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快速了解慢性右心衰的治療方法和藥物

平時身體不舒服，身邊的親人、朋友都會提醒一句“多喝水”，但是有一類人并不適合多喝水，那就是心衰患者，尤其是右心衰。右心衰患者會有嚴重的水腫癥狀，如果攝入過多的水分，會加重心臟的負擔。這篇文章我們就來詳細了解一下慢性右心衰的治療方法和藥物，以及日常的注意事項。慢性右心衰的治療方法和藥物一般治療：一般治療的措施包括控制液體潴留、限制鈉鹽攝入，體重監(jiān)測、謹慎利用利尿劑等。病因治療：控制高血壓、糖尿病等危險因素，使用抗血小板聚集的藥物和他汀類調(diào)脂藥物，進行冠心病二級預(yù)防，消除心力衰竭的誘因，控制感染、治療心律失常、糾正貧血及電解質(zhì)紊亂。藥物治療：右心衰竭可導(dǎo)致體循環(huán)液體潴留，加重患者心臟的前負荷，影響胃腸道的吸收和消化功能，因此出現(xiàn)頸靜脈充盈、下肢水腫和胸腹水明顯時，建議給予利尿劑。但對于慢性阻塞性肺疾病的患者，應(yīng)注意避免使用強效的利尿劑，容易出現(xiàn)代謝性堿中毒。使用利尿劑治療期間必須密切監(jiān)測血氣分析、血電解質(zhì)，防止患者體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿失衡發(fā)生。另外，洋地黃類藥物可以增強心肌收縮力，減慢心室率，常用藥物有地高辛。但是缺氧和低血鉀時容易發(fā)生洋地黃中毒，需慎重使用?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，在絡(luò)病理論指導(dǎo)下研發(fā)的芪藶強心膠囊可以從根本上治療心衰。該藥中配伍的益氣養(yǎng)心藥物、安神鎮(zhèn)靜藥物可以有效抑制神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活，活血通絡(luò)藥物、利水消腫藥物可以改善心臟的供血，促使增大的心臟縮小，抑制心室重構(gòu)。芪藶強心膠囊同時具有強心、利尿、擴血管三大作用，可有效改善癥狀、延長患者壽命，其中人參、黃芪、附子等益氣溫陽藥物能增強心臟舒縮功能，葶藶子、澤瀉等利水消腫藥物能夠消水腫、通小便，減輕心臟的負擔，丹參、紅花等活血通絡(luò)

陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？這點要注意

腎為先天之本，內(nèi)寓元陰元陽，腎陽與腎陰相互依存，兩者結(jié)合，以維持人體的生理功能和生命活動。生活中很多人因過度勞神、嗜辛辣飲食等等各種原因很容易出現(xiàn)陰虛遺精。那么陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？陰虛，指精血或津液等物質(zhì)虧損的病理現(xiàn)象。因精血和津液都屬陰，故稱陰虛，多見于勞損久病或熱病之后而致陰液內(nèi)耗的患者。腎陰虛證，這是指腎臟陰液不足，滋養(yǎng)和濡潤功能減弱所表現(xiàn)的證候。多因素體陰虛，或久病傷腎，或房事過度，或熱病傷陰，或過服溫燥劫陰之品所致。臨床表現(xiàn)為頭暈耳鳴、腰膝酸軟、脫發(fā)、牙齒搖動、失眠多夢、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、舌紅少津、脈細數(shù)，男子兼見遺精，女子經(jīng)少或經(jīng)閉等。因腎陰與腎陽之間往往相互影響，在疾病發(fā)展過程中，若腎陰虧損長期不得改善，?？捎绊懙侥I陽，而導(dǎo)致陰陽兩虛，亦即"陰損及陽"；相反若是腎陽虛損長期不得改善，也可變化為陰陽兩虛，這情況又稱為"陽損及陰"。所以在治療中，多數(shù)采用補陰配陽或補陽配陰，或陰陽并補，以促使內(nèi)在陰陽的平衡。至於陰陽并補時，以補陰為主，還是補陽為主，則要視乎程度來厘定辨證施治的側(cè)重點。明代張景岳也主張在補腎陰時，不可過猛致使陽氣受傷；相反補益腎陽時，也不可過度而損耗了陰氣。治陰虛時應(yīng)注意維護陽氣，治陽虛要注意維護陰氣。他的這些主張仍為人們遵循，所處方的腎補益劑仍然普及應(yīng)用。對于陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？可以選擇中成藥，同仁堂鎖陽固精丸就是一個不錯的選擇。全方由24味中藥組成，方中鎖陽、肉蓯蓉、制巴戟天、補骨脂、菟絲子、杜仲、鹿角霜、韭菜子溫陽補腎，溫補下元；熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏，就是知柏地黃丸的組方，輔助溫補腎陽的中藥可以起到以

關(guān)于快舒爾無針注射器的作用與功效

如今，對于胰島素注射器還是以有針注射器較為常見，然而，長期注射胰島素治療使得患者存在諸多顧慮，多數(shù)患者對注射器針頭存在恐懼感，易給患者造成心理陰影，且注射過程中可能出現(xiàn)感染、出血等情況，對患者身體造成不良影響，隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展進步，以快舒爾為代表的無針注射器被應(yīng)用于胰島素注射治療糖尿病患者中，取得較好療效，引起臨床廣泛關(guān)注。下面的文章小編就來給大家談?wù)効焓鏍枱o針注射器的作用與功效。無針注射器這一概念來源早在 100 多年以前，正是由于人們開始認識到傳統(tǒng)的注射器不僅帶來各種痛苦如疼痛及各種不必要的危害如交叉感染，傳染病的傳播，特別由于一些慢性病如糖尿病需要長期胰島素給藥，容易造成各種并發(fā)癥如腹壁脂肪液化，硬結(jié)，傳統(tǒng)注射器需要專業(yè)醫(yī)護人員才能正確操作，這樣浪費了許多的醫(yī)療資源，無針注射器則彌補了傳統(tǒng)注射器的各種缺陷，從而應(yīng)運而生，現(xiàn)在無針注射器的理論研究日趨完善及臨床應(yīng)用更廣泛。快舒爾無針注射器“引領(lǐng)”行業(yè)的科技北京快舒爾醫(yī)療技術(shù)有限公司始創(chuàng)于2007年，是專注于各領(lǐng)域無針注射器產(chǎn)品研發(fā)、生產(chǎn)及銷售為一體的科技型企業(yè)，也是目前國內(nèi)唯一取得“高新技術(shù)企業(yè)”稱號的無針注射器生產(chǎn)企業(yè)。公司生產(chǎn)基地和研發(fā)中心坐落于北京市大興區(qū)經(jīng)濟開發(fā)區(qū)內(nèi)，擁有十萬級凈化車間和萬級無菌實驗室，自主研發(fā)的自動化生產(chǎn)線月度耗材產(chǎn)能高達百萬支。作為行業(yè)典范，快舒爾始終定位于無針注射給藥系統(tǒng)的標桿企業(yè)，不斷定義無針注射系統(tǒng)質(zhì)量新標準。那么，作為快舒爾的核心技術(shù)“高壓射流技術(shù)”又能給它的作用和功效帶來什么樣的“增益”呢？應(yīng)用高壓射流技術(shù)下快舒爾無針注射器的作用與功效高壓射流技術(shù)可以說是快舒爾無針注射器的最核心技術(shù)，通過注射器主

心煩易怒與更年期有關(guān)嗎

不少女性反映自己上了年紀后脾氣越來越大，稍微不順心就總是想發(fā)火、心煩，這是不是到更年期了?關(guān)于心煩易怒與更年期有關(guān)嗎這一問題是大家比較感興趣的，下面我們不妨通過文章內(nèi)容來看看吧。 心煩易怒與更年期有關(guān)嗎? 出現(xiàn)了心情煩躁脾氣不好，考慮跟更年期是有關(guān)系的。女性更年期，主要指的是生殖功能逐漸衰退直到消失的一段時間。從黃帝內(nèi)經(jīng)中咱們可以直到，一般來說這個時間在49歲左右，此時腎氣開始逐漸虛，天癸衰竭，月經(jīng)逐漸的停止，那么就不再具有生殖能力了。因此這個階段會出現(xiàn)面部、頭部發(fā)熱，多汗，煩躁，失眠，頭痛，心神不寧，失眠健忘等。在月經(jīng)停止之前，也會出現(xiàn)月經(jīng)提前，月經(jīng)過多，崩漏，或者月經(jīng)提前延后不定的情況。 中醫(yī)認為，婦女臨近絕經(jīng)前后，因腎氣漸衰，沖任虧虛，天癸將竭，精血不足，陰陽平衡失調(diào)，會出現(xiàn)腎陰不足，陽失潛藏，或腎陽虛衰，經(jīng)脈失于溫養(yǎng)等腎陰腎陽偏勝偏衰現(xiàn)象，從而導(dǎo)致臟腑功能失常?？梢娔I虛是致病之本[1]。 另外，更年期綜合征與肝郁密切相關(guān)，更年期婦女，腎精、腎氣都已處于一種低水平狀態(tài)，機體的調(diào)節(jié)機制力求在此新的水平之下保持“陰平陽秘” 的狀態(tài)，更易受機體內(nèi)環(huán)境變化的影響，而出現(xiàn)腎陰、腎陽動態(tài)平衡失調(diào)，當陰不斂陽，水不涵木，肝腎陰虛或肝陽上亢，陰虛火旺，則烘熱汗出，煩躁易怒，潮熱面紅，腰背酸楚，皮膚蟻行感。若腎水不足，不能上濟于心，心火獨亢，擾動心神，致心腎不交，則心悸失眠，情志不寧等。腎陰虛，精虧血少，不能上榮于腦，腦髓失養(yǎng)，則眩暈、耳鳴、健忘等。腎中陰陽不能和調(diào)，使陰陽平衡失調(diào)，陰損及陽，或陽損及陰，真陰真陽不足，不能溫煦臟腑，或激發(fā)、推動機體正常的生理活動而諸癥叢生[2]。也就是說我們身體的五臟六腑都有

更年期心煩易怒該怎樣食療

到了更年期的女性總是心煩易怒脾氣不好，不僅影響自己健康，還影響了家庭和諧，所以大家都非常重視調(diào)理。平時的一些食療調(diào)理方法就不錯，那么，更年期心煩易怒該怎樣食療?下面我們就通過文章內(nèi)容了解下吧。 為啥更年期女性總?cè)菀仔臒┮着? 女性更年期主要因為卵巢功能退化和雌激素水平改變而引起情緒上和生理上的反應(yīng)。女性更年期比較常見的焦慮癥狀是容易潮熱、出汗、煩躁、發(fā)脾氣、失眠等。 中醫(yī)認為更年期心煩易怒病根在腎，重點為腎陰腎陽失調(diào)，臟腑之間失去平衡。蓋腎為先天之本，內(nèi)藏真陰而寓元陽，為五臟之根，腎中先天之精具有促進人體生長發(fā)育和生殖機能成熟的作用，腎精化生腎氣，腎氣的盛衰與天癸的成熟和枯竭有著極為密切的關(guān)系，天癸又主宰著月經(jīng)的來潮和閉止，生殖機能的成熟與喪失，故腎的病變對婦產(chǎn)科疾病的產(chǎn)生有著重要的作用。《素問·上古天真論篇》日： “，任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也?！泵鞔_指出婦女進入絕經(jīng)前后，腎精虧虛，沖任二脈逐漸虧少，天癸將竭，精血不足，月經(jīng)漸少以至停止，生殖能力降低以至消失?；颊呷舴A賦不充，或久病失養(yǎng)，七情所傷，飲食失節(jié)，勞倦失度，或外邪侵擾等因素，從而導(dǎo)致臟腑功能失和，進一步損傷沖任二脈，引起腎氣衰退過早過快，就會出現(xiàn)一系列臟腑功能紊亂、陰陽平衡失調(diào)的證候。 另外，肝腎同源，更年期心煩易怒與中醫(yī)學(xué)中肝的關(guān)系尤為密切，心神不寧，悲喜無常，煩悶不寐，或食欲不振，噯氣不舒，舌淡，苔白，脈弦細。 肝喜條達，主疏泄而藏血，其經(jīng)脈布脅肋，循少腹。 因情志不遂，木失條達，肝失疏泄，而致肝氣郁結(jié)。肝郁化火，上擾心神，故見心神不寧，煩悶不寐等[1]。我們身體的五臟六腑都有陰陽，腎有腎陰、腎陽，肝有肝

慢性支氣管炎久咳白痰有濃痰吃什么藥

咳嗽是我們比較常見的一種呼吸疾病，感冒容易引起咳嗽，如果是單純的咳嗽幾聲就沒什么事，而如果是經(jīng)常性咳嗽，并且?guī)в袣獯痊F(xiàn)象，那么就要警惕慢性支氣管炎的發(fā)生了，慢性支氣管炎就經(jīng)常伴有咳嗽咳白痰有濃痰的癥狀，那么慢性支氣管炎久咳白痰有濃痰吃什么藥呢？慢性支氣管炎的癥狀都有哪些呢一、咳痰一般慢性支氣管炎患者在咳嗽的時候都會伴隨著痰液，咳白痰，而且痰呈粘稠性，還伴有泡沫。尤其是患者在每次發(fā)生感染的時候，痰液會比平時更多、更為粘稠。二、氣喘慢性支氣管炎患者出了咳嗽、痰多的癥狀以外，還會出現(xiàn)氣喘的現(xiàn)象。這是因為呼吸道發(fā)生感染的時候，支氣管黏膜會發(fā)生充血和水腫，會讓痰液受到阻礙而沒有辦法順利排出。患者就會在呼吸的時候伴有喘鳴聲，或者有氣喘的現(xiàn)象。三、反復(fù)發(fā)作由于患者受到疾病的傷害，機體免疫力大大的下降，所以就很容易受到外界氣溫的影響而出現(xiàn)呼吸道反復(fù)感染的情況。而每當出現(xiàn)呼吸道感染時，患者的癥狀就會加重，隨著反復(fù)發(fā)作，一些體質(zhì)差的還會出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷等全身癥狀。那么久咳白痰有濃痰吃什么藥好呢？連花清咳片是繼連花清瘟之后，以中醫(yī)絡(luò)病理論為指導(dǎo)，集合麻杏石甘湯與清金化痰湯化裁而成，又汲取明代吳又可《溫疫論》治療瘟疫用大黃的經(jīng)驗，具有宣肺泄熱，化痰止咳功效。慢性支氣管炎患者的痰液常常粘稠不易咳出，如果能稀釋痰液，則便于痰液的排出。藥效學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，連花清咳片能減少支氣管腔內(nèi)黏液分泌，減輕支氣管管壁水腫，具有緩解支氣管炎癥的作用。還有研究發(fā)現(xiàn)，連花清咳片對咳嗽有顯著的抑制作用，有明顯化痰、抑制急性炎癥、減輕肺組織損傷的作用。炎癥消除了，氣道分泌的痰液就減少了，咳嗽就會得到改善。通過上文的講述，大家了解了慢

還不知道燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果，來看看這些家庭必備用藥吧！

燙傷之后出現(xiàn)疤痕增生皮膚發(fā)癢，是很多人都會遇到的情況。因為燙傷會造成皮膚的淺皮層出現(xiàn)一定程度的損害，所以在恢復(fù)的過程中，表皮會重新長出肉來，這樣就可能會出現(xiàn)一些增生組織。增生組織的出現(xiàn)，會導(dǎo)致發(fā)癢的情況產(chǎn)生。此時不用太過于擔心，可以選擇積極的方法進行處理。那么燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果？今天就一起來了解一下。燙傷后皮膚疤痕處瘙癢時最好不要用手去撓，更不能抓破疤痕表皮，因為產(chǎn)生的疤痕已經(jīng)破壞了皮膚的結(jié)構(gòu)，形成的新表皮層是很脆弱的，用手去撓，一旦引發(fā)炎癥，疤痕情況會更嚴重，處理起來就會更難。涂抹生姜汁可以緩解一部分的皮膚瘙癢。生姜汁屬于熱性食物，涂抹上之后，就會促使皮膚出現(xiàn)發(fā)熱的情況。所以使用生姜汁來緩解疤痕增生的發(fā)癢癥狀，是有一定效果的。生姜汁具有刺激的屬性，不能夠涂抹太長時間。在涂抹之后還需要積極的進行補水，可以在一定程度上緩解身體上的不適癥狀。盡量每天涂抹新榨的生姜汁，可以使治療的效果更加顯著。燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果如果皮膚癢的比較厲害、皮疹比較多，可以外用藥物治療，比如邦力復(fù)方樟腦乳膏，每日使用2-3次，均勻涂抹在患處，可降低患者又疼又癢的不適感，減少繼發(fā)感染。邦力復(fù)方樟腦乳膏屬于復(fù)方制劑，每克含樟腦40毫克，薄荷腦30毫克，水楊酸甲酯20毫克，苯海拉明10毫克，葡萄糖酸氯己定2毫克，甘草次酸3毫克。這些成分可以起到止疼、消腫、止癢以及消毒抗炎抗過敏等作用。邦力復(fù)方樟腦乳膏不僅可用于燙傷后的皮膚疼痛、瘙癢，還可以治療濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎肩胛酸痛、肌肉痛等病癥，效果全面，適合家中常備。關(guān)于燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果這個問題，看到這里，大家應(yīng)該有了答案。在燙傷恢復(fù)

用藥需謹慎：糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻?？

相信很多糖友都遇到過這樣的情況，通過藥物治療、合理飲食和適當?shù)倪\動，血糖得到了有效的控制，就想把藥停了，那么糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻幔孔屛覀円黄饋砜纯窗?。糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻幔恐斏魍Ｋ?型糖尿病防治中的三級預(yù)防目標，其中二級預(yù)防的目標就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，在已診斷的患者中預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生[1]，而控制血糖的平穩(wěn)對于是否發(fā)生并發(fā)癥至關(guān)重要?？刂蒲浅嬍晨刂坪瓦\動方式調(diào)節(jié)外，合理堅持用藥非常重要。由于糖尿病的病程較長，需要終生治療以控制病情，因此糖尿病患者自覺長期合理服藥 十分重要[2]。比如2型糖尿病，目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法。患者一旦此病，需要終身服藥[3]。是否能停藥一定要謹遵醫(yī)囑，切勿擅自停藥減藥，否則更有能可能造成血糖的波動。二甲雙胍——一線首選用藥目前，市面上治療2型糖尿病的藥物層出不窮，但二甲雙胍仍是很多患者的首選降糖藥。二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識（2018年版）指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥，具有可靠的短期和長期降糖療效[3]，以及多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗豐富等優(yōu)點，且不增加低血糖風險[4]。目前常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片和緩釋片，如果考慮到經(jīng)濟成本，長期服藥的糖友建議試試二甲雙胍普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，其采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn)，劑量準確，有作用時間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。

用藥科普：2型糖尿病患者需要服用多久的藥物

近些年，糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢，因此降糖藥的需求量也越來越大，而在眾多降糖藥中，很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來降糖，那么就有糖友問了，2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？今天我們就來聊聊這個問題。在我國糖尿病人群中，2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因為患者體內(nèi)胰腺β細胞產(chǎn)生胰島素的能力下降，或是患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期，血糖調(diào)節(jié)受損，還沒確診糖尿病，治療的關(guān)鍵為生活方式干預(yù)。如確診2型糖尿病，在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥進行治療。2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?；颊咭坏┐瞬?，需要終身服藥[2]。而長期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應(yīng)該如何選藥呢？二甲雙胍，是常用藥物，也是首選用藥二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物，其首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有65年，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。如無禁忌證和不耐受，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[3]，患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖，而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。緩釋片服用方便，患者用藥依從性高隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，二甲雙胍也在一步步升級，目前，在我國市場上，二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中，由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性，不良反應(yīng)發(fā)生率低，受到不少糖友的青睞。而說到二甲雙胍緩釋片，就不得不提原研二甲雙胍緩釋片，那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準

用藥答疑：治療糖尿病的常用藥物有哪些？

目前，治療糖尿病的常用藥物非常多，糖尿病患者在服用時，應(yīng)根據(jù)自己的實際病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的藥物。糖尿病常用藥有哪些？目前認為，胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病的基礎(chǔ)[1],，保護胰島素分泌功能、減輕胰島素抵抗狀態(tài)是現(xiàn)代糖尿病治療的兩大關(guān)鍵和原則[2]。治療糖尿病的常用藥物口服藥主要分為5種：磺脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類和雙胍類。高血糖的藥物治療多基于糾正導(dǎo)致人類血糖升高的胰島素抵抗和胰島素分泌受損[3]，實現(xiàn)控制血糖的目的。如雙胍類，二甲雙胍是深受糖尿病患者認可的藥物，它主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖[3]，既能增強胰島素敏感性，促進外周組織對血糖的利用，又能減少肝糖原的分解，減輕體質(zhì)量，是目前最常用的降糖藥物[4]?？诜堤撬帲扑]二甲雙胍二甲雙胍作為一款經(jīng)典的降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用臨床也有65年之久，許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[3]。二甲雙胍能夠降低糖尿病的并發(fā)癥，并且被證實能夠降低心血管危險性、減少糖尿病大血管并發(fā)癥的口服降糖藥物[2]。目前臨床上應(yīng)用的二甲雙胍，因其生產(chǎn)廠家不同有原研藥和仿制藥之分，而二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例，它是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后，在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性［5］。一項以原研二甲雙胍緩釋片為治

用藥答疑：糖尿病怎么吃藥降血糖好

降糖藥物的使用，在糖尿病的治療中不可或缺。但糖尿病怎么吃藥降血糖好呢？糖尿病患者用藥時，需遵醫(yī)囑選擇適合自己的降糖藥物，同時做好以下幾點：1堅持用藥。作為慢性疾病，糖尿病的治療并非一蹴而就，需在醫(yī)生的指導(dǎo)堅持用藥，切勿因血糖暫時平穩(wěn)而擅自停藥，導(dǎo)致血糖波動過大，引發(fā)多種并發(fā)癥。2.控制飲食。服藥過程中也要注意飲食控制，做到低糖、低鹽、低脂肪，避免攝入過多的升糖食物，導(dǎo)致血糖升高。3.調(diào)整劑量。按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則[1]，逐漸增加劑量，逐步提高自身對二甲雙胍的耐受。4.用藥時間。糖尿病怎么吃藥降血糖好，也跟服藥時間有關(guān)，藥物的種類不同，服藥時間也有所不同。以有百年歷史的二甲雙胍為例，就有普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型。普通片劑量準確，有作用時間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。每天服用2-3次，建議餐中或餐后服用，可有效減少胃腸道不良反應(yīng)。腸溶片對比普通片，能緩解胃腸道副作用，但不能減少每日服用次數(shù)，應(yīng)該在餐前15分鐘~30分鐘服用，若餐中或餐后服用，需避免與堿性溶液混合，否則影響療效[3]。而緩釋片進入胃液后, 體積膨脹，迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延長胃中停留時間，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長時間內(nèi)保持有效、穩(wěn)定的血液濃度[2]，同食物一起服用, 吸收量大約增加50%[3]，能減少服藥次數(shù)，可提高患者的用藥依從性[1]。但糖尿病患者需要注意，每個人體質(zhì)不同，用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。原研二甲雙胍品質(zhì)更有保障目前臨床上使用的二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家不同，有原研藥和仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上

用藥答疑：降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎

一旦患上糖尿病，意味著在將來需要長期控制血糖，而在糖尿病患者治療過程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？長期服用要注意哪些問題？降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史，在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(2018年版)》中指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥：二甲雙胍具有可靠的短期和長期降糖療效，如無禁忌證和不耐受，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機制上看，二甲雙胍通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進入血液的葡萄糖總量，從而達到降低血糖值的目的，適合2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長期服用[1]。長期服用，安全可靠對于這類需要長期服用的藥物，患者可能最關(guān)心的就是藥物的安全性，而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔憂。多年的臨床驗證表明，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風險，其胃腸道反應(yīng)多為一過性，不導(dǎo)致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風險[1]?！粋文I首先二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，不會造成肝損害，因此無肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍對腎臟也沒有損害[1]，但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹遵醫(yī)囑并合理用藥?！改c道反應(yīng)小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時，可能會出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀，多出現(xiàn)在治療早期 （絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周）[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法，其實，這是服用二甲雙胍比較常見的不良反應(yīng)，多數(shù)

得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?科學(xué)用藥很關(guān)鍵！

隨著社會的發(fā)展和生活水平的逐漸提高，我國的糖尿病患病率逐年上升，2015至2017年達到11.2%[1]，這也預(yù)示著越來越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽到糖尿病往往會談虎色變，那么糖尿病真的有那么可怕嗎？得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦？下面我們就來逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的？糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病，以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多，如眼睛的視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療，醫(yī)學(xué)上公認有“五駕馬車控血糖”（飲食控制、運動療法、藥物治療、血糖監(jiān)測和糖尿病教育）。而對于那些單純依靠飲食、運動已無法改善血糖的患者，“藥物治療”是管理血糖水平的關(guān)鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病，也沒必要恐慌，只要堅持服藥控制好血糖，就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦得了糖尿病，堅持科學(xué)用藥是關(guān)鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類繁多，而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，首次成功合成已有百年歷史，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片在胃內(nèi)崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準確、保存時間長、有作用時間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥，受到不少糖友的青睞。更值得一提的是，大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片，可以減少頻繁購藥帶來的麻煩，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者

【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效？

糖尿病是常見的一種慢性疾病，中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之首，高達1.4億，占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1]，患病形勢不容樂觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是，“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關(guān)注的一個問題，下面我們就來一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效？2型糖尿病目前在醫(yī)學(xué)上還沒有根治方法，除了少數(shù)早期患者能通過強化生活方式治療暫時控制血糖外，其余大部分2型糖尿病患者均需終身長期服藥來控制血糖水平穩(wěn)定。那么，2型糖尿病吃什么降糖藥有效？—二甲雙胍是不錯的降糖選擇！二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，作為百年的經(jīng)典“老藥”，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會最新發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南（2020版）》中也明確推薦[3]：?生活方式干預(yù)和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法；若無禁忌證，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。（A）?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。（A）大家不要小看括號里的那個“A”，那表示這是一條A類推薦，背后有目前最高等級的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作為支持。當然，這也不是二甲雙胍第一次被權(quán)威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始，全球各種2型糖尿病診療相關(guān)指南中，二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個世紀50年代，被命名為Glucophage（意為“葡萄糖吞噬者”）的二甲雙胍首次應(yīng)用于臨床，65年來，全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實世界的數(shù)據(jù)，長期的臨床實踐和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)有力地證實了二甲雙胍的療效和安全性，這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因。—二甲雙胍不傷肝腎有些降糖藥

降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用：高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關(guān)心的話題。高血壓治療，臨床上常用降壓藥有五類，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），β受體阻滯劑（BB），鈣通道阻滯劑（CCB），利尿劑（D）。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下，則會采用聯(lián)合用藥，今天我們就來聊聊，高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊撸騿嗡幹委熚催_標的高血壓患者應(yīng)進行聯(lián)合降壓治療，包括自由聯(lián)合或單片復(fù)方制劑，[1]。并且，對血壓≥140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg的高血壓患者，醫(yī)生還會根據(jù)患者的危險因素、合并的疾病、靶器官損害等情況，可能會在開始時就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說，對于部分高血壓初期的患者來說，兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出，聯(lián)合用藥在高血壓治療中應(yīng)用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好？聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時，降壓作用機制應(yīng)具有互補性，同時具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕良反應(yīng)的方法[1]，即在5類降壓藥里進行組合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案，但用藥都是因人異，所以具體哪種好，還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會有相應(yīng)問題的出現(xiàn)，比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者比較容易漏服、忘服，這樣對于血壓的控制很不

你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎？

《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示，中國高血壓患病人數(shù)達2.45億[1]，而且高血壓人群仍舊在遞增，還呈現(xiàn)年輕化趨勢。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復(fù)方制劑降壓治療方案，那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥是指為了達到疾病治療目的，同時服用兩種或者兩種以上的降壓藥?！吨袊哐獕悍乐沃改? 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的高危患者，或單藥治療未達標的高血壓患者應(yīng)進行聯(lián)合降壓治療[2]?；颊卟捎寐?lián)合用藥目的在于，兩藥聯(lián)合時，降壓作用機制應(yīng)具有互補性，同時具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)[2]。也就是說，聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。然而，聯(lián)合用藥由于服藥種類、片數(shù)多，給患者帶來很多困擾，比如外出攜帶很不方便；可能增加患者心理負擔，甚至產(chǎn)生抵觸情緒；記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸，單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問題。單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”，“合二為一”，能減少服藥數(shù)量，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3]，同時相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用?！耙黄幬锛茨茏屟獕哼_標”，這種體驗大大減輕了患者的心理負擔，有利于提高患者依從性，更容易堅持下來。以目前常用的單片復(fù)方制劑為例：賴諾普利氫氯噻嗪單片復(fù)方制劑賴諾普利在降壓的同時，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強化降壓，同時減輕各自帶來的高血鉀

什么是聯(lián)合用藥？高血壓為什么要聯(lián)合用藥

高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？你需要了解這幾點

高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的臨床綜合征，是一種常見的慢性疾病。在高血壓初期，部分患者可以通過生活方式的干預(yù)將血壓控制在標準范圍內(nèi)，從而達到不吃藥或少吃藥的目的，但一旦確診高血壓則需要通過藥物治療，才能將血壓降到理想值。根據(jù)《中國高血壓防治指南(2018年修訂版)》，對血壓≥160/100 mmHg、高于目標血壓20/10 mmHg的高?；颊?或單藥治療未達標的高血壓患者應(yīng)進行聯(lián)合降壓治療[1]。那高血壓病聯(lián)合用藥怎么選呢？讓我們一起來看看吧。高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？常用的降壓藥，按作用機制有“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。以上5類藥物，降壓機制不同、不良反應(yīng)不同、適應(yīng)證也有所不同。在實際用藥過程中，很多患者可能會發(fā)現(xiàn)，單一降壓吃的時間長了后，降壓效果漸漸沒有那么好了。這時候，就需要采取聯(lián)合用藥治療，即同時服用兩種降壓藥。不同類型的降壓藥作用機制不一樣，聯(lián)合用藥后，可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。但聯(lián)合用藥可不是隨便選擇兩種不同類型的降壓藥服用就可以，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下確定最合適患者的聯(lián)合用藥方案。但是自由聯(lián)合用藥由于服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制[1]。所幸還有單片復(fù)方制劑可以選擇。單片復(fù)方制劑降壓藥——更少的藥片，更好的治療單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”，“合二為一”，能減

更年期肝腎陰虛耳嗚吃什么食療好

更年期大家都不陌生，是每個女性都要經(jīng)歷的階段。不少女性出現(xiàn)更年期不適癥狀和肝腎陰虛有關(guān)，比如耳鳴，就是由于肝腎陰虧，不能上養(yǎng)清竅所導(dǎo)致的，因此對于肝腎陰虛型更年期綜合征可通過滋補肝腎調(diào)理。生活中不少食療方都可以滋補肝腎，那么，更年期肝腎陰虛耳嗚吃什么食療好?下面一起通過文章內(nèi)容來看看吧。 首先，帶你了解下肝腎陰虛型更年期綜合征 更年期綜合征中醫(yī)歸屬“絕經(jīng)前后諸證”范疇，主要因腎氣漸衰、天癸竭絕而引起生理功能紊亂,產(chǎn)生一系列的全身癥狀。中醫(yī)理論認為,腎為先天之本，主生殖生長發(fā)育,女子年達,腎氣漸衰,腎陰虧虛,天癸將竭,沖任虛衰,精血不足,陰陽失調(diào),進而導(dǎo)致其他臟腑功能紊亂,故更年期綜合征的基本病機是腎臟虛損。 中醫(yī)認為，心-腎-子官軸紊亂,陰陽失衡,是產(chǎn)生本病的主要機理,其病的根本在于腎虛,在于腎陰虧虛、癸水不充。腎陰虧虛,陰虛不能涵養(yǎng)心肝，特別是不能涵養(yǎng)心血心神,心腎水火失于交濟,心火偏亢,火性炎上,必影響心血心脈,心主神明的功能失常則出現(xiàn)烘熱出汗,面紅,心悸失眠、頭暈耳鳴等癥[1]。中醫(yī)認為腎屬水，肝屬木，心屬火，就如同自然界中的植物生長一樣，樹木沒有了水的滋養(yǎng)就會枯萎，遇火會著。而人沒有了陰，陽就會過于亢盛從而化火，出現(xiàn)心煩易怒、潮熱汗出、頭暈耳鳴等虛熱癥狀。 那么，更年期肝腎陰虛耳嗚該如何緩解? 對于肝腎陰虛型更年期出現(xiàn)的耳鳴問題可通過滋補肝腎調(diào)理，生活中不少食療方就可以滋補肝腎。那么，更年期肝腎陰虛耳嗚吃什么食療好? 食療方大家可以試試益腎明目酒、山萸蓯蓉酒、淫羊藿蓯蓉酒都是不錯的，其中山萸蓯蓉酒中的山萸蓯蓉滋補肝腎，可用于頭昏耳鳴、腰膝酸軟等癥;淫羊藿蓯蓉酒中的淫羊藿蓯蓉具有滋補肝腎的作用，可用于耳鳴、健忘、腰膝酸軟等

冬季干燥，嗓子老干咳嗽用什么食療好

冬天嗓子干癢、咳嗽是很多人都有過的經(jīng)歷吧。主要是由于冬天的空氣比較干燥，咽部會受到刺激，從而導(dǎo)致咳嗽頻發(fā)。加之屋里邊空調(diào)的頻繁使用，使房間里更加干燥，日常容易上火，嗓子發(fā)炎等導(dǎo)致咳嗽，日?？梢酝ㄟ^食療的方式來緩解，今天我們來聊一聊干燥的冬季嗓子老干咳嗽用什么食療好。其實冬天嗓子老干咳嗽與冬季干燥的環(huán)境有很大的關(guān)系，這個季節(jié)不僅室外干燥，室內(nèi)也因為空調(diào)的加持變得異常干燥，干燥的環(huán)境容易誘發(fā)一些疾病，比如慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘都是這個季節(jié)的好發(fā)病，也是導(dǎo)致干咳發(fā)生的原因之一。所以如果出現(xiàn)干咳建議到醫(yī)院做個系統(tǒng)的檢查來明確導(dǎo)致咳嗽的原因。其實，日常生活中我們也可以通過食療來預(yù)防和調(diào)理干咳的癥狀。中醫(yī)很早就認識到食物不僅能提供營養(yǎng)，而且還能療疾祛病。如近代醫(yī)家張錫純在《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中曾指出：食物“病人服之，不但療病，并可充饑”。那么嗓子老干咳嗽用什么食療好呢？一、雪梨白蓮粥：雪梨、白蓮、米，各適量，先把雪梨洗凈去皮去核，切成小片，加水煮開，然后倒入白蓮，煮熟后備用。米入煮熟加入梨白蓮攪勻，想吃甜的可加適量糖，溫后服食即可，有清利咽喉、清熱除煩、養(yǎng)陰潤燥的作用。二、百合杏仁粥：百合是清補之品，做成粥服食有很好的效果，加上杏仁有養(yǎng)陰滋肺、清心安神以及止咳平喘、理胃健脾等多重功效。三、銀耳湯：銀耳、冰糖，各適量，先把銀耳洗凈入碗中加冷水浸泡一小時，然后清洗干凈，和清水，白糖一起入碗中，加入蒸鍋中蒸燉2到3個小時即可服食，對于燥咳、干咳無痰、咽干口燥等有很好的改善效果，可起到滋陰潤肺、生津止咳的作用。通過食療來潤肺止咳是很多人都會做的事情，但是僅通過食療是治標不治本的，最好再配合清肺止咳