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哪種降糖藥比較安全如何選擇？一文告知

糖尿病是一種進(jìn)展性疾病，隨著病程的延長(zhǎng)，通常需要服用一定劑量的降糖藥才能使血糖達(dá)標(biāo)，由于糖尿病的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較高，所以在降糖藥的選擇上應(yīng)選擇安全性高，減少并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的藥物，下面一起聊一下哪種降糖藥比較安全如何選擇。 哪種降糖藥比較安全如何選擇？糖尿病患者常伴有高血壓、血脂紊亂等心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素[1]。因此在選擇降糖藥時(shí)，還要考慮這些病癥的因素。對(duì)于同時(shí)還患有冠心病或高血壓、高血脂等疾病的病人來(lái)說(shuō)，使用雙胍類降糖藥更為合適。二甲雙胍，安全性高、效果好,目前臨床上使用的雙胍類藥物主要是二甲雙胍。二甲雙胍首次合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床已有60余年，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。二甲雙胍具有良好的單藥/聯(lián)合治療療效和安全性證據(jù)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)效益證據(jù)、明確的預(yù)防心血管并發(fā)癥等臨床證據(jù)[2]。由于二甲雙胍安全性高，療效好，目前許多國(guó)家和國(guó)際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[1]。此外，二甲雙胍除了降糖作用明顯，還可減少肥胖2型糖尿病患者的心血管事件和死亡風(fēng)險(xiǎn)，且單獨(dú)使用二甲雙胍不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)[1]。緩釋片，方便省事，不易漏服就拿常用的劑型，原研二甲雙胍緩釋片來(lái)說(shuō)，這里先科普一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研二甲雙胍緩釋片經(jīng)口服后，緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放。相對(duì)于普通片而言，緩釋片一天 一次可能具有更好的胃腸道耐受性，可提高患者的用藥依從性[2]，利于患者長(zhǎng)期

用藥需謹(jǐn)慎：糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻幔?/a>

相信很多糖友都遇到過(guò)這樣的情況，通過(guò)藥物治療、合理飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，血糖得到了有效的控制，就想把藥停了，那么糖尿病人血糖正常可以停藥嗎？讓我們一起來(lái)看看吧。糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻?？謹(jǐn)慎停藥2型糖尿病防治中的三級(jí)預(yù)防目標(biāo)，其中二級(jí)預(yù)防的目標(biāo)就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，在已診斷的患者中預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生[1]，而控制血糖的平穩(wěn)對(duì)于是否發(fā)生并發(fā)癥至關(guān)重要?？刂蒲浅嬍晨刂坪瓦\(yùn)動(dòng)方式調(diào)節(jié)外，合理堅(jiān)持用藥非常重要。由于糖尿病的病程較長(zhǎng)，需要終生治療以控制病情，因此糖尿病患者自覺(jué)長(zhǎng)期合理服藥 十分重要[2]。比如2型糖尿病，目前，臨床上尚無(wú)根治2型糖尿病的方法?；颊咭坏┐瞬?，需要終身服藥[3]。是否能停藥一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切勿擅自停藥減藥，否則更有能可能造成血糖的波動(dòng)。二甲雙胍——一線首選用藥目前，市面上治療2型糖尿病的藥物層出不窮，但二甲雙胍仍是很多患者的首選降糖藥。二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)（2018年版）指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥，具有可靠的短期和長(zhǎng)期降糖療效[3]，以及多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費(fèi)效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)豐富等優(yōu)點(diǎn)，且不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)[4]。目前常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片和緩釋片，如果考慮到經(jīng)濟(jì)成本，長(zhǎng)期服藥的糖友建議試試二甲雙胍普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，其采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn)，劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。

用藥科普：2型糖尿病患者需要服用多久的藥物

近些年，糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，因此降糖藥的需求量也越來(lái)越大，而在眾多降糖藥中，很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來(lái)降糖，那么就有糖友問(wèn)了，2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)問(wèn)題。在我國(guó)糖尿病人群中，2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)胰腺β細(xì)胞產(chǎn)生胰島素的能力下降，或是患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期，血糖調(diào)節(jié)受損，還沒(méi)確診糖尿病，治療的關(guān)鍵為生活方式干預(yù)。如確診2型糖尿病，在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥進(jìn)行治療。2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？目前，臨床上尚無(wú)根治2型糖尿病的方法。患者一旦此病，需要終身服藥[2]。而長(zhǎng)期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應(yīng)該如何選藥呢？二甲雙胍，是常用藥物，也是首選用藥二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物，其首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有65年，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。如無(wú)禁忌證和不耐受，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[3]，患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖，而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。緩釋片服用方便，患者用藥依從性高隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，二甲雙胍也在一步步升級(jí)，目前，在我國(guó)市場(chǎng)上，二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中，由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性，不良反應(yīng)發(fā)生率低，受到不少糖友的青睞。而說(shuō)到二甲雙胍緩釋片，就不得不提原研二甲雙胍緩釋片，那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)

用藥答疑：治療糖尿病的常用藥物有哪些？

目前，治療糖尿病的常用藥物非常多，糖尿病患者在服用時(shí)，應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的藥物。糖尿病常用藥有哪些？目前認(rèn)為，胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病的基礎(chǔ)[1],，保護(hù)胰島素分泌功能、減輕胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)是現(xiàn)代糖尿病治療的兩大關(guān)鍵和原則[2]。治療糖尿病的常用藥物口服藥主要分為5種：磺脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類和雙胍類。高血糖的藥物治療多基于糾正導(dǎo)致人類血糖升高的胰島素抵抗和胰島素分泌受損[3]，實(shí)現(xiàn)控制血糖的目的。如雙胍類，二甲雙胍是深受糖尿病患者認(rèn)可的藥物，它主要通過(guò)減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖[3]，既能增強(qiáng)胰島素敏感性，促進(jìn)外周組織對(duì)血糖的利用，又能減少肝糖原的分解，減輕體質(zhì)量，是目前最常用的降糖藥物[4]?？诜堤撬?，推薦二甲雙胍二甲雙胍作為一款經(jīng)典的降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用臨床也有65年之久，許多國(guó)家和國(guó)際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[3]。二甲雙胍能夠降低糖尿病的并發(fā)癥，并且被證實(shí)能夠降低心血管危險(xiǎn)性、減少糖尿病大血管并發(fā)癥的口服降糖藥物[2]。目前臨床上應(yīng)用的二甲雙胍，因其生產(chǎn)廠家不同有原研藥和仿制藥之分，而二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例，它是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后，在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性［5］。一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治

用藥答疑：糖尿病怎么吃藥降血糖好

降糖藥物的使用，在糖尿病的治療中不可或缺。但糖尿病怎么吃藥降血糖好呢？糖尿病患者用藥時(shí)，需遵醫(yī)囑選擇適合自己的降糖藥物，同時(shí)做好以下幾點(diǎn)：1堅(jiān)持用藥。作為慢性疾病，糖尿病的治療并非一蹴而就，需在醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持用藥，切勿因血糖暫時(shí)平穩(wěn)而擅自停藥，導(dǎo)致血糖波動(dòng)過(guò)大，引發(fā)多種并發(fā)癥。2.控制飲食。服藥過(guò)程中也要注意飲食控制，做到低糖、低鹽、低脂肪，避免攝入過(guò)多的升糖食物，導(dǎo)致血糖升高。3.調(diào)整劑量。按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則[1]，逐漸增加劑量，逐步提高自身對(duì)二甲雙胍的耐受。4.用藥時(shí)間。糖尿病怎么吃藥降血糖好，也跟服藥時(shí)間有關(guān)，藥物的種類不同，服藥時(shí)間也有所不同。以有百年歷史的二甲雙胍為例，就有普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型。普通片劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。每天服用2-3次，建議餐中或餐后服用，可有效減少胃腸道不良反應(yīng)。腸溶片對(duì)比普通片，能緩解胃腸道副作用，但不能減少每日服用次數(shù)，應(yīng)該在餐前15分鐘~30分鐘服用，若餐中或餐后服用，需避免與堿性溶液混合，否則影響療效[3]。而緩釋片進(jìn)入胃液后, 體積膨脹，迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延長(zhǎng)胃中停留時(shí)間，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持有效、穩(wěn)定的血液濃度[2]，同食物一起服用, 吸收量大約增加50%[3]，能減少服藥次數(shù)，可提高患者的用藥依從性[1]。但糖尿病患者需要注意，每個(gè)人體質(zhì)不同，用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。原研二甲雙胍品質(zhì)更有保障目前臨床上使用的二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家不同，有原研藥和仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上

用藥答疑：降糖藥二甲雙胍可以長(zhǎng)期服用嗎

一旦患上糖尿病，意味著在將來(lái)需要長(zhǎng)期控制血糖，而在糖尿病患者治療過(guò)程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長(zhǎng)期服用嗎？長(zhǎng)期服用要注意哪些問(wèn)題？降糖藥二甲雙胍可以長(zhǎng)期服用嗎？二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史，在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2018年版)》中指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥：二甲雙胍具有可靠的短期和長(zhǎng)期降糖療效，如無(wú)禁忌證和不耐受，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機(jī)制上看，二甲雙胍通過(guò)抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進(jìn)入血液的葡萄糖總量，從而達(dá)到降低血糖值的目的，適合2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長(zhǎng)期服用[1]。長(zhǎng)期服用，安全可靠對(duì)于這類需要長(zhǎng)期服用的藥物，患者可能最關(guān)心的就是藥物的安全性，而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔(dān)憂。多年的臨床驗(yàn)證表明，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其胃腸道反應(yīng)多為一過(guò)性，不導(dǎo)致腎臟損害，長(zhǎng)期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)[1]?！粋文I首先二甲雙胍經(jīng)過(guò)胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過(guò)肝臟代謝，不會(huì)造成肝損害，因此無(wú)肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過(guò)腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍對(duì)腎臟也沒(méi)有損害[1]，但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥?！改c道反應(yīng)小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀，多出現(xiàn)在治療早期 （絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周）[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法，其實(shí)，這是服用二甲雙胍比較常見的不良反應(yīng)，多數(shù)

得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?科學(xué)用藥很關(guān)鍵！

隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的逐漸提高，我國(guó)的糖尿病患病率逐年上升，2015至2017年達(dá)到11.2%[1]，這也預(yù)示著越來(lái)越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽到糖尿病往往會(huì)談虎色變，那么糖尿病真的有那么可怕嗎？得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦？下面我們就來(lái)逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的？糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病，以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多，如眼睛的視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療，醫(yī)學(xué)上公認(rèn)有“五駕馬車控血糖”（飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)和糖尿病教育）。而對(duì)于那些單純依靠飲食、運(yùn)動(dòng)已無(wú)法改善血糖的患者，“藥物治療”是管理血糖水平的關(guān)鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病，也沒(méi)必要恐慌，只要堅(jiān)持服藥控制好血糖，就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦得了糖尿病，堅(jiān)持科學(xué)用藥是關(guān)鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類繁多，而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，首次成功合成已有百年歷史，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片在胃內(nèi)崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準(zhǔn)確、保存時(shí)間長(zhǎng)、有作用時(shí)間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥，受到不少糖友的青睞。更值得一提的是，大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片，可以減少頻繁購(gòu)藥帶來(lái)的麻煩，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長(zhǎng)期用藥的糖尿病患者

【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效？

糖尿病是常見的一種慢性疾病，中國(guó)成人糖尿病總數(shù)已居世界各國(guó)之首，高達(dá)1.4億，占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1]，患病形勢(shì)不容樂(lè)觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是，“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，下面我們就來(lái)一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效？2型糖尿病目前在醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有根治方法，除了少數(shù)早期患者能通過(guò)強(qiáng)化生活方式治療暫時(shí)控制血糖外，其余大部分2型糖尿病患者均需終身長(zhǎng)期服藥來(lái)控制血糖水平穩(wěn)定。那么，2型糖尿病吃什么降糖藥有效？—二甲雙胍是不錯(cuò)的降糖選擇！二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，作為百年的經(jīng)典“老藥”，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)最新發(fā)布的《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2020版）》中也明確推薦[3]：?生活方式干預(yù)和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法；若無(wú)禁忌證，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。（A）?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。（A）大家不要小看括號(hào)里的那個(gè)“A”，那表示這是一條A類推薦，背后有目前最高等級(jí)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作為支持。當(dāng)然，這也不是二甲雙胍第一次被權(quán)威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始，全球各種2型糖尿病診療相關(guān)指南中，二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個(gè)世紀(jì)50年代，被命名為Glucophage（意為“葡萄糖吞噬者”）的二甲雙胍首次應(yīng)用于臨床，65年來(lái)，全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實(shí)世界的數(shù)據(jù)，長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)有力地證實(shí)了二甲雙胍的療效和安全性，這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因?！纂p胍不傷肝腎有些降糖藥

兒童積食消化不良需要健脾嗎？真的需要

孩子消化不良的情況生活中時(shí)有發(fā)生，由于孩子不能夠清晰的表達(dá)，家長(zhǎng)為了孩子的身體發(fā)育，總想讓孩子多吃一點(diǎn)，這樣就很容易造成孩子積食消化不良。有人說(shuō)孩子積食消化不良與脾虛有關(guān)，那么兒童積食消化不良需要健脾嗎？下面就來(lái)為大家具體的講解一下。兒童積食消化不良有哪些癥狀孩子積食消化不良，會(huì)出現(xiàn)食欲不振的癥狀，可能吃一頓飯要很長(zhǎng)時(shí)間。還會(huì)出現(xiàn)消化功能減退、口臭、腹脹嘔吐、大便酸臭、不斷放臭屁等癥。如果情況嚴(yán)重，可能會(huì)出現(xiàn)腳心發(fā)熱，甚至還會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、夜間驚醒、難以入睡、舌苔又厚又白等情況。兒童積食消化不良需要健脾嗎需要，兒童積食消化不良，多半是由于脾虛引起的。脾是身體的營(yíng)養(yǎng)中轉(zhuǎn)站，我們吃進(jìn)來(lái)的食物和水分，進(jìn)入到脾的“營(yíng)養(yǎng)中轉(zhuǎn)站”中，消化成營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，被運(yùn)送到身體的各個(gè)部位，保證身體健康。健康的脾，就像圖中的“健脾號(hào)”小火車，動(dòng)力十足，及時(shí)將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)到身體需要的地方。也就是中醫(yī)說(shuō)的，脾有運(yùn)化作用，幫助我們更好地消化。反之，孩子脾虛，“健脾號(hào)”小火車失去動(dòng)力，跑得很慢，不能將營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)很好運(yùn)走，孩子就會(huì)有經(jīng)常不愛(ài)吃飯、經(jīng)常積食消化不良的問(wèn)題。給孩子健脾可以使用下面幾個(gè)食療的方式健脾，孩子愛(ài)吃，健脾效果好。糖炒山楂：清肺、消食。尤其是對(duì)吃肉過(guò)多引起的消化不良效果不錯(cuò)。做法是取適量白糖或冰糖，入鍋用小火炒化，聞到酸甜味即可。飯后讓孩子吃一點(diǎn)，可有助于消食。山藥米粥：山藥有補(bǔ)脾的作用?？梢跃徑夂⒆酉涣疾幌⒊燥埐幌恪Ⅲw重減輕、面黃肌瘦的癥狀。烹煮時(shí)將大米淘洗干凈，山藥片一起碾碎入鍋，加水適量，熬成粥。白蘿卜粥：白蘿卜有開胸順氣、健脾的效果。對(duì)孩子消化不良、腹脹有很好的。蘿卜切片加米同煮，煮至米爛湯稠

高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢(shì)

我國(guó)高血壓患者人數(shù)達(dá)到2.45億，其中只有16.9%的人控制良好[1]。為啥高血壓這么難控制呢？一個(gè)很大的原因就是，很多人不能做到科學(xué)用藥、正確治療。單一藥物治療只能讓一部分人血壓達(dá)標(biāo)，另一部分人則需要兩種或兩種以上降壓藥聯(lián)合使用才行。所以，你會(huì)發(fā)現(xiàn)身邊一些高血壓患者，總是要吃很多藥，這讓他們苦不堪言，甚至抗拒吃藥。所幸，聯(lián)合用藥之外，還有單片復(fù)方制劑可以選擇。比如比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑。那高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢(shì)？我們一起通過(guò)下面的內(nèi)容了解一下吧。 強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合協(xié)同降壓A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑屬于B+C聯(lián)合方案的降壓藥。其中，比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官，通過(guò)降低心率和心臟射血量來(lái)降低血壓，氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好，另一方面，比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來(lái)的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護(hù)[3]。氨氯地平貝那普利片屬于A+C聯(lián)合方案的降壓藥，貝那普利可以增強(qiáng)氨氯地平的降壓效果，同時(shí)減輕它帶來(lái)的水腫副作用。這種單片復(fù)方制劑適合單用C類藥物效果不佳，或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。 高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢(shì)？二、血壓達(dá)標(biāo)率高：Ⅲ期臨床研究顯示，比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑5/5 mg劑量治療18周，血壓達(dá)標(biāo)率可高達(dá)74%[4]。四、安全性更佳：比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑的安全性良好，報(bào)告的不良事件發(fā)生率僅0.7%[6]。[1]中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2020[J].心

降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用：高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關(guān)心的話題。高血壓治療，臨床上常用降壓藥有五類，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），β受體阻滯劑（BB），鈣通道阻滯劑（CCB），利尿劑（D）。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下，則會(huì)采用聯(lián)合用藥，今天我們就來(lái)聊聊，高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用《中國(guó)高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊?，或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療，包括自由聯(lián)合或單片復(fù)方制劑，[1]。并且，對(duì)血壓≥140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg的高血壓患者，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素、合并的疾病、靶器官損害等情況，可能會(huì)在開始時(shí)就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說(shuō)，對(duì)于部分高血壓初期的患者來(lái)說(shuō)，兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出，聯(lián)合用藥在高血壓治療中應(yīng)用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好？聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時(shí)具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕良反應(yīng)的方法[1]，即在5類降壓藥里進(jìn)行組合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案，但用藥都是因人異，所以具體哪種好，還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會(huì)有相應(yīng)問(wèn)題的出現(xiàn)，比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者比較容易漏服、忘服，這樣對(duì)于血壓的控制很不

你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎？

《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2019》顯示，中國(guó)高血壓患病人數(shù)達(dá)2.45億[1]，而且高血壓人群仍舊在遞增，還呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復(fù)方制劑降壓治療方案，那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥是指為了達(dá)到疾病治療目的，同時(shí)服用兩種或者兩種以上的降壓藥?！吨袊?guó)高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊?，或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療[2]?；颊卟捎寐?lián)合用藥目的在于，兩藥聯(lián)合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時(shí)具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)[2]。也就是說(shuō)，聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。然而，聯(lián)合用藥由于服藥種類、片數(shù)多，給患者帶來(lái)很多困擾，比如外出攜帶很不方便；可能增加患者心理負(fù)擔(dān)，甚至產(chǎn)生抵觸情緒；記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸，單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問(wèn)題。單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”，“合二為一”，能減少服藥數(shù)量，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3]，同時(shí)相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。“一片藥物即能讓血壓達(dá)標(biāo)”，這種體驗(yàn)大大減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，有利于提高患者依從性，更容易堅(jiān)持下來(lái)。以目前常用的單片復(fù)方制劑為例：賴諾普利氫氯噻嗪?jiǎn)纹瑥?fù)方制劑賴諾普利在降壓的同時(shí)，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過(guò)排鈉利尿、減少血容量來(lái)降壓，還能增強(qiáng)賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強(qiáng)化降壓，同時(shí)減輕各自帶來(lái)的高血鉀

什么是聯(lián)合用藥？高血壓為什么要聯(lián)合用藥

高血壓降壓用單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢(shì)

降壓要達(dá)標(biāo)：?jiǎn)纹瑥?fù)方制劑治高血壓有哪些組合

一起解鎖，哪些高血壓患者可以吃單片復(fù)方制劑

要說(shuō)有哪些慢病威脅著我國(guó)居民的健康，相信很多人都會(huì)想到高血壓。高血壓若血壓控制不好，則會(huì)直接影響到其他心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展，因此降壓治療非常重要。然而，對(duì)于不少患者來(lái)說(shuō)，使用單一藥物往往不能達(dá)到理想的降壓效果，這時(shí)，就需要采用聯(lián)合用藥或服用單片復(fù)方制劑進(jìn)行治療。那問(wèn)題來(lái)了：哪些高血壓患者可以吃單片復(fù)方制劑呢？單片復(fù)方制劑，助力降壓更放心臨床上常用的降壓藥有5類，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類）、鈣通道阻滯劑（地平類）、β受體阻滯劑（洛爾類）、利尿劑。常用的5類降壓藥物均可作為初始治療用藥，患者需要根據(jù)自身病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇有針對(duì)性的藥物，進(jìn)行個(gè)體化治療。目前，聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。不過(guò)，自由聯(lián)合用藥雖然降壓效果好了，但由于一次服藥的種類、片數(shù)增多，又肢出現(xiàn)患者漏服忘服的問(wèn)題。所幸，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，單片復(fù)方制劑應(yīng)運(yùn)而生，很好的解決了這個(gè)問(wèn)題。單片復(fù)方制劑是由兩種降壓藥按一定的配比所制成的固定劑量的藥物，“合二為一”，具有服藥更方便的優(yōu)勢(shì)。單片復(fù)方制劑對(duì)于患者而言，不需要購(gòu)買兩三種藥片，減少了醫(yī)療費(fèi)用壓力，而且每天只需要吃一片，服藥便利，患者更容易堅(jiān)持，讓降壓效果得到了保障。同時(shí)降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。哪些高血壓患者可以吃單片復(fù)方制劑？高血壓用藥強(qiáng)調(diào)因人而異，不同的單片復(fù)方制劑作用機(jī)制各不相同，各自有其適應(yīng)證，那高血壓患者該如何選擇呢？我們一起來(lái)看看：比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑它的優(yōu)勢(shì)是在有效降壓的同時(shí)，能夠降低組分藥物各自的不良反應(yīng)。

高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？你需要了解這幾點(diǎn)

高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的臨床綜合征，是一種常見的慢性疾病。在高血壓初期，部分患者可以通過(guò)生活方式的干預(yù)將血壓控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，從而達(dá)到不吃藥或少吃藥的目的，但一旦確診高血壓則需要通過(guò)藥物治療，才能將血壓降到理想值。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南(2018年修訂版)》，對(duì)血壓≥160/100 mmHg、高于目標(biāo)血壓20/10 mmHg的高?；颊?或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療[1]。那高血壓病聯(lián)合用藥怎么選呢？讓我們一起來(lái)看看吧。高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？常用的降壓藥，按作用機(jī)制有“AABCD”5類——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。以上5類藥物，降壓機(jī)制不同、不良反應(yīng)不同、適應(yīng)證也有所不同。在實(shí)際用藥過(guò)程中，很多患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，單一降壓吃的時(shí)間長(zhǎng)了后，降壓效果漸漸沒(méi)有那么好了。這時(shí)候，就需要采取聯(lián)合用藥治療，即同時(shí)服用兩種降壓藥。不同類型的降壓藥作用機(jī)制不一樣，聯(lián)合用藥后，可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。但聯(lián)合用藥可不是隨便選擇兩種不同類型的降壓藥服用就可以，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下確定最合適患者的聯(lián)合用藥方案。但是自由聯(lián)合用藥由于服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制[1]。所幸還有單片復(fù)方制劑可以選擇。單片復(fù)方制劑降壓藥——更少的藥片，更好的治療單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”，“合二為一”，能減

更年期月經(jīng)紊亂中成藥選哪種

女人到了更年期階段激素水平就會(huì)紊亂，因此容易出現(xiàn)月經(jīng)紊亂的現(xiàn)象。長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂對(duì)女性身體也有一定影響，提醒大家要重視調(diào)理了。中藥調(diào)理月經(jīng)紊亂就不錯(cuò)，尤其是中成藥服用方便備受青睞，那么，更年期月經(jīng)紊亂中成藥選哪種?下面通過(guò)文章內(nèi)容看看吧。 中醫(yī)解讀更年期月經(jīng)紊亂 中醫(yī)認(rèn)為“更年期癥狀”歸屬于中醫(yī)“經(jīng)斷前后諸證”“臟躁”“百合病”等范疇?！督饏T要略·婦人雜病脈證并治》指出：“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數(shù)欠伸?！迸c現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更年期綜合征類似。年過(guò)五七，陽(yáng)明脈開始衰少，肝血不足，疏泄失職，故月事紊亂，衍期、量少;陰血不足，失其濡養(yǎng)，故消瘦、皮膚干燥、萎縮;陰虛火旺，故心煩易怒、午后低熟、夜間骨蒸：舌脈為陰虛之象。 中醫(yī)認(rèn)為，素體腎氣不足，或年少腎氣未充，或久病失養(yǎng)，或多產(chǎn)房勞，損傷腎氣，或老年腎氣漸衰，使腎氣虧損，藏泄失司，沖任失調(diào)，血海蓄溢失常，以致月經(jīng)周期紊亂。而肝藏血，主疏泄，司血海，肝氣條達(dá)，疏泄正常，血海按時(shí)滿溢，則月經(jīng)周期正常。若情志抑郁，或憤怒傷肝，以至疏泄失司，氣血失調(diào)，血海蓄溢失常，如疏泄過(guò)度，則月經(jīng)先期而至，疏泄不及，則月經(jīng)后期而來(lái)。其實(shí)就是說(shuō)女子以血為用，以肝為先天，一生經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等均可傷于血而致精血不足、肝血不足，所以就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂癥狀。由此可見更年期月經(jīng)紊亂是肝腎陰虛所致，可通過(guò)滋補(bǔ)肝腎的中成藥調(diào)理。 那么，更年期月經(jīng)紊亂中成藥選哪種? 滋補(bǔ)肝腎調(diào)理更年期月經(jīng)紊亂其實(shí)服用同仁堂坤寶丸中成藥就不錯(cuò)，坤寶丸具有滋補(bǔ)肝腎、活血養(yǎng)血和安神的作用。該中成藥常用于改善肝腎陰虛引起頭暈耳鳴、失眠多夢(mèng)、心煩氣燥、五心潮熱等癥狀。坤寶丸的主要藥物組成為女貞子、枸杞、何首烏、酸

調(diào)理更年期月經(jīng)紊亂的中成藥哪種好

如今越來(lái)越多的女性重視更年期月經(jīng)紊亂的調(diào)理，其中多數(shù)人更青睞中藥，能夠標(biāo)本兼治，而為了服用方便中成藥就是不錯(cuò)的選擇。那么，調(diào)理更年期月經(jīng)紊亂的中成藥哪種好?下面我們就通過(guò)文章內(nèi)容了解下吧。 為什么到了更年期階段容易月經(jīng)紊亂? 西醫(yī)認(rèn)為主要是由于卵巢功能下降和激素水平紊亂引起的，在更年期，由于激素水平失調(diào)，卵巢稀疏排卵或不排卵，都會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。 而中醫(yī)認(rèn)為“更年期癥狀”歸屬于中醫(yī)“經(jīng)斷前后諸證”“臟躁”“百合病”等范疇?！督饏T要略·婦人雜病脈證并治》指出：“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，像如神靈所作，數(shù)欠伸?！迸c現(xiàn)代醫(yī)學(xué)更年期綜合征類似。 到了更年期階段最常見的就是月經(jīng)紊亂，而本病的主要病機(jī)在于氣血失于調(diào)節(jié)而導(dǎo)致血海蓄溢失常，其病因多由于肝氣郁滯或者腎氣虛衰所致。而以肝郁為主，肝為腎之子，肝氣郁滯，疏泄失調(diào)，子病及母，使腎氣的閉藏失司，故常發(fā)展為肝腎同病。 中醫(yī)認(rèn)為，素體腎氣不足，或年少腎氣未充，或久病失養(yǎng)，或多產(chǎn)房勞，損傷腎氣，或老年腎氣漸衰，使腎氣虧損，藏泄失司，沖任失調(diào)，血海蓄溢失常，以致月經(jīng)周期紊亂。而肝藏血，主疏泄，司血海，肝氣條達(dá)，疏泄正常，血海按時(shí)滿溢，則月經(jīng)周期正常。若情志抑郁，或憤怒傷肝，以至疏泄失司，氣血失調(diào)，血海蓄溢失常，如疏泄過(guò)度，則月經(jīng)先期而至，疏泄不及，則月經(jīng)后期而來(lái)。其實(shí)就是說(shuō)女子以血為用，以肝為先天，一生經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、乳等均可傷于血而致精血不足、肝血不足，所以就會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂癥狀。由此可見更年期月經(jīng)紊亂是肝腎陰虛所致，因此可通過(guò)滋補(bǔ)肝腎的中成藥調(diào)理。 那么，調(diào)理更年期月經(jīng)紊亂的中成藥哪種好? 滋補(bǔ)肝腎額中成藥可選同仁堂坤寶丸，坤寶丸由女貞子、覆盆子、何首烏、白芍、赤

蕁麻疹治療方法哪種效果好，一點(diǎn)讓你解脫蕁麻疹的困擾

很多朋友們分不清濕疹和蕁麻疹，因此在治療的時(shí)候很容易張冠李戴，其結(jié)果就是延誤病情。與濕疹不同的是，蕁麻疹主要就是損害風(fēng)團(tuán)，就像是蚊蟲叮咬起的包，或者是打皮試時(shí)起的包一樣。蕁麻疹有急性和慢性之分，表現(xiàn)出的癥狀也有不同。蕁麻疹治療方法哪種效果好？相信很多患者都想搞清楚，接下來(lái)就讓小編告訴大家。蕁麻疹的病癥有哪些？要想了解治療蕁麻疹的方法，首先要從病癥入手了解。蕁麻疹的基本損害是皮膚涌現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。當(dāng)患者皮膚有瘙癢癥狀的時(shí)候，同時(shí)會(huì)有風(fēng)團(tuán)產(chǎn)生。風(fēng)團(tuán)有著不同的大小與形態(tài)，顏色表現(xiàn)出鮮紅、蒼白和膚色，還有些患者皮膚會(huì)出現(xiàn)水腫性紅斑。風(fēng)團(tuán)會(huì)蔓延并融合成片，表皮毛囊口會(huì)向下凹陷，這一癥狀持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到數(shù)小時(shí)不等，還有些患者風(fēng)團(tuán)癥狀會(huì)持續(xù)數(shù)天，當(dāng)風(fēng)團(tuán)消失后，皮膚恢復(fù)如初，沒(méi)有痕跡。不同患者因蕁麻疹的嚴(yán)重程度不同，癥狀也不同，比如有些患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、頭脹、腹痛、腹瀉等癥狀，更為嚴(yán)重患者甚至出現(xiàn)胸悶不適、面色蒼白、心率加速、呼吸短促等癥狀。蕁麻疹治療方法哪種效果好第一、激素一般作為暫時(shí)性治療來(lái)抑制蕁麻疹的發(fā)病，但這種方法對(duì)蕁麻疹在短時(shí)間內(nèi)有一定的抑制作用。停藥后，蕁麻疹就會(huì)反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。并且這種藥物治療還會(huì)出現(xiàn)肥胖、感染、色素沉著等反作用。第二、患者平時(shí)應(yīng)觀察過(guò)敏原，一旦發(fā)現(xiàn)某些食物或藥物過(guò)敏，立即停止并盡可能避免與可疑過(guò)敏原接觸。同時(shí)，注意剪短指甲，不要一直抓撓，否則，皮膚的損傷會(huì)導(dǎo)致病情惡化，甚至引起嚴(yán)重的瘙癢。第三、選擇藥物治療，目前治療蕁麻疹的藥物有很多，欣西阿伐斯汀膠囊就是其中之一。該藥具有強(qiáng)效的競(jìng)爭(zhēng)性組胺H1受體拮抗劑——阿伐斯汀成分，表現(xiàn)出的抗膽堿作用小，有較低的中樞