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  • 取號、交錢拿藥……職業(yè)陪診員僅會跑腿就夠了嗎?

      醫(yī)藥網(wǎng)8月20日訊 近日,職業(yè)陪診員走進大眾視野。他們?yōu)榛颊呷√?、陪同候診、與醫(yī)生溝通、交錢拿藥……老年人、異地就醫(yī)的患者,甚至在城市打拼的年輕人,對陪診員的需求日漸增加?! <抑赋?,作為一個新興職業(yè),陪診員滿足了患者的需求,但這一工作存在著單量不穩(wěn)定、從業(yè)者魚龍混雜、缺乏行業(yè)規(guī)范等問題,建議嚴格審查從業(yè)者資質(zhì),明確、細化該職業(yè)目錄和分類,完善行業(yè)規(guī)范與辦法?! ?月12日早,陪診員張娟的手機收到一條消息推送,上面顯示有一個8月13日上午的陪診服務訂單。在了解陪診時間和就診內(nèi)容后,張娟點擊了申請?! 〗?,一則90后“職業(yè)陪診員”的視頻在社交媒體走紅,引發(fā)人們對于這一新興職業(yè)的關注和討論。老年人、在城市打拼的年輕人、異地就醫(yī)等群體對陪診服務的需求日漸增加,吸引了不少相關從業(yè)者參與,有7年護理經(jīng)驗的張娟就是其中之一?! ∨闳丝丛\,解人急難  來自河北省衡水市阜城縣農(nóng)村的張娟通過在衛(wèi)校的專業(yè)學習取得了護士執(zhí)業(yè)資格證,目前在北京的一家三甲醫(yī)院從事外科護理工作。2019年6月,張娟在朋友的推薦下通過金牌護士平臺開始接單,提供陪診服務便是她的工作內(nèi)容之一?! ?月12日,確認接單后,張娟與患者李女士取得聯(lián)系。經(jīng)過溝通得知,李女士由于腳部骨折,行動不便,需要陪診人員第二天上門接送,并提供全程的陪診服務。“這名患者是獨居的年輕人,因為第二天是周五,找朋友幫忙的話,對方在工作日也需要請假,不好意思麻煩別人,所以就想到了我們的陪診服務。”張娟說?! ∮捎诒仨毐WC8點半能接到患者,且不能錯過醫(yī)院的取號時間,住在北京大興區(qū)的張娟8月13日早上不到6點就出門了。8點20分,張娟抵達李女士家中,并將李女士攙扶下樓,一

    標簽:陪診員
    2021-11-03
  • 為何幾乎所有重點大學都開始辦醫(yī)學院?專家解讀

      醫(yī)藥網(wǎng)3月19日訊 為什么幾乎所有的重點大學,都開始辦醫(yī)學院?  為什么一些純工科院校、師范類院校,也都紛紛上馬醫(yī)學院?  我們到底需要什么樣的醫(yī)學院?  3月18日《新聞1+1》專訪中國工程院院士、醫(yī)學教育學家巴德年,聊聊他對“醫(yī)學熱”的看法。  新建醫(yī)學院的培養(yǎng)能力究竟怎么樣?  巴德年:擔憂!熱情高但準備不足  中國工程院院士醫(yī)學教育學家 巴德年:清華是我國數(shù)一數(shù)二的大學,到今天為止,它辦了20年的醫(yī)學院,但它的醫(yī)學院要評估的話最多算B類。所以如果清華辦20年,也只能進入B類。那么現(xiàn)在200來所新辦的醫(yī)學院,他們能比清華辦得更好嗎?我估計沒有可能。另外我看新辦的這些醫(yī)學院,他們甚至連解剖學教研室,或者教解剖所必須用的尸體解剖房都沒有。病理科沒有病理標準、標本。所以在這種情況下辦醫(yī)學院,我認為是不具備條件的,至于師資力量和附屬醫(yī)院的教學水平,更是不堪入眼。所以對當前新辦醫(yī)學院的這些院校,真正合格的,辦得好的不多,但是辦學的熱情積極性很高,也就是說在師資力量不足,在設備條件不夠,卻在那里招生辦醫(yī)學院,在這種情況下,我感到非常擔憂?! 槭裁幢究漆t(yī)學生畢業(yè)多,執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證通過率低?  中國工程院院士醫(yī)學教育學家 巴德年:與其說我們現(xiàn)在培養(yǎng)的數(shù)額有問題,實際上最重要的是質(zhì)量的問題,如果能把我們現(xiàn)在醫(yī)學生的教育質(zhì)量大大提高,就是在現(xiàn)有規(guī)模情況下,醫(yī)生隊伍也會滿足人們的需要,所以在一定程度上我同意這樣一個觀點,就是要提高質(zhì)量要比盲目招生辦新醫(yī)學院重要得多,這是我的一個觀點?! √嵘t(yī)學生的“質(zhì)”,滿足未來對基層醫(yī)生需求的“量”  中國工程院院士醫(yī)學教育學家 巴德年:我參加了國家健康中國2030這

    標簽:醫(yī)學院
    2021-11-03
  • 醫(yī)生編制能保住嗎?國家衛(wèi)健委回應

      醫(yī)藥網(wǎng)3月16日訊 近日,國家衛(wèi)健委對全國人大代表提出的《關于優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境提高醫(yī)護人員待遇的建議》進行了回復。其中一項重要內(nèi)容為:“關于增加醫(yī)務人員編制”。  國家衛(wèi)健委在回復中明確表示:“公立醫(yī)院編制是穩(wěn)定和吸引醫(yī)務人員、保障公立醫(yī)院穩(wěn)定發(fā)展的關鍵因素,是國家滿足人民醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的重要制度保證。公立醫(yī)院編制資源必不可少,公立醫(yī)院編制非但不能弱化,還需進一步強化保障措施。”  既然國家衛(wèi)健委明確表態(tài)不弱化編制,那“取消公立醫(yī)院編制”的說法到底是哪里來的?這其中又有什么玄機?  取消公立醫(yī)院編制是“烏龍新聞”嗎?  “基層衛(wèi)生健康”在網(wǎng)上搜索與“取消公立醫(yī)院編制”相關新聞時發(fā)現(xiàn),貴州省安順市人民政府于2020年1月17日發(fā)布的一條新聞《2020年底前事業(yè)單位分類改革全部實現(xiàn)》被廣泛引用?! ∥闹写_實出現(xiàn)了“2020年底取消事業(yè)編制”的字樣,但仔細查看全文會發(fā)現(xiàn),被取消事業(yè)編制的單位名單中,根本沒有公立醫(yī)院這一項,這是媒體鬧烏龍了嗎?  事實可能比大家預想的復雜一點。2011年《國務院辦公廳關于印發(fā)分類推進事業(yè)單位改革配套文件的通知》(國辦發(fā)[2011]37號)正式發(fā)布,對事業(yè)單位進行了明確分類,其中承擔“公共衛(wèi)生及基層的基本醫(yī)療服務”的屬于公益一類事業(yè)單位(基層醫(yī)療機構為此類);承擔“高等教育、非營利醫(yī)療”的屬于公益二類事業(yè)單位(大城市公立醫(yī)院為此類)。文件明確:“對公益一類事業(yè)單位繼續(xù)實行機構編制審批制,完善管理制度,簡化審批程序,切實管住管好。對公益二類事業(yè)單位,在制定和完善相關編制標準的前提下,逐步實行機構編制備案制,建立并規(guī)范備案程序。可先在中央

    標簽:醫(yī)生
    2021-11-03
  • 漲了還是降了?最新執(zhí)業(yè)藥師工資公布

      醫(yī)藥網(wǎng)2月19日訊 根據(jù)職友集最新統(tǒng)計數(shù)據(jù),截止2021年2月17號,統(tǒng)計近一年4668份樣本數(shù)據(jù)顯示,執(zhí)業(yè)藥師月平均工資¥6.3K,較2019年增長了4%,其中拿6K-8K工資的占比最多,達44.5%,4.5k-6k則占到32.9%?! 「鶕?jù)學歷情況,藥師中專工資¥6.4K,大專工資¥6.2K,本科工資¥7.2K?! 〕送?,根據(jù)工作經(jīng)驗情況來看,應屆生為10.8k,1-3年6.4k,3-5年6.5k,5-10年6.5k,10年以上7.9k。  有趣的是,可以發(fā)現(xiàn):有工作經(jīng)驗的藥師反而比應屆生薪酬要低,同時,隨著工作年限的增長,執(zhí)業(yè)藥師的工資增長緩慢,尤其是工作10年以內(nèi)的員工,工資基本沒有實現(xiàn)上漲?! ‘斎唬氂鸭峁┑臄?shù)據(jù)僅供參考,根據(jù)網(wǎng)友滿意度來看,數(shù)據(jù)可信度還可以,但略低于本地區(qū)平均工資?! v年工資增長緩慢  從近幾年數(shù)據(jù)來看,執(zhí)業(yè)藥師工資增長較為緩慢?! 「鶕?jù)平臺提供數(shù)據(jù),2019年工資 ¥6.4K,2018年工資¥6.1K,2017年工資¥5.5K,2016年工資¥5.5K,2015年工資¥5.2K,2014年工資¥4.4K?! 〔煌貐^(qū)工資差異大  從搜集數(shù)據(jù)來看,工資排名前10的城市主要以北上廣一線城市,以及沿海地區(qū)為主?! ∫陨虾槔?020年上海執(zhí)業(yè)藥師平均工資¥7.5K,較2019年增長了6%?! 《?019年工資¥7.1K,2018年工資¥7.0K,2017年工資¥5.5K,2016年工資¥5.8K,2015年工資¥5.1K,2014年工資¥4.9K?! ≌衅感枨髲V  盡管國家藥監(jiān)局出臺相關要求,執(zhí)業(yè)藥師配備過渡期不超過2025年,但從文件精神來看,總體上藥店配備執(zhí)業(yè)藥師的要求比過去更嚴?! ⌒麻_藥店必須配備執(zhí)業(yè)藥師,原則上,經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的藥品零售企業(yè),應當配備執(zhí)業(yè)藥師?! 《鴱母髌髽I(yè)給出的招聘條件來看,執(zhí)業(yè)藥師的需求依然旺盛,多數(shù)招聘工資給到的區(qū)間在5k-8k之間?! Υ?,有工作了6年的一線執(zhí)業(yè)藥師向我們反饋,

    2021-11-03
  • 醫(yī)療服務價格改革后,看病會漲價嗎?國家醫(yī)保局詳解

      醫(yī)藥網(wǎng)9月6日訊 近日,國家醫(yī)保局等八部門印發(fā)《深化醫(yī)療服務價格改革試點方案》(以下簡稱《試點方案》),明確將確定5個試點城市,有序推進醫(yī)療服務價格改革?! ♂t(yī)療服務價格是醫(yī)療機構對患者服務的醫(yī)療服務項目的收費標準,包括門診、住院、各項檢查、治療、檢驗、手術項目等,涉及14億人民群眾、787萬醫(yī)務人員和5萬多醫(yī)療機構?! 「母锔氖裁矗靠床q價嗎?針對大家關心的熱點問題,國家醫(yī)保局有關負責人和相關專家接受了記者采訪?! 】床∝摀粫黾印 ?“深化醫(yī)療服務價格改革,不是單純的定價調(diào)價問題,不是用單邊漲價來代替改革。”被問到是否會增加就醫(yī)負擔時,國家醫(yī)保局有關負責人直言。  對于服務價格的調(diào)整,上述負責人透露:要有保有壓、有升有降,不搞大水漫灌;建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制,讓價格變化的節(jié)奏受到啟動條件和約束條件的控制,不能想漲就漲、一漲再漲;要讓價格經(jīng)得起監(jiān)測考核評估的檢驗,該降的價格要及時降下去?! ≈袊缈圃寒敶袊芯克蒲修k副主任陳秋霖認為,此次改革的總體思路是控制人民群眾醫(yī)藥費用負擔,這是一次結構性調(diào)整,并不是總量改革,患者看病負擔總體是穩(wěn)定的?! ?“改革整體不會增加患者負擔。”中國政法大學政治與公共管理學院助理教授廖藏宜表示認同,“改革涉及具體的醫(yī)療服務類型,過程中,每個人對于價格調(diào)整的感知度有所不同,可能有人覺得看病便宜了,有人覺得看病貴了,大家不用擔心,有關部門會通過醫(yī)保報銷范圍和方式等方面予以保障。”   “甚至,人們可能短時間內(nèi)感受不到看病價格的變化。”陳秋霖認為,醫(yī)保是醫(yī)療服務的支付方,醫(yī)療服務價格的調(diào)整為的是騰出更多醫(yī)保費用空間,最終進行的是

    2021-11-03
  • 中國非處方藥物協(xié)會發(fā)布“2021年度中國非處方藥產(chǎn)品綜合統(tǒng)計排名(化學藥)”

      2021年10月19日,首屆中國OTC大會暨中國中醫(yī)藥促進大會在廣州召開,中國非處方藥物協(xié)會發(fā)布了“2021年度中國非處方藥產(chǎn)品綜合統(tǒng)計排名(化學藥)”?! ≈袊翘幏剿幬飬f(xié)會自2006年以來,每年開展非處方藥企業(yè)及產(chǎn)品品牌統(tǒng)計調(diào)研工作,得到行業(yè)的積極響應,企業(yè)申報的數(shù)據(jù),堅持客觀、公平、公開、公正的原則,不收取任何費用,倡導“重品牌、守信用”的理念,促進企業(yè)品牌建設。非處方藥企業(yè)及產(chǎn)品品牌2021年度統(tǒng)計調(diào)研的是2020年全年企業(yè)以含稅出廠價為標準計算的非處方藥銷售額, 未參與申報的企業(yè)及產(chǎn)品不在公布之列。2021年度中國非處方藥產(chǎn)品綜合統(tǒng)計排名(化學藥)2021年度中國非處方藥產(chǎn)品綜合統(tǒng)計排名化學藥產(chǎn)品第一名企業(yè)代表

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    2021-11-03
  • 國產(chǎn)PD-1年費可能跌破3萬?天價藥出路在哪?2021醫(yī)保談判展望

      進入10月末,2021年國談的腳步也愈發(fā)的近了?! 膰鴥?nèi)創(chuàng)新藥企的戰(zhàn)場來看,隨著各家的產(chǎn)品逐漸進入收獲期,競爭的焦點已經(jīng)正在從適應證布局和臨床研發(fā)實力的比較向商業(yè)化能力轉移。顯然,醫(yī)保談判是商業(yè)化實力比拼的一個縮影?! |吳證券預測,本次談判之后信達PD-1年治療費用將降低至3.5萬元左右,更悲觀的預期是3.2萬,較小可能會低于三萬。恒瑞和百濟神州的 PD-1 單抗大概率也會將年治療費用降低至3.5萬元左右以應對競爭。對于四大國產(chǎn)PD-1而言,真的會出現(xiàn)年治療費用降至3萬甚至更低的情形嗎?K、O藥究竟能否在醫(yī)保中分一杯羹?  在小分子激酶抑制劑領域,東吳證券預計艾力斯伏美替尼本次降價幅度可能達到75%,年治療費將由41.7萬,降至10萬元左右。諾誠健華奧布替尼的降價幅度可達 50%,年治療費降低由26萬降至 13 萬左右。但是值得注意的是,這兩家企業(yè)均已通過對外授權讓相關產(chǎn)品獲得了收益?! 〈送?,還有那些動輒上百萬治療費用的昂貴天價藥,談判會成功嗎?  01 創(chuàng)新藥醫(yī)保談判之外紛紛“賺外快”  PD-1價格戰(zhàn)的聲已經(jīng)響起。  今年無緣醫(yī)保談判的第五家和第六家PD-1對外曝光的價格分別為,康方生物/正大天晴4875元/支(100mg),譽衡生物為3300元/支(120mg)?! 《鴸|吳證券預計,今年醫(yī)保談判之后信達PD-1年治療費將降低至3.5萬元左右,更悲觀的預期是3.2萬,較小可能會低于三萬。恒瑞和百濟神州的 PD-1單抗大概率也會將年治療費用降低至3.5萬元左右以應對競爭?! τ谝呀?jīng)進入醫(yī)保的PD-1銷售情況,今年上半年,恒瑞PD-1環(huán)比下降。而信達達伯舒持續(xù)保持銷量和銷售收入的雙重增長(13.9億元禮來口徑)。百濟替雷利珠單抗在華上半年收入為1.24億美元(約8億元),同比增長 148%。而君實半年報披露數(shù)據(jù)顯示,目前特

    標簽:PD-1
    2021-11-03
  • 抗抑郁藥TOP10大洗牌!“鐵三角”被打破 綠葉、人福等新品來襲

      米內(nèi)網(wǎng)最新數(shù)據(jù)顯示,2021年上半年中國公立醫(yī)療機構終端抗抑郁化藥市場銷售額同比略有下滑。從廠家格局來看,多年來由輝瑞、禮來、靈北組成的TOP3“鐵三角”被打破,山東京衛(wèi)制藥晉身到前三,成都康弘藥業(yè)上升至第四位,而江蘇豪森藥業(yè)、四川科倫藥業(yè)等國內(nèi)藥企的市場份額快速攀升。目前,有18個抗抑郁藥已過評,8個品種被納入集采后,市場進入洗牌期。有16個產(chǎn)品報產(chǎn)在審,其中,包括了綠葉制藥的1類新藥鹽酸安舒法辛緩釋片,此外,氫溴酸伏硫西汀片最搶手;草酸艾司西酞普蘭口服溶液、琥珀酸去甲文拉法辛緩釋片、鹽酸口服溶液等產(chǎn)品均無企業(yè)獲批,涉及成都康弘藥業(yè)|成都迪康藥業(yè)、浙江尖峰藥業(yè)、宜昌人福藥業(yè)等多家企業(yè)?! 】挂钟羲嶵OP10排位生變!輝瑞、禮來、靈北“鐵三角”被打破  近年中國公立醫(yī)療機構終端抗抑郁化藥銷售情況  來源:中國公立醫(yī)療機構終端競爭格局  抑郁癥是一種常見的精神疾病,目前已成為重大公共衛(wèi)生問題和社會問題。世衛(wèi)組織最新數(shù)據(jù)顯示,全球大約有2.8億人患有抑郁癥,因此,抗抑郁藥市場有著巨大空間,在國內(nèi),公立醫(yī)療機構終端是抗抑郁藥的主要銷售渠道。米內(nèi)網(wǎng)最新數(shù)據(jù)顯示,2021年上半年中國城市公立醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院、城市社區(qū)中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(簡稱中國公立醫(yī)療機構)終端抗抑郁化藥市場銷售額同比略有下滑?! 膹S家銷售額格局來看,多年來由輝瑞、禮來、靈北組成的TOP3“鐵三角”局面被打破,合計市場份額從2020年的超過35%下滑至2021年上半年的26%,3家企業(yè)均有所下滑,其中,禮來跌至第五位。值得注意的是,隨著集采常態(tài)化和國內(nèi)藥企持續(xù)發(fā)力,今年上半年山東京衛(wèi)制藥已晉身到前三,成都康弘藥業(yè)上升至第四位,而江蘇豪森藥業(yè)、四川科倫藥業(yè)等國內(nèi)

    標簽:抗抑郁藥
    2021-11-03
  • “國家集采藥品專柜”現(xiàn)身藥店!一批降價藥來了

    日前,山東省淄博市成為全國首個政府搭平臺、促對接,實現(xiàn)集采藥品進藥店銷售的地市。目前,淄博已有387家零售藥店可購買到國家集采藥品,不少藥店已設置“國家集采藥品專柜”。“我們將充分發(fā)揮政府‘搭平臺、促對接、保供應、強監(jiān)督’作用,著力加強中選廠家、商業(yè)配送公司、藥店三方協(xié)調(diào)機制,讓更多的藥店加入集采藥品銷售中。”淄博市醫(yī)保局黨組書記、局長陸漢明說。  實行“四統(tǒng)一”  此前,國家集采前四批157個、山東省集采一批39個品種已落地淄博,與原采購價相比,中選藥品分別降價54%,67.3%?! “凑宅F(xiàn)行規(guī)定,藥店進貨時無法享受醫(yī)院的集采價格,部分藥品醫(yī)院和藥店之間存在較大落差,這導致了部分購買需求只能“回流”到醫(yī)院,患者只能選擇排隊去醫(yī)院門診開具低價的國家集采藥品。  為打通國談藥品入院“最后一公里”,淄博開展“國家集采藥品進藥店”活動。先期,淄博市醫(yī)療保障局多次召開相關負責人座談會、供應協(xié)調(diào)會,強化與藥店、中選生產(chǎn)企業(yè)、配送公司的銜接配合,確保藥品按時足額供應?! τ诓糠制贩N的“短缺藥”,也將嚴格執(zhí)行登記制度,確保滿足患者的實際購藥需求。最終,淄博市167家藥店報名自愿參與,范圍覆蓋各區(qū)縣。一周后,參與的藥店數(shù)量提升到了387家?! ⑴c的零售藥店按照“四統(tǒng)一”模式銷售——統(tǒng)一參照中選價格或進貨價格銷售;統(tǒng)一在藥店顯著位置設置銷售專柜;統(tǒng)一采取雙標簽公示藥品價格,據(jù)了解,藥品附有集采藥品中選價格標簽與銷售價格標簽,方便消費者進行比對;統(tǒng)一公布醫(yī)保部門咨詢投訴電話?! 〖伤幤钒凑罩羞x價格或進貨價格銷售,參加“國家集采藥品進藥店”活動的絕大多數(shù)藥店集采藥品

    標簽:集采
    2021-11-03
  • 湖南加速湘藥出海 推動中藥材產(chǎn)業(yè)國際化

      11日,湘九味及武陵山片區(qū)特色中藥材產(chǎn)業(yè)國際市場開發(fā)戰(zhàn)略合作簽約儀式在長沙舉行。湖南省政協(xié)主席李微微出席并見證簽約儀式?! ?“湘九味”是湖南“品牌”藥材的統(tǒng)稱,包括百合、玉竹、黃精、山銀花、枳殼、博落回、茯苓、杜仲、湘蓮。目前,湖南共有中藥資源4123種,中藥材總蘊藏量排名全國第2位。中國361個常用重點中藥材品種中,湖南擁有241個?! 〗陙恚习阎嗅t(yī)藥發(fā)展融入“三高四新”戰(zhàn)略,從中藥材種植、中藥工業(yè)、中醫(yī)藥文化旅游等各個環(huán)節(jié)持續(xù)發(fā)力,打造中醫(yī)藥千億產(chǎn)業(yè)?! 〗?jīng)湖南省政協(xié)牽頭,湖南省中醫(yī)藥領域首個院士工作站--劉良院士專家工作站自去年7月落戶湖南以來,積極開展高科技育種、種植、生產(chǎn)等工作,開發(fā)出多個國家級新藥。該工作站以湖南正清制藥集團股份有限公司為依托,聯(lián)合廣東省中醫(yī)院、湖南中醫(yī)藥大學共建,開展以青風藤產(chǎn)業(yè)為核心的特色中藥材創(chuàng)新研究與應用開發(fā),促進湖南中藥材產(chǎn)業(yè)的成果轉化、技術推廣,致力建設成為湖南對接粵港澳大灣區(qū)科技創(chuàng)新及其成果轉化與產(chǎn)業(yè)發(fā)展的橋頭堡?! ‘斎眨髅襻t(yī)藥科技有限公司(香港)、廣州至信藥業(yè)股份有限公司、湖南省中藥材產(chǎn)業(yè)協(xié)會、湖南正清制藥集團股份有限公司、懷化市人民政府五方共同簽訂了湘九味與武陵山片區(qū)特色中藥材產(chǎn)業(yè)國際市場開發(fā)戰(zhàn)略合作協(xié)議。此次簽約,是劉良院士專家工作站落戶湖南懷化以來取得的重大成果?! 「鶕?jù)協(xié)議,將充分發(fā)揮劉良院士專家工作站、青風藤研究院等湘粵澳合作科技平臺的科技引領作用,圍繞湘九味與武陵山片區(qū)特色中藥材,進行中藥材ISO國際標準、國際臨床試驗、新產(chǎn)品開發(fā)及國際藥品注冊等技術開發(fā)合作,打通中藥材及中成藥、相關產(chǎn)品和服務的出口通路,搶抓國際貿(mào)易主

    標簽:中藥材
    2021-11-03
  • 規(guī)則復雜,廣東、湖北兩大聯(lián)盟中成藥集采如何報價?

     9月25日,湖北省形成的省級聯(lián)盟(以下簡稱“湖北版”)——由湖北、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、福建、江西、河南、湖南、海南、重慶、四川、貴州、西藏、陜西、甘肅、寧夏、新疆、新疆生產(chǎn)建設兵團等聯(lián)盟地區(qū)委派代表組成中成藥省際聯(lián)盟集采領導小組辦公室,發(fā)布了《中成藥省際聯(lián)盟集中帶量采購公告(第1號)》?!   〈饲安痪茫?月14日),廣東省藥品交易中心發(fā)布關于征求《廣東聯(lián)盟清開靈等58個藥品集團帶量采購文件(征求意見稿)》(以下簡稱“廣東版”)意見的通知,主要針對基本醫(yī)保藥品目錄內(nèi)用量大、采購金額高的58個通用名藥品的全部劑型及規(guī)格,參與本次集采品種報量的聯(lián)盟地區(qū)包括廣東、山西、河南、海南、寧夏、青海、新疆?!   ∵@意味著,除了華北和華東地區(qū)以外,其他省份的中藥集采都已經(jīng)在開展了。華北和華東區(qū)域會不會分別開展集采,值得下一步關注?!   ≈谐伤幖杀粯I(yè)界公認難點重重,而“難點重重”意味著規(guī)則制定困難,必然也是極其細致的。企業(yè)在報價之前,必須仔細研究其中復雜的規(guī)則,才能作出正確的判斷?!   ? 焦點1 廣東版VS湖北版     不同點1:對處方相同、藥品名不同者的判別    湖北版分組的最大亮點是處方相同而藥品名稱不同的藥品根據(jù)給藥途徑原則上予以合并一個序號,合計共17個產(chǎn)品組。    但是,兩大聯(lián)盟版本對處方相同而藥品名稱不同的藥品的判別是有所區(qū)別的。例如湖北版認為百令、至靈、金水寶口服產(chǎn)品是同一類產(chǎn)品,但廣東版的類似組別則沒有包括至靈口服產(chǎn)品?!   V東版認為銀杏葉/銀杏酮酯/杏靈/銀杏葉提取物的口服藥品屬于同一類;湖北版則是銀杏葉口服產(chǎn)品為一個序號,銀杏酮酯、杏靈的口服產(chǎn)品為另一個序號。

    標簽:中成藥
    2021-11-03
  • “雙通道”政策出臺半年,僅極少處方流向藥店?

      藥品“雙通道”管理機制,是今年五月份國家為解決國家醫(yī)保談判藥品可及性出臺的一項政策。“雙通道”是指談判藥品通過定點醫(yī)療機構和定點零售藥店兩個渠道,并以醫(yī)保支付的方式來滿足藥品的供應保障。按照規(guī)定,各省要在10月底前,確定納入雙通道管理的藥品名單?,F(xiàn)在各地的執(zhí)行情況如何?政策落地效果怎么樣?  顧客從藥店流向醫(yī)院  北京一家藥店負責人告訴記者,雙通道政策出臺半年,目前在北京還沒有落地,雖然部分國家談判藥品在藥店有銷售,但患者只能自付購買,不能享受醫(yī)保支付?! ≡诒本┑牧硗庖患宜幍?,記者了解到,不少患者最初由于一些國談藥品沒有及時進入醫(yī)院,而進藥店速度更快,因此就選擇藥店渠道購買,而如今這些藥品陸續(xù)進了醫(yī)院,他們就不再選擇藥店了?! Υ耍谢颊弑硎?,醫(yī)院有醫(yī)保支付,藥店沒有,當然選擇醫(yī)院了?! ∮浾叨嗟卣{(diào)查發(fā)現(xiàn),目前,在大部分地區(qū),“雙通道”政策都還沒有落地。在已經(jīng)開始試點落地的地區(qū),可以實行醫(yī)保支付的藥品數(shù)量,也遠未覆蓋到國家談判藥品的200多種?! ≠F州某連鎖藥房負責人表示,醫(yī)保局還是選擇一些特殊的藥品,目前還沒覆蓋全部的國談藥品。  考核醫(yī)院處方流出  讓國家醫(yī)保談判藥品惠及更多人,這樣好的政策,為何過去半年仍難以落地?是政策難執(zhí)行還是技術有障礙?  北京一家藥店負責人告訴記者,他們藥店在幾年前就被定為醫(yī)保定點藥店,也配有醫(yī)保支付設備,但按照規(guī)定只有合規(guī)的處方流轉到藥店,患者才可以使用醫(yī)保進行支付。而在北京的另外一家連鎖藥店負責人透露,雖然去年藥店曾經(jīng)接收過20多張?zhí)幏剑M行過20多筆的醫(yī)保支付,但金額卻只有幾百元。對于藥店的整體銷售,就是杯水車薪?! Υ耍本┠?/p>

    標簽:藥店
    2021-11-03
  • “國家集采藥品專柜”現(xiàn)身藥店!一批降價藥來了

    日前,山東省淄博市成為全國首個政府搭平臺、促對接,實現(xiàn)集采藥品進藥店銷售的地市。目前,淄博已有387家零售藥店可購買到國家集采藥品,不少藥店已設置“國家集采藥品專柜”。“我們將充分發(fā)揮政府‘搭平臺、促對接、保供應、強監(jiān)督’作用,著力加強中選廠家、商業(yè)配送公司、藥店三方協(xié)調(diào)機制,讓更多的藥店加入集采藥品銷售中。”淄博市醫(yī)保局黨組書記、局長陸漢明說?! 嵭?ldquo;四統(tǒng)一”  此前,國家集采前四批157個、山東省集采一批39個品種已落地淄博,與原采購價相比,中選藥品分別降價54%,67.3%。  按照現(xiàn)行規(guī)定,藥店進貨時無法享受醫(yī)院的集采價格,部分藥品醫(yī)院和藥店之間存在較大落差,這導致了部分購買需求只能“回流”到醫(yī)院,患者只能選擇排隊去醫(yī)院門診開具低價的國家集采藥品?! 榇蛲▏勊幤啡朐?ldquo;最后一公里”,淄博開展“國家集采藥品進藥店”活動。先期,淄博市醫(yī)療保障局多次召開相關負責人座談會、供應協(xié)調(diào)會,強化與藥店、中選生產(chǎn)企業(yè)、配送公司的銜接配合,確保藥品按時足額供應?! τ诓糠制贩N的“短缺藥”,也將嚴格執(zhí)行登記制度,確保滿足患者的實際購藥需求。最終,淄博市167家藥店報名自愿參與,范圍覆蓋各區(qū)縣。一周后,參與的藥店數(shù)量提升到了387家?! ⑴c的零售藥店按照“四統(tǒng)一”模式銷售——統(tǒng)一參照中選價格或進貨價格銷售;統(tǒng)一在藥店顯著位置設置銷售專柜;統(tǒng)一采取雙標簽公示藥品價格,據(jù)了解,藥品附有集采藥品中選價格標簽與銷售價格標簽,方便消費者進行比對;統(tǒng)一公布醫(yī)保部門咨詢投訴電話?! 〖伤幤钒凑罩羞x價格或進貨價格銷售,參加“國家集采藥品進藥店”活動的絕大多數(shù)藥店集采藥品

    標簽:集采
    2021-11-03
  • 藥價差異大屢被投訴,藥店“真黑”?

      近日,多家藥店因為藥價與線上、醫(yī)院等渠道差異明顯被投訴。  上饒一市民以31.8元一盒的價格購買了十盒阿托伐他汀鈣片,結果鄰居說線上渠道只需4.8元一盒,于是該市民要求退貨,最后投訴至新聞媒體;還有新疆博樂市人民檢察院12309舉報中心接到群眾匿名舉報電話稱“藥店疫情期間抬高藥價掙黑心錢”。  事實上,這樣的案例在過往并不少見,不僅出現(xiàn)在藥店,同樣在醫(yī)院這樣的案例也不少?! ∷幍晁巸r真高了?  上述兩個案例中,為什么藥店的價格會讓消費者覺得高呢?對此,上述兩家藥店的相關負責人都表達了自己的看法?! ∩橡堅撍幍甑呢撠熑吮硎?,同一個廠家生產(chǎn)的同一種藥品,藥店與網(wǎng)絡平臺上的價格相差這么多,主要是線上平臺給予消費者的補助力度很大,使得價格與實體藥店產(chǎn)生明顯的差異。也就是說,之所以會出現(xiàn)價格差異,并不是因為藥店價格太高,而是線上渠道價格補貼太厲害了?! ♂槍Σ肥忻裢对V的情況,博樂市人民檢察院派出檢察人員聯(lián)合轄區(qū)市場監(jiān)管部門調(diào)查核實相關情況。據(jù)核查,被投訴的藥品進貨單價12.5元,店內(nèi)公示零售價格16元,舉報者購買價16元。售價利潤在35%以下的合理區(qū)間內(nèi),不存在價格欺詐行為?! z察官再經(jīng)過了解,原來這位老人所患慢性病已納入醫(yī)保,每次去定點醫(yī)療機構開藥,藥品享受醫(yī)保補貼后的價格只有幾塊錢,的確比市面零售藥店便宜很多??梢?,出現(xiàn)這樣的差異,主要是因為藥店沒有慢病統(tǒng)籌,而非藥店藥價真高了。  藥店主要以賺取商品差價,對比上市連鎖中報數(shù)據(jù),各大上市連鎖中西藥的毛利率普遍在20%-35%左右,其中一心堂的毛利率達到35.58%,大參林為33.45%,老百姓為30.25%。這一定程度上反映了行業(yè)整體水平。當然這與藥店的規(guī)模、運營水平等方面有巨大的關系

    標簽:藥店
    2021-11-03
  • 明星腫瘤藥價格砍半 跨國藥企如何備戰(zhàn)醫(yī)保談判

      近日,海南省公布了接近700品規(guī)藥品掛網(wǎng)價格的調(diào)整,其中調(diào)整幅度最大的為維生素C片,原本1000元/瓶(每瓶1000粒)降至32元/瓶,價格降幅達到96.8%;兩家外企的高值腫瘤藥紛紛降價,降幅均超過50%,分別為楊森的達雷妥尤單抗注射液和禮來的阿貝西利片。  楊森的達雷妥尤單抗注射液早在今年7月便在遼寧省下調(diào)了價格,100mg/5ml規(guī)格從5460元降為2358元,400mg/20ml規(guī)格從19710元降為8512.4元,降幅達到56.81%。海南價格調(diào)整基本一致?! ∵_雷妥尤單抗是楊森的核心產(chǎn)品之一,今年上半年銷售額為27.98億美元,同比增長52.2%。這是一種CD38單抗,為一款多發(fā)性骨髓瘤藥物,于2015年11月獲得FDA批準,2019年7月在中國獲批進口,去年因醫(yī)保談判失敗未能進入目錄。本次達雷妥尤單抗調(diào)整價格的時間非常關鍵,處于醫(yī)保談判前的專家評審期,所以被業(yè)內(nèi)解讀為拿到談判資格準備。  去年輝瑞乳腺癌明星藥愛博新(通用名:哌柏西利)醫(yī)保談判失敗,不久后便開始主動降價,每瓶售價從29799元跌至13667元,降價幅度達到54%。一方面是大幅度的降價,另一方面又沒進醫(yī)保目錄,一趟折騰下來似乎什么也沒撈著?! 』蚴腔诖饲拜x瑞“折戟”醫(yī)保的經(jīng)歷,降價的不只有楊森,禮來也選擇了主動降價,盡管其阿貝西利片今年4月才正式在中國市場開售。三個規(guī)格分別從3342.33元(50mg)、5681.95元(100mg)、7750元(150mg)降為1671.16元(50mg)、2840.98元(100mg)、3875元(150mg),降幅均達50%?! 〔贿^阿貝西利片的降價理由可能要更多一重。阿貝西利是全球第3款、國內(nèi)第2款上市的CDK4/6抑制劑,去年12月31日獲得NMPA批準在中國上市,用于乳腺癌的治療。其競品為輝瑞去年醫(yī)保談判失利后降價的哌柏西利,今年兩款藥均進入醫(yī)保初審名單,這意味著兩款藥將在國內(nèi)迎來第一波面對面的較量

    2021-11-03
  • 客流下降 藥店不賺錢了?

      醫(yī)藥網(wǎng)9月6日訊 近兩年來,藥店客流量下降已經(jīng)不算啥公開秘密。那客流量到底下降了多少呢?  為了獲取嚴謹科學的數(shù)據(jù)信息,筆者查找到今年7月份中康CMH對藥店客流量的監(jiān)控數(shù)據(jù)。該數(shù)據(jù)顯示自今年2月份起,整個藥店行業(yè)客流量指數(shù)一直在90以下,也就是說有10%以上的顧客轉移到其他渠道。還有一個更讓人沮喪的消息是,最近兩年藥店客流量指數(shù)基本沒有一個月超過同期的2019年?! 侀_中康的檢測數(shù)據(jù),藥店一線從業(yè)者們都能清晰地感覺到客流下降現(xiàn)狀。那問題來了,作為藥店從業(yè)者,客流量持續(xù)下降,你慌了嗎?  藥店面臨宏觀環(huán)境改變下的多重壓力  如果仔細分析,我發(fā)現(xiàn)藥店客流量下降是多方面壓力的結果?! 暮暧^角度來說,自2019年年末起,除了最初幾個月抗疫商品的熱賣提升了藥店銷售,這可能也給很多人錯覺,那就是藥店生意在現(xiàn)階段還是一門賺錢快的生意。直接導致結果是2020年藥店數(shù)量特別是新增單體店數(shù)量大幅提升。  門店數(shù)量提升了,但去年全年疫情反復問題還是給營業(yè)造成些影響。今年情況不一樣,雖說疫情在有些地區(qū)小反復,但國家在整體疫情控制方面做的相當出色,如果再用疫情問題解釋客流下降就有些說不過去?! ∧菗Q個角度呢,去年藥店線下全年銷售額增速只有0.7%,但藥店增多了3萬家,全年增速是5.4%。也就是說在藥店競爭這塊也開始內(nèi)卷了?! ∪绻谒闵蠂裔t(yī)改帶量采購等影響因素,藥店從業(yè)同行們已經(jīng)是很努力地發(fā)展自身了?! 〖幢銢]有互聯(lián)網(wǎng)處方開閘,沒有郵局加油站們跨行打劫開藥店,沒有分級診療的實施與醫(yī)保賬戶改革,就沖著內(nèi)卷這件事,藥店行業(yè)要保住客流量已經(jīng)相當不容易。  那除了內(nèi)卷和客觀條件,還有其他因素嗎?  藥店行業(yè)賺錢的底層邏輯變了  商圈有句名言:只

    標簽:藥店
    2021-11-03
  • 便利店,藥店下一個風口?

      醫(yī)藥網(wǎng)9月3日訊 近日,健之佳披露2021年半年度業(yè)績報告,2021年上半年營業(yè)收入約23.79億元,同比增加12.83%;歸屬于上市公司股東的凈利潤約1.22億元,同比增加10.17%。  在健之佳半年報中,除了大篇幅介紹醫(yī)藥零售板塊的相關情況,對便利店的描述也不少,并且在其公司戰(zhàn)略中,便利店處于非常重要的地位。另外一心堂也在今年開始進入便利店,加上之前便利店賣藥的事與藥店產(chǎn)生的“恩恩怨怨”,藥店圈這次主動進攻便利店,會不會成為藥店“新零售”下一個風口呢?  便利店坪效高于藥店  半年報顯示,健之佳新增門店308家,其中自建230家,收購78家,因發(fā)展規(guī)劃及經(jīng)營策略調(diào)整關閉門店22家,凈增門店286家,門店總數(shù)達到2416家。2021年上半年門店數(shù)較2020年末增長13.43%,其中川渝桂市場門店增長20.00%,募投項目自建門店拓展效率提升?!  ∑渲?,在2416家門店中有259家便利店。對此,健之佳表示,便利店是公司全渠道體系和健康服務生態(tài)圈建設的重要組成部分,公司持續(xù)推進便利店的擴張。與藥店相比,便利店有完全市場化競爭且無政策、監(jiān)管壁壘的特點,毛利率低于藥店,但門店日均坪效42.63元,較社區(qū)專業(yè)便利藥房日均坪效34.91元高?!  〔贿^從毛利率以及營收占比來看,健之佳的便利店與零售藥店還是不小的差距。數(shù)據(jù)顯示,健之佳醫(yī)藥零售、便利零售的營收和毛利率分別是20.76億元、1.72億元、33.89%、21.47%?! ?020年年報顯示,健之佳的醫(yī)藥零售、便利零售占營收比例分別為:87.08%、7.51%,半年報的數(shù)據(jù)略有下滑為7.23%?!  ∪绻麖谋憷晷袠I(yè)平均毛利率來看,健之佳便利店毛利率水平還有較大的增長空間。據(jù)《2020中國便利店發(fā)展報告》數(shù)據(jù),中國本土便利店品牌平均毛利率為25%,領先便利店品牌的毛利率則高達35%?! ≡谥?/p>

    標簽:藥店
    2021-11-03
  • 店中店生意慘淡?七個大招幫你提升客流

      醫(yī)藥網(wǎng)8月24日訊 日前,筆者受朋友邀請,對一家連鎖藥店的店中店進行參觀考查,藥店老板為了差異化經(jīng)營,與競爭店避免正面交鋒,在當?shù)刈詈玫纳坛_了多家店中店,也是當?shù)刈龅米詈玫纳坛?,商超地理位置、店面形象、店?nèi)環(huán)境、商圈輻射面、商圈滲透率不亞于家樂福等外國品牌。這家連鎖藥店的店中店大部份地處超市入口處,店中店門面無阻隔、全開架式銷售、利于顧客識別和進出。貼牌產(chǎn)品作為高毛利商品,陳列在端頭,陳列面較大。店堂店面設計比較好,分區(qū)分類標識清楚、貨架較新、員工服裝漂亮、員工精神面貌好。面對商超人流量很大,來來往往的到商超購物的人很多,但基本沒有顧客進入藥店,消費者走過連鎖藥店門口連看都不看一眼;消費者走過門口只是歪頭掃一眼,腳步似乎沒有停下的意思;商超人潮如涌,但連鎖藥店卻門可羅雀,人稀冷落?! ≌{(diào)查發(fā)現(xiàn)  經(jīng)過觀查,發(fā)現(xiàn)這家店名牌商品擺放的位置不顯著,高毛利商品陳列在門店門面的口處,經(jīng)營商品6550個品規(guī),商品動銷率45%,高毛利品種2542個,占總品規(guī)數(shù)38%,負毛利品規(guī)445個,占總品規(guī)數(shù)的6.7%,商品結構不算合理,競爭品太少,非競爭品太多;基本都是新員工較多、商品知識欠缺。銷售額低、房租金占比9%、人事成本占比14%,管理費用占11.9%,管理費用過大,說明總部人員過多,且沒有發(fā)揮應有的作用;由于進店率低、銷售額太低,費用過大,處于虧損狀況?! ♂槍@種狀況,筆者提出了七項建議讓連鎖藥店盡快調(diào)整:  01爭取醫(yī)保資質(zhì)  積極與當?shù)氐尼t(yī)保部門聯(lián)系,爭取盡早獲得醫(yī)保資格,滿足不同顧客群的需求 。醫(yī)保對于藥店而言是重要的收入渠道,對于消費者來說,是否具有醫(yī)保資質(zhì)是藥店品牌、實力以及是否進店消費的重要考慮因素?! ?2提升藥店品牌度

    標簽:藥店
    2021-11-03
  • 醫(yī)藥企業(yè)如何開展互聯(lián)網(wǎng)營銷?

      醫(yī)藥網(wǎng)8月16日訊 隨著醫(yī)改政策的推進和國家集采的展開,醫(yī)藥市場得到進一步規(guī)范。在競爭愈發(fā)激烈的當下,互聯(lián)網(wǎng)給制藥企業(yè)帶來了新的發(fā)展機遇?! 」P者認為,與互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開展醫(yī)藥電商的“互聯(lián)網(wǎng)+”模式不同,傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)開展互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務模式,可稱為“+互聯(lián)網(wǎng)”,也就是在鞏固線下業(yè)務的同時,開展線上新的業(yè)務模式。在這個領域,企業(yè)只有分析市場機遇、理清自身潛力、構建互聯(lián)網(wǎng)新業(yè)態(tài)銷售模式,才能抓住這一難得的發(fā)展機遇,少走彎路?! ∽プ∈袌鰴C遇,藥企就要做好內(nèi)外部的營銷準備。首先要分析企業(yè)外部的環(huán)境機會,并構建與之對應的企業(yè)資源。京東大藥房、阿里健康、康愛多等進入醫(yī)藥電商板塊以來,已逐步成為該領域的頭部企業(yè)。醫(yī)藥企業(yè)可與這些醫(yī)藥電商進行合作,建立自己的旗艦店,充分運用自身的品種資源,從線上促銷活動到塑造品牌,逐步打通電商售賣新渠道?! 〈送猓瑫r下最火爆的短視頻平臺如抖音、快手等,在醫(yī)藥健康領域的傳播效率遠遠超出了人們的想象,與之配套的線上推廣與線下實現(xiàn)購買的“O2O”(線上線下一體化)模式,也為藥企的產(chǎn)品知識普及和品牌推廣帶來了新的商機。合規(guī)的短視頻乃至線上的品牌推廣與網(wǎng)絡優(yōu)化,無疑拉動了客戶端的產(chǎn)品需求。  就構建互聯(lián)網(wǎng)業(yè)務模塊,企業(yè)首先要做好自身的頂層設計,可定制或采購適合客戶的采購App,既可以提升銷售效率,又可以更好地為客戶提供服務。如有處方藥隊伍及醫(yī)生客戶網(wǎng)絡的藥企,可以構建以微信為載體的數(shù)字化醫(yī)生服務系統(tǒng)和能夠實現(xiàn)拜訪、市場調(diào)研等功能的數(shù)字化推廣系統(tǒng)。類似這種方便、實用的數(shù)字化服務體系,不僅高效還能實現(xiàn)互動,必將逐步演變成未來醫(yī)藥市場的主流推廣模式,實現(xiàn)對患者的用藥咨詢、復診提醒

    2021-11-03
  • 新上市PD-1治療費3.9萬封頂,免疫腫瘤市場怎么玩?

      醫(yī)藥網(wǎng)8月16日訊 隨著第五個國產(chǎn)PD-1產(chǎn)品派安普利單抗(商名名“安尼可”,AK105)上市,中國的IO(Immmune Oncology, 免疫腫瘤)市場迎來了更充分的競爭?! ⌒×龇N打頭陣  近日,正大天晴康方(上海)生物醫(yī)藥科技有限公司申報的派安普利單抗注射液通過國家藥品監(jiān)督管理局批準。派安普利單抗此次獲批的適應癥是至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療復發(fā)或難治性經(jīng)典型霍奇金淋巴瘤(r/r cHL),算是一個發(fā)病率較低的腫瘤?! 〕艘勋@批的適應癥,派安普利單抗的另一個適應癥聯(lián)合化療一線治療局部晚期或轉移性鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)也已遞交上市申請。此前,其還在美國遞交了三線治療轉移性鼻咽癌的生物制品許可申請,且獲得了FDA授予的突破性療法認定、快速通道資格和孤兒藥資格?! ≈档藐P注的是,之前上市的國內(nèi)PD-1廠商也都以小瘤種作為上市第一適應癥,君實生物的第一個獲批適應癥是黑色素瘤,信達生物、百濟神州和恒瑞醫(yī)藥的第一個獲批適應癥都不約而同地是至少經(jīng)過二線系統(tǒng)化療的復發(fā)或難治性經(jīng)典型的霍奇金淋巴瘤,畢竟先上市才是王道,上市后才有更多的機會和可能性。  當前,先發(fā)公司都已針對諸多適應癥進行臨床試驗布局,在第一個適應癥獲得批準時還有很多其他適應癥的臨床試驗已經(jīng)有數(shù)據(jù),甚至部分適應癥已經(jīng)結束注冊Ⅲ期臨床試驗即將獲批,君實生物的PD-1產(chǎn)品拓益上市后又獲得了鼻咽癌和尿路上皮癌適應癥,百濟神州的PD-1產(chǎn)品百澤安陸續(xù)獲得了尿路上皮癌和非鱗狀NSCLC的一線治療適應癥,恒瑞的PD-1產(chǎn)品艾瑞卡也獲得了肝細胞癌、非鱗狀NSCLC及食管癌的適應癥?! 〔季诌@一領域的跨國藥企走的卻是相反路線。這些公司的產(chǎn)品已經(jīng)在國外上市,因此申請的適應癥都是發(fā)病率比較高的癌種,比如O藥(Opdivo,歐狄沃)的

    標簽:免疫腫瘤
    2021-11-03
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