié)、息肉等皆與此相關(guān)。“脾胃為后天之本，氣血生化之源”，脾胃對(duì)于氣血津液在人體內(nèi)正常代謝起至關(guān)重要的作用，調(diào)理脾胃，使氣血津液輸布正常，人體機(jī)能才能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。朱章志教授強(qiáng)調(diào)，脾胃功能正常也是人體長治久安的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。因此，糖尿病患者的治療不能只看血糖、血壓、血脂、胰島素抵抗等指標(biāo)的改善，通過調(diào)理脾胃來

糖友假期出游，帶哪種二甲雙胍更合適？

十一假期剛剛過去，糖友們是不是都返工啦？如果給你個(gè)機(jī)會(huì)，你更想：1、悄悄打工，然后驚艷所有人2、繼續(xù)為祖國母親慶生說起剛過去的十一假期，想必很多宅在家的糖友，很難不羨慕出去浪的吧？其實(shí)大可不必哦！要知道，出游的糖友們?cè)诼猛局?，也有一兜子的心酸事讓他們破大防呢！例如，普通人出游：吃喝玩樂嗨不停；糖友出游：這不能吃，那不能喝，還得護(hù)好雙腳，藥不能停。更麻煩的是，他們還可能會(huì)面臨一些用藥方面的糟心事，比如出去玩忘記帶降糖藥了，不慎把藥弄丟了，玩得開心、舟車勞頓、三餐不定，忘吃漏吃降糖藥，在野外景區(qū)購藥不方便，因意外被滯留外地而藥不夠用等等?？傊?，糖友們出去游玩一趟也挺不容易的。那么，想要安然、愉快地度過這難得的假期，糖友們?cè)撛趺崔k？本文的學(xué)術(shù)指導(dǎo)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師衛(wèi)國紅指出，對(duì)于病情穩(wěn)定的糖友來說，只要在出行前做足準(zhǔn)備、旅途中注意防護(hù)，糖友也能來一場(chǎng)說走就走的旅行。貼心建議一：出行前，做好充足的準(zhǔn)備出行前，糖友要準(zhǔn)備一個(gè)“專屬醫(yī)藥包”，內(nèi)含降糖藥、胰島素、血糖監(jiān)測(cè)工具、應(yīng)急食物等。1、降糖藥凡服用降糖藥物治療的糖友，應(yīng)隨身攜帶正在使用的藥物，比如二甲雙胍。二甲雙胍是國內(nèi)外各大糖尿病防治指南一致推薦的一線首選用藥[1-3]，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一[1]。它具有良好的安全性和耐受性，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[4-6]。《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》指出：“如無禁忌證和不耐受，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中（A級(jí)推薦）[1]”。出行的糖友，可以一次性購入二甲雙胍原研藥普通片（大包裝）。它一盒有60粒，以二甲雙胍最佳有效劑量2000mg/d[1]來計(jì)

頭屑頭癢頭油？頭皮不健康，可能是真菌在作怪