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  • 用藥答疑:治療糖尿病的常用藥物有哪些?

    目前,治療糖尿病的常用藥物非常多,糖尿病患者在服用時,應(yīng)根據(jù)自己的實際病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的藥物。糖尿病常用藥有哪些?目前認為,胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病的基礎(chǔ)[1],,保護胰島素分泌功能、減輕胰島素抵抗狀態(tài)是現(xiàn)代糖尿病治療的兩大關(guān)鍵和原則[2]。治療糖尿病的常用藥物口服藥主要分為5種:磺脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類和雙胍類。高血糖的藥物治療多基于糾正導(dǎo)致人類血糖升高的胰島素抵抗和胰島素分泌受損[3],實現(xiàn)控制血糖的目的。如雙胍類,二甲雙胍是深受糖尿病患者認可的藥物,它主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖[3],既能增強胰島素敏感性,促進外周組織對血糖的利用,又能減少肝糖原的分解,減輕體質(zhì)量,是目前最常用的降糖藥物[4]??诜堤撬?,推薦二甲雙胍二甲雙胍作為一款經(jīng)典的降糖老藥,首次成功合成已有百年歷史,應(yīng)用臨床也有65年之久,許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[3]。二甲雙胍能夠降低糖尿病的并發(fā)癥,并且被證實能夠降低心血管危險性、減少糖尿病大血管并發(fā)癥的口服降糖藥物[2]。目前臨床上應(yīng)用的二甲雙胍,因其生產(chǎn)廠家不同有原研藥和仿制藥之分,而二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例,它是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后,在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ,可提高患者的用藥依從性[5]。一項以原研二甲雙胍緩釋片為治

    2022-06-08
  • 用藥答疑:糖尿病怎么吃藥降血糖好

    降糖藥物的使用,在糖尿病的治療中不可或缺。但糖尿病怎么吃藥降血糖好呢?糖尿病患者用藥時,需遵醫(yī)囑選擇適合自己的降糖藥物,同時做好以下幾點:1堅持用藥。作為慢性疾病,糖尿病的治療并非一蹴而就,需在醫(yī)生的指導(dǎo)堅持用藥,切勿因血糖暫時平穩(wěn)而擅自停藥,導(dǎo)致血糖波動過大,引發(fā)多種并發(fā)癥。2.控制飲食。服藥過程中也要注意飲食控制,做到低糖、低鹽、低脂肪,避免攝入過多的升糖食物,導(dǎo)致血糖升高。3.調(diào)整劑量。按照“小劑量開始,逐漸加量”的原則[1],逐漸增加劑量,逐步提高自身對二甲雙胍的耐受。4.用藥時間。糖尿病怎么吃藥降血糖好,也跟服藥時間有關(guān),藥物的種類不同,服藥時間也有所不同。以有百年歷史的二甲雙胍為例,就有普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型。普通片劑量準確,有作用時間的峰值,患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。每天服用2-3次,建議餐中或餐后服用,可有效減少胃腸道不良反應(yīng)。腸溶片對比普通片,能緩解胃腸道副作用,但不能減少每日服用次數(shù),應(yīng)該在餐前15分鐘~30分鐘服用,若餐中或餐后服用,需避免與堿性溶液混合,否則影響療效[3]。而緩釋片進入胃液后, 體積膨脹,迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延長胃中停留時間,使所含藥物恒定、持續(xù)釋放,在較長時間內(nèi)保持有效、穩(wěn)定的血液濃度[2],同食物一起服用, 吸收量大約增加50%[3],能減少服藥次數(shù),可提高患者的用藥依從性[1]。但糖尿病患者需要注意,每個人體質(zhì)不同,用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。原研二甲雙胍品質(zhì)更有保障目前臨床上使用的二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家不同,有原研藥和仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥?二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上

    2022-06-08
  • 疾病科普:2型糖尿病對人體的危害有什么

    在臨床上,對糖尿病有一定的分型,其中2型糖尿病的發(fā)病幾率最高。那么,2型糖尿病對人體的危害有什么?下面一起來了解看看。2型糖尿病對人體的危害有什么?很多人認為糖尿病只是“血糖有點高”,問題不大,其實不然。對于2型糖尿病的患者來說,長時間的血糖升高,可能引發(fā)一系列的慢性并發(fā)癥,其中,糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病和糖尿病神經(jīng)病變是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥[1]。1.糖尿病視網(wǎng)膜病變。是糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜微血管損害所引起的一系列典型病變,是一種影響視力甚至致盲的慢性進行性疾病[2]。2.糖尿病腎病。由糖尿病所致的慢性腎臟病,病變可累及全腎(包括腎小球、腎小管、腎間質(zhì)等),我國約20%~40%的糖尿病患者合并糖尿病腎病[1]。3.糖尿病足。糖尿病患者足部出現(xiàn)感染、潰瘍或組織的破壞,通常伴有下肢神經(jīng)病變和(或)周圍動脈病變,是糖尿病嚴重和治療費用高的慢性并發(fā)癥之一,重者可以導(dǎo)致截肢和死亡[1]。從以上的并發(fā)癥來看,糖尿病的危害真的很大。因此,建議2型糖尿病患者每年篩查1次以上并發(fā)癥[1],同時一定要控制血糖的平穩(wěn):管住嘴、邁開腿,按時吃藥,定時監(jiān)測血糖。尤其在用藥方面,應(yīng)選擇安全有效的降糖藥。如何選藥?這里推薦二甲雙胍。二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史,許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[1]。值得稱道的是,二甲雙胍還對肝腎很友好,它經(jīng)過胃腸道吸收進行血液循環(huán),不經(jīng)過肝臟代謝,無肝毒性,并以原形從尿中排出,對腎臟沒有損害[3]。但需注意,肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹遵醫(yī)囑并合理用藥。原研二甲雙胍普通片由于其劑量準確,有作用時間峰值,可根

  • 得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?科學(xué)用藥很關(guān)鍵!

    隨著社會的發(fā)展和生活水平的逐漸提高,我國的糖尿病患病率逐年上升,2015至2017年達到11.2%[1],這也預(yù)示著越來越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽到糖尿病往往會談虎色變,那么糖尿病真的有那么可怕嗎?得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?下面我們就來逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的?糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病,以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多,如眼睛的視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療,醫(yī)學(xué)上公認有“五駕馬車控血糖”(飲食控制、運動療法、藥物治療、血糖監(jiān)測和糖尿病教育)。而對于那些單純依靠飲食、運動已無法改善血糖的患者,“藥物治療”是管理血糖水平的關(guān)鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病,也沒必要恐慌,只要堅持服藥控制好血糖,就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦得了糖尿病,堅持科學(xué)用藥是關(guān)鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類繁多,而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥,首次成功合成已有百年歷史,是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同,普通片在胃內(nèi)崩解釋放;緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準確、保存時間長、有作用時間的峰值,可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥,受到不少糖友的青睞。更值得一提的是,大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片,可以減少頻繁購藥帶來的麻煩,并且價格便宜,在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到,特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者

  • 糖尿病口服原研二甲雙胍效果如何?一文為你解答

    近年來,隨著經(jīng)濟水平的提高,人們的生活方式、飲食習(xí)慣發(fā)生了很大的改變, 這使得 2 型糖尿病患者的發(fā)病率也在不斷攀升。而二甲雙胍作為經(jīng)典的降糖老藥,其療效和安全性已經(jīng)得到了驗證和肯定。那么糖尿病口服原研二甲雙胍效果怎么樣?今天我們一起來探討下。什么是二甲雙胍?在弄清楚糖尿病口服原研二甲雙胍效果前,我們首先要對二甲雙胍有個科學(xué)的了解。二甲雙胍屬于雙胍類降血糖藥,首次成功合成已有百年歷史,是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一,也是全球防控糖尿病的核心藥物。新近國內(nèi)外糖尿病指南均建議,二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎(chǔ)治療藥物,且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1],可見二甲雙胍地位之舉足輕重,歷久彌珍。二甲雙胍除了降糖效果明顯,還具有良好的安全性和耐受性,單獨使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險,其胃腸道反應(yīng)多為一過性,不導(dǎo)致腎臟損害,長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險[1],因此深受廣大糖友的信賴。但要提醒的是:肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹遵醫(yī)囑并合理用藥。原研二甲雙胍效果怎么樣?目前,市面上的二甲雙胍層出不窮,其從生產(chǎn)廠家來看,有原研藥和仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研藥的研發(fā)過程需要經(jīng)過成千上萬次的實驗,而在臨床上市前更需進行設(shè)計嚴格的Ⅲ期臨床研究來驗證其臨床療效及安全性,即使上市后也還需進一步在更大的人群中開展真實世界的臨床研究以進一步觀察其臨床療效和安全性(即Ⅳ期臨床試驗:上市藥物的再評價)[2],因此原研二甲雙胍的藥效和

  • 【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效?

    糖尿病是常見的一種慢性疾病,中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之首,高達1.4億,占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1],患病形勢不容樂觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是,“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關(guān)注的一個問題,下面我們就來一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效?2型糖尿病目前在醫(yī)學(xué)上還沒有根治方法,除了少數(shù)早期患者能通過強化生活方式治療暫時控制血糖外,其余大部分2型糖尿病患者均需終身長期服藥來控制血糖水平穩(wěn)定。那么,2型糖尿病吃什么降糖藥有效?—二甲雙胍是不錯的降糖選擇!二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史,作為百年的經(jīng)典“老藥”,是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會最新發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南(2020版)》中也明確推薦[3]:?生活方式干預(yù)和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法;若無禁忌證,二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。(A)?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。(A)大家不要小看括號里的那個“A”,那表示這是一條A類推薦,背后有目前最高等級的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作為支持。當然,這也不是二甲雙胍第一次被權(quán)威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始,全球各種2型糖尿病診療相關(guān)指南中,二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個世紀50年代,被命名為Glucophage(意為“葡萄糖吞噬者”)的二甲雙胍首次應(yīng)用于臨床,65年來,全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實世界的數(shù)據(jù),長期的臨床實踐和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)有力地證實了二甲雙胍的療效和安全性,這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因。—二甲雙胍不傷肝腎有些降糖藥

  • 糖友必知:原研二甲雙胍適合哪些人群

    二甲雙胍是一款經(jīng)典降糖老藥,首次成功合成已有百年歷史。它屬于雙胍類降血糖藥,是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥,其主要作用機制為抑制肝糖原輸出、改善胰島素抵抗,并可減少肝臟葡萄糖的合成及腸道對葡萄糖的吸收,幫助機體充分利用內(nèi)源性胰島素,進而降低空腹和餐后高血糖,是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]。目前市售二甲雙胍種類眾多,其中原研二甲雙胍廣受糖友的好評。但還有些糖友對它不是很了解,比如什么是原研二甲雙胍?原研二甲雙胍適合哪些人群?下面一一給大家回答。什么是原研二甲雙胍?二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家的不同,分原研藥和仿制藥兩種。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥,是經(jīng)嚴格臨床試驗獲準上市的原創(chuàng)性降糖藥品,憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴格監(jiān)管,因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研藥在研發(fā)過程就需要經(jīng)過成千上萬次的實驗,而在臨床上市前更需進行設(shè)計嚴格的Ⅲ期臨床研究來驗證其臨床療效及安全性,即使上市后也還需進一步在更大的人群中開展真實世界的臨床研究以進一步觀察其臨床療效和安全性(即Ⅳ期臨床試驗:上市藥物的再評價)[2]。因此原研二甲雙胍的藥效和安全性往往更有保證。此外,原研二甲雙胍原料和輔料來源穩(wěn)定,生產(chǎn)工藝先進且管理流程嚴格,更值得糖友信賴。其生產(chǎn)的過程竟經(jīng)歷了上百次的檢測把關(guān),包括原輔料、成品、生產(chǎn)環(huán)境等,憑著藥品全生命周期的質(zhì)量管控,包括嚴格的生產(chǎn)流程、先進的生產(chǎn)線水平、雜質(zhì)殘留低等優(yōu)勢,有效保證了藥物的療效和安全性。原研二甲雙胍適合哪些人群?目前市面上原研二甲雙胍主要有普通片和緩釋片兩種劑型。原研二甲雙胍普通片應(yīng)用臨床已有65年,它的制劑工藝、使用的藥品輔料、藥物純度會更好,因此,藥品的吸收率相對更高,

  • 二型糖尿病并發(fā)癥不能吃什么你知道嗎?

    糖尿病已成為嚴重威脅人類健康的世界性公共衛(wèi)生問題,其發(fā)病率逐年攀升,不但威脅老年患者身體健康,且該病漸漸趨于年輕化,危害更為嚴重,因為年輕人對于糖尿病的飲食禁忌并不是很在意,而且造成很多不良事件,今天咱們就來通過文章介紹一下二型糖尿病并發(fā)癥不能吃什么,以便讓更多年輕的糖尿病患者注意。俗話說,病從口入。很多疾病的形成無外乎跟飲食脫離不了關(guān)系。比如說二型糖尿病,其實,二型糖尿病和吃糖沒有直接的因果關(guān)系。對于健康人來說,假如吃了糖或含有糖分的食物,胰島細胞就會分泌胰島素,促進細胞對糖分的吸收和利用,從而調(diào)節(jié)血糖維持在正常水平。但如果在人體的胰島素分泌或作用機制存在缺陷時,吃了糖以后,血糖水平無法得到有效控制,是會引起糖尿病的。那么關(guān)于“二型糖尿病并發(fā)癥不能吃什么”下面就來詳細說說。無糖食品到底能不能吃?雖然無糖食品不含有明顯影響血糖的葡萄糖、蔗糖、麥芽糖等小分子精制糖,但無糖食品多是由面粉、谷物雜糧以及牛奶、雞蛋和大量油脂制作而成。我們平時吃的主食,包括米、面等,在人體代謝后最終都變成了葡萄糖。且無糖食品無治療功效,不能代替糖尿病患者服用降糖藥,也不建議多吃。養(yǎng)生偏方能不能吃?糖尿病人常常沉迷于各種養(yǎng)生偏方,說吃木耳好,于是連續(xù)2個月天天一大盤;人家說吃苦瓜降血糖,于是變著花樣吃,清炒苦瓜、涼拌苦瓜、苦瓜汁、苦瓜煲湯……諸如此類。其實,這些都是不可取的。對于二型糖尿病而言要想控制好血糖,還是乖乖吃降糖藥比較靠譜。那么除了吃藥就沒有別的辦法了嗎?除了藥物降糖之外,還有什么方法控制血糖?在二型糖尿病的治療中,除了藥物控糖之外,胰島素是控制血糖也是最有效的方法之一。二型糖尿病(T2DM)患者當口服

  • 適合兒童健脾胃的食物有哪些,這幾種都不錯

    你知道嗎?很多孩子都有脾虛的問題,孩子不愛吃飯,經(jīng)常積食,都是脾虛的表現(xiàn),小孩子正處在成長發(fā)育的關(guān)鍵時期,脾虛的問題不解決,非常影響營養(yǎng)的吸收。媽媽們給孩子調(diào)理時更傾向用食療的方式,更安全。下面為大家介紹一下適合兒童健脾胃的食物有哪些。脾是身體的營養(yǎng)中轉(zhuǎn)站,我們吃進來的食物和水分,進入到脾的“營養(yǎng)中轉(zhuǎn)站”中,消化成營養(yǎng)物質(zhì),被運送到身體的各個部位,保證身體健康。健康的脾,就像圖中的“健脾號”小火車,動力十足,及時將營養(yǎng)物質(zhì)運到身體需要的地方。也就是中醫(yī)說的,脾有運化作用,幫助我們更好地消化。反之,孩子脾虛,“健脾號”小火車失去動力,跑得很慢,不能將營養(yǎng)物質(zhì)很好運走,孩子就會有經(jīng)常不愛吃飯、經(jīng)常積食的問題。適合兒童健脾胃的食物有哪些?1、玉米糊:對于較小的孩子,不能直接吃玉米,就可以將玉米弄成糊糊,易消化,還能幫助調(diào)理脾胃,玉米有健脾和胃的效果,也能幫助祛除濕氣。2、薏仁+小米+山藥煮粥吃:薏仁、小米和山藥,都有健脾的效果,且薏仁和山藥也有去濕氣的功效,對脾胃都會有保護、調(diào)節(jié)作用。山藥還很容易消化,屬性是平性,很適合用來調(diào)理脾胃。3、對于脾運化不良的孩子,可選用薏芽健脾凝膠來進行調(diào)理。薏芽健脾凝膠,和丁桂兒臍貼都是丁桂品牌,是專做兒童藥的大品牌。薏芽健脾凝膠采用中醫(yī)“藥食同源”的理念,其主要成分是藥材也是常見的食材,天然安全,而且營養(yǎng)豐富。其中山藥、大棗、薏苡仁、白扁豆是經(jīng)典的健脾成分,山楂、麥芽幫助孩子促消化,萊菔子(白蘿卜籽)可以通氣消脹。薏芽健脾凝膠真正做到了從根源調(diào)脾,孩子消化好,吃飯香!薏芽健脾凝膠口感不像藥,而是像果泥,酸酸甜甜,直接吃就很好吃,家長們給孩子喂藥時可以加進輔食

  • 高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢

    我國高血壓患者人數(shù)達到2.45億,其中只有16.9%的人控制良好[1]。為啥高血壓這么難控制呢?一個很大的原因就是,很多人不能做到科學(xué)用藥、正確治療。單一藥物治療只能讓一部分人血壓達標,另一部分人則需要兩種或兩種以上降壓藥聯(lián)合使用才行。所以,你會發(fā)現(xiàn)身邊一些高血壓患者,總是要吃很多藥,這讓他們苦不堪言,甚至抗拒吃藥。所幸,聯(lián)合用藥之外,還有單片復(fù)方制劑可以選擇。比如比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑。那高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢?我們一起通過下面的內(nèi)容了解一下吧。 強強聯(lián)合協(xié)同降壓A(ACEI):血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類),如卡托普利、依那普利等;B(BB):β受體阻滯劑(洛爾類),如比索洛爾、美托洛爾等;D:利尿劑,比如氫氯噻嗪等。比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑屬于B+C聯(lián)合方案的降壓藥。其中,比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官,通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好,另一方面,比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用,為心血管提供更全面的保護[3]。氨氯地平貝那普利片屬于A+C聯(lián)合方案的降壓藥,貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果,同時減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復(fù)方制劑適合單用C類藥物效果不佳,或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。 高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢?二、血壓達標率高:Ⅲ期臨床研究顯示,比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑5/5 mg劑量治療18周,血壓達標率可高達74%[4]。四、安全性更佳:比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑的安全性良好,報告的不良事件發(fā)生率僅0.7%[6]。[1]中國心血管健康與疾病報告2020[J].心

  • 降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用:高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

    由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關(guān)心的話題。高血壓治療,臨床上常用降壓藥有五類,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI),血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),β受體阻滯劑(BB),鈣通道阻滯劑(CCB),利尿劑(D)。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下,則會采用聯(lián)合用藥,今天我們就來聊聊,高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出:聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平,大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的高?;颊撸騿嗡幹委熚催_標的高血壓患者應(yīng)進行聯(lián)合降壓治療,包括自由聯(lián)合或單片復(fù)方制劑,[1]。并且,對血壓≥140(收縮壓)/90(舒張壓)mmHg的高血壓患者,醫(yī)生還會根據(jù)患者的危險因素、合并的疾病、靶器官損害等情況,可能會在開始時就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說,對于部分高血壓初期的患者來說,兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出,聯(lián)合用藥在高血壓治療中應(yīng)用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好?聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時,降壓作用機制應(yīng)具有互補性,同時具有相加的降壓作用,并可互相抵消或減輕良反應(yīng)的方法[1],即在5類降壓藥里進行組合,有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案,但用藥都是因人異,所以具體哪種好,還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會有相應(yīng)問題的出現(xiàn),比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多,患者比較容易漏服、忘服,這樣對于血壓的控制很不

  • 你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎?

    《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示,中國高血壓患病人數(shù)達2.45億[1],而且高血壓人群仍舊在遞增,還呈現(xiàn)年輕化趨勢。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復(fù)方制劑降壓治療方案,那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥?聯(lián)合用藥是指為了達到疾病治療目的,同時服用兩種或者兩種以上的降壓藥?!吨袊哐獕悍乐沃改? 2018年修訂版)》指出:聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平,大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓 20 /10 mmHg 的高?;颊?,或單藥治療未達標的高血壓患者應(yīng)進行聯(lián)合降壓治療[2]?;颊卟捎寐?lián)合用藥目的在于,兩藥聯(lián)合時,降壓作用機制應(yīng)具有互補性,同時具有相加的降壓作用,并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)[2]。也就是說,聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍,還可以抵消副作用。然而,聯(lián)合用藥由于服藥種類、片數(shù)多,給患者帶來很多困擾,比如外出攜帶很不方便;可能增加患者心理負擔,甚至產(chǎn)生抵觸情緒;記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸,單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問題。單片復(fù)方制劑,就是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”,“合二為一”,能減少服藥數(shù)量,降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3],同時相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。“一片藥物即能讓血壓達標”,這種體驗大大減輕了患者的心理負擔,有利于提高患者依從性,更容易堅持下來。以目前常用的單片復(fù)方制劑為例:賴諾普利氫氯噻嗪單片復(fù)方制劑賴諾普利在降壓的同時,有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用;氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓,還能增強賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強化降壓,同時減輕各自帶來的高血鉀

  • 一起解鎖,哪些高血壓患者可以吃單片復(fù)方制劑

    要說有哪些慢病威脅著我國居民的健康,相信很多人都會想到高血壓。高血壓若血壓控制不好,則會直接影響到其他心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展,因此降壓治療非常重要。然而,對于不少患者來說,使用單一藥物往往不能達到理想的降壓效果,這時,就需要采用聯(lián)合用藥或服用單片復(fù)方制劑進行治療。那問題來了:哪些高血壓患者可以吃單片復(fù)方制劑呢?單片復(fù)方制劑,助力降壓更放心臨床上常用的降壓藥有5類,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(沙坦類)、鈣通道阻滯劑(地平類)、β受體阻滯劑(洛爾類)、利尿劑。常用的5類降壓藥物均可作為初始治療用藥,患者需要根據(jù)自身病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇有針對性的藥物,進行個體化治療。目前,聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平,大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。不過,自由聯(lián)合用藥雖然降壓效果好了,但由于一次服藥的種類、片數(shù)增多,又肢出現(xiàn)患者漏服忘服的問題。所幸,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,單片復(fù)方制劑應(yīng)運而生,很好的解決了這個問題。單片復(fù)方制劑是由兩種降壓藥按一定的配比所制成的固定劑量的藥物,“合二為一”,具有服藥更方便的優(yōu)勢。單片復(fù)方制劑對于患者而言,不需要購買兩三種藥片,減少了醫(yī)療費用壓力,而且每天只需要吃一片,服藥便利,患者更容易堅持,讓降壓效果得到了保障。同時降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。哪些高血壓患者可以吃單片復(fù)方制劑?高血壓用藥強調(diào)因人而異,不同的單片復(fù)方制劑作用機制各不相同,各自有其適應(yīng)證,那高血壓患者該如何選擇呢?我們一起來看看:比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑它的優(yōu)勢是在有效降壓的同時,能夠降低組分藥物各自的不良反應(yīng)。

  • 肝腎陰虛引起月經(jīng)紊亂的中藥有哪些

    中年女性總被月經(jīng)紊亂所困擾,因此會選擇中藥調(diào)理。而不少女性月經(jīng)紊亂其實和肝腎陰虛有關(guān),那么,肝腎陰虛引起月經(jīng)紊亂的中藥有哪些?這是大家比較感興趣的話題,下面我們就通過文章內(nèi)容了解下吧。 哪類人群容易肝腎陰虛從而月經(jīng)紊亂? 中年女性因肝腎陰虛導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂常見于更年期女性,中醫(yī)把更年期綜合征歸屬“絕經(jīng)前后諸證”范疇,認為本病是肝腎陰虧,素體陰虛或失血耗液,房勞多產(chǎn),致腎氣虛衰,精血不足,腎精無力化血,肝血來源不足,從而出現(xiàn)月經(jīng)紊亂癥狀。臨床統(tǒng)計表明,更年期女性表現(xiàn)出不適癥狀乃至更年期綜合征,肝腎陰虛者最多,占70%~75%。 中醫(yī)認為,女性更年期綜合征多以腎陰虛立論,認為本病的主要發(fā)病機制有以下幾種:第一,女性年屆“四十九”,腎氣漸衰,天癸枯竭,沖、任二脈虛衰,精血不足,結(jié)果導(dǎo)致陰陽失衡;第二,精血互化,腎精不足可引起肝失所養(yǎng),疏泄失常,肝郁氣滯;第三,腎陰虧損,陽不潛藏,脈失于濡養(yǎng),臟腑氣血不相協(xié)調(diào)。 多數(shù)中醫(yī)認為“肝腎陰虛、肝郁氣滯”是女性更年期綜合征的主要致病機制,通過辨別臟腑虛實,抓住腎氣虛衰這一共性來判斷鑒定:肝腎陰虛,頭暈耳鳴,心煩易怒,陣陣烘熱,汗出,兼有心悸少寐,健忘,五心煩熱。女子以血為用,以肝為先天,一生經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等均可傷于血而致精血不足、肝血不足,所以就會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂癥狀。 那么,肝腎陰虛引起月經(jīng)紊亂的中藥有哪些? 諸上研究證明更年期女性月經(jīng)紊亂是肝腎陰虛導(dǎo)致的,因此可服用滋補肝腎的中藥調(diào)理。比如同仁堂坤寶丸就不錯,坤寶丸具有滋補肝腎、活血養(yǎng)血和安神的作用。該中成藥常用于改善肝腎陰虛引起頭暈耳鳴、失眠多夢、心煩氣燥、五心潮熱等癥狀。坤寶丸的主要藥物組成為女貞子、枸杞、何首烏

  • 日常咳不停,預(yù)防干咳的辦法有哪些

    每年到了秋天的時候,因為季節(jié)的變化,氣候開始變得干燥起來,這時候你就能聽到身邊有“咳咳咳”的聲音出現(xiàn),雖然可能有的時候只是干咳沒有痰,但只劇烈的干咳也有一種咳得喘不上氣的感覺,難受至極,但如果做好預(yù)防工作,就能避免此類情況出現(xiàn),所以今天我們就來聊一聊預(yù)防干咳的辦法有哪些吧。咳嗽屬于人體的一種保護性反射動作,通過咳嗽,能清除咽喉部及整個呼吸道的黏性分泌物、異物及其他有害物質(zhì)等。因此,咳嗽能力減弱甚至消失非常有害,可導(dǎo)致肺不張、肺炎、支氣管擴張,嚴重者可致窒息死亡??人钥梢苑譃槟男┓N類呢?按照中醫(yī)理論區(qū)分,風(fēng)寒咳嗽和風(fēng)熱咳嗽是比較常見的兩個類型。風(fēng)寒咳嗽顧名思義是人體感受風(fēng)寒以后所表現(xiàn)出來的咳嗽類型,以咳嗽聲重,咽癢,咳痰稀薄色白,伴鼻塞,流清涕,頭痛,惡寒,發(fā)熱,無汗為癥狀表現(xiàn)。風(fēng)熱咳嗽是由于感受外邪,以風(fēng)邪為主,當氣溫回暖,風(fēng)與熱相合導(dǎo)致的,患者一般會有咳嗽頻劇,氣粗或咳聲粗啞,咽痛,痰黏稠或黃,咳時汗出,常伴鼻流黃涕,口渴,惡風(fēng),身熱等癥狀??人砸渤3砍兜椒蔚慕】?,中醫(yī)講,肺主呼吸。肺在臟腑中位置最高,上通鼻竅,外合皮毛,與自然界息息相通,對抗外部力差,易受外邪侵襲。那么我們應(yīng)該怎么預(yù)防呢?預(yù)防干咳的辦法有哪些?1、積極改善居住的環(huán)境,避免過敏原,經(jīng)常開窗通風(fēng),注意防寒避暑。2、不要吃辛辣刺激性食物,忌煙酒,多吃蔬菜水果。3、保持心情舒暢,遇事不要著急。4、積極鍛煉增強自身免疫力。5、積極治療原發(fā)病,以免加重病情。除了這些方法之外,我們還可以通過服用藥物來進行治療,連花清咳片就有著很好的止咳平喘的效果,融匯古方化裁,以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯(麻黃、石膏、杏仁、甘草)宣肺泄

  • 慢性咽炎在日常生活中要注意什么,怎么治療比較好?

    人的每一個身體器官在運轉(zhuǎn)的過程中都起著重要的作用,就比如呼吸道是否通暢就決定著呼吸是否順暢,如果當人體的呼吸道因為感染而出現(xiàn)咽部干癢、咳嗽,有時還會咳出少量痰液,喉嚨處有異物感、惡心不舒服等癥狀,那就說明患上了慢性咽炎,那么慢性咽炎在日常生活中要注意什么,怎么治療比較好呢?其實慢性咽炎是當今白領(lǐng)一族的常見病,主要是因為慢性感染所引起的彌漫性咽部病變,主要是咽部粘膜發(fā)炎。多發(fā)于成年人。生活節(jié)奏快,很多人長期熬夜,煙酒過度等一些其它不良生活習(xí)慣是該病的主要誘因。慢性咽炎的的病程非常長,而且癥狀時而嚴重時而較輕,其實這種慢性咽炎很多人都會有,表現(xiàn)的癥狀雖然不統(tǒng)一,但是大多數(shù)都會有咽干、咽痛、干咳、咽部有異物感這些癥狀。那么慢性咽炎在日常生活中要注意什么,怎么治療呢?1、生活起居有常首先慢性咽炎患者需要注意保持日常生活的規(guī)律性,生活上要注意保持起居有常,平時注意保持良好的生活習(xí)慣。2、及時預(yù)防感染慢性咽炎患者還要注意日常生活中及時預(yù)防感染,尤其是呼吸道感染,以防止不良因素導(dǎo)致呼吸道感染引發(fā)慢性咽炎的發(fā)生。3、控制用聲慢性咽炎患者還要注意適當?shù)目刂朴寐?,尤其是要注意避免過度的用嗓,以免造成咽喉不適。4、飲食合理搭配慢性咽炎患者還要注意飲食的合理搭配,平時應(yīng)該注意保持清淡飲食,少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些水果蔬菜。其實除了生活中要多注意一些以外,還要配合藥物來進行治療,連花清咳片就可以很好的治療慢性咽炎的癥狀。連花清咳片以麻黃、桑白皮為君藥,麻黃功能開達肺氣,宣肺止咳,為入肺氣絡(luò)關(guān)鍵藥;桑白皮瀉肺平喘。石膏、黃芩、炒苦杏仁、連翹為臣藥,石膏為清泄肺經(jīng)氣分邪熱之要藥,用于邪熱郁肺,氣急喘促,咳嗽

  • 關(guān)于糖尿病胰島素注射器有哪些你知道嗎?

    對于大多數(shù)人糖尿病的病人來說,可能都聽說過打胰島素,但覺得那只是一型糖尿病患者需要做的事,其實不然,很多二型糖尿病患者在口服降糖藥物治療效果不佳時,這時也需要經(jīng)過一段時間的注射胰島素治療,等血糖控制良好以后再繼續(xù)通過口服降糖藥來控制血糖。那么關(guān)于糖尿病胰島素注射器有哪些你知道嗎?下面就來說說。糖尿病胰島素注射器有哪些?目前,市面上的胰島素注射器主要有普通的胰島素注射器、胰島素注射筆和無針胰島素注射器等。其中,普通胰島素注射器都是按照一次性使用的標準設(shè)計制造的,為塑料制品,做工精致,針頭銳利,刻度清晰。胰島素注射治療中,應(yīng)盡量保證一次一換。但是缺點是操作的難度偏大,而且由于部分人懼怕打針,可能會有暈針的危險。胰島素注射筆分為胰島素預(yù)充注射筆和筆芯可更換胰島素注射筆。胰島素預(yù)充注射筆為一次性產(chǎn)品,用完就可以連筆一起丟棄。但普遍來說,胰島素注射筆通常在拆洗、安裝的過程較為復(fù)雜,且瘦弱的患者往往可以造成皮膚的青腫。 相比前兩者胰島素注射器,無針胰島素注射器具有明顯的優(yōu)勢,下面就來詳細的說明一下。無針胰島素注射器的優(yōu)勢無針注射器的主要優(yōu)勢是注入的藥液吸收較快,血糖控制更平穩(wěn),并且不需要針頭,可以消除針頭注射引起的疼痛、恐懼。而作為無針注射器的引領(lǐng)者快舒爾,其生產(chǎn)的新一代無針注射器更是采用世界領(lǐng)先的高壓射流技術(shù)。所謂高壓射流技術(shù),是快舒爾無針注射器的最核心技術(shù),通過注射器主體釋放較大的壓力,將藥業(yè)從注射器頂端藥管的微孔中推出,藥液形成極細的液體柱,瞬間穿透皮膚進入到皮下。這項技術(shù)的應(yīng)用,使“無針”成為現(xiàn)實,解除了糖友們血糖波動大、疼痛、針頭折斷、交叉感染等問題??焓鏍枱o針注射器采用了微孔技術(shù)

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