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  • 什么是神經源性間歇性跛行,應該怎么治療

    說起間歇性跛行,可能很多患者都有所耳聞,不過它根據(jù)不同的致病原因也分為多種類型,其中以神經源性間歇性跛行較為常見。下面就詳細介紹一下什么是神經源性間歇性跛行,應該怎么治療?什么是神經源性間歇性跛行神經源性間歇性跛行是在腰椎管已有狹窄的病理基礎上,因直立時椎體及神經根的壓力負荷增大,再加上行走時下肢肌肉的舒縮活動進一步促使椎管內相應脊神經節(jié)的神經根部血管生理性充血,繼而靜脈瘀血以及神經根受牽拉后,相應部位微循環(huán)受阻而出現(xiàn)缺血性神經根炎,從而出現(xiàn)久站和久行時下肢疼痛麻木。當患者蹲下、坐下或平臥休息后,神經根的壓力負荷降低,消除了肌肉活動時的刺激來源,脊髓及神經根缺血狀態(tài)得以改善,因此癥狀也隨之減輕、消失。神經源性間歇性跛行多數(shù)是因外源性壓迫因素導致脊神經根或(和)馬尾,或下肢周圍神經干受到病損,導致的間歇性跛行,最常見于腰椎椎管狹窄癥(LSS)。神經源性間歇性跛行怎么治治療神經源性間歇性跛行關鍵在于解除被壓迫的神經根,增加神經血流量,使神經缺血的狀態(tài)得到緩解。臨床常使用藥物治療,擴張血管、增加神經組織血流,改善神經功能,例如凱立通利馬前列素片。凱立通利馬前列素片具有強大的血管舒張和抗血小板聚集作用,能夠通過擴張外周血管而改善神經血流,這主要得益于它的主要成分利馬前列素。利馬前列素能夠擴張血管、抑制血小板聚集、提高紅細胞變形能力,從而改善微循環(huán)、降低靜脈瘀滯、增加神經組織血流量;利馬前列素還能夠抑制神經傳導速率降低、抑制神經細胞凋亡,從而恢復神經功能,進而改善LSS引起的患者主觀癥狀(如疼痛和麻木感)和行走能力障礙。多項臨床研究顯示,神經源性間歇性跛行的患者,使用利馬前列素治療能顯著改善下肢

  • 腰椎管狹窄用凱立通效果怎么樣

    稍微多走幾步就出現(xiàn)腰腿疼痛、下肢酸軟無力等情況,坐下或蹲下休息一會,癥狀又會緩解,這種情況屬于“間歇性跛行”,是腰椎管狹窄癥(LSS)的典型癥狀。目前,國內外多項指南建議,早期推薦藥物治療LSS,凱立通是我國新上市的一款治療腰椎管狹窄癥的藥物,下面來看看腰椎管狹窄用凱立通效果怎么樣?如何治療腰椎管狹窄癥LSS治療的目的是緩解癥狀,維持和提高患者的日?;顒幽芰ΑMㄟ^手術或非手術治療均可達到這個目的。一般建議患者先進行藥物治療、物理治療或硬膜外注射治療等保守治療方式,如果保守治療超過3個月仍然不奏效,可考慮手術治療。LSS藥物治療包括前列腺素類藥物、非甾體類消炎藥(NSAIDs)、營養(yǎng)神經類藥、消除水腫類藥、鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、肌肉松弛劑、抗癲癇藥等。凱立通利馬前列素片是我國新上市的治療腰椎管狹窄癥的藥物,屬于上述藥物中前列腺素類藥物,具有擴張血管和抗血小板聚集作用,通過增加馬尾神經血流量,而改善LSS患者的癥狀。相比其他類型的藥物,利馬前列素的針對LSS病理機制,療效更為全面優(yōu)越。在我國進行的臨床研究顯示,接受凱立通治療的患者JOA(日本骨科協(xié)會評估治療分數(shù),主要用于評價人體功能性障礙) 自覺癥狀評分改善率顯著優(yōu)于安慰劑,臨床療效顯著。且兩組不良反應發(fā)生率無顯著性差異,安全性高,受到了醫(yī)生和患者的認可。腰椎管狹窄用凱立通效果怎么樣,利馬前列素治療LSS的優(yōu)勢凱立通利馬前列素片具有血管舒張?zhí)匦裕稍黾由窠浉难髁?,進而改善腰椎管狹窄癥患者的大多數(shù)結局指標。值得注意的是,凱立通不僅可以緩解患者的癥狀,更關鍵的是針對LSS的發(fā)病機制起作用:腰椎椎管或椎間孔狹窄,引起腰椎神經組織受壓、血液循環(huán)障礙。這是其他藥物不可比擬的,同時利馬前列

  • 確診了腰椎管狹窄癥用凱立通有效果嗎?可以試試

    許多老年朋友走兩三百米路就感覺腰酸背痛,雙腿沉重,走不動路,非得找個地方坐一會兒,才能繼續(xù)走。很多人覺得“老了”都是這樣的,然而這很有可能是腰椎管狹窄癥在作祟,壓迫到腰椎神經組織,血液循環(huán)障礙引起的。凱立通的主要成分利馬前列素有強大的擴張血管和增加血流量的作用,那么確診了腰椎管狹窄癥用凱立通有效果嗎?腰椎管狹窄癥是怎樣的疾病椎管是由多個脊椎的椎孔連接形成的通道,對其間脊髓神經起保護作用,脊髓神經束經椎間孔處椎管分布到軀體和四肢,形成周圍神經,支配身體的運動、感覺功能。當腰椎骨與軟組織(關節(jié)突關節(jié)、椎板、黃韌帶、椎間盤等)發(fā)生形態(tài)與組織結構的變化,導致中央椎管、神經根管、椎間孔處狹窄,使神經根或馬尾神經受到壓迫,則會引起一系列臨床癥狀,被稱為腰椎管狹窄癥(LSS),主要表現(xiàn)為腰背部坐骨神經痛,常會伴隨有間歇性的跛行,就像上文描述的,走一段路就會感覺雙腿沉重、麻木無力,休息一會又能恢復。確診了腰椎管狹窄癥用凱立通有效果嗎凱立通的通用名為利馬前列素片,它的主要成分利馬前列素具有擴張血管、增加血流和抑制血小板聚集與黏附的作用,可增加神經組織的血流供應、改善神經功能,改善腰椎管狹窄癥主觀癥狀(疼痛和麻木感)和行走能力。國內外多項權威指南共識推薦使用利馬前列素治療腰椎管狹窄癥,提高生活質量,同時,利馬前列素是日本治療LSS的首選藥物。臨床研究顯示,LSS患者使用利馬前列素治療后,不僅顯著改善了患者癥狀,對于行走距離,生活質量和日常生活能力都有明顯提高,患者滿意度良好。中國LSS 患者使用凱立通或安慰劑治療,結果顯示,接受凱立通治療的患者 JOA (日本骨科協(xié)會評估治療分數(shù),主要用于評價人體功能性障礙)自覺癥狀評分改善

  • 退行性腰椎管狹窄癥是什么,怎么治療

    周阿姨常年獨居,日常生活都要靠自己完成,自己買菜、做飯,整理家務,近幾年,越來越感覺身體素質下降,多走一會,多站一會就感覺雙腿又酸又脹,必須要坐下、躺下才能緩過來。有時候穿個襪子也特別費勁。前段時間到醫(yī)院檢查,才知道這是退行性腰椎管狹窄癥引起的。下面就來了解一下,退行性腰椎管狹窄癥是什么,應該怎么治療。退行性腰椎管狹窄癥是什么退行性腰椎管狹窄癥(DLSS)通常為老年多發(fā)病癥,是由于腰椎退變因素導致的椎管面積減少,壓迫神經、血管等引起臀部或下肢疼痛、無力,伴或不伴有腰痛癥狀的臨床綜合征,間歇性跛行是其典型體征。部分患者還可表現(xiàn)為特殊體位下的神經源性跛行癥狀,部分患者上述癥狀可于前傾、前屈、蹲位緩解,過伸位加重,因此許多患者日常會出現(xiàn)穿襪子困難的表現(xiàn)。治療退行性腰椎管狹窄癥治療退行性腰椎管狹窄癥通常建議先使用藥物保守治療,常用的藥物有前列腺素類藥物、NSAIDs(非甾體類抗炎藥)、營養(yǎng)神經類藥、消除水腫類藥、鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、肌肉松弛劑、抗癲癇藥等。前列腺素類藥物例如凱立通利馬前列素片,臨床療效顯著,廣泛用于退行性腰椎管狹窄癥的治療當中。它的主要成分利馬前列素能夠擴張血管、抑制血小板聚集、提高紅細胞變形能力,從而改善微循環(huán)、增加神經組織血流量;利馬前列素能夠抑制神經傳導速率降低、抑制神經細胞凋亡,從而恢復神經功能,進而改善DLSS引起的患者主觀癥狀(如疼痛和麻木感)和行走能力障礙?!巴诵行匝倒塥M窄癥是什么”讀完文章,相信大家已經有所了解了。關于退行性腰椎管狹窄癥的治療,如果患者癥狀較重,或是保守治療不能緩解癥狀,則要考慮手術徹底治療,具體的治療方案,需要與醫(yī)生詳細討論。

  • 全面了解腰椎管狹窄癥的診斷及治療

    很多老年人一有腰腿疼,就懷疑自己是不是腰椎間盤突出,其實,真正的腰椎間盤突出癥中青年患者占大多數(shù),而老人多發(fā)的腰腿疼很多是因為腰椎管狹窄癥導致的。今天就和大家一起聊聊腰椎管狹窄癥的診斷及治療,全面了解一下這個中老年人的常見病。腰椎管狹窄癥(LSS)是指由于先天或后天因素所致的腰椎椎管或椎間孔狹窄,進而引起腰椎神經組織受壓、血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)以臀部或下肢疼痛、神經源性間歇性跛行、伴或不伴腰痛癥狀的一組綜合征。腰椎管狹窄癥的診斷及治療“我究竟是腰椎間盤突出還是腰椎管狹窄癥”下面這個小測試,看看你中了幾條?(3條以上基本可以懷疑是腰椎管狹窄癥)1、雙腿麻木和疼痛,走一段路就會變強,休息一下就會放松;2、只要站一會兒,從大腿到小腿就會麻痹、疼痛;3、兩腿的背面有麻木感;4、屁股周圍有麻木感;5、腳的兩側有麻木和疼痛(左右);6、向前傾,麻木和疼痛就會減輕;7、有麻木感,但不疼痛;8、因為麻木和疼痛,腰向前彎很難受;9、因為麻木和疼痛,穿襪子很難受。上面這個小測試只適合患者自我檢查,滿足的條數(shù)越多,腰椎管狹窄癥的可能性就越大,建議及時到醫(yī)院進一步檢查,確定病因。LSS治療的目的是緩解癥狀,維持和改善日常活動,絕大多數(shù)患者可以通過藥物治療等保守治療的方式,改善癥狀。藥物治療通常是腰椎管狹窄癥的首選治療方案,目前常用于緩解及治療LSS疼痛癥狀的藥物有:非甾體抗炎藥(NSAIDs),如氟比洛芬、塞來昔布、布洛芬、艾瑞昔布等;營養(yǎng)神經類藥,如維生素B12、甲鈷胺等;消除水腫類藥,如邁之靈、甘露醇、地塞米松等;其他還有鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、肌肉松弛劑、抗癲癇藥及前列腺素類藥等。近年來,利馬前列素越來越多地應用于腰椎管狹窄癥的治療中,利馬前列

  • 間歇性跛行是腰椎狹窄嗎?做過檢查再下定論

    間歇性跛行是腰椎狹窄嗎?走路走不遠,走走停停,甚至走個幾百米,就要停下來休息一會兒,這種癥狀被稱為“間歇性跛行”,是腰椎管狹窄癥的主要表現(xiàn)。不過只靠間歇性跛行也不能判斷是不是腰椎管狹窄癥,下面來了解一下腰椎管狹窄癥還有哪些表現(xiàn),用什么藥治療好。間歇性跛行是腰椎狹窄嗎腰椎管狹窄癥(LSS)是引起間歇性跛行的常見疾病。椎管通俗來講就是脊椎中脊髓、神經走行的管道,是一個前后相對封閉的管道。隨著年齡的增長,圍成椎管的結構不同程度的出現(xiàn)老化、骨質增生、韌帶肥厚甚至出現(xiàn)椎體滑脫、“錯位”,導致不同程度的椎管狹窄,當嚴重到一定程度時就會影響椎管內的神經和血管并產生下肢酸脹麻木,長距離行走困難等癥狀。其中最典型的癥狀就是“間歇性跛行”。LSS的診斷不能只依賴癥狀,影像學特征也是重要的考量標準,診斷時需結合癥狀、體征和影像學特征綜合考慮,并排除其他疾病,如血管源性間歇性跛行、腫瘤等。建議大家到正規(guī)醫(yī)院進行相關檢查,確定病因。除了間歇性跛行,腰椎管狹窄癥還有哪些癥狀?1、下腰痛。大多數(shù)LSS患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比較輕微,臥床休息則減輕或消失,腰前屈不受限制,后伸活動往往受限。有時可放射至下肢,一般有腰痛,逐漸出現(xiàn)腿痛,可不受咳嗽、打噴嚏等腹壓影響。2、神經根壓迫酸脹。神經根管狹窄引起相應的神經根受壓迫或受刺激癥狀及體征。有些病人表現(xiàn)為間歇性跛行,另一些表現(xiàn)為持續(xù)性放射性神經根癥狀,多為酸痛、麻痛、脹痛、竄痛,疼痛的程度不同。神經根癥狀的部位與受壓神經根有關,表現(xiàn)為相應的神經根性分布區(qū)針刺覺減弱、痛覺異常、肌肉力量減弱及腱反射異常。3、走路姿勢怪異。這是一種為減輕疼痛的姿勢性代償,通過前傾或前

    2023-03-27
  • 什么病能引起間歇性跛行,這個病你聽說過嗎

    老年朋友們是不是經常遇到這種情況:剛出門走路時幾乎沒有異常,可是連續(xù)走一段距離后便會出現(xiàn)下肢不適、一瘸一拐,走不動路,等到休息一會兒后,這種不適感又會消失。這種癥狀通常被稱為“間歇性跛行”,下面來看看什么病能引起間歇性跛行,要怎么治療呢?什么病能引起間歇性跛行?間歇性跛行常見于以下三個方面病變:1、下肢血管病變:如下肢存在血管硬化、狹窄、斑塊、缺血,走路后會造成下肢血供缺少,出現(xiàn)間歇性跛行癥狀;2、神經性因素:常見于坐骨神經病變或者腰椎病變,會壓迫到神經,行走以后會出現(xiàn)肌肉收縮或者疲勞,導致神經壓迫加重,出現(xiàn)間歇性跛行癥狀;3、脊髓病變:脊髓血管病變,包括靜脈性病變和動脈性病變。動靜脈畸形或者動脈瘤等,造成脊髓血流障礙、脊髓血供缺陷,行走以后造成脊髓供血不足加重,而出現(xiàn)間歇性跛行的癥狀。如果是老年間歇性跛行患者,多是由于神經性因素引起的,例如腰椎管狹窄癥。腰椎管狹窄癥( LSS) 是老年人中常見的以退行性改變?yōu)橹鞯募膊。彩抢夏耆搜韧吹某R娫蛑?。腰椎管或椎間孔狹窄會引起神經根、馬尾及血管受壓,導致神經根缺血、缺氧、水腫、淤血而產生的以間歇性跛行、腰腿疼痛、麻木為主要癥狀的一系列臨床表現(xiàn)。腰椎管狹窄癥引起的間歇性跛行如何治療腰椎管狹窄癥引起的間歇性跛行可以使用具有舒張血管、促進血液循環(huán)的藥物進行治療,例如凱立通利馬前列素片。它的主要成為利馬前列素具有強大的擴張血管和抗血小板聚集作用,可以通過增加馬尾神經血流量,而改善LSS患者的癥狀。如果患者下肢感覺減退、下肢肌肉萎縮、下肢肌力下降明顯,嚴重影響生活,或藥物治療持續(xù)3個月以上仍不見好轉,患者需要考慮進行多種治療方式聯(lián)合治療,或是手術治療恢復其正

    2023-03-27
  • 腰椎管狹窄癥,下肢麻木無力行走障礙怎么緩解?

    經常感覺腿沒勁,下肢麻木無力,走一會就累得不行,必須得歇一會才能繼續(xù)走。這是很多中老年人的常見癥狀,很多人不以為然,其實這很有可能是某些疾病導致的,比如腰椎管狹窄癥,像這樣走走停停的癥狀,叫做“間歇性跛行”是它的典型表現(xiàn)。下面來看一下腰椎管狹窄癥引起的下肢麻木無力行走障礙怎么緩解?腰椎管狹窄癥(LSS)是骨科常見疾病之一,也是中老年人的常見病。LSS有哪些臨床表現(xiàn)間歇性跛行是LSS的典型癥狀,除神經源性間歇性跛行外,部分患者可表現(xiàn)為特殊體位下的神經源性跛行癥狀,部分患者上述癥狀可于前傾、前屈、蹲位緩解,過伸位加重?;颊呖砂橛醒巢刻弁醇跋轮派渫矗嘁怨潭ǖ募股窠浄植紖^(qū)為主,可伴有感覺異常,如麻木、酸脹、針刺感、肢體發(fā)涼等。部分狹窄較重的患者可出現(xiàn)二便異?;蛘系K,甚至發(fā)展為失禁表現(xiàn)。下肢麻木無力行走障礙怎么緩解對于LSS引起的下肢麻木無力行走障礙,絕大多數(shù)患者可以通過藥物治療得到緩解,且藥物治療治療時間短、費用低、相對安全,患者較易接受。常用的藥物包括NSAIDs(非甾體類消炎藥)、鎮(zhèn)痛藥及前列腺素類藥物等。我國上市了一款新藥,凱立通利馬前列素片,屬于前列腺素類藥物,具有舒張血管、促進血液循環(huán)的作用,通過增加馬尾神經血流,改善下肢麻木、無力、行走障礙等癥狀,有學者認為利馬前列素對解除馬尾癥狀的效果要明顯優(yōu)于非甾體抗炎藥。研究顯示,LSS患者使用利馬前列素或普瑞巴林持續(xù)治療8周,下肢疼痛、初始間歇性跛行等均顯著改善,組間無差異,說明利馬前列素單藥治療與普瑞巴林療效相似。腰椎管狹窄癥主要以老年退行性變?yōu)橹?,其病變具有一定的復雜性,治療時還可以結合推拿療法和中藥療法,在減輕神經壓迫和增強脊柱穩(wěn)定性也可取得不錯的緩

  • 腰椎管狹窄癥吃藥能治療好嗎?用對藥物是關鍵

    在中老年人群中,腰椎管狹窄十分常見,其主要原因是隨著年齡的增加,脊柱發(fā)生退行性改變,以腰背痛、間歇性跛行等為主要癥狀。很多人在治療時通常很抗拒手術,那么腰椎管狹窄癥吃藥能治療好嗎?腰椎管狹窄癥在老年人中發(fā)病率較高,在50歲以上的人群中發(fā)病率為1.7%~8%,且女性高于男性。老齡化造成椎間盤脫水退變,造成脊柱結構不穩(wěn),人體產生的保護機制引起環(huán)韌帶的肥厚,導致椎管狹窄,影響椎管里行走的脊髓,造成壓迫,,進而引發(fā)腰腿疼痛、四肢麻木等一系列相關癥狀。腰椎管狹窄癥的癥狀表現(xiàn)單純中央型椎管狹窄的患者,典型表現(xiàn)是間歇性跛行,癥狀通常在直立或行走數(shù)百米后出現(xiàn),表現(xiàn)為一側或雙側腰酸、腿痛、麻木、沉重感、乏力等感覺,以致出現(xiàn)跛行。通常,患者為了減輕疼痛,往往采取腰部前屈位(彎腰曲背),而不愿直腰、挺胸站立,易出現(xiàn)“姿勢性跛行”。休息或坐位或側臥屈髖、彎腰后癥狀有所緩解或消失,再次勞累或站立步行、腰部后伸時加重。單純側隱窩狹窄的患者,由于特定神經根受壓,因而間歇性跛行較少,主要表現(xiàn)為相應神經根分布區(qū)的感覺異常、肌力減弱、腱反射減弱等。馬尾神經受壓的患者,會出現(xiàn)會陰區(qū)麻木、異常感覺和針刺樣感覺。部分患者可出現(xiàn)排尿、排便障礙及性功能障礙等。腰椎管狹窄癥吃藥能治療好嗎當腰椎管狹窄引起了相關癥狀影響到正常生活時,建議患者及時治療。通常建議患者先使用藥物治療或其他非手術治療方式保守治療。藥物治療包括NSAIDs(非甾體類消炎藥)、營養(yǎng)神經類藥、消除水腫類藥、鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、肌肉松弛劑、抗癲癇藥及前列腺素類藥物等。近日,國內上市了一款新藥——凱立通利馬前列素片,屬于上述藥物中的前列腺素類藥物,具有擴張血管和抗血小板聚集作用,通過

  • 深度講解:腰椎管狹窄癥癥狀以及治療方法

    腰椎管狹窄癥是導致下腰痛及腰腿痛等常見腰椎病的病因之一,多發(fā)于40歲以上的中老年人,患病后,患者會有不同程度的行走障礙,影響正常生活。下面通過本文來了解一下腰椎管狹窄癥癥狀以及治療方法。腰椎管狹窄癥(LSS)是骨科的常見病,其發(fā)病原因有先天性的腰椎管狹窄,也有由于脊柱發(fā)生退變性疾病引起的,還有由于外傷引起脊柱骨折或脫位或腰椎手術后引起椎管狹窄。其中最為多見的是退變性腰椎管管狹窄癥。退變性腰椎椎管狹窄(DLSS)是由于隨著年齡的增加,椎間盤發(fā)生退變,造成韌帶的增生肥厚及椎體與小關節(jié)的增生肥大,使得一個或多個平面的椎管有效容積變小,導致馬尾與神經根受到壓迫,從而引起腰腿痛等癥狀。這就好比年久失修的自來水管,由于內壁生銹,管壁增厚,管腔狹小,出水越來越小,終致管腔阻塞,水流中斷。腰椎管狹窄癥癥狀以及治療“間歇性跛行”是LSS的典型臨床特征,在靜坐或休息時常無癥狀,行走一段距離后出現(xiàn)下肢痛、麻木、無力等癥狀,需蹲下或坐下休息一段時間后緩解,可繼續(xù)行走。隨病情加重,行走的距離越來越短,需休息的時間越來越長。LSS治療的目的是緩解癥狀,維持和改善日常活動,治療方案包括非手術治療和手術治療,通常會建議患者先進行非手術治療,若無法緩解癥狀,再嘗試手術治療。非手術治療包括藥物治療,物理治療和硬膜外注射治療等,其中藥物治療是常用的治療方式。凱立通利馬前列素片是可以針對LSS病理機制進行治療的藥物,它具有擴張血管和抗血小板聚集作用,通過增加馬尾神經血流量,而改善LSS患者的癥狀。利馬前列素是國際廣泛認可的LSS治療指南如《北美脊柱外科學會(NASS)循證醫(yī)學臨床指南:腰椎管狹窄癥診治》、《日本腰椎管狹窄癥診療指南》中推薦的治療用藥。一項隨

  • 退行性腰椎管狹窄癥的癥狀和治療

    腰椎管狹窄癥(LSS)按照解剖學分型可以分為中央椎管狹窄、神經根管狹窄和側隱窩狹窄;按照病因學分型可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,臨床上以繼發(fā)性類型中的退變性腰椎管狹窄癥(DLSS)最為常見。這篇文章我們重點介紹一下退行性腰椎管狹窄癥的癥狀,以及它的治療方式。退行性腰椎管狹窄癥的癥狀DLSS是由于腰椎退變因素導致的椎管面積減少,壓迫神經、血管等引起臀部或下肢疼痛、無力,伴或不伴有腰痛癥狀的臨床綜合征,DLSS是臨床上最常見的LSS。腰椎管狹窄是骨科常見疾病之一,也是中老年人的常見病。它最典型的癥狀是間歇性跛行,表現(xiàn)為走路時出現(xiàn)走走停停,即行走—段距離后會出現(xiàn)腿痛、麻木、無力等癥狀,彎腰或坐下休息一會后,這些癥狀會得到緩解,之后仍可繼續(xù)行走,但是再走一段路后,上述過程和狀態(tài)會再度出現(xiàn),反反復復。除上述癥狀外,部分患者可表現(xiàn)為特殊體位下的神經源性跛行癥狀,部分患者上述癥狀可于前傾、前屈、蹲位緩解,過伸位加重?;颊呖砂橛醒巢刻弁醇跋轮派渫矗嘁怨潭ǖ募股窠浄植紖^(qū)為主,可伴有感覺異常,如麻木、酸脹、針刺感、肢體發(fā)涼等。部分狹窄較重的患者可出現(xiàn)二便異常或障礙,較少發(fā)展為失禁表現(xiàn)。退行性腰椎管狹窄癥如何治療改善患者的癥狀、減輕患者痛苦是治療DLSS的首要目的,非手術治療,如藥物治療、物理治療和硬膜外注射治療,通常作為DLSS確診后的首選治療方案,其中藥物治療應用更為廣泛。利馬前列素是一種人工合成的前列腺素E1衍生物,有強大的血管舒張和抗血小板聚集作用,能夠通過擴張外周血管而改善神經血流,而改善DLSS患者的癥狀。國際廣泛認可的《北美脊柱外科學會(NASS)循證醫(yī)學臨床指南:腰椎管狹窄癥診治》中將利馬前列素列為推薦用藥,為2級證據(jù)支持,也證

  • 治療腰椎管狹窄癥,凱立通效果怎么樣

    有些腰椎病的患者,特別是一些老年患者,經常在長時間站立,或者長時間走路后會出現(xiàn)腿疼、腿麻的癥狀,這些患者坐下、蹲下或者休息一段時間后,癥狀又可以消除或者緩解。醫(yī)學上,這個癥狀叫做間歇性跛行,是腰椎管狹窄癥(LSS)的典型表現(xiàn)。目前國內上市了一款新藥——凱立通,能夠有效治療腰椎管狹窄,下面一起來了解一下治療腰椎管狹窄癥,凱立通效果怎么樣。LSS治療的目的是緩解癥狀,維持和改善日?;顒?,目前,可以采用手術或非手術治療來緩解癥狀。常用的治療藥物包括非甾體類消炎藥(NSAIDs)、營養(yǎng)神經類藥、消除水腫類藥、鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、肌肉松弛劑、抗癲癇藥及前列腺素類藥物等。凱立通的通用名為利馬前列素片,是我國新上市的治療腰椎管狹窄癥的藥物,屬于上述藥物中前列腺素類藥物,具有擴張血管和抗血小板聚集作用,通過增加馬尾神經血流量,而改善LSS患者的癥狀,是日本治療LSS的首選藥物。同時,在我國進行的臨床研究顯示,接受凱立通治療的患者JOA(日本骨科協(xié)會評估治療分數(shù),主要用于評價人體功能性障礙) 自覺癥狀評分改善率顯著優(yōu)于安慰劑,臨床療效顯著。且兩組不良反應發(fā)生率無顯著性差異,安全性高,受到了醫(yī)生和患者的認可。利馬前列素相比其他藥物的優(yōu)勢LSS是由于先天或后天因素所致的腰椎椎管或椎間孔狹窄,進而引起腰椎神經組織受壓、血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)以臀部或下肢疼痛、神經源性跛行、伴或不伴腰痛癥狀的一組綜合征。利馬前列素針對LSS的病理機制,具有血管舒張?zhí)匦裕稍黾由窠浉难髁?,改善腰椎管狹窄癥患者的大多數(shù)結局指標,治療更全面,如健康相關生活質量(HRQOL)、癥狀和主觀滿意度。與其他藥物如非甾體類消炎藥(NSAIDs)、營養(yǎng)神經類藥等僅緩解癥狀有本質區(qū)別。凱立通利馬前

    2023-03-25
  • 發(fā)現(xiàn)腰椎管狹窄需要馬上治療嗎?可以先用凱立通嗎?

    許多人體檢發(fā)現(xiàn)自己腰椎管狹窄之后都很害怕,出現(xiàn)這種情況一是對疾病不了解,光聽名字就感覺很嚴重了,再加上平時自己腰疼、腿疼等等癥狀,好像立刻就站不穩(wěn)了,感覺自己馬上就要做手術了。下面通過這篇文章,我們就詳細了解一下什么是腰椎管狹窄,治療可以先用凱立通嗎?腰椎管狹窄≠腰椎管狹窄癥腰椎管狹窄癥(LSS)是因為腰椎管或椎間孔狹窄,壓迫到馬尾神經或神經根的一種狀態(tài),其主要表現(xiàn)為腰背痛、坐骨神經痛,常伴有間歇性跛行癥狀。腰椎管狹窄癥是因為腰椎老化退變后出現(xiàn)的腰椎疾病,多見于老年人。有一些先天性腰椎峽部不連造成腰椎滑脫的青壯年,但往往到了老年才出現(xiàn)相應的癥狀。至于治療的問題,我們要弄清一個概念,腰椎管狹窄并不等同于腰椎管狹窄癥。很多人拍片子雖然看到了腰椎管狹窄,但生活上并沒有什么不適癥狀,還可以像正常人一樣,生活工作,這種情況是不需治療的,持續(xù)觀察即可。只有當影像上有腰椎管狹窄,并有相應癥狀,我們才稱之為腰椎管狹窄癥,這時候才需要進行治療。治療腰椎管狹窄想先用藥凱立通好用嗎LSS治療的目的是緩解癥狀,維持和改善日?;顒樱绻幬锉J刂委熌艿竭_這個目的,那我們也沒有必要立刻進行手術。而且,由于腰椎管狹窄是一種腰椎的退化、老化,即便是現(xiàn)在進行了手術,未來還是會由于老化,再次出現(xiàn)相關癥狀。因此我可以先用藥物治療一段時間,看看能不能改善癥狀。凱立通利馬前列素片是我國新上市的治療LSS的藥物,它的主要成分利馬前列素可以通過增加環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量、抑制血栓素A2(TXA2)生成,擴張血管、增加血流和抑制血小板聚集與黏附,進而增加神經組織的血流供應、改善神經功能。利馬前列素片在國外已經應用多年,有廣泛的臨床使用經驗,是《北

  • 老年頸椎管狹窄癥的表現(xiàn),看看你有嗎?

    頸椎管狹窄癥是中老年人常見脊柱疾病,在椎管狹窄癥發(fā)病率中僅次于腰椎管狹窄癥。老年頸椎管狹窄的原因多為后天所致,其中退行性變是主要的發(fā)病原因。下面來看看老年頸椎管狹窄癥的表現(xiàn)有哪些?有什么藥能治療?老年頸椎管狹窄癥的表現(xiàn)有哪些頸椎管狹窄癥早期主要表現(xiàn)為四肢麻木、感覺過敏和疼痛。運動障礙多在感覺障礙之后出現(xiàn),表現(xiàn)為椎體束征,為四肢無力、僵硬不靈活。晚期可出現(xiàn)尿潴留、大小便失禁,部分患者會出現(xiàn)站立行走不穩(wěn)。部分患者在經過手術治療后可能會出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、食管瘺等并發(fā)癥。1、感覺障礙:頸椎管狹窄癥的主要表現(xiàn)為四肢麻木、感覺過敏和疼痛。主要是脊髓丘腦束及其他感覺神經纖維束受累所致,四肢可同時發(fā)病,也可一側肢體先出現(xiàn)癥狀,但大多數(shù)患者感覺到障礙先從上肢開始,尤以手臂部多發(fā)。軀干部癥狀有第二肋或第四肋以下感覺障礙,胸、腹或骨盆區(qū)發(fā)緊,嚴重者可出現(xiàn)呼吸困難。2、運動障礙:多在感覺障礙之后出現(xiàn),表現(xiàn)為四肢無力、僵硬不靈活。大多數(shù)從下肢無力、沉重、腳落地似踩棉花感開始,重者站立行走不穩(wěn),易跪地,需扶墻或雙拐行走,隨著癥狀的逐漸加重出現(xiàn)肌肉萎縮,四肢癱瘓。3、大小便障礙:一般出現(xiàn)較晚。早期為大小便無力,尿頻、尿急及便秘多見,晚期可出現(xiàn)尿潴留、大小便失禁。如何治療老年頸椎管狹窄癥目前治療老年頸椎管狹窄癥主要有藥物保守治療、手術治療、頸部工具牽引物理治療等方式,其中藥物治療常作為首選方案,顯著改善患者癥狀,提高生活質量。凱立通利馬前列素片可以用于老年頸椎管狹窄癥的治療,它的主要成分利馬前列素能夠增加環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量、抑制血栓素A2(TXA2)生成,具有血管擴張、增加血流和抑制血小板聚集與黏附的作用,動物實

  • 關于腰椎管狹窄癥的病理機制,你了解嗎

    腰椎管狹窄癥是骨科常見疾病之一,也是中老年人的常見病,患者日常會出現(xiàn)間歇性跛行、腰腿疼痛、雙腿麻木、無力等癥狀。下面就腰椎管狹窄癥的病理機制,以及如何治療腰椎管狹窄癥等問題為大家詳細講解一下,以便更全面地了解腰椎管狹窄癥這種疾病。腰椎管狹窄癥的病理機制腰椎管狹窄癥(LSS)是指由于先天或后天因素所致的腰椎椎管或椎間孔狹窄,進而引起腰椎神經組織受壓、血液循環(huán)障礙,出現(xiàn)以臀部或下肢疼痛、神經源性跛行、伴或不伴腰痛癥狀的一組綜合征。腰椎管狹窄癥(LSS)通常由以下因素導致:1、椎間盤突出。椎間盤突出可導致腰椎管狹窄,同時可加重臨床癥狀。椎間盤隨年齡的增長發(fā)生退變,髓核失去彈性的同時纖維環(huán)也出現(xiàn)裂隙,加以外力等作用,會導致椎間盤破裂,髓核、纖維環(huán)甚至終板向后突出壓迫神經,進而產生癥狀。同時,髓核中某些成分刺中激神經根會導致無菌性炎癥,炎性介質作用于局部又會加重組織的充血和水腫,引起相應臨床癥狀。隨著病程進展,病變局部發(fā)生鈣化或骨化,進而導致腰椎管狹窄。2、關節(jié)突關節(jié)增生。椎間盤退變導致椎間隙變窄,病變節(jié)段運動力學發(fā)生改變,進而導致骨關節(jié)病發(fā)生于相應關節(jié)突關節(jié),形成的骨贅凸入椎管,從而引起狹窄。3、黃韌帶肥厚。黃韌帶肥厚或骨化是引起腰椎管狹窄的重要原因,當椎管已有狹窄或者伴有椎間盤突出時更會加重臨床癥狀。黃韌帶發(fā)生退變導致其纖維成分發(fā)生變化,彈性纖維的含量下降導致韌帶彈性降低。當脊柱處于后伸狀態(tài)時,黃韌帶向后凸入椎管,壓迫神經根,引起一系列臨床癥狀。4、其他病變。腰椎的側凸畸形、先天性骨性椎管狹窄、腰椎后緣離斷癥等也是腰椎管狹窄癥發(fā)病的重要因素。如何治療腰椎管狹窄癥腰椎管狹窄癥治療的目的是緩解癥狀,維

    2023-03-25
  • 雙腿像灌鉛!腰椎管狹窄腿難受怎么緩解

    上了年紀的朋友,許多都有腿疼、腰疼的老毛病,有一類疾病與其他常見的腰椎疾病不同,它的癥狀表現(xiàn)為走路時雙腿又酸又漲,就像褲腿里被灌了鉛一樣,這種疾病說的就是腰椎管狹窄癥,隨著疾病的發(fā)展,癥狀還會持續(xù)加重,對患者的生活造成了極大影響。下面來看看腰椎管狹窄癥腿難受怎么緩解?腰椎管狹窄癥(LSS)是一種什么樣的疾病椎管是由多個脊椎的椎孔連接形成的通道,對其間脊髓神經起保護作用,脊髓神經束(神經根)經椎間孔出椎管分布至軀體和四肢形成周圍神經,從而支配肢體的運動、感覺功能。腰椎管狹窄癥(LSS)是因為腰椎管或椎間孔狹窄,壓迫到馬尾神經或神經根的一種狀態(tài),患有腰椎管狹窄癥就會容易導致下肢疼痛,麻木,尤其是小腿部位,走路或者是提重物會導致疼痛更加嚴重,休息后有所緩解,但再次行走一段距離,又會出現(xiàn)上述癥狀。腰椎管狹窄腿難受怎么緩解出現(xiàn)腰椎管狹窄應該及時檢查和治療,通常使用藥物等保守治療作為首選方案,消除或減輕神經根、馬尾神經、硬膜及硬膜以外組織的炎性反應和水腫,改善神經血供,從而減輕癥狀。藥物等綜合非手術治療可以長期改善大部分患者預后(2~10年)。研究顯示,通過綜合保守治療后(運動鍛煉、口服止痛藥、硬膜外注射),71%的退變性腰椎管狹窄癥患者在3年內癥狀無變化或得以改善。腰椎管狹窄癥(LSS)的藥物治療主要包括:NSAIDs(非甾體類消炎藥)、營養(yǎng)神經類藥、消除水腫類藥、鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥、肌肉松弛劑、抗癲癇藥及前列腺素類藥物等。在前列腺素類藥物中,利馬前列素能夠增加環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量、抑制血栓素A2(TXA2)生成,具有擴張血管、增加血流和抑制血小板聚集與黏附的作用,動物實驗亦表明可增加神經組織的血流供應、改善神經功能。凱立通利馬

  • 嘴角皰疹要小心,嘴角長皰疹可以用京萬紅軟膏嗎

    想必,大多數(shù)的人都有過嘴角長水皰的經歷。像我因為工作壓力增大,熬夜、勞累、心情不好,嘴角經常發(fā)紅發(fā)癢,時不時脫皮,用舌頭舔反而越舔越干,沒多久,嘴唇上就起了水皰,接著破了、流膿、結痂。有的人覺得這是上火,其實不然,也可能是單純皰疹病毒惹的禍,那么感染了單純皰疹病毒怎么治療,嘴角長皰疹可以用京萬紅軟膏嗎?嘴唇上長皰,常說是“上火”,實際上這是由單純皰疹病毒感染引起的口唇皰疹。大多先是嘴角潮紅、長出一簇簇小米粒大小的小水皰,然后破了、流膿、結痂、脫屑,要是使勁張嘴甚至還會出血。那么什么是單純皰疹病毒?關于這一問題小編也專門咨詢過專業(yè)醫(yī)生,其實單純皰疹病毒是最易侵犯人的一種病毒,但在臨床僅有一部份人發(fā)病。此病可分為口唇單純皰疹、皰疹性角膜炎、皰疹、卡波西病等,有時也是腦膜炎、腦炎的病因。有兩個類型,分別為1型和2型。1型主要由口唇病灶獲得,2型可從生殖器病灶分離到。單純皰疹病毒在全球廣泛分布,人群中感染極為普遍,潛伏和復發(fā)感染者較多。患者和帶毒者是該病的傳染源。病毒可通過皮膚、粘膜的直接接觸或性接觸途徑進入機體。單純皰疹病毒感染好發(fā)于皮膚粘膜的交界處,除了嘴角之外,還會發(fā)生于唇緣、鼻孔和耳朵等附近。初發(fā)的皰疹在皮膚表面可見飽滿性小水皰,成簇分布且大小不等,約0.5cm至1.5cm,周圍有紅色的炎癥浸潤,水皰糜爛后會伴有明顯的疼痛感,水皰可以持續(xù)數(shù)日,隨后會逐漸變干,形成淡黃色的薄痂。針對這一情況,藥物治療是臨床上比較推薦的治療方式,治療時主要以干燥、收斂、防止繼發(fā)感染為主,可以用抗病毒乳膏阿昔洛韋及京萬紅軟膏交替涂擦患處,每小時至夜間睡眠時使用。而且感染單純皰疹病毒之后,很容易出現(xiàn)水皰,若水皰破裂的話極

  • 怎么緩解頭暈目眩耳鳴,您知道嗎

    最近一位朋友跟我說,在工作時經常會出現(xiàn)頭暈目眩的情況下,不知道是什么原因,應該怎么緩解頭暈目眩耳鳴。其實這很有可能是氣血不足導致的,因為現(xiàn)代人壓力較大,常常需要耗費很多的精力,但日常又不注重氣血的不足,導致身體出現(xiàn)各種小毛病,所以說要注重氣血的補足。首先先來看氣血不足為什么會導致頭暈?其實這是由于頭位于高位,需要足夠的血壓,充足的氣血,才能把血液供應上去,否則就會“清陽不升”,清陽不升的意思和西醫(yī)的供血不足類似,就會頭部暈?;杳?。氣血虛就是是身體的用血能力不足,也就是血細胞不是一個頂一個的管用。這個時候,每個血細胞負荷的氧氣不足,就算不貧血,血細胞運到身體各處的總的氧氣也是不足的,缺氧直接影響器官的功能,頭昏就是腦血管缺氧的表現(xiàn)。除了頭暈頭昏,蹲著站起來就頭昏加重,因為蹲起時血壓降低,更不能把血壓到頭部,再加上血氧負荷不足,所以蹲起時頭部供血更差,所以頭暈明顯。那怎么緩解頭暈目眩耳鳴呢?其實補氣血才是關鍵。東阿阿膠的復方阿膠漿就是常用的一款補氣血方劑,其源于我國明代著名醫(yī)學家張景岳《景岳全書》中的兩儀膏。方中以阿膠為君藥,其味甘,性平,入肺、肝、腎三經,具有補血養(yǎng)血、滋陰潤燥的功效;以益脾肺、大補元氣的人參、黨參為臣,以療氣虛之候,并促進血液化生;以熟地黃為佐,滋腎陰、養(yǎng)肝血,填精生髓,化精充血;以山楂為使,和胃調中,消食導滯,以消除熟地黃、阿膠滋膩之性。相互配合,即可補血,又能益氣生血,還可化精以充血,是治療氣血兩虛的有效方劑。此外,復方阿膠漿對失眠的改善作用早就被臨床所證實。楊建魯?shù)忍岢鰪头桨⒛z漿有補氣養(yǎng)血,健脾開胃之功??捎糜谛钠商摗庋蛔阋鸬念^暈、目眩、少氣懶言、

    2023-03-25
  • 一起了解下治療淺二度燙傷可以用什么外傷藥

    生活中,許多家長為了圖個方便,常將熱水瓶、熱湯、保暖瓶放在臥室內,年幼的寶寶或者兒童,因為缺乏生活常識,很可能發(fā)生意外,造成不同程度的燙傷。很多人不了解燙傷也有程度之分,處理方式自然也不同,錯誤的處理方式很可能會給孩子留下影響一生的疤痕,下面主要說一下治療淺二度燙傷可以用什么外傷藥。燙傷在我們生活中很常見,但燙傷程度卻有區(qū)別,一般分為幾個等級:一度燒燙傷、淺二度燒燙傷、深二度燒燙傷、三度燒燙傷。其中淺二度燒燙傷便是今天我們要說的主要內容。淺二度燙傷多發(fā)生于家中被熱水燙傷時,在生活中比較常見,局部的表現(xiàn)是創(chuàng)面起水皰,水皰比較飽滿,創(chuàng)面的基底是紅潤的,比較潮濕,滲液比較多,基底的彈性良好,疼痛比較明顯且局部腫脹。一般淺二度燙傷發(fā)生后應當立刻去除表面被熱水浸泡的衣物,然后用冷水濕敷降溫止痛,冷療的時間一定要充分,冷療后可以到當?shù)卣?guī)醫(yī)院燒傷科進行消毒,處理創(chuàng)面。有水皰的可在醫(yī)生的幫助下抽取水皰液,然后再涂抹一些燙傷藥膏包扎換藥避免感染。至于治療淺二度燙傷可以用什么外傷藥?京萬紅軟膏就是臨床醫(yī)生比較推薦的燙燒藥膏,該藥具有活血解毒、消腫止痛、去腐生肌的功效,使用后能快速緩解燙傷后火辣辣的疼痛感;且京萬紅軟膏含有多種抑菌成分,能有效抑制病菌滋生,防止皮膚燙傷后出現(xiàn)的創(chuàng)面感染,加速燙傷創(chuàng)面愈合,適用于常見的燒燙傷等情況。現(xiàn)在大家知道了治療淺二度燙傷可以用什么外傷藥了吧,人們在生活、工作中,由于不慎,經常會被開水、熱湯、熱油、爐火等燙傷,所以家中可以經常備些京萬紅軟膏,不僅可以治療燒燙傷,對于孩子日常發(fā)生的磕碰外傷也有著很好的治療效果。

  • 腿被硫酸燒傷可以涂京萬紅軟膏嗎

    經常在化工廠工作的人避免不了會接觸到濃這類的化學試劑,尤其是春夏季的時候,穿的比較單薄,操作稍有疏忽,就很可能會出現(xiàn)腿被濃燒傷的情況,那么腿被燒傷可以涂京萬紅軟膏嗎?其實是一種強酸,在工業(yè)領域用途比較廣泛。具有較強的腐蝕性,可能對皮膚產生嚴重的損傷。在生活和工作中如果不小心被濃燒傷,應該進行以下應急處理:如果灑到皮膚上,需立刻用干凈毛巾或者紗布及時清除掉,并注意避免用力過猛、造成皮膚進一步受損。然后用大量的清水沖洗被燒傷的部位,并盡快到醫(yī)院進行專業(yè)處理,以防止創(chuàng)面感染及嚴重瘢痕的形成。一般在恢復過程中,為了防止感染,保護創(chuàng)面,促進愈合,可在醫(yī)生指導下涂抹適合的藥膏來加快傷口的恢復。很多人不清楚腿被燒傷可以涂京萬紅軟膏嗎?其實是可以的,京萬紅軟膏是傳統(tǒng)修復創(chuàng)面的外用中藥制劑,具有活血解毒、消腫止痛、去腐生肌的功效,能夠快速止痛、促進創(chuàng)面愈合、抑菌、抑制瘢痕形成,所以對于化學試劑造成的燒傷也是很適用的。當然飲食方面也需注意,燒傷的患者忌食辛辣食物(如辣椒、蔥姜、酒水等)和高熱量食物(如羊肉等),宜多食高蛋白質食物,如鯽魚湯、魚蝦、雞蛋等,利于創(chuàng)面細胞增長,加速愈合。腿被燒傷可以涂京萬紅軟膏嗎?從上文可知,京萬紅軟膏適用于化學試劑造成的燒燙傷。濃是一個比較危險的化學試劑,因此,在日常生活中,非必要的情況下我們要避免接觸濃,對于在化工廠實驗室等需要做實驗的人來說,日常做好防護,謹遵操作規(guī)范。

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