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同仁堂鎖陽固精丸的黃金服用時(shí)間是什么時(shí)候？

相信很多人對(duì)同仁堂鎖陽固精丸并不陌生，是北京同仁堂旗下用于治療腎陽虛證的藥物。當(dāng)男性出現(xiàn)腎陽虛的癥狀之后，很多人都會(huì)選擇同仁堂鎖陽固精丸，那么你知道同仁堂鎖陽固精丸的黃金服用時(shí)間嗎？鎖陽固精丸是中國傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)方，取自元代，源于《仙拈集》，《清太醫(yī)院配方》中亦有收錄。古語有云“半部論語治天下，一部仙拈壽世人”，《仙拈集》一書廣泛收錄清代以前的經(jīng)驗(yàn)秘方，收方原則注重臨床實(shí)踐而“每試輒效”，且有奇功者才予以收錄。鎖陽固精丸能夠收錄其中，臨床效果穩(wěn)定。《同仁堂藥目》一書記載該方“治本元不固、夜夢遺精、腰痛耳鳴、四肢無力、漸漸羸瘦、面色無光、困倦少食、久淋滑精、陰囊濕汗等癥，服之大有奇功?！比接?4味中草藥組成，藥性平和，補(bǔ)澀兼顧，可以長期服用。全方以鎖陽、肉蓯蓉、巴戟天、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杜仲、韭菜子、鹿角霜溫補(bǔ)腎陽；八角茴香水溫陽散寒；芡實(shí)、蓮子、蓮須、山茱萸、山藥、牛膝、大青鹽益腎固精；龍骨、牡蠣平肝潛陽；熟地黃滋陰填髓；知母、黃柏清虛熱；丹皮、澤瀉清瀉，防熟地之滋膩。諸藥共奏溫腎固精之功，臨床廣泛用于治療頭暈耳鳴、神疲乏力、遺精早泄、畏寒肢冷等腎陽虛證。每一種藥物都有服用方法，同仁堂鎖陽固精丸也不例外，那么同仁堂鎖陽固精丸的黃金服用時(shí)間是什么時(shí)候？其實(shí)在臨床上，鎖陽固精丸建議在飯后半小時(shí)到1小時(shí)左右來進(jìn)行服用。因?yàn)榇藭r(shí)服用既不影響藥物的效果，也不影響患者的胃腸道反應(yīng)癥狀。需要注意的是，要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用此藥，切不可在不知道病因的情況下盲目用藥，這樣既對(duì)治療腎虛沒有好處，也不利于身體健康。另外，鎖陽固精丸的成分都是由中藥制成，要根據(jù)病人的病情、年齡、體質(zhì)等因素，嚴(yán)格掌握藥品的使用

什么藥對(duì)于調(diào)理早泄效果好？要怎樣調(diào)理？

很多人在發(fā)現(xiàn)早泄之后，都會(huì)陷入緊張焦慮之中，感覺自己作為男人的自尊遭到了打擊。早泄讓男性對(duì)既渴望又膽怯，逐漸失去自信，那么你知道什么藥對(duì)于調(diào)理早泄效果好嗎？中醫(yī)認(rèn)為腎藏精，早泄是由于腎藏精的功能減弱，不能供給人體生長、發(fā)育和生殖的需要精微物質(zhì)，出現(xiàn)時(shí)間短。同時(shí)由于腎為先天之本，影響著人體的生理機(jī)能，與生殖健康有著直接的關(guān)系，對(duì)于腎虛的患者而言，腎虛勢必會(huì)影響到正常的生殖功能，進(jìn)而出現(xiàn)早泄陽痿等一系列癥候；或因先天腎氣虧虛，或房勞過度損傷腎氣腎精，固攝無權(quán)、精關(guān)不固，陰虛火旺，心火腎水失濟(jì)引起早泄?；蛴捎陲嬍掣嗔缓裎叮嬀七^度，傷及脾胃，水谷代謝紊亂，脾腎陽虛所致。那么對(duì)于早泄，應(yīng)該怎樣調(diào)理呢？首先，要先把腎補(bǔ)回來。在補(bǔ)腎之前要注意分清腎陰虛和腎陽虛，如果是腎陽虛造成的早泄可以服用同仁堂鎖陽固精丸來調(diào)理。鎖陽固精丸可以溫腎固精，對(duì)腎陽不足導(dǎo)致的遺精早泄伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀治療效果明顯。方中鎖陽、肉蓯蓉、制巴戟天、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杜仲、鹿角霜、韭菜子溫陽補(bǔ)腎；熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏這八味藥是知柏地黃丸的全部組方，能輔助溫補(bǔ)腎陽的中藥可以起到以陰配陽，以收陰生陽長、陰陽相濟(jì)之效。另外，知母、黃柏還可滋陰降火；然后再配以芡實(shí)、蓮須、牡蠣、龍骨等用來澀精止遺，這是一個(gè)針對(duì)遺精早泄的典型對(duì)癥組合；八角茴香散寒理氣，牛膝補(bǔ)肝益腎，又可引熱下行，大青鹽引藥入腎。諸藥合用，共奏溫腎固精之功?？梢钥闯觯i陽固精丸在成方時(shí)對(duì)早泄、遺精等癥狀有所側(cè)重，更適合腎虛所致的遺精早泄人群服用。其次就是要保持一個(gè)平和的心態(tài)，消除那些的心理與情緒，保持樂觀的態(tài)度，才能起到較好

關(guān)于糖尿病患者胰島素什么時(shí)候注射你知道嗎？

“糖尿病”這三個(gè)字，相信大家都不會(huì)陌生。糖尿病是一種常見的慢性非傳染性疾病，它是因先天性或后天體內(nèi)胰腺分泌胰島素缺乏，或因胰島功能失調(diào)所致，因此胰島素的注射成了糖尿病的病人重要的治療方式之一，但是對(duì)于糖尿病患者胰島素什么時(shí)候注射，相信很多“糖友”還存在誤區(qū)，下面的文章咱們就來科普這個(gè)話題。對(duì)于糖尿病患者而言，胰島素就像一把鑰匙，能夠開啟葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞的大門。糖尿病患者均存在胰島素不足 ，沒有鑰匙則葡萄糖無法利用，容易導(dǎo)致血液中葡萄糖過高，因此補(bǔ)充胰島素是必要的。糖尿病分為1型糖尿病患者和2型糖尿病患者。其中1型糖尿病患者，是由于自身胰島β細(xì)胞功能嚴(yán)重受損，胰島素分泌絕對(duì)不足，所以在發(fā)病開始時(shí)就需要注射胰島素治療，而且需要終生替代治療。而2型糖尿病患者，在初期是可以通過藥物來降糖，但是由于口服降糖藥物有時(shí)很難使高血糖得到滿意的控制，當(dāng)口服藥物治療難以維持血糖控制時(shí)，也可以考慮短期使用胰島素進(jìn)行強(qiáng)化治療。那么糖尿病患者胰島素什么時(shí)候注射呢？下面就給大家介紹兩種常見的胰島素治療方案。最常見的兩種胰島素治療時(shí)間方案內(nèi)分泌醫(yī)生在臨床上采用的胰島素治療方案主要有兩種。一種是三餐前短效胰島素或胰島素類似物+睡前或早餐前中效胰島素或長效胰島素類似物，這種方案符合正常人的胰島素分泌方式，即基礎(chǔ)分泌+餐時(shí)大劑量分泌，有利于更好的控制血糖，對(duì)于1型糖尿病、脆性糖尿病和需要嚴(yán)格控制血糖的糖尿病病人是一種很好的選擇。另外一種是早晚餐前預(yù)混胰島素或胰島素類似物，由于一天兩次注射，受到很多2型糖尿病病人尤其是上班族的歡迎，是目前國內(nèi)大多數(shù)胰島素治療病人的使用方案。當(dāng)然，在臨床上還有很多其他的胰島素治療方案。關(guān)于注射胰島素

冬季寒冷，感冒咳嗽要忌口的食物

冬季寒冷，很多人由于不注意保暖，所以很容易感冒，而對(duì)于感冒的人來說，咳嗽是極其常見的癥狀之一，有時(shí)候一咳起來，十分劇烈，根本停不下來。今天，我們就來講講關(guān)于咳嗽的一些事兒，感冒咳嗽要忌口的食物有什么呢？咳嗽是人體最常見的保護(hù)性呼吸反射動(dòng)作。說白了，就是你的呼吸道里的異物或者分泌物妨礙了你的呼吸，身體為了保持正常的呼吸，把異物或分泌物清除出去的動(dòng)作。感冒咳嗽要忌口的食物有什么呢？千萬要注意忌甜食中醫(yī)認(rèn)為，甜食易助熱生痰，導(dǎo)致呼吸道不暢，加重咳嗽、咳痰癥狀。所以，咳嗽人群，不宜吃甜食，如糖果、巧克力、白糖、紅糖、果脯、冰淇淋等，也不應(yīng)吃甜味較濃的水果，如橘子、西瓜、葡萄等。忌冷飲生冷食物往往損傷脾胃，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失調(diào)而使機(jī)體康復(fù)功能減弱，并且使痰液增多，加劇咳嗽。如冰棒、冰凍汽水、冰果汁、冰激凌等，都不宜食用。忌辛辣熱性食物辛辣食物易激發(fā)細(xì)菌感染，侵犯氣管粘膜，加劇咳嗽，形成粘痰，延緩病情。所以，咳嗽時(shí)，得注意忌口，一切辛辣、溫?zé)?、咸食，如生姜、辣椒、胡椒、韭菜、香菜、洋蔥、人參、羊肉、狗肉、牛肉、咸菜、臘肉等，都應(yīng)慎食。對(duì)于感冒咳嗽的人來說，單單在飲食上注意是不能盡快的恢復(fù)健康的，想要徹底治愈疾病，關(guān)鍵還是要靠藥物治療。連花清咳片止咳化痰有以中醫(yī)絡(luò)病理論為指導(dǎo)，集合傳統(tǒng)經(jīng)典名方及臨床實(shí)踐研制的專利創(chuàng)新中藥連花清咳片，融匯古方化裁，以東漢張仲景《傷寒論》麻杏石甘湯（、石膏、杏仁、甘草）宣肺泄熱，明代葉文齡《醫(yī)學(xué)統(tǒng)旨》清金化痰湯（黃芩、桑白皮、貝母、陳皮）合以清半夏、前胡清泄肺熱，化痰止咳，山銀花、連翹、牛蒡子清熱解毒，透熱達(dá)表，大黃通腑泄肺。組方順應(yīng)肺的生理特性，以宣肺祛邪為主，清

還不知道燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果，來看看這些家庭必備用藥吧！

燙傷之后出現(xiàn)疤痕增生皮膚發(fā)癢，是很多人都會(huì)遇到的情況。因?yàn)闋C傷會(huì)造成皮膚的淺皮層出現(xiàn)一定程度的損害，所以在恢復(fù)的過程中，表皮會(huì)重新長出肉來，這樣就可能會(huì)出現(xiàn)一些增生組織。增生組織的出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致發(fā)癢的情況產(chǎn)生。此時(shí)不用太過于擔(dān)心，可以選擇積極的方法進(jìn)行處理。那么燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果？今天就一起來了解一下。燙傷后皮膚疤痕處瘙癢時(shí)最好不要用手去撓，更不能抓破疤痕表皮，因?yàn)楫a(chǎn)生的疤痕已經(jīng)破壞了皮膚的結(jié)構(gòu)，形成的新表皮層是很脆弱的，用手去撓，一旦引發(fā)炎癥，疤痕情況會(huì)更嚴(yán)重，處理起來就會(huì)更難。涂抹生姜汁可以緩解一部分的皮膚瘙癢。生姜汁屬于熱性食物，涂抹上之后，就會(huì)促使皮膚出現(xiàn)發(fā)熱的情況。所以使用生姜汁來緩解疤痕增生的發(fā)癢癥狀，是有一定效果的。生姜汁具有刺激的屬性，不能夠涂抹太長時(shí)間。在涂抹之后還需要積極的進(jìn)行補(bǔ)水，可以在一定程度上緩解身體上的不適癥狀。盡量每天涂抹新榨的生姜汁，可以使治療的效果更加顯著。燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果如果皮膚癢的比較厲害、皮疹比較多，可以外用藥物治療，比如邦力復(fù)方樟腦乳膏，每日使用2-3次，均勻涂抹在患處，可降低患者又疼又癢的不適感，減少繼發(fā)感染。邦力復(fù)方樟腦乳膏屬于復(fù)方制劑，每克含樟腦40毫克，薄荷腦30毫克，水楊酸甲酯20毫克，苯海拉明10毫克，葡萄糖酸氯己定2毫克，甘草次酸3毫克。這些成分可以起到止疼、消腫、止癢以及消毒抗炎抗過敏等作用。邦力復(fù)方樟腦乳膏不僅可用于燙傷后的皮膚疼痛、瘙癢，還可以治療濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過敏性皮炎肩胛酸痛、肌肉痛等病癥，效果全面，適合家中常備。關(guān)于燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果這個(gè)問題，看到這里，大家應(yīng)該有了答案。在燙傷恢復(fù)

用藥需謹(jǐn)慎：糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻?？

相信很多糖友都遇到過這樣的情況，通過藥物治療、合理飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，血糖得到了有效的控制，就想把藥停了，那么糖尿病人血糖正常可以停藥嗎？讓我們一起來看看吧。糖尿病人血糖正?？梢酝Ｋ巻幔恐?jǐn)慎停藥2型糖尿病防治中的三級(jí)預(yù)防目標(biāo)，其中二級(jí)預(yù)防的目標(biāo)就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，在已診斷的患者中預(yù)防糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生[1]，而控制血糖的平穩(wěn)對(duì)于是否發(fā)生并發(fā)癥至關(guān)重要?？刂蒲浅嬍晨刂坪瓦\(yùn)動(dòng)方式調(diào)節(jié)外，合理堅(jiān)持用藥非常重要。由于糖尿病的病程較長，需要終生治療以控制病情，因此糖尿病患者自覺長期合理服藥 十分重要[2]。比如2型糖尿病，目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法?；颊咭坏┐瞬?，需要終身服藥[3]。是否能停藥一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切勿擅自停藥減藥，否則更有能可能造成血糖的波動(dòng)。二甲雙胍——一線首選用藥目前，市面上治療2型糖尿病的藥物層出不窮，但二甲雙胍仍是很多患者的首選降糖藥。二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)（2018年版）指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥，具有可靠的短期和長期降糖療效[3]，以及多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費(fèi)效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)豐富等優(yōu)點(diǎn)，且不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)[4]。目前常見的二甲雙胍劑型有普通片、腸溶片和緩釋片，如果考慮到經(jīng)濟(jì)成本，長期服藥的糖友建議試試二甲雙胍普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，其采用普通的片劑制作工藝生產(chǎn)，劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。

糖尿病人除了飲食還應(yīng)該注意什么？這些生活方式要注意

對(duì)于糖友而言，科學(xué)合理的飲食固然重要，但是好的生活習(xí)慣對(duì)血糖的控制同樣起著至關(guān)重要的作用，下面一起了解一下糖尿病人除了飲食還應(yīng)該注意什么吧。很多人認(rèn)為糖尿病是「吃」出來的病，只要管住嘴就好了，然而糖尿病的發(fā)病原因很復(fù)雜，血糖調(diào)節(jié)能力好的人，即使大吃大喝也可能不會(huì)高血糖。那糖尿病人除了飲食還應(yīng)該注意什么？一、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)鍛煉在2型糖尿病患者的綜合管理中占重要地位。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可增加胰島素敏感性、改善體成分及生活質(zhì)量，有助于控制血糖、減少心血管危險(xiǎn)因素而且對(duì)糖尿病高危人群一級(jí)預(yù)防效果顯著。運(yùn)動(dòng)處方的制定需遵循個(gè)體化原則。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目要與患者的年齡、病情、喜好及身體承受能力相適應(yīng)，并定期評(píng)估，適時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)計(jì)劃[1]。二、血糖監(jiān)測很多患者在日常中不重視血糖的監(jiān)測，殊不知，血糖監(jiān)測是糖尿病管理中的重要組成部分，其結(jié)果有助于評(píng)估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度，制定合理的降糖方案，反映降糖治療的效果并指導(dǎo)治療方案的調(diào)整[1]。三、藥物治療目前，市面上用于治療糖尿病的降糖藥種類繁多，而二甲雙胍是臨床上最常用的口服降糖藥之一。《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2018年版)》指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，若無禁忌證和不良耐受，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[2]。二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，從生產(chǎn)廠家來看有原研藥及仿制藥之分。這里解釋一下什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。原研二甲雙胍普通片和緩釋片兩種劑型。原研二甲雙胍普通片服用后之后，大多數(shù)會(huì)在胃內(nèi)快速溶解釋放起效。但

用藥科普：2型糖尿病患者需要服用多久的藥物

近些年，糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢，因此降糖藥的需求量也越來越大，而在眾多降糖藥中，很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來降糖，那么就有糖友問了，2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？今天我們就來聊聊這個(gè)問題。在我國糖尿病人群中，2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)胰腺β細(xì)胞產(chǎn)生胰島素的能力下降，或是患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期，血糖調(diào)節(jié)受損，還沒確診糖尿病，治療的關(guān)鍵為生活方式干預(yù)。如確診2型糖尿病，在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥進(jìn)行治療。2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？目前，臨床上尚無根治2型糖尿病的方法。患者一旦此病，需要終身服藥[2]。而長期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應(yīng)該如何選藥呢？二甲雙胍，是常用藥物，也是首選用藥二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物，其首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有65年，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。如無禁忌證和不耐受，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[3]，患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖，而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。緩釋片服用方便，患者用藥依從性高隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，二甲雙胍也在一步步升級(jí)，目前，在我國市場上，二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中，由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性，不良反應(yīng)發(fā)生率低，受到不少糖友的青睞。而說到二甲雙胍緩釋片，就不得不提原研二甲雙胍緩釋片，那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)

用藥答疑：治療糖尿病的常用藥物有哪些？

目前，治療糖尿病的常用藥物非常多，糖尿病患者在服用時(shí)，應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際病情在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的藥物。糖尿病常用藥有哪些？目前認(rèn)為，胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病的基礎(chǔ)[1],，保護(hù)胰島素分泌功能、減輕胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)是現(xiàn)代糖尿病治療的兩大關(guān)鍵和原則[2]。治療糖尿病的常用藥物口服藥主要分為5種：磺脲類、格列奈類、α-糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類和雙胍類。高血糖的藥物治療多基于糾正導(dǎo)致人類血糖升高的胰島素抵抗和胰島素分泌受損[3]，實(shí)現(xiàn)控制血糖的目的。如雙胍類，二甲雙胍是深受糖尿病患者認(rèn)可的藥物，它主要通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖[3]，既能增強(qiáng)胰島素敏感性，促進(jìn)外周組織對(duì)血糖的利用，又能減少肝糖原的分解，減輕體質(zhì)量，是目前最常用的降糖藥物[4]。口服降糖藥，推薦二甲雙胍二甲雙胍作為一款經(jīng)典的降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用臨床也有65年之久，許多國家和國際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[3]。二甲雙胍能夠降低糖尿病的并發(fā)癥，并且被證實(shí)能夠降低心血管危險(xiǎn)性、減少糖尿病大血管并發(fā)癥的口服降糖藥物[2]。目前臨床上應(yīng)用的二甲雙胍，因其生產(chǎn)廠家不同有原研藥和仿制藥之分，而二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例，它是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后，在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性［5］。一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治

用藥答疑：糖尿病怎么吃藥降血糖好

降糖藥物的使用，在糖尿病的治療中不可或缺。但糖尿病怎么吃藥降血糖好呢？糖尿病患者用藥時(shí)，需遵醫(yī)囑選擇適合自己的降糖藥物，同時(shí)做好以下幾點(diǎn)：1堅(jiān)持用藥。作為慢性疾病，糖尿病的治療并非一蹴而就，需在醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持用藥，切勿因血糖暫時(shí)平穩(wěn)而擅自停藥，導(dǎo)致血糖波動(dòng)過大，引發(fā)多種并發(fā)癥。2.控制飲食。服藥過程中也要注意飲食控制，做到低糖、低鹽、低脂肪，避免攝入過多的升糖食物，導(dǎo)致血糖升高。3.調(diào)整劑量。按照“小劑量開始，逐漸加量”的原則[1]，逐漸增加劑量，逐步提高自身對(duì)二甲雙胍的耐受。4.用藥時(shí)間。糖尿病怎么吃藥降血糖好，也跟服藥時(shí)間有關(guān)，藥物的種類不同，服藥時(shí)間也有所不同。以有百年歷史的二甲雙胍為例，就有普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型。普通片劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。每天服用2-3次，建議餐中或餐后服用，可有效減少胃腸道不良反應(yīng)。腸溶片對(duì)比普通片，能緩解胃腸道副作用，但不能減少每日服用次數(shù)，應(yīng)該在餐前15分鐘~30分鐘服用，若餐中或餐后服用，需避免與堿性溶液混合，否則影響療效[3]。而緩釋片進(jìn)入胃液后, 體積膨脹，迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延長胃中停留時(shí)間，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長時(shí)間內(nèi)保持有效、穩(wěn)定的血液濃度[2]，同食物一起服用, 吸收量大約增加50%[3]，能減少服藥次數(shù)，可提高患者的用藥依從性[1]。但糖尿病患者需要注意，每個(gè)人體質(zhì)不同，用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。原研二甲雙胍品質(zhì)更有保障目前臨床上使用的二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家不同，有原研藥和仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢及上

用藥答疑：降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎

一旦患上糖尿病，意味著在將來需要長期控制血糖，而在糖尿病患者治療過程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？長期服用要注意哪些問題？降糖藥二甲雙胍可以長期服用嗎？二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史，在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專家共識(shí)(2018年版)》中指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥：二甲雙胍具有可靠的短期和長期降糖療效，如無禁忌證和不耐受，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機(jī)制上看，二甲雙胍通過抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進(jìn)入血液的葡萄糖總量，從而達(dá)到降低血糖值的目的，適合2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長期服用[1]。長期服用，安全可靠對(duì)于這類需要長期服用的藥物，患者可能最關(guān)心的就是藥物的安全性，而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔(dān)憂。多年的臨床驗(yàn)證表明，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其胃腸道反應(yīng)多為一過性，不導(dǎo)致腎臟損害，長期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)[1]?！粋文I首先二甲雙胍經(jīng)過胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過肝臟代謝，不會(huì)造成肝損害，因此無肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍對(duì)腎臟也沒有損害[1]，但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥?！改c道反應(yīng)小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀，多出現(xiàn)在治療早期 （絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周）[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法，其實(shí)，這是服用二甲雙胍比較常見的不良反應(yīng)，多數(shù)

得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?科學(xué)用藥很關(guān)鍵！

隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的逐漸提高，我國的糖尿病患病率逐年上升，2015至2017年達(dá)到11.2%[1]，這也預(yù)示著越來越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽到糖尿病往往會(huì)談虎色變，那么糖尿病真的有那么可怕嗎？得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦？下面我們就來逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的？糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病，以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多，如眼睛的視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療，醫(yī)學(xué)上公認(rèn)有“五駕馬車控血糖”（飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、血糖監(jiān)測和糖尿病教育）。而對(duì)于那些單純依靠飲食、運(yùn)動(dòng)已無法改善血糖的患者，“藥物治療”是管理血糖水平的關(guān)鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病，也沒必要恐慌，只要堅(jiān)持服藥控制好血糖，就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦得了糖尿病，堅(jiān)持科學(xué)用藥是關(guān)鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類繁多，而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，首次成功合成已有百年歷史，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片在胃內(nèi)崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準(zhǔn)確、保存時(shí)間長、有作用時(shí)間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥，受到不少糖友的青睞。更值得一提的是，大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片，可以減少頻繁購藥帶來的麻煩，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買到，特別適合需要降低餐后血糖、長期用藥的糖尿病患者

【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效？

糖尿病是常見的一種慢性疾病，中國成人糖尿病總數(shù)已居世界各國之首，高達(dá)1.4億，占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1]，患病形勢不容樂觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是，“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關(guān)注的一個(gè)問題，下面我們就來一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效？2型糖尿病目前在醫(yī)學(xué)上還沒有根治方法，除了少數(shù)早期患者能通過強(qiáng)化生活方式治療暫時(shí)控制血糖外，其余大部分2型糖尿病患者均需終身長期服藥來控制血糖水平穩(wěn)定。那么，2型糖尿病吃什么降糖藥有效？—二甲雙胍是不錯(cuò)的降糖選擇！二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，作為百年的經(jīng)典“老藥”，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)最新發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南（2020版）》中也明確推薦[3]：?生活方式干預(yù)和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法；若無禁忌證，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。（A）?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。（A）大家不要小看括號(hào)里的那個(gè)“A”，那表示這是一條A類推薦，背后有目前最高等級(jí)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作為支持。當(dāng)然，這也不是二甲雙胍第一次被權(quán)威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開始，全球各種2型糖尿病診療相關(guān)指南中，二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個(gè)世紀(jì)50年代，被命名為Glucophage（意為“葡萄糖吞噬者”）的二甲雙胍首次應(yīng)用于臨床，65年來，全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實(shí)世界的數(shù)據(jù)，長期的臨床實(shí)踐和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)有力地證實(shí)了二甲雙胍的療效和安全性，這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因。—二甲雙胍不傷肝腎有些降糖藥

高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢

我國高血壓患者人數(shù)達(dá)到2.45億，其中只有16.9%的人控制良好[1]。為啥高血壓這么難控制呢？一個(gè)很大的原因就是，很多人不能做到科學(xué)用藥、正確治療。單一藥物治療只能讓一部分人血壓達(dá)標(biāo)，另一部分人則需要兩種或兩種以上降壓藥聯(lián)合使用才行。所以，你會(huì)發(fā)現(xiàn)身邊一些高血壓患者，總是要吃很多藥，這讓他們苦不堪言，甚至抗拒吃藥。所幸，聯(lián)合用藥之外，還有單片復(fù)方制劑可以選擇。比如比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑。那高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢？我們一起通過下面的內(nèi)容了解一下吧。 強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合協(xié)同降壓A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類），如卡托普利、依那普利等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類），如比索洛爾、美托洛爾等；D：利尿劑，比如氫氯噻嗪等。比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑屬于B+C聯(lián)合方案的降壓藥。其中，比索洛爾作用于心臟和腎臟兩個(gè)器官，通過降低心率和心臟射血量來降低血壓，氨氯地平則通過舒張動(dòng)脈血管起到降壓的作用。二者聯(lián)合，一方面降壓效果比單藥更好，另一方面，比索洛爾在降壓的同時(shí)可以減緩心率，抵消氨氯地平帶來的心率加快副作用，為心血管提供更全面的保護(hù)[3]。氨氯地平貝那普利片屬于A+C聯(lián)合方案的降壓藥，貝那普利可以增強(qiáng)氨氯地平的降壓效果，同時(shí)減輕它帶來的水腫副作用。這種單片復(fù)方制劑適合單用C類藥物效果不佳，或者出現(xiàn)明顯水腫副作用的患者。 高血壓患者用比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢？二、血壓達(dá)標(biāo)率高：Ⅲ期臨床研究顯示，比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑5/5 mg劑量治療18周，血壓達(dá)標(biāo)率可高達(dá)74%[4]。四、安全性更佳：比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑的安全性良好，報(bào)告的不良事件發(fā)生率僅0.7%[6]。[1]中國心血管健康與疾病報(bào)告2020[J].心

降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用：高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關(guān)心的話題。高血壓治療，臨床上常用降壓藥有五類，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），β受體阻滯劑（BB），鈣通道阻滯劑（CCB），利尿劑（D）。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下，則會(huì)采用聯(lián)合用藥，今天我們就來聊聊，高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用《中國高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高危患者，或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療，包括自由聯(lián)合或單片復(fù)方制劑，[1]。并且，對(duì)血壓≥140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg的高血壓患者，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素、合并的疾病、靶器官損害等情況，可能會(huì)在開始時(shí)就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說，對(duì)于部分高血壓初期的患者來說，兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出，聯(lián)合用藥在高血壓治療中應(yīng)用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好？聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時(shí)具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕良反應(yīng)的方法[1]，即在5類降壓藥里進(jìn)行組合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪類利尿劑、二氫類CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案，但用藥都是因人異，所以具體哪種好，還需患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會(huì)有相應(yīng)問題的出現(xiàn)，比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者比較容易漏服、忘服，這樣對(duì)于血壓的控制很不

你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎？

《中國心血管健康與疾病報(bào)告2019》顯示，中國高血壓患病人數(shù)達(dá)2.45億[1]，而且高血壓人群仍舊在遞增，還呈現(xiàn)年輕化趨勢。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復(fù)方制劑降壓治療方案，那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥是指為了達(dá)到疾病治療目的，同時(shí)服用兩種或者兩種以上的降壓藥?！吨袊哐獕悍乐沃改? 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊?，或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療[2]?；颊卟捎寐?lián)合用藥目的在于，兩藥聯(lián)合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時(shí)具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)[2]。也就是說，聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。然而，聯(lián)合用藥由于服藥種類、片數(shù)多，給患者帶來很多困擾，比如外出攜帶很不方便；可能增加患者心理負(fù)擔(dān)，甚至產(chǎn)生抵觸情緒；記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸，單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問題。單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”，“合二為一”，能減少服藥數(shù)量，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3]，同時(shí)相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用?！耙黄幬锛茨茏屟獕哼_(dá)標(biāo)”，這種體驗(yàn)大大減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，有利于提高患者依從性，更容易堅(jiān)持下來。以目前常用的單片復(fù)方制劑為例：賴諾普利氫氯噻嗪單片復(fù)方制劑賴諾普利在降壓的同時(shí)，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過排鈉利尿、減少血容量來降壓，還能增強(qiáng)賴諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強(qiáng)化降壓，同時(shí)減輕各自帶來的高血鉀

什么是聯(lián)合用藥？高血壓為什么要聯(lián)合用藥

高血壓降壓用單片復(fù)方制劑有什么優(yōu)勢

降壓要達(dá)標(biāo)：單片復(fù)方制劑治高血壓有哪些組合

一起解鎖，哪些高血壓患者可以吃單片復(fù)方制劑

要說有哪些慢病威脅著我國居民的健康，相信很多人都會(huì)想到高血壓。高血壓若血壓控制不好，則會(huì)直接影響到其他心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展，因此降壓治療非常重要。然而，對(duì)于不少患者來說，使用單一藥物往往不能達(dá)到理想的降壓效果，這時(shí)，就需要采用聯(lián)合用藥或服用單片復(fù)方制劑進(jìn)行治療。那問題來了：哪些高血壓患者可以吃單片復(fù)方制劑呢？單片復(fù)方制劑，助力降壓更放心臨床上常用的降壓藥有5類，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類）、鈣通道阻滯劑（地平類）、β受體阻滯劑（洛爾類）、利尿劑。常用的5類降壓藥物均可作為初始治療用藥，患者需要根據(jù)自身病情在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇有針對(duì)性的藥物，進(jìn)行個(gè)體化治療。目前，聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。不過，自由聯(lián)合用藥雖然降壓效果好了，但由于一次服藥的種類、片數(shù)增多，又肢出現(xiàn)患者漏服忘服的問題。所幸，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，單片復(fù)方制劑應(yīng)運(yùn)而生，很好的解決了這個(gè)問題。單片復(fù)方制劑是由兩種降壓藥按一定的配比所制成的固定劑量的藥物，“合二為一”，具有服藥更方便的優(yōu)勢。單片復(fù)方制劑對(duì)于患者而言，不需要購買兩三種藥片，減少了醫(yī)療費(fèi)用壓力，而且每天只需要吃一片，服藥便利，患者更容易堅(jiān)持，讓降壓效果得到了保障。同時(shí)降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[2]。哪些高血壓患者可以吃單片復(fù)方制劑？高血壓用藥強(qiáng)調(diào)因人而異，不同的單片復(fù)方制劑作用機(jī)制各不相同，各自有其適應(yīng)證，那高血壓患者該如何選擇呢？我們一起來看看：比索洛爾氨氯地平單片復(fù)方制劑它的優(yōu)勢是在有效降壓的同時(shí)，能夠降低組分藥物各自的不良反應(yīng)。