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每日一問：高血壓聯(lián)合用藥安全嗎

高血壓是當下一種很常見的慢性病，也是心腦血管疾病主要的危險因素。高血壓是多因素導致的疾病，涉及遺傳與環(huán)境因素的綜合作用，發(fā)病機制復雜。單藥治療只能針對其中一種機制進行調整，因此，不少患者單吃一種藥物時無法讓血壓達標，需要同時服用兩種或兩種以上降壓藥才行，這就是聯(lián)合用藥。有的患者會擔心，高血壓聯(lián)合用藥安全嗎？同時服用多種藥物，會產(chǎn)生更多副作用嗎？下面讓我們來了解一下吧。高血壓聯(lián)合用藥安全嗎？《中國高血壓防治指南》指出，高血壓單藥治療作用有限，聯(lián)合治療血壓降幅優(yōu)于單藥劑量加倍[1]。而且，我們知道，服藥后不良反應大，容易降低患者的服藥依從性，影響高血壓控制率。與單藥治療相比，高血壓聯(lián)合用藥不僅能起到更好的降壓效果，還可以相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用，提高服藥依從性。單片復方制劑——降壓藥更好的選擇臨床上，不少高血壓患者需要聯(lián)合用藥，但聯(lián)合用藥也會帶來一些弊端：服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。這種情況下，單片復方制劑是個不錯的選擇。單片復方制劑主要有兩大優(yōu)勢，一是減少了服藥的種類，二是降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。以現(xiàn)在市面上常見的單片復方制劑為例——氨氯地平貝那普利片：貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果，同時減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復方制劑適合單用地平類藥物效果不佳，或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。比索洛爾氨氯地平單片復方制劑：比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好[3]，另一方面，比索洛爾還能抵消氨氯地平帶來的心率加快的副作用，為心血管提供

高血壓合理用藥：高血壓服用單片復方制劑需要注意什么

高血壓是一種十分常見的慢性病，一經(jīng)確診，就要開始治療。早期、輕度高血壓，可以使用單藥治療，但當一種藥物無法控制好血壓時，則需要進行自由聯(lián)合用藥治療或服用單片復方制劑。單片復方制劑是聯(lián)合治療的新趨勢，很多高血壓患者對這類藥物還不甚了解，下面我們一起看看，什么是單片復方制劑？高血壓服用單片復方制劑需要注意什么？什么是單片復方制劑？市面上的降壓藥有很多，比較常用的有這5類（AABCD）——A（ACEI）：血管緊張素轉換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物[1]。但自由聯(lián)合用藥，又會帶來一個問題：藥物片數(shù)、服藥次數(shù)多，患者容易漏服、忘服，不利于血壓控制。這種情況下，可以選擇單片復方制劑。單片復方制劑通常將兩種降壓成分整合到一片藥中，“合二為一”。與自由聯(lián)合的方案相比，單片復方制劑服用便捷，能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔，可提高患者的依從性。同時減少了藥物不良反應，增加了用藥的安全性，可以使藥物之間各自的不良反應互相抵消或減少[2]。常見的單片復方制劑，有哪些？厄貝沙坦氫氯噻嗪片：氫氯噻嗪能夠對腎小管對電解質的重吸收產(chǎn)生一定的影響，從而增加了鈉和氯的排泄，減少血容量，增加血漿腎素的活性，醛固酮的分泌增加，從而增加尿中鉀和碳酸鹽的排泄，再使用厄貝沙坦，能夠通過阻斷腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，緩解與利尿劑有關的鉀的丟失[3]。比索洛爾氨氯地平單

降壓藥不可隨便聯(lián)用，高血壓什么時候要聯(lián)合用藥

近年來，我國高血壓患病率逐年攀升。想要將血壓控制在正常范圍內(nèi)，并且預防并發(fā)癥，高血壓患者不僅要養(yǎng)成良好的生活習慣，還需正確服用降壓藥物。降壓藥的聯(lián)合應用是目前常見的用藥方案，那么高血壓什么時候要聯(lián)合用藥，你知道嗎？聯(lián)合用藥，長效平穩(wěn)降壓的同時還可保護靶器官聯(lián)合用藥是采用兩種或兩種以上藥物進行治療，可以使藥物產(chǎn)生協(xié)同作用，干預多種升壓機制。通過低劑量抗高血壓藥物之間的聯(lián)合治療，還可以降低患者不良反應；此外，同時使用兩種不同峰效應的藥物進行聯(lián)合治療，有利于延長降壓時間，進而實現(xiàn)長效、平穩(wěn)的降壓效果，同時加強對靶器官的保護。《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物[1]。高血壓什么時候要聯(lián)合用藥？《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的 高?；颊?，或單藥治療未達標的高血壓患者應進行自由聯(lián)合或服用單片復方制劑。對血壓≥140 /90 mmHg 的患者，也可起始小劑量聯(lián)合治療[1]。但自由的聯(lián)合用藥也帶來一個問題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。而服用長效的單片復方制劑可以避免這些情況。與自由聯(lián)合用藥相比，單片復方制劑在降壓的同時可以為高血壓患者帶來更多心血管獲益，能夠更好地保護靶器官，預防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。單片復方制劑兩大優(yōu)勢降壓效果突出單片復方制劑有兩個明顯的優(yōu)勢：一個是增強降壓效果，一個是抵消副作用的產(chǎn)生。同時，單片復方制劑能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔。比索洛爾氨氯地平單片復方制劑、賴諾普利氫氯噻嗪單片復方制劑是臨床

高血壓聯(lián)合用藥的注意事項是什么？一起了解一下吧

高血壓作為三高之一，是很常見的心血管疾病。如果血壓控制不佳，可損害血管、心臟、腦、腎臟、眼等多個器官，導致各種并發(fā)癥。想要穩(wěn)定血壓，藥物治療是重要手段，而藥物治療包括了單一用藥、聯(lián)合用藥、單片復方制劑。日常生活中，很多朋友都會有這樣的疑問：高血壓聯(lián)合用藥的注意事項是什么？讓我們通過下文詳細了解一下吧。什么是高血壓聯(lián)合用藥？高血壓聯(lián)合用藥是同時服用兩種或兩種以上降壓藥的治療方式。相對于單一用藥，聯(lián)合用藥具有增強降壓效果、減少不良反應、有效保護臟器等作用。為趨向目標血壓值，特別是存在并發(fā)癥或合并了其他疾病的降壓治療，大多患者需要聯(lián)合服用兩種或兩種以上的抗高血壓藥物[1]。高血壓聯(lián)合用藥的注意事項是什么？首先，要堅持服藥。對高血壓患者來說，服藥能有效穩(wěn)定血壓，降低并發(fā)癥發(fā)生的風險。但有些患者傾向于通過非藥物治療的方式來控制血壓，比較排斥用藥治療，這是不正確的。非藥物治療的方式只能作為輔助手段，用藥才是主要措施。其次，不要血壓一降下來就停藥。不少患者血壓高了就吃藥，降下來就停藥，這種按需用藥的模式會導致血壓忽高忽低，血壓總是處于波動之中。這樣一來，心梗、腦卒中等并發(fā)癥發(fā)生的幾率會大大增加。此外，還要注意選擇治療協(xié)同作用和相加作用，不良反應相互抵消，同時考慮對合并其他疾病有利。例如，鈣拮抗劑與β受體阻滯劑聯(lián)合，后者可減輕前者引起心悸、臉紅的副作用[1]。不過，聯(lián)合用藥也帶來一個問題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。所幸還有一個選擇——單片復方制劑。單片復方制劑能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負擔，而且，它的降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好，還能相互抵消單藥產(chǎn)生的

同仁大活絡丸可預防中風嗎？

相信大家對中風這一疾病都有或多或少的了解，中風的發(fā)病率很高，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計報告，全世界每4個人中就有1人會中風，每6秒鐘就有1人死于中風。而在中國，每12秒就有一人中風，每16秒就有一人死于中風，而中風是可防可控的，那么同仁大活絡丸可預防中風嗎？了解中風才能預防中風，西醫(yī)稱之為卒中，是一種急性腦血管病，是由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。是生活方式、環(huán)境、遺傳等多種因素共同導致的疾病，具有發(fā)病率高、致殘率高的特點。中醫(yī)認為中風的發(fā)病原因主要為虛、風、痰、氣、瘀、血相互影響，致內(nèi)風邪熱，陰陽之氣逆，痰濁瘀血，腑實竅閉，使臟腑經(jīng)絡功能陡然失常，惱怒憂思等使血隨氣逆，瘀血阻滯，陽化風動，痰熱內(nèi)蘊而上犯于腦，進而引發(fā)腦脈瘀滯，最終致病。中風，預防是第一位的，日常生活中要注意以下幾點：1、采取適當?shù)倪\動，如太極拳、八段錦、氣功和非常簡單的散步，來保持人體血液的循環(huán)；因為人體氣血貴在流通，適當?shù)倪\動可促進氣血流通，關節(jié)疏利，氣機調暢，體質增強，從而提高人體的抗病能力，預防疾病的發(fā)生。2、中風的發(fā)病與情志因素密切相關，中醫(yī)認為五志過極，心火暴甚可引動內(nèi)風而引發(fā)中風，尤其是有過中風病史，當情志不暢，肝陽上亢很容易引發(fā)二次中風，所以在情緒調節(jié)方面，患者盡量豁達，不要斤斤計較，患得患失，保持積極樂觀的心態(tài)很重要。3、飲食盡量多樣化，但也要注意適量。最好清淡一點，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，少吃肥肉和甜味，戒煙限酒。在恢復期可給予患者清熱育陰及健脾和胃之品，主要是指導患者多食用纖維含量高的食物，如蔬菜、水果等，以清淡、少油膩、易消化為基本原則。如果患過中風，由于這種

顏值必修課：如何預防黑頭和粉刺，遠離亞健康皮膚

“愛美之心，人皆有之”，呵護自己的皮膚，讓自己更漂亮，本就無可厚非。更何況高顏值，不僅給你更多的自信，往往也意味著更多的機會。然而，現(xiàn)實很殘酷，很多人的肌膚都處于亞健康狀態(tài)，盡管她們從不吝嗇時間，用那些瓶瓶罐罐來保養(yǎng)、修飾自己的臉，但黑頭、粉刺依然“冒不?！保@到底是怎么一回事？應該如何預防黑頭和粉刺？黑頭和粉刺都是什么東西？黑頭，又稱為黑頭粉刺或開放性粉刺，是痤瘡的最早期皮膚損害。病因可能與青春發(fā)育期性激素分泌增加、皮脂分泌增多、毛囊皮脂腺導管角化異常、痤瘡丙酸桿菌大量繁殖等有關?；颊叨嘁娪谇啻浩谀信?，皮損好發(fā)于面部、前胸、后背等富含皮脂腺的部位，其特征為明顯擴大的毛孔中有肉眼可見的黑點，擠出后形如小蟲，頂端發(fā)黑。粉刺和黑頭的區(qū)別在于，粉刺是一個總稱，包括閉合性白頭粉刺以及開放性黑頭粉刺（也就是黑頭）。而黑頭僅僅只是粉刺中的一種表現(xiàn)。這種情況絕大多數(shù)都是因為自身的皮脂分泌得過于旺盛，導致皮脂在毛孔內(nèi)部堆積，沒有辦法順利排出體外。這時就會與空氣或者氧氣發(fā)生接觸，導致氧化還原反應，形成一些角栓，也就形成了黑頭。雖然兩種情況表現(xiàn)不一樣，但是治療的方法大同小異。一般可選擇外用迪維維A酸乳膏進行涂抹，使粉刺或普通黑頭，夠逐漸脫落掉。迪維維A酸乳膏屬于維A酸類藥物，可抑制白細胞的趨化，起到抗炎作用。使痤瘡角質形成細胞的異常角化過程正常化，治療黑白頭粉刺等；能夠抑制痤瘡患者的皮脂高分泌狀態(tài)，減少皮脂分泌；通過改善毛囊漏斗部的角化異常作用，使皮脂順利排出，進而使毛囊皮脂腺內(nèi)形成有氧環(huán)境，達到抑制痤瘡丙酸桿菌的作用。如何預防黑頭和粉刺？遠離亞健康皮膚想要預防黑頭和粉刺，遠離亞健康皮膚大家還需從生活

冠心病心肌缺血應該怎樣調理，干貨

不穩(wěn)定斑塊是導致嚴重心腦血管事件的獨立危險因素，是腦血管疾病的一級、二級預防的重要干預靶點。不穩(wěn)定斑塊應歸屬于中醫(yī)“脈痹”范疇，本虛標實為其基本病性，其中本虛以脾腎不足為主，痰瘀互結為標實，是疾病核心病機。那么穩(wěn)定和縮小斑塊用什么藥呢？一起看看看吧。穩(wěn)定和縮小斑塊用什么藥不穩(wěn)定斑塊在治療上應注重痰瘀同治，在常用的健脾祛瘀化痰的草木類藥味以外，可適當加入搜風通絡之力較強的藥物，加強祛瘀通絡的功力?，F(xiàn)代藥理研究提示，應用具有抗炎、調節(jié)內(nèi)皮細胞功能，降脂調節(jié)代謝，改善血液循環(huán)等方面作用的藥物，干預動脈粥樣硬化形成的過程，能達到抗動脈粥樣硬化及穩(wěn)定斑塊的效果。不穩(wěn)定斑塊進展緩慢，進程較長，可逆性差，屬于慢性疾病范疇。他汀類藥物是目前臨床上最常用的藥物，但長期服用存在肝腎損傷、肌肉損傷等不良反應。中醫(yī)藥在該范疇展現(xiàn)出獨特的優(yōu)勢。關于不穩(wěn)定斑塊的中醫(yī)研究眾多，逐漸形成了痰濕瘀致病、毒邪致病、濕熱致病等學說，相應地提出了健脾祛痰化瘀、清熱解毒、軟堅散結等治療方法。中成藥通心絡膠囊首次系統(tǒng)構建脈絡學說，獨特“搜剔疏通”組方體現(xiàn)了血管全程保護的作用特點，獲得國家科技進步一等獎。缺血性心腦血管病由血液異常與血管病變共同導致，其預防和治療均需要同時干預血液與血管。通心絡膠囊組方獨特、強效通絡、保護內(nèi)皮、穩(wěn)定斑塊、縮小斑塊、解除血管痙攣，全面保護疏通血管，是預防和治療缺血性心腦血管病的基礎用藥。我國醫(yī)學專家們通過多年臨床實踐，提出了阿司匹林、他汀類藥物聯(lián)合通心絡膠囊作為防治心腦血管病的“金三角”方案。國內(nèi)外多項實驗研究表明，通心絡膠囊既能降脂、抗凝、抗炎、保護血管內(nèi)皮，預防血管斑塊形成；還能穩(wěn)定易破裂

通心絡膠囊能預防腦中風嗎，看這篇你就知道了

張大爺有一個一起遛鳥的好朋友，他們經(jīng)常在一起討論養(yǎng)鳥的心得。最近好幾天張大爺都沒見過他了，后來才知道他的這位朋友突發(fā)腦中風，進醫(yī)院好幾天了。雖然人搶救回來了，但是現(xiàn)在說話也說不利索，手腳不聽使喚，身邊必須有人24小時照顧，令人唏噓。腦中風是腦血管破裂出血或血栓形成等腦血管意外的俗稱，也叫腦卒中。通心絡膠囊有保護血管的作用，那么通心絡膠囊能預防腦中風嗎？腦血管病是人類三大死因之一。據(jù)統(tǒng)計，全球每年約500萬人死于腦血管病。我國是腦中風的高發(fā)國之一，也是世界上腦血管病患者最多的國家。我國現(xiàn)有約700萬腦血管病患者，每年新發(fā)病例數(shù)約為150萬，每年死亡約100萬。幸存的患者中約3/4遺留偏癱、智力障礙等后遺癥。腦血管病已成為中老年人的第一“殺手”，腦中風的防治形勢非常嚴峻。屏氣是腦中風的直接誘因。具有腦血管危險因素的高危人群通常為運動量較小、慢性病較多的老年人群，好發(fā)便秘，尤其是在秋冬交替之際，更易出現(xiàn)大便燥結。排便用力，導致腹腔內(nèi)壓、胸腔內(nèi)壓升高，腦靜脈血回流不暢，極易使脆弱的小血管破裂而引發(fā)腦中風。動脈粥樣硬化是引發(fā)腦中風的根本原因，其基本損害表現(xiàn)為動脈內(nèi)膜局部呈斑塊狀增厚，故又稱動脈粥樣硬化性斑塊或簡稱斑塊，最終導致血管管腔狹窄以至完全堵塞。通心絡膠囊能預防腦中風嗎當動脈粥樣硬化累及大腦即可引起腦卒中、腦缺血、腦梗塞、腦出血等，危及患者生命；當動脈粥樣硬化累及心臟可引起冠心病、心絞痛、心肌梗死、心率失常。通心絡膠囊能夠全面干預動脈粥樣硬化全過程，具有調脂抗炎抗凝，保護血管內(nèi)皮，穩(wěn)定逆轉斑塊，解除血管痙攣，保護微小血管，改善心腦缺血六大作用，從心腦血管疾病發(fā)病的共同病理學基礎（內(nèi)皮損傷、血管痙攣），到動

陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？這點要注意

腎為先天之本，內(nèi)寓元陰元陽，腎陽與腎陰相互依存，兩者結合，以維持人體的生理功能和生命活動。生活中很多人因過度勞神、嗜辛辣飲食等等各種原因很容易出現(xiàn)陰虛遺精。那么陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？陰虛，指精血或津液等物質虧損的病理現(xiàn)象。因精血和津液都屬陰，故稱陰虛，多見于勞損久病或熱病之后而致陰液內(nèi)耗的患者。腎陰虛證，這是指腎臟陰液不足，滋養(yǎng)和濡潤功能減弱所表現(xiàn)的證候。多因素體陰虛，或久病傷腎，或房事過度，或熱病傷陰，或過服溫燥劫陰之品所致。臨床表現(xiàn)為頭暈耳鳴、腰膝酸軟、脫發(fā)、牙齒搖動、失眠多夢、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、舌紅少津、脈細數(shù)，男子兼見遺精，女子經(jīng)少或經(jīng)閉等。因腎陰與腎陽之間往往相互影響，在疾病發(fā)展過程中，若腎陰虧損長期不得改善，?？捎绊懙侥I陽，而導致陰陽兩虛，亦即"陰損及陽"；相反若是腎陽虛損長期不得改善，也可變化為陰陽兩虛，這情況又稱為"陽損及陰"。所以在治療中，多數(shù)采用補陰配陽或補陽配陰，或陰陽并補，以促使內(nèi)在陰陽的平衡。至於陰陽并補時，以補陰為主，還是補陽為主，則要視乎程度來厘定辨證施治的側重點。明代張景岳也主張在補腎陰時，不可過猛致使陽氣受傷；相反補益腎陽時，也不可過度而損耗了陰氣。治陰虛時應注意維護陽氣，治陽虛要注意維護陰氣。他的這些主張仍為人們遵循，所處方的腎補益劑仍然普及應用。對于陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？可以選擇中成藥，同仁堂鎖陽固精丸就是一個不錯的選擇。全方由24味中藥組成，方中鎖陽、肉蓯蓉、制巴戟天、補骨脂、菟絲子、杜仲、鹿角霜、韭菜子溫陽補腎，溫補下元；熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏，就是知柏地黃丸的組方，輔助溫補腎陽的中藥可以起到以

心絞痛急性發(fā)作的緩解藥物及正確急救措施

在很多影視劇中總是會出現(xiàn)這樣的情景，看到有人心臟病突發(fā)在街上暈倒，周圍的路人會圍上去觀看，或是亂作一團，如果有醫(yī)生或是護士的角色路過，會立刻上前翻看病人的包，看他有沒有隨身攜帶心絞痛急性發(fā)作的緩解藥物。心絞痛發(fā)作如何應對？現(xiàn)實生活中也是如此，心絞痛急性發(fā)作時患者會突然劇烈胸痛、大汗淋漓，甚至突然心臟停跳，暈倒在路邊。遇到這種情況，身邊的人往往會慌了手腳，亂作一團，不但不懂得對患者進行有效的急救，甚至因為一些錯誤做法反而加速了患者的死亡。很多患者并沒有那么好的運氣，能正好碰到醫(yī)生、護士路過，這篇文章我們就來講一下心絞痛急性發(fā)作的緩解藥物，和正確的急救措施。心絞痛是指由于冠狀動脈供血不足引起的心肌急劇、暫時性缺血缺氧綜合征，臨床表現(xiàn)主要為胸骨體后疼痛，約手掌大小范圍，界限不清，常放射至左肩、左臂內(nèi)側，性質常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，持續(xù)時間一般不超過半小時。心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛（靜息型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化勞力型心絞痛和變異型心絞痛），是動脈粥樣硬化導致器官病變的最常見類型，若不及時治療，會影響病人生活質量，加劇病人焦慮情緒，同時可能導致急性冠狀動脈事件發(fā)生。目前，對于心絞痛急性發(fā)作的治療，《指南》推薦舌下含服甘油或速效救心丸，以迅速緩解缺血及相關癥狀。通常甘油在10余秒起效，在3-5min之后，心絞痛的癥狀會有所緩解，若5min后心絞痛的癥狀仍然沒有緩解，可以再次舌下含服甘油，反復3次。如果患者的胸痛時間大于15min，仍然有劇烈的胸悶、胸痛，這種情況應高度懷疑是急性心肌梗死，需第一時間撥打120。前往醫(yī)院后需進一步完善心電圖、心肌酶譜、肌鈣蛋白等指標的測量，經(jīng)由專業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)生診斷，必要

晚上咳的睡不著吃什么藥可以緩解，平常怎么預防呢

相信很多人都飽受過咳嗽的困擾，尤其是在季節(jié)交替，氣溫起伏多變的時候，如果不注意生活方面的調攝，如受涼，過度勞累等，就很容易引發(fā)感冒咳嗽。經(jīng)過一段時間的調養(yǎng)與治療，有的人感冒好了，有的人依然咳嗽不止，甚至一到晚上咳嗽的更厲害，那么來講一下晚上咳得睡不著吃什么藥可以緩解。說到咳嗽，先要弄明白咳嗽時怎么區(qū)分的?？人詮谋憩F(xiàn)來看分為干咳和濕咳。干咳指沒有痰的咳嗽，它往往是刺激性咳嗽，比如得了喉炎，突然聞到一股特別強烈的氣味，大哭之后或吸入了異物，都是對上呼吸道的一種刺激，會引發(fā)咳嗽。晚上咳得睡不著吃什么藥可以緩解呢？中醫(yī)藥在呼吸系統(tǒng)疾病治療方面具有確切、不易產(chǎn)生耐藥性、安全性高等特色優(yōu)勢。以中醫(yī)絡病理論為指導，集合傳統(tǒng)經(jīng)典名方及臨床實踐研制的專利創(chuàng)新中藥連花清咳片，成為上呼吸道感染、氣管-支氣管炎咳嗽患者的專用藥物。創(chuàng)新中藥連花清咳片，快速止咳化痰以中醫(yī)絡病理論為指導，集合傳統(tǒng)經(jīng)典名方及臨床實踐研制的專利創(chuàng)新中藥連花清咳片，融匯古方化裁，以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯（、石膏、杏仁、甘草）宣肺泄熱，明代葉文齡《醫(yī)學統(tǒng)旨》清金化痰湯（黃芩、桑白皮、貝母、陳皮）合以清半夏、前胡清泄肺熱，化痰止咳，山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒，透熱達表，大黃通腑泄肺。組方順應肺的生理特性，以宣肺祛邪為主，清泄肺熱，化痰止咳，使邪氣去，痰火消，咳嗽咳痰癥狀好轉?？人圆蝗莺鲆?，預防同樣重要預防咳嗽平時可以多吃一些具有補脾胃助消化功效的食物，如山藥、扁豆、蓮子等，多食用湯、羹、糕等食物，少使用煎、烤、炸等烹調手法，盡量做到清淡少油膩，另外，可多吃蔬菜來保護呼吸道及胃腸道黏膜免受病毒或細菌的侵襲。在呼吸道傳染病流行的

還不知道燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果，來看看這些家庭必備用藥吧！

燙傷之后出現(xiàn)疤痕增生皮膚發(fā)癢，是很多人都會遇到的情況。因為燙傷會造成皮膚的淺皮層出現(xiàn)一定程度的損害，所以在恢復的過程中，表皮會重新長出肉來，這樣就可能會出現(xiàn)一些增生組織。增生組織的出現(xiàn)，會導致發(fā)癢的情況產(chǎn)生。此時不用太過于擔心，可以選擇積極的方法進行處理。那么燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果？今天就一起來了解一下。燙傷后皮膚疤痕處瘙癢時最好不要用手去撓，更不能抓破疤痕表皮，因為產(chǎn)生的疤痕已經(jīng)破壞了皮膚的結構，形成的新表皮層是很脆弱的，用手去撓，一旦引發(fā)炎癥，疤痕情況會更嚴重，處理起來就會更難。涂抹生姜汁可以緩解一部分的皮膚瘙癢。生姜汁屬于熱性食物，涂抹上之后，就會促使皮膚出現(xiàn)發(fā)熱的情況。所以使用生姜汁來緩解疤痕增生的發(fā)癢癥狀，是有一定效果的。生姜汁具有刺激的屬性，不能夠涂抹太長時間。在涂抹之后還需要積極的進行補水，可以在一定程度上緩解身體上的不適癥狀。盡量每天涂抹新榨的生姜汁，可以使治療的效果更加顯著。燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果如果皮膚癢的比較厲害、皮疹比較多，可以外用藥物治療，比如邦力復方樟腦乳膏，每日使用2-3次，均勻涂抹在患處，可降低患者又疼又癢的不適感，減少繼發(fā)感染。邦力復方樟腦乳膏屬于復方制劑，每克含樟腦40毫克，薄荷腦30毫克，水楊酸甲酯20毫克，苯海拉明10毫克，葡萄糖酸氯己定2毫克，甘草次酸3毫克。這些成分可以起到止疼、消腫、止癢以及消毒抗炎抗過敏等作用。邦力復方樟腦乳膏不僅可用于燙傷后的皮膚疼痛、瘙癢，還可以治療濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎肩胛酸痛、肌肉痛等病癥，效果全面，適合家中常備。關于燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果這個問題，看到這里，大家應該有了答案。在燙傷恢復

用藥需謹慎：糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻幔?/a>

相信很多糖友都遇到過這樣的情況，通過藥物治療、合理飲食和適當?shù)倪\動，血糖得到了有效的控制，就想把藥停了，那么糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻幔孔屛覀円黄饋砜纯窗?。糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻?？謹慎停藥2型糖尿病防治中的三級預防目標，其中二級預防的目標就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，在已診斷的患者中預防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生[1]，而控制血糖的平穩(wěn)對于是否發(fā)生并發(fā)癥至關重要。控制血糖除飲食控制和運動方式調節(jié)外，合理堅持用藥非常重要。由于糖尿病的病程較長，需要終生治療以控制病情，因此糖尿病患者自覺長期合理服藥 十分重要[2]。比如2型糖尿病，目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?；颊咭坏┐瞬?，需要終身服藥[3]。是否能停藥一定要謹遵醫(yī)囑，切勿擅自停藥減藥，否則更有能可能造成血糖的波動。二甲雙胍——一線首選用藥目前，市面上治療2型糖尿病的藥物層出不窮，但二甲雙胍仍是很多患者的首選降糖藥。二甲雙胍臨床應用專家共識（2018年版）指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥，具有可靠的短期和長期降糖療效[3]，以及多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗豐富等優(yōu)點，且不增加低血糖風險[4]。目前常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片和緩釋片，如果考慮到經(jīng)濟成本，長期服藥的糖友建議試試二甲雙胍普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，其采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn)，劑量準確，有作用時間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調整用藥。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。

用藥科普：2型糖尿病患者需要服用多久的藥物

近些年，糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢，因此降糖藥的需求量也越來越大，而在眾多降糖藥中，很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來降糖，那么就有糖友問了，2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？今天我們就來聊聊這個問題。在我國糖尿病人群中，2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因為患者體內(nèi)胰腺β細胞產(chǎn)生胰島素的能力下降，或是患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期，血糖調節(jié)受損，還沒確診糖尿病，治療的關鍵為生活方式干預。如確診2型糖尿病，在生活方式干預的基礎上，還需要在醫(yī)生指導下使用降糖藥進行治療。2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?；颊咭坏┐瞬。枰K身服藥[2]。而長期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應該如何選藥呢？二甲雙胍，是常用藥物，也是首選用藥二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物，其首次成功合成已有百年歷史，應用于臨床也有65年，是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。如無禁忌證和不耐受，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應一直保留在糖尿病治療方案中[3]，患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖，而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。緩釋片服用方便，患者用藥依從性高隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，二甲雙胍也在一步步升級，目前，在我國市場上，二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中，由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性，不良反應發(fā)生率低，受到不少糖友的青睞。而說到二甲雙胍緩釋片，就不得不提原研二甲雙胍緩釋片，那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準

用藥答疑：治療糖尿病的常用藥物有哪些？

目前，治療糖尿病的常用藥物非常多，糖尿病患者在服用時，應根據(jù)自己的實際病情在專業(yè)醫(yī)生的指導下選擇適合的藥物。糖尿病常用藥有哪些？目前認為，胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病的基礎[1],，保護胰島素分泌功能、減輕胰島素抵抗狀態(tài)是現(xiàn)代糖尿病治療的兩大關鍵和原則[2]。治療糖尿病的常用藥物口服藥主要分為5種：磺脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類和雙胍類。高血糖的藥物治療多基于糾正導致人類血糖升高的胰島素抵抗和胰島素分泌受損[3]，實現(xiàn)控制血糖的目的。如雙胍類，二甲雙胍是深受糖尿病患者認可的藥物，它主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖[3]，既能增強胰島素敏感性，促進外周組織對血糖的利用，又能減少肝糖原的分解，減輕體質量，是目前最常用的降糖藥物[4]?？诜堤撬帲扑]二甲雙胍二甲雙胍作為一款經(jīng)典的降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史，應用臨床也有65年之久，許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[3]。二甲雙胍能夠降低糖尿病的并發(fā)癥，并且被證實能夠降低心血管危險性、減少糖尿病大血管并發(fā)癥的口服降糖藥物[2]。目前臨床上應用的二甲雙胍，因其生產(chǎn)廠家不同有原研藥和仿制藥之分，而二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應。以原研二甲雙胍緩釋片為例，它是應用緩、控釋技術制備出的藥物劑型。服用后，在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性［5］。一項以原研二甲雙胍緩釋片為治

用藥答疑：糖尿病怎么吃藥降血糖好

降糖藥物的使用，在糖尿病的治療中不可或缺。但糖尿病怎么吃藥降血糖好呢？糖尿病患者用藥時，需遵醫(yī)囑選擇適合自己的降糖藥物，同時做好以下幾點：1堅持用藥。作為慢性疾病，糖尿病的治療并非一蹴而就，需在醫(yī)生的指導堅持用藥，切勿因血糖暫時平穩(wěn)而擅自停藥，導致血糖波動過大，引發(fā)多種并發(fā)癥。2.控制飲食。服藥過程中也要注意飲食控制，做到低糖、低鹽、低脂肪，避免攝入過多的升糖食物，導致血糖升高。3.調整劑量。按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則[1]，逐漸增加劑量，逐步提高自身對二甲雙胍的耐受。4.用藥時間。糖尿病怎么吃藥降血糖好，也跟服藥時間有關，藥物的種類不同，服藥時間也有所不同。以有百年歷史的二甲雙胍為例，就有普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型。普通片劑量準確，有作用時間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調整用藥。每天服用2-3次，建議餐中或餐后服用，可有效減少胃腸道不良反應。腸溶片對比普通片，能緩解胃腸道副作用，但不能減少每日服用次數(shù)，應該在餐前15分鐘~30分鐘服用，若餐中或餐后服用，需避免與堿性溶液混合，否則影響療效[3]。而緩釋片進入胃液后, 體積膨脹，迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延長胃中停留時間，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長時間內(nèi)保持有效、穩(wěn)定的血液濃度[2]，同食物一起服用, 吸收量大約增加50%[3]，能減少服藥次數(shù)，可提高患者的用藥依從性[1]。但糖尿病患者需要注意，每個人體質不同，用藥一定要在醫(yī)生的指導下進行。原研二甲雙胍品質更有保障目前臨床上使用的二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家不同，有原研藥和仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上

用藥答疑：降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎

一旦患上糖尿病，意味著在將來需要長期控制血糖，而在糖尿病患者治療過程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？長期服用要注意哪些問題？降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史，在《二甲雙胍臨床應用專家共識(2018年版)》中指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥：二甲雙胍具有可靠的短期和長期降糖療效，如無禁忌證和不耐受，且應一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機制上看，二甲雙胍通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進入血液的葡萄糖總量，從而達到降低血糖值的目的，適合2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長期服用[1]。長期服用，安全可靠對于這類需要長期服用的藥物，患者可能最關心的就是藥物的安全性，而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔憂。多年的臨床驗證表明，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風險，其胃腸道反應多為一過性，不導致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風險[1]?！粋文I首先二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，不會造成肝損害，因此無肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍對腎臟也沒有損害[1]，但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹遵醫(yī)囑并合理用藥?！改c道反應小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時，可能會出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀，多出現(xiàn)在治療早期 （絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周）[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法，其實，這是服用二甲雙胍比較常見的不良反應，多數(shù)

得了糖尿病以后應該怎么辦?科學用藥很關鍵！

隨著社會的發(fā)展和生活水平的逐漸提高，我國的糖尿病患病率逐年上升，2015至2017年達到11.2%[1]，這也預示著越來越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽到糖尿病往往會談虎色變，那么糖尿病真的有那么可怕嗎？得了糖尿病以后應該怎么辦？下面我們就來逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的？糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病，以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多，如眼睛的視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療，醫(yī)學上公認有“五駕馬車控血糖”（飲食控制、運動療法、藥物治療、血糖監(jiān)測和糖尿病教育）。而對于那些單純依靠飲食、運動已無法改善血糖的患者，“藥物治療”是管理血糖水平的關鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病，也沒必要恐慌，只要堅持服藥控制好血糖，就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應該怎么辦得了糖尿病，堅持科學用藥是關鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類繁多，而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎用藥，首次成功合成已有百年歷史，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片在胃內(nèi)崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準確、保存時間長、有作用時間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調整用藥，受到不少糖友的青睞。更值得一提的是，大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片，可以減少頻繁購藥帶來的麻煩，并且價格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者

【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效？

糖尿病是常見的一種慢性疾病，中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之首，高達1.4億，占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1]，患病形勢不容樂觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是，“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關注的一個問題，下面我們就來一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效？2型糖尿病目前在醫(yī)學上還沒有根治方法，除了少數(shù)早期患者能通過強化生活方式治療暫時控制血糖外，其余大部分2型糖尿病患者均需終身長期服藥來控制血糖水平穩(wěn)定。那么，2型糖尿病吃什么降糖藥有效？—二甲雙胍是不錯的降糖選擇！二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，作為百年的經(jīng)典“老藥”，是目前全球應用最廣泛的口服降糖藥之一，中華醫(yī)學會糖尿病學分會最新發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南（2020版）》中也明確推薦[3]：?生活方式干預和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法；若無禁忌證，二甲雙胍應一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。（A）?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。（A）大家不要小看括號里的那個“A”，那表示這是一條A類推薦，背后有目前最高等級的循證醫(yī)學證據(jù)作為支持。當然，這也不是二甲雙胍第一次被權威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始，全球各種2型糖尿病診療相關指南中，二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個世紀50年代，被命名為Glucophage（意為“葡萄糖吞噬者”）的二甲雙胍首次應用于臨床，65年來，全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實世界的數(shù)據(jù)，長期的臨床實踐和循證醫(yī)學證據(jù)有力地證實了二甲雙胍的療效和安全性，這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因。—二甲雙胍不傷肝腎有些降糖藥

降壓藥的聯(lián)合應用：高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關心的話題。高血壓治療，臨床上常用降壓藥有五類，包括血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），β受體阻滯劑（BB），鈣通道阻滯劑（CCB），利尿劑（D）。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下，則會采用聯(lián)合用藥，今天我們就來聊聊，高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應用《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊?，或單藥治療未達標的高血壓患者應進行聯(lián)合降壓治療，包括自由聯(lián)合或單片復方制劑，[1]。并且，對血壓≥140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg的高血壓患者，醫(yī)生還會根據(jù)患者的危險因素、合并的疾病、靶器官損害等情況，可能會在開始時就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說，對于部分高血壓初期的患者來說，兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出，聯(lián)合用藥在高血壓治療中應用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好？聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時，降壓作用機制應具有互補性，同時具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕良反應的方法[1]，即在5類降壓藥里進行組合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案，但用藥都是因人異，所以具體哪種好，還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導下，根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會有相應問題的出現(xiàn)，比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者比較容易漏服、忘服，這樣對于血壓的控制很不