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  • 高血壓用藥:單片復方制劑能緩解高血壓嗎

    高血壓是一種患病率極高的慢性病,是心腦血管疾病的主要危險因素。高血壓的治療和管理一直以來都是困擾我國甚至全球的難題,治療方法也從傳統(tǒng)單藥治療、自由聯(lián)合治療發(fā)展到近些年出現(xiàn)的單片復方制劑等,那么單片復方制劑能緩解高血壓嗎?下面我們來一起了解一下。什么原因造成的高血壓呢?高血壓分為原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓,其中原發(fā)性高血壓更為常見,占高血壓患者的90%以上[1],它的發(fā)生主要與以下這些因素相關:1、遺傳因素:高血壓有明顯的家族遺傳傾向,很多患者都有家族史,目前認為是多基因遺傳所致。2、精神和環(huán)境因素:長期精神緊張、激動、焦慮,以及受噪聲或不良視覺刺激等影響也會引起高血壓。3、年齡因素:高血壓的發(fā)病率會隨著年齡增長而增高,40歲以上人病率很高。4、生活習慣因素:膳食結(jié)構(gòu)不合理,如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程,也是高血壓的危險因素。那單片復方制劑能緩解高血壓嗎?單片復方制劑是由兩種或兩種以上不同降壓機制的藥物制作而成,是聯(lián)合治療的優(yōu)化和延伸。相對于自由聯(lián)合用藥來說,單片復方制劑除了降壓效果更好以外,還能減少服藥數(shù)量,提高患者的治療依從性,同時還能相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。就拿我們常見的單片復方制劑舉例來說:比索洛爾氨氯地平單片復方制劑:比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官,通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好[2],另一方面,比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用,為心血管提供更全面的保護[3]。氨氯地平貝那普利片:貝那普利可以增強氨氯地平的

  • 高血壓降壓藥的聯(lián)合用藥有哪些,一文說清

    近年來,我國高血壓患病率呈上升趨勢,而且相當一部分高血壓患者盡管服用了降壓藥,但時間一長,血壓控制效果并不理想。其實,當單藥治果差的時候,我們應該選擇聯(lián)合用藥的方式進行治療,那高血壓降壓藥的聯(lián)合用藥有哪些呢下面我們一起來了解一下。高血壓降壓藥的聯(lián)合用藥有哪些?由于高血壓是由多種機制影響的,而單一用藥治療只能從一種機制上進行干預,因此只對一部分輕癥的高血壓患者不錯,聯(lián)合用藥則優(yōu)勢更大。一方面,聯(lián)合用藥可以多方面調(diào)節(jié)血壓,而且兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應用,還可以減少劑量依賴性不良反應,提高了病人治療的依從性。另一方面,聯(lián)合用藥還能夠大大減少血壓負荷,有效防止和逆轉(zhuǎn)高血壓所引起的心、腦、腎等器官的損傷,讓幾種藥物可以相互取長補短。常用的降壓藥物有地平類降壓藥,學名鈣通道阻滯劑(CCB);利尿降壓藥;沙坦類降壓藥,學名血管緊張素II受體拮抗劑(ARB);普利類降壓藥,學名血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI);洛爾類降壓藥,如β受體阻滯劑等5大類。常見的聯(lián)合方案有:ACEI+CCB;ARB+CCB;ACEI+利尿劑;ARB+利尿劑;ACEI+CCB+利尿劑;ARB+CCB+利尿劑;ACEI+β受體阻滯劑;ARB+β受體阻滯劑等。需要注意的是,聯(lián)合用藥雖然降壓效果比單藥要好,但是還存在著漏服忘服藥物的情況,很容易引發(fā)血壓的波動,此時,則推薦服用單片復方制劑。為什么推薦單片復方制劑呢?其實,單片復方制劑也是將兩種降壓藥“強強聯(lián)手”,“合二為一”,不僅能減少服藥數(shù)量,降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[1],同時還能相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。就比如市面上常見的單片復方制劑比索洛爾氨氯地平單片復方制劑和氨氯地平貝那普利片,下面給大家分別詳細說說。1、比索洛爾氨氯地平單片復方制劑:比索洛

  • 抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢,你知道嗎

    高血壓是我國患病人數(shù)最多的慢性病之一,隨著人們物質(zhì)生活水平的提高,生活方式的改變以及人口老齡化的到來,高血壓病的發(fā)病率逐年上升,其發(fā)病亦有年輕化的趨勢[1]。目前,大多數(shù)高血壓患者都選擇聯(lián)合用藥的方式來進行治療,那么抗高血壓五種藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢,你知道嗎?高血壓,對癥選藥是關鍵高血壓用藥要考慮很多因素,患者應在醫(yī)生指導下找到那個“最適合自己”的降壓藥。目前常用的降壓藥包括“AABCD”5類——A(ACEI):血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類),如卡托普利、依那普利等;A(ARB):血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(沙坦類),如氯沙坦、替米沙坦等;B(BB):β受體阻滯劑(洛爾類),如比索洛爾、美托洛爾等;C(CCB):鈣通道阻滯劑(地平類),如氨氯地平、硝苯地平等;D:利尿劑,比如氫氯噻嗪等。這五大類各有優(yōu)缺點,分別對應不同適應癥。但遺憾的是,單一藥物治療長時間服用之后,會逐漸減弱,但如果盲目加大劑量,很可能帶來一系列副作用,比如頭暈、食欲下降等。因此,聯(lián)合用藥就成為了很多高血壓患者的首選方案??垢哐獕何宸N藥物聯(lián)合用藥的優(yōu)勢,你知道嗎?聯(lián)合用藥,即同時服用兩種降壓藥治療。兩種降壓藥一起吃,不僅有1+1>2的效果,還能減輕副作用。但聯(lián)合用藥也帶來一個問題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多,患者更容易漏服忘服,這樣非常不利于血壓的控制。這種情況下,單片復方制劑是個不錯的選擇。單片復方制劑有兩大主要優(yōu)勢,一是減少了服藥的數(shù)量,二是降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。市場上常見的單片復方制劑各有不同,具體來說:比索洛爾氨氯地平單片復方制劑:比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官,通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的

  • 用藥問答:高血壓人群用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑安全嗎

    對于高血壓,相信大家都不會陌生,它對健康的危害性不容小覷,一旦控制不好,不但會對心臟、血管、腎臟等器官造成損害,甚至可能危及生命。好在隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,現(xiàn)在高血壓的治療技術也在不斷進步,單片復方制劑便是高血壓治療的一種新趨勢。那么高血壓人群用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑安全嗎?帶著這個問題,我們一起往下看。高血壓人群用比索洛爾氨氯地平單片復方制劑安全嗎?首先要知道,單片復方制劑其實是兩種或兩種以上降壓藥組合而成,其優(yōu)點是能減少服藥數(shù)量,一般一天一片,就可以24小時穩(wěn)定血壓,很大程度上減輕了患者的心理負擔,有助于提高依從性,降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[1]。以市面上常見的單片復方制劑舉例來說:比索洛爾氨氯地平單片復方制劑:比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官,通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好[2],另一方面,比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用,為心血管提供更全面的保護[3],適合心率快或伴有心臟疾病的高血壓患者。賴諾普利+氫氯噻嗪單片復方制劑:賴諾普利在降壓的同時,有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用;氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓,還能增強賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強化降壓,同時減輕各自所帶來的高血鉀發(fā)生率、腎損傷及性低血壓的不良反應。需要注意的是,雖然單片復方制劑使用方便,但高血壓是一種終身性疾病,只有科學用藥才可以將血壓控制在正常水平,保護血管、心臟、腦、腎臟、眼等多個器官,減少各種并發(fā)癥。因此,患上高血壓之后,應嚴格聽從醫(yī)囑用藥,在未經(jīng)醫(yī)生允許的情況下擅自增加、減

  • 用藥釋疑:單片復方制劑適用于高血壓嗎

    高血壓是心腦血管疾病的危險因素,也被稱為影響人類健康的“無形的殺手”。近年來,隨著生活水平的不斷提高,其發(fā)病率呈增高趨勢,知曉率、治療率和控制率雖然有所升高,但額仍處于較低的水平[1]。所以,尋找優(yōu)質(zhì)的治療方案很重要。目前,臨床中治療高血壓的常見用藥方式有3種:單藥治療、自由聯(lián)合用藥、單片復方制劑。三者如何選?單片復方制劑適用于高血壓嗎?今天一同來了解。單片復方制劑適用于高血壓嗎?常用的降壓藥物有5大類,分別是地平類降壓藥、利尿降壓藥、沙坦類降壓藥、普利類降壓藥、洛爾類降壓藥,均可作為初始治療用藥。需注意,一般對血壓≥160 /100 mmHg、高于目標血壓20 /10 mmHg的高危患者,或單藥治療未達標的高血壓患者應進行自由聯(lián)合治療或服用單片復方制劑[2]。自由聯(lián)合,即同時服用兩種降壓藥,以提高降壓效果。而單片復方制劑通常由不同作用機制的兩種或兩種以上的降壓藥組成[2],具有較好的協(xié)同效應,能增加降壓效果并減少不良反應。與自由聯(lián)合治療相比,單片復方制劑服用方便,減少了服藥數(shù)量和服藥頻率,提高了患者的依從性。此外,單片復方制劑還能保護靶器官,減少高血壓相關的心血管并發(fā)癥,具有良好的應用前景。因此單片復方制劑對于高血壓患者來說很友好。單片復方制劑降壓藥有哪些?目前我國上市的新型單片復方制劑包括厄貝沙坦氫氯噻嗪片、比索洛爾氨氯地平單片復方制劑、賴諾普利+氫氯噻嗪單片復方制劑等,這里簡單給大家介紹2款:1.厄貝沙坦氫氯噻嗪片:用于各種類型高血壓患者,耐受性強。而且,可通過改變心輸出量而抵消利尿劑性低血壓的不良反應,并改善腎血流量而抵消利尿劑因腎小球濾過率下降而引起的不良反應,如血尿酸、血鈣增加[3]。2.比索洛爾氨氯地平單片復方制劑:比

  • 正確用藥:什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥

    在我國,高血壓已經(jīng)成為最常見的慢性病之一。生活、工作壓力過大,日常運動少,熬夜吸煙酗酒是高血壓發(fā)病率居高不下、逐年攀升的誘因。如果得不到及時治療,高血壓將對人體重要器官如心、腦、腎等造成嚴重影響。目前,高血壓的藥物治療包括單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復方制劑降壓,其中,聯(lián)合用藥具有增加藥物的、減輕藥物毒副作用的優(yōu)勢。那么,什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥?什么樣的高血壓患者需要聯(lián)合用藥?《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出:聯(lián)合應用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達到目標血壓水平,大部分高血壓患者需要使用2種或2種以上降壓藥物。一般建議,血壓≥160 /100 mmHg或高于目標血壓20 /10 mmHg的高危人群,往往初始治療即需要應用2種降壓藥物[1]。雖然自由聯(lián)合用藥降壓效果好,但服藥種類、片數(shù)多,給患者帶去諸多困擾,如外出攜帶不方便;易增加患者心理負擔,從而產(chǎn)生抵觸情緒;易漏服忘服,導致血壓波動。所幸,單片復方制劑很好地解決了這些問題。單片復方制劑,“揚長避短”降壓好單片復方制劑是常用的一組高血壓聯(lián)合治療藥物,通常由不同作用機制的兩種或兩種以上的降壓藥組成,與隨機組方的降壓聯(lián)合治療相比,其優(yōu)點是使用方便,可改善治療的依從性及[1]。一方面,患者不需要購買多種藥片,減輕了醫(yī)療費用壓力;另一方面,每天只需要服用一片,患者更容易堅持,提高了服藥依從性。此外,單片復方制劑降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2],以目前常用的單片復方制劑為例:1.賴諾普利氫氯噻嗪單片復方制劑賴諾普利在降壓的同時,能起到改善左心室功能、延緩腎損傷的作用;氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓,還能增強賴諾普利降壓作用[3]。兩者協(xié)同,強化降壓,

  • 抗高血壓藥物聯(lián)合用藥有哪些,你知道嗎

    高血壓一般分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種,其中,以原發(fā)性高血壓占多數(shù)。原發(fā)性高血壓是腦卒中、心肌梗死、心力衰竭等慢性疾病的主要致病因素,近年來,其發(fā)病率逐漸上升。想要預防原發(fā)性高血壓帶來的危害,合理用藥很重要。目前,聯(lián)合用藥是原發(fā)性高血壓治療中的常用方法,可抗高血壓藥物聯(lián)合用藥有哪些,你知道嗎?為什么選擇聯(lián)合用藥?聯(lián)合用藥,是指同時應用兩種或兩種以上降壓藥物治療高血壓。兩藥聯(lián)合時, 降壓作用機制應具有互補性, 同時具有相加的降壓作用, 并可互相抵消或減輕不良反應[1]。此外,同時使用兩種不同峰效應的藥物進行聯(lián)合治療,有利于延長降壓時間,進而實現(xiàn)長效、平穩(wěn)的降壓效果,并對靶器官起到加強保護的作用,比單藥降壓效果好。一般血壓≥160 /100 mmHg或高于目標血壓20 /10 mmHg的高危人群,往往初始治療即需要應用2種降壓藥物。如血壓超過140/90mmHg,也可考慮初始小劑量聯(lián)合降壓藥物治療。如仍不能達到目標血壓,可在原藥基礎上加量,或可能需要3種甚至 4種以上降壓藥物[1]??垢哐獕核幬锫?lián)合用藥有哪些?按作用機制,目前常用的降壓藥主要分為“AABCD”5類——A(ACEI):血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類),如卡托普利、依那普利等;A(ARB):血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(沙坦類),如氯沙坦、替米沙坦等;B(BB):β受體阻滯劑(洛爾類),如比索洛爾、美托洛爾等;C(CCB):鈣通道阻滯劑(地平類),如氨氯地平、硝苯地平等;D:利尿劑,如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑??垢哐獕核幬锫?lián)合用藥通常是上述兩種或兩種以上藥物的自由組合。需注意的是,對于高血壓并發(fā)癥患者來說,聯(lián)合用藥時,服藥數(shù)量多,容易出現(xiàn)漏服或服藥抵觸心理,不利于血壓控制,這時可以選擇服用單片復方制劑。與自由聯(lián)合的方案

  • 用藥知多少:高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎

    現(xiàn)在患高血壓的人是越來越多,目前我國高血壓患者已達到2.45億,高血壓控制率卻僅有16.9%[1],加強高血壓控制迫在眉睫。但在高血壓的治療中,單一用藥對于中、重度高血壓患者來說降壓效果并不是很理想,于是有不少患者發(fā)問了:高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎?降壓效果怎么樣?高血壓聯(lián)合用藥可靠嗎?常用的降壓藥物有:地平類降壓藥(鈣通道阻滯劑);利尿降壓藥;沙坦類降壓藥(血管緊張素II受體拮抗劑);普利類降壓藥(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑);洛爾類降壓藥(β受體阻滯劑等)5大類。單一的降壓藥只能有限的調(diào)節(jié)一種機制,而聯(lián)合用藥則可以多方面的調(diào)節(jié),并且兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應用,還可以減少劑量依賴性不良反應,提高了病人用藥的依從性。聯(lián)合用藥能夠大大減少血壓負荷,有效防止和逆轉(zhuǎn)高血壓所引起的心、腦、腎等器官的損傷。幾種藥物有取長補短的作用,可以抵消單藥產(chǎn)生的副作用[2]。總之,降壓是硬道理,達標是任務,如果單藥治果不好,血壓不能達標,就需要聯(lián)合用藥。單片復方制劑也是一種很好的高血壓治療方案其實對于自由聯(lián)合用藥來說,服藥的片數(shù)、次數(shù)一多,患者難免容易漏服、忘服,這樣對于血壓的控制很不利。而單片復方制劑很好地解決了這些問題,它能減少服藥數(shù)量,減輕患者的心理負擔[3],簡化治療的同時提高了患者的依從性,使患者血壓水平盡早達標。常見的單片復方制劑有:比索洛爾氨氯地平單片復方制劑:比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官,通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好[4],另一方面,比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用,為心血管提供更全面的保護[5]。厄貝沙

  • 降壓藥那些事:治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么

    對高血壓患者來說,吃藥可是一件大事,總存在著各種各樣的擔心,尤其是在聯(lián)合用藥上。聯(lián)合用藥方法不當,可能會影響血壓控制水平,而如果能掌握聯(lián)合用藥的注意事項,降壓的效果便可以事半功倍。下面,我們就一起來看看治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么吧。聯(lián)合用藥是指為了達到治療目的,同時或先后采用兩種或兩種以上藥物,其目的主要是為了增加藥物、減輕藥物毒副作用,達到平穩(wěn)控制血壓的目的。治療高血壓聯(lián)合用藥需要注意什么?一、注意聯(lián)合用藥的適用范圍盡管聯(lián)合應用降壓藥物已成為高血壓治療的基本方法,但并不是所有的高血壓患者都需要采用聯(lián)合用藥的方式來降低血壓。當血壓≥160 / 100 mmHg或高于目標血壓20/10mmHg的高危人群,或者單藥治療不能達標的高血壓患者應進行自由聯(lián)合用藥或服用單片復方制劑進行治療[1]。二、個體化治療不同的高血壓患者藥物治療方案不盡相同,要根據(jù)患者高血壓的發(fā)病原因、發(fā)病機制、血壓的高度及性別、年齡等制定個性化的給藥方案[2]。三、切勿擅自減量、停藥、換藥合理使用降壓藥,是維持血壓穩(wěn)定的關鍵。高血壓作為一種慢性疾病,須在醫(yī)生指導下終身服藥,才能保持血壓的穩(wěn)定。患者擅自減量、停藥或換藥,可能會導致病情加重,還可能誘發(fā)并發(fā)癥,發(fā)生中風、心梗等急性意外事件。所以,患者務必要遵醫(yī)囑服藥。四、注意生活細節(jié),輔助降壓高血壓之所以難以控制,是因為影響血壓變化的因素非常多?;颊咭欢ㄒB(yǎng)成良好的生活習慣,比如飲食均衡,可采取少吃多餐,飲食以低鹽、低糖為主;戒煙戒酒、控制好體重,適量運動。單片復方制劑——聯(lián)合治療的新趨勢自由聯(lián)合用藥降雖然效果不錯,但因服藥片數(shù)、次數(shù)多,患者容易漏服、忘服,非常不利于血壓的控制,而單片復方制劑正好可以解決

  • 高血壓治療:治高血壓聯(lián)合用藥好不好

    A(ACEI):血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類),如卡托普利、依那普利等;B(BB):β受體阻滯劑(洛爾類),如比索洛爾、美托洛爾等;D:利尿劑,比如氫氯噻嗪等。那么,治高血壓聯(lián)合用藥好不好呢? 1.治療效果更優(yōu) 2.藥物副作用更少 所以,聯(lián)合用藥治療高血壓,相對來說還是非常不錯的。目前,市面上常見的單片復方制劑有以下幾種: 比索洛爾氨氯地平單片復方制劑:比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官,通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用,降壓效果比單藥要好[4]。并且比索洛爾在降壓的同時可以減緩心率,抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用,為心血管提供更全面的保護[5]。[1] 中國高血壓防治指南修訂委員會,高血壓聯(lián)盟(中國,中華醫(yī)學會心血管病學分會中國醫(yī)師協(xié)會高血壓專業(yè)委員會,等. 中國高血壓防治指南(2018年修訂版)[J].中國心血管雜志,2019,24(01):24-56. [3]Brent M. Egan et al. Initial monotherapy and combination therapy and hypertension control the first year[J]. Hypertension, 2012, 59(6):1124-1131.[5]Hostalek U et al.Treatment of hypertensive patients with a fixed-dose combination of bisoprolol and amlodipine: results of a cohort study with more than 10,000 patients. Cardiol Ther.2015;4(2):179-190.

  • 用藥指南:高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢

    近年來,高血壓患者人數(shù)不斷增加,而且呈現(xiàn)出明顯的年輕化趨勢,高血壓已經(jīng)成為一種很常見的慢性病和基礎性疾病。人得了高血壓后,心腦血管疾病、腎臟疾病等其他疾病的發(fā)病率也大大增加,嚴重者還會死亡,所以,對于高血壓的治療一定要重視起來。說到高血壓的治療,現(xiàn)在有很多的高血壓患者在進行聯(lián)合用藥的治療方式,高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢呢?高血壓聯(lián)合用藥治療有哪些優(yōu)勢?高血壓的發(fā)病機制中有很多復雜的因素,單一藥物治療只能干預發(fā)病機制中的一種因素,導致單藥治療作用有限。臨床實踐表明,單一用藥一般僅可控制50%甚或更少患者的血壓,相反,兩藥或多種藥物聯(lián)合應用時,超過70%的病人血壓可以得到控制[1]。兩藥聯(lián)合時,藥物的降壓作用機制可以起到互補的作用,還能互相抵消不良反應[2]。而且,兩種不同種類的藥物小劑量聯(lián)合應用,可以減少劑量依賴性不良反應,在一定程度上能夠提高患者的服藥依從性。總的來說,比起單藥治療,聯(lián)合用藥具有提高血壓達標率、減少不良反應、增加依從性等優(yōu)勢。不過,聯(lián)合用藥也存在一些弊端:患者每天都要吃很多藥,這讓他們苦不堪言,甚至抗拒吃藥,或者經(jīng)常漏服忘服。這種情況下,單片復方制劑是一種比較推薦的用藥選擇?,F(xiàn)在市面上常見的單片復方制劑有比索洛爾氨氯地平單片復方制劑、氨氯地平貝那普利片等。比索洛爾氨氯地平單片復方制劑:比索洛爾通過降低心率、心臟射血量來降血壓,氨氯地平則通過舒張動脈血管來降壓。氨氯地平給患者帶來的心率加快副作用,剛好可以被比索洛爾抵消掉[3]。兩者強強聯(lián)合,穩(wěn)定血壓,降低冠心病、慢性心衰的風險,血壓與心率達到雙穩(wěn),降壓效果“1+1>2”,適合血壓高伴心率增快、合并冠心病的患者。賴諾普利氫氯噻嗪單片復方

  • 每日一問:高血壓聯(lián)合用藥安全嗎

    高血壓是當下一種很常見的慢性病,也是心腦血管疾病主要的危險因素。高血壓是多因素導致的疾病,涉及遺傳與環(huán)境因素的綜合作用,發(fā)病機制復雜。單藥治療只能針對其中一種機制進行調(diào)整,因此,不少患者單吃一種藥物時無法讓血壓達標,需要同時服用兩種或兩種以上降壓藥才行,這就是聯(lián)合用藥。有的患者會擔心,高血壓聯(lián)合用藥安全嗎?同時服用多種藥物,會產(chǎn)生更多副作用嗎?下面讓我們來了解一下吧。高血壓聯(lián)合用藥安全嗎?《中國高血壓防治指南》指出,高血壓單藥治療作用有限,聯(lián)合治療血壓降幅優(yōu)于單藥劑量加倍[1]。而且,我們知道,服藥后不良反應大,容易降低患者的服藥依從性,影響高血壓控制率。與單藥治療相比,高血壓聯(lián)合用藥不僅能起到更好的降壓效果,還可以相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用,提高服藥依從性。單片復方制劑——降壓藥更好的選擇臨床上,不少高血壓患者需要聯(lián)合用藥,但聯(lián)合用藥也會帶來一些弊端:服藥的片數(shù)、次數(shù)一多,患者容易漏服忘服,這樣非常不利于血壓的控制。這種情況下,單片復方制劑是個不錯的選擇。單片復方制劑主要有兩大優(yōu)勢,一是減少了服藥的種類,二是降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。以現(xiàn)在市面上常見的單片復方制劑為例——氨氯地平貝那普利片:貝那普利可以增強氨氯地平的降壓效果,同時減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復方制劑適合單用地平類藥物效果不佳,或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。比索洛爾氨氯地平單片復方制劑:比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個器官,通過降低心率和心臟射血量來降低血壓,氨氯地平則通過舒張動脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合,一方面降壓效果比單藥更好[3],另一方面,比索洛爾還能抵消氨氯地平帶來的心率加快的副作用,為心血管提供

  • 高血壓合理用藥:高血壓服用單片復方制劑需要注意什么

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    中風偏癱患者在康復期一般都會出現(xiàn)上肢功能障礙,這是中風最常見和最具挑戰(zhàn)性的后遺癥,一般上肢功能恢復往往比下肢慢,使患者的自理能力受到一定的影響,怎樣讓中風病人上肢恢復的更快呢?中風是臨床常見的疾病,偏癱是中風的主要表現(xiàn)之一,偏癱又叫半身不遂,是指同一側(cè)上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,有較多的左側(cè)偏癱患者其上肢以及手部恢復相對較慢。怎樣讓中風病人上肢恢復的更快更好?積極的自我訓練在經(jīng)過適當積極的自我訓練之后,部分患者的手功能可以從輔助性向?qū)嵱眯缘姆较蚋纳啤S行┗颊唠m然手臂可移動,但手部完全不能使用,這部分患者可以通過自我訓練,比如伸展手指,或者把手放到桌子上移動,以及洗手等日常鍛煉,可以使僵硬的手指逐漸伸展開。在手部的自我功能訓練中,有一點非常值得關注,就是要堅持重復地進行康復訓練,而鍛煉時重復的次數(shù)在康復訓練中尤為重要。通過循序漸進的訓練,增加訓練的次數(shù),不僅可以刺激腦部的神經(jīng),并且可以通過這種方式進一步強化對損傷部位周圍神經(jīng)的刺激。堅持藥物治療現(xiàn)代中醫(yī)認為中風病在腦府,由于機體長期氣血陰陽失衡,風、火、痰、瘀上擾腦竅,腦竅閉阻,不能正常發(fā)揮功能,從而出現(xiàn)語言不利、筋脈拘攣、屈伸不利、肢體偏癱等表現(xiàn)。中藥治療中風偏癱效果還是不錯的,中風證型中以氣虛血瘀、風痰阻絡多見,可用同仁大活絡丸治療,其含有人參、當歸等益氣養(yǎng)血的藥物,同時含有赤芍等活血化瘀的藥物;同時蘄蛇、烏梢蛇、威靈仙等可祛風散寒,除濕止痛;茯苓、豆蔻、天南星可祛濕化痰;還有熟地、龜甲、當歸、牛膝、骨碎補等可補肝腎,強筋骨;冰片、麝香(人工)、安息香通行經(jīng)絡。諸藥相合,攻補兼施、寒熱并用、邪正兼顧,使得同仁大活絡丸具有

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    2022-06-15
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    2022-06-13
  • 缺血性中風應該注意什么?五點注意需掌握

    缺血性中風是腦中風的一種類型,是一種急性腦血管事件,具有發(fā)病率、復發(fā)率、致殘率高的特點,所以及時治療很關鍵。而想要治療缺血性中風,就應該知道缺血性中風應該注意什么,以防疾病進一步加重。缺血性中風屬中醫(yī)中風的范疇,對于中風病的病因病機諸多醫(yī)家均存在不同觀點,但總體來說可認為在內(nèi)傷積損之基礎上,復之勞逸失度、情志不暢、過食肥甘、外邪侵襲等,致 使臟腑陰陽失調(diào)、氣血不和、氣機不暢、氣血逆亂上犯于腦,腦脈痹阻,多屬本虛標實證,其中氣血虧虛,肝腎不足為本,風、火、痰、瘀為標?;颊咭坏┌l(fā)病,臨床上可見卒然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,語言不利等癥狀。其起病急、證候多變、后遺癥多發(fā),因此,缺血性中風的防治形勢非常嚴峻,應該引起足夠重視。缺血性中風應該注意什么?一、堅持服藥治療缺血性中風是一種病情反復,且發(fā)病后致殘率高的疾病,所以堅持服藥是控制穩(wěn)定疾病的根本。特別是有合并高血壓的患者,需要長期通過服用降壓藥,來避免因血壓過高誘發(fā)腦卒中反復發(fā)作。對于缺血性中風的治療,可以選擇歷史悠久的中藥傳統(tǒng)名方“同仁大活絡丸”。同仁大活絡丸曾收錄于明·《奇效良方》、清·《蘭臺軌范》、《清·太醫(yī)院配方》等傳統(tǒng)書籍,前身是大活絡丸,出自明·《攝生眾妙方》“大神效活絡丹”。大活絡丸由48味藥材制成,具有祛風止痛、除濕豁痰、舒筋活絡的功效,適用于中風痰厥引起的癱瘓、足萎痹痛、筋脈拘急、腰腿疼痛及跌打損傷、行走不便、胸痹等癥。同仁堂對于大活絡丸的方子進行了整合,生產(chǎn)出的同仁大活絡丸配伍更加合理,治療效果更加顯著,生產(chǎn)至今已有三百余年的歷史。同仁大活絡丸處方由五十味藥物組成,全方集祛風、散寒、除濕、清熱、行氣、活血、通絡之

    2022-06-13
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