高血壓用單片復(fù)方制劑安全性怎么樣
高血壓是一種心腦血管類(lèi)的慢性疾病,一旦確診,需長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥,才能控制血壓,降低腦卒中、心肌梗死等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 目前,臨床上常用的降壓藥主要包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類(lèi))、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(沙坦類(lèi))、β受體阻滯劑(洛爾類(lèi))、鈣通道阻滯劑(地平類(lèi))和利尿劑五類(lèi),以及由上述藥物組成的固定配比的單片復(fù)方制劑。說(shuō)到單片復(fù)方制劑,很多人可能不太了解,大家最關(guān)心的,莫過(guò)于藥物的安全性問(wèn)題了。今天,就來(lái)和大家說(shuō)一說(shuō)高血壓用單片復(fù)方制劑安全性怎么樣吧。
高血壓用單片復(fù)方制劑安全性怎么樣?
臨床上,很多患者只吃一種藥無(wú)法擁有良好的降壓效果,或者吃著吃著,效果漸漸沒(méi)有那么好了。這時(shí)候,就需要聯(lián)合用藥,即同時(shí)服用兩種降壓藥治療。
兩種降壓藥一起吃,不僅有1+1>2的效果,還能減輕副作用。因?yàn)椴煌?lèi)型的降壓藥作用機(jī)制不一樣,聯(lián)合用藥后,可增加降壓效果,還可以抵消相互的副作用。
然而,聯(lián)合用藥也有明顯的缺點(diǎn),比如服藥數(shù)量太多,用藥依從性不高、患者用藥成本高的問(wèn)題。
而單片復(fù)方制劑,則避免了這些問(wèn)題。
單片復(fù)方制劑是由兩種不同的降壓機(jī)制藥物組成,具有疊加協(xié)同作用,其降壓效果更好。兩種藥物合用既能彌補(bǔ)單藥降壓機(jī)制的不足,又能減少不良反應(yīng),更全面地避免高血壓靶器官的損害[1]。
與自由聯(lián)合治療比較,單片復(fù)方制劑在控制血壓和提升血壓達(dá)標(biāo)率中更具有優(yōu)勢(shì)。其機(jī)制在于單片復(fù)方制劑簡(jiǎn)化了降壓方案,減少了更換藥物的頻率,降低了醫(yī)藥費(fèi)用,增加了便利性,提高了患者的服藥依從性和持續(xù)性,從而提高了血壓控制率。所以,高血壓患者可以根據(jù)自身情況結(jié)合醫(yī)生的建議,選擇適合自己的單片復(fù)方制劑。
強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合的單片復(fù)方制劑,你選對(duì)了嗎?
目前,市面上的單片復(fù)方制劑有很多種,比如——
厄貝沙坦氫氯噻嗪片
氫氯噻嗪片是一種利尿劑,口服用藥后促進(jìn)體內(nèi)水鈉排泄, 減少鈉離子依附在血管壁上, 從而減少血管收縮, 達(dá)到降低血壓效果。不足的是,在使用氫氯噻嗪片之后,患者會(huì)出現(xiàn)多次排尿,而導(dǎo)致血鉀降低,出現(xiàn)低鉀血癥。與此同時(shí),氫氯噻嗪在與曲小管接近的時(shí)候,還會(huì)抑制尿酸的排泄,從而出現(xiàn)高尿酸癥。而厄貝沙坦則能夠抑制氫氯噻嗪帶給患者的血尿酸升高、血鉀下降以及醛固酮的過(guò)度分泌,能夠有效地實(shí)現(xiàn)血壓的控制[2]。
比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑
比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官,通過(guò)降低心率和心臟射血量來(lái)降低血壓,氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用[3]。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好,另一方面,比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來(lái)的心率加快副作用[4]。血壓高伴心率快或伴有冠心病等心臟疾病的高血壓患者,比較適合吃這類(lèi)藥。
關(guān)于“高血壓用單片復(fù)方制劑安全性怎么樣”這個(gè)問(wèn)題,相信大家現(xiàn)在應(yīng)該都清楚了吧?總之,患者在選擇降壓藥時(shí),要先了解清楚自己的情況,然后根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)合理用藥。除此之外,藥物治療的同時(shí)也要注意自己平時(shí)的生活習(xí)慣,多運(yùn)動(dòng),保持良好的生活作息,注意控制飲食,少吃高鹽高脂等食物。
參考文獻(xiàn)
[1] 杜曉鋒,徐南圖,隆雪原.單片復(fù)方降壓制劑研究新進(jìn)展[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生2015年5月30日第31卷第10
[2] 付塔老,厄貝沙坦氫氯噻嗪片治療高血壓效果如何?[J].家庭生活指南,2020.9:132-133
[3] Shirure PA, Tadvi NA et al. Comparative effect of fixed dose combination of Amlodipine + Bisoprolol versus Amlodipine and Bisoprolol alone on blood pressure in stage-2 essential hypertensive patients[J]. International Journal of Medical Research & Health Sciences, 2012, 1(1):13-19.
[4] Hostalek U et al. Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther. 2015;4(2):179-190.
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