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高血壓聯(lián)合用藥的注意事項(xiàng)是什么？一起了解一下吧

高血壓作為三高之一，是很常見(jiàn)的心血管疾病。如果血壓控制不佳，可損害血管、心臟、腦、腎臟、眼等多個(gè)器官，導(dǎo)致各種并發(fā)癥。想要穩(wěn)定血壓，藥物治療是重要手段，而藥物治療包括了單一用藥、聯(lián)合用藥、單片復(fù)方制劑。日常生活中，很多朋友都會(huì)有這樣的疑問(wèn)：高血壓聯(lián)合用藥的注意事項(xiàng)是什么？讓我們通過(guò)下文詳細(xì)了解一下吧。什么是高血壓聯(lián)合用藥？高血壓聯(lián)合用藥是同時(shí)服用兩種或兩種以上降壓藥的治療方式。相對(duì)于單一用藥，聯(lián)合用藥具有增強(qiáng)降壓效果、減少不良反應(yīng)、有效保護(hù)臟器等作用。為趨向目標(biāo)血壓值，特別是存在并發(fā)癥或合并了其他疾病的降壓治療，大多患者需要聯(lián)合服用兩種或兩種以上的抗高血壓藥物[1]。高血壓聯(lián)合用藥的注意事項(xiàng)是什么？首先，要堅(jiān)持服藥。對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)，服藥能有效穩(wěn)定血壓，降低并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。但有些患者傾向于通過(guò)非藥物治療的方式來(lái)控制血壓，比較排斥用藥治療，這是不正確的。非藥物治療的方式只能作為輔助手段，用藥才是主要措施。其次，不要血壓一降下來(lái)就停藥。不少患者血壓高了就吃藥，降下來(lái)就停藥，這種按需用藥的模式會(huì)導(dǎo)致血壓忽高忽低，血壓總是處于波動(dòng)之中。這樣一來(lái)，心梗、腦卒中等并發(fā)癥發(fā)生的幾率會(huì)大大增加。此外，還要注意選擇治療協(xié)同作用和相加作用，不良反應(yīng)相互抵消，同時(shí)考慮對(duì)合并其他疾病有利。例如，鈣拮抗劑與β受體阻滯劑聯(lián)合，后者可減輕前者引起心悸、臉紅的副作用[1]。不過(guò)，聯(lián)合用藥也帶來(lái)一個(gè)問(wèn)題——服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制。所幸還有一個(gè)選擇——單片復(fù)方制劑。單片復(fù)方制劑能減少服藥數(shù)量，減輕患者的心理負(fù)擔(dān)，而且，它的降壓效果比單藥、自由聯(lián)合用藥更好，還能相互抵消單藥產(chǎn)生的

陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？這點(diǎn)要注意

腎為先天之本，內(nèi)寓元陰元陽(yáng)，腎陽(yáng)與腎陰相互依存，兩者結(jié)合，以維持人體的生理功能和生命活動(dòng)。生活中很多人因過(guò)度勞神、嗜辛辣飲食等等各種原因很容易出現(xiàn)陰虛遺精。那么陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？陰虛，指精血或津液等物質(zhì)虧損的病理現(xiàn)象。因精血和津液都屬陰，故稱(chēng)陰虛，多見(jiàn)于勞損久病或熱病之后而致陰液內(nèi)耗的患者。腎陰虛證，這是指腎臟陰液不足，滋養(yǎng)和濡潤(rùn)功能減弱所表現(xiàn)的證候。多因素體陰虛，或久病傷腎，或房事過(guò)度，或熱病傷陰，或過(guò)服溫燥劫陰之品所致。臨床表現(xiàn)為頭暈耳鳴、腰膝酸軟、脫發(fā)、牙齒搖動(dòng)、失眠多夢(mèng)、潮熱盜汗、五心煩熱、咽干顴紅、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)，男子兼見(jiàn)遺精，女子經(jīng)少或經(jīng)閉等。因腎陰與腎陽(yáng)之間往往相互影響，在疾病發(fā)展過(guò)程中，若腎陰虧損長(zhǎng)期不得改善，?？捎绊懙侥I陽(yáng)，而導(dǎo)致陰陽(yáng)兩虛，亦即"陰損及陽(yáng)"；相反若是腎陽(yáng)虛損長(zhǎng)期不得改善，也可變化為陰陽(yáng)兩虛，這情況又稱(chēng)為"陽(yáng)損及陰"。所以在治療中，多數(shù)采用補(bǔ)陰配陽(yáng)或補(bǔ)陽(yáng)配陰，或陰陽(yáng)并補(bǔ)，以促使內(nèi)在陰陽(yáng)的平衡。至於陰陽(yáng)并補(bǔ)時(shí)，以補(bǔ)陰為主，還是補(bǔ)陽(yáng)為主，則要視乎程度來(lái)厘定辨證施治的側(cè)重點(diǎn)。明代張景岳也主張?jiān)谘a(bǔ)腎陰時(shí)，不可過(guò)猛致使陽(yáng)氣受傷；相反補(bǔ)益腎陽(yáng)時(shí)，也不可過(guò)度而損耗了陰氣。治陰虛時(shí)應(yīng)注意維護(hù)陽(yáng)氣，治陽(yáng)虛要注意維護(hù)陰氣。他的這些主張仍為人們遵循，所處方的腎補(bǔ)益劑仍然普及應(yīng)用。對(duì)于陰虛遺精該怎么選擇用藥呢？可以選擇中成藥，同仁堂鎖陽(yáng)固精丸就是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。全方由24味中藥組成，方中鎖陽(yáng)、肉蓯蓉、制巴戟天、補(bǔ)骨脂、菟絲子、杜仲、鹿角霜、韭菜子溫陽(yáng)補(bǔ)腎，溫補(bǔ)下元；熟地黃、山茱萸、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉、知母、黃柏，就是知柏地黃丸的組方，輔助溫補(bǔ)腎陽(yáng)的中藥可以起到以

還不知道燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果，來(lái)看看這些家庭必備用藥吧！

燙傷之后出現(xiàn)疤痕增生皮膚發(fā)癢，是很多人都會(huì)遇到的情況。因?yàn)闋C傷會(huì)造成皮膚的淺皮層出現(xiàn)一定程度的損害，所以在恢復(fù)的過(guò)程中，表皮會(huì)重新長(zhǎng)出肉來(lái)，這樣就可能會(huì)出現(xiàn)一些增生組織。增生組織的出現(xiàn)，會(huì)導(dǎo)致發(fā)癢的情況產(chǎn)生。此時(shí)不用太過(guò)于擔(dān)心，可以選擇積極的方法進(jìn)行處理。那么燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果？今天就一起來(lái)了解一下。燙傷后皮膚疤痕處瘙癢時(shí)最好不要用手去撓，更不能抓破疤痕表皮，因?yàn)楫a(chǎn)生的疤痕已經(jīng)破壞了皮膚的結(jié)構(gòu)，形成的新表皮層是很脆弱的，用手去撓，一旦引發(fā)炎癥，疤痕情況會(huì)更嚴(yán)重，處理起來(lái)就會(huì)更難。涂抹生姜汁可以緩解一部分的皮膚瘙癢。生姜汁屬于熱性食物，涂抹上之后，就會(huì)促使皮膚出現(xiàn)發(fā)熱的情況。所以使用生姜汁來(lái)緩解疤痕增生的發(fā)癢癥狀，是有一定效果的。生姜汁具有刺激的屬性，不能夠涂抹太長(zhǎng)時(shí)間。在涂抹之后還需要積極的進(jìn)行補(bǔ)水，可以在一定程度上緩解身體上的不適癥狀。盡量每天涂抹新榨的生姜汁，可以使治療的效果更加顯著。燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果如果皮膚癢的比較厲害、皮疹比較多，可以外用藥物治療，比如邦力復(fù)方樟腦乳膏，每日使用2-3次，均勻涂抹在患處，可降低患者又疼又癢的不適感，減少繼發(fā)感染。邦力復(fù)方樟腦乳膏屬于復(fù)方制劑，每克含樟腦40毫克，薄荷腦30毫克，水楊酸甲酯20毫克，苯海拉明10毫克，葡萄糖酸氯己定2毫克，甘草次酸3毫克。這些成分可以起到止疼、消腫、止癢以及消毒抗炎抗過(guò)敏等作用。邦力復(fù)方樟腦乳膏不僅可用于燙傷后的皮膚疼痛、瘙癢，還可以治療濕疹、瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎肩胛酸痛、肌肉痛等病癥，效果全面，適合家中常備。關(guān)于燙傷后皮膚瘙癢涂什么藥膏有效果這個(gè)問(wèn)題，看到這里，大家應(yīng)該有了答案。在燙傷恢復(fù)

用藥科普：2型糖尿病患者需要服用多久的藥物

近些年，糖尿病的患病人數(shù)一直呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，因此降糖藥的需求量也越來(lái)越大，而在眾多降糖藥中，很多糖友更傾向于選用二甲雙胍來(lái)降糖，那么就有糖友問(wèn)了，2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)問(wèn)題。在我國(guó)糖尿病人群中，2型糖尿病占90%以上。2型糖尿病的發(fā)生原因主要是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)胰腺β細(xì)胞產(chǎn)生胰島素的能力下降，或是患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素抵抗等[1]。如只是處于糖尿病前期，血糖調(diào)節(jié)受損，還沒(méi)確診糖尿病，治療的關(guān)鍵為生活方式干預(yù)。如確診2型糖尿病，在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上，還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥進(jìn)行治療。2型糖尿病患者需要服用多久的藥物？目前，臨床上尚無(wú)根治2型糖尿病的方法。患者一旦此病，需要終身服藥[2]。而長(zhǎng)期藥物治療是糖尿病患者控制血糖的主要手段。那糖尿病患者應(yīng)該如何選藥呢？二甲雙胍，是常用藥物，也是首選用藥二甲雙胍是2型糖尿病治療的常用藥物，其首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用于臨床也有65年，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。如無(wú)禁忌證和不耐受，二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選和全程藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[3]，患者服用二甲雙胍之后不僅能夠降低患者餐后和空腹血糖，而且能夠降低患者的糖化血紅蛋白水平[4]。緩釋片服用方便，患者用藥依從性高隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，二甲雙胍也在一步步升級(jí)，目前，在我國(guó)市場(chǎng)上，二甲雙胍的常用劑型有二甲雙胍普通片、腸溶片和緩釋片。其中，由于二甲雙胍緩釋片具有更好的胃腸道耐受性，不良反應(yīng)發(fā)生率低，受到不少糖友的青睞。而說(shuō)到二甲雙胍緩釋片，就不得不提原研二甲雙胍緩釋片，那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)

用藥答疑：治療糖尿病的常用藥物有哪些？

目前，治療糖尿病的常用藥物非常多，糖尿病患者在服用時(shí)，應(yīng)根據(jù)自己的實(shí)際病情在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的藥物。糖尿病常用藥有哪些？目前認(rèn)為，胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病的基礎(chǔ)[1],，保護(hù)胰島素分泌功能、減輕胰島素抵抗?fàn)顟B(tài)是現(xiàn)代糖尿病治療的兩大關(guān)鍵和原則[2]。治療糖尿病的常用藥物口服藥主要分為5種：磺脲類(lèi)、格列奈類(lèi)、α-糖苷酶抑制劑類(lèi)、噻唑烷二酮類(lèi)和雙胍類(lèi)。高血糖的藥物治療多基于糾正導(dǎo)致人類(lèi)血糖升高的胰島素抵抗和胰島素分泌受損[3]，實(shí)現(xiàn)控制血糖的目的。如雙胍類(lèi)，二甲雙胍是深受糖尿病患者認(rèn)可的藥物，它主要通過(guò)減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周胰島素抵抗而降低血糖[3]，既能增強(qiáng)胰島素敏感性，促進(jìn)外周組織對(duì)血糖的利用，又能減少肝糖原的分解，減輕體質(zhì)量，是目前最常用的降糖藥物[4]?？诜堤撬帲扑]二甲雙胍二甲雙胍作為一款經(jīng)典的降糖老藥，首次成功合成已有百年歷史，應(yīng)用臨床也有65年之久，許多國(guó)家和國(guó)際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[3]。二甲雙胍能夠降低糖尿病的并發(fā)癥，并且被證實(shí)能夠降低心血管危險(xiǎn)性、減少糖尿病大血管并發(fā)癥的口服降糖藥物[2]。目前臨床上應(yīng)用的二甲雙胍，因其生產(chǎn)廠家不同有原研藥和仿制藥之分，而二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例，它是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后，在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放一天一次可能具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性［5］。一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治

用藥答疑：糖尿病怎么吃藥降血糖好

降糖藥物的使用，在糖尿病的治療中不可或缺。但糖尿病怎么吃藥降血糖好呢？糖尿病患者用藥時(shí)，需遵醫(yī)囑選擇適合自己的降糖藥物，同時(shí)做好以下幾點(diǎn)：1堅(jiān)持用藥。作為慢性疾病，糖尿病的治療并非一蹴而就，需在醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持用藥，切勿因血糖暫時(shí)平穩(wěn)而擅自停藥，導(dǎo)致血糖波動(dòng)過(guò)大，引發(fā)多種并發(fā)癥。2.控制飲食。服藥過(guò)程中也要注意飲食控制，做到低糖、低鹽、低脂肪，避免攝入過(guò)多的升糖食物，導(dǎo)致血糖升高。3.調(diào)整劑量。按照“小劑量開(kāi)始，逐漸加量”的原則[1]，逐漸增加劑量，逐步提高自身對(duì)二甲雙胍的耐受。4.用藥時(shí)間。糖尿病怎么吃藥降血糖好，也跟服藥時(shí)間有關(guān)，藥物的種類(lèi)不同，服藥時(shí)間也有所不同。以有百年歷史的二甲雙胍為例，就有普通片、腸溶片和緩釋片三種劑型。普通片劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，患者可以根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。每天服用2-3次，建議餐中或餐后服用，可有效減少胃腸道不良反應(yīng)。腸溶片對(duì)比普通片，能緩解胃腸道副作用，但不能減少每日服用次數(shù)，應(yīng)該在餐前15分鐘~30分鐘服用，若餐中或餐后服用，需避免與堿性溶液混合，否則影響療效[3]。而緩釋片進(jìn)入胃液后, 體積膨脹，迅速伸展至能抵抗胃排空的尺寸, 延長(zhǎng)胃中停留時(shí)間，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持有效、穩(wěn)定的血液濃度[2]，同食物一起服用, 吸收量大約增加50%[3]，能減少服藥次數(shù)，可提高患者的用藥依從性[1]。但糖尿病患者需要注意，每個(gè)人體質(zhì)不同，用藥一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。原研二甲雙胍品質(zhì)更有保障目前臨床上使用的二甲雙胍由于生產(chǎn)廠家不同，有原研藥和仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上

用藥答疑：降糖藥二甲雙胍可以長(zhǎng)期服用嗎

一旦患上糖尿病，意味著在將來(lái)需要長(zhǎng)期控制血糖，而在糖尿病患者治療過(guò)程中常用的降糖藥就是二甲雙胍。那么降糖藥二甲雙胍可以長(zhǎng)期服用嗎？長(zhǎng)期服用要注意哪些問(wèn)題？降糖藥二甲雙胍可以長(zhǎng)期服用嗎？二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史，在《二甲雙胍臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)(2018年版)》中指出，二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥：二甲雙胍具有可靠的短期和長(zhǎng)期降糖療效，如無(wú)禁忌證和不耐受，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[1]。從作用的機(jī)制上看，二甲雙胍通過(guò)抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進(jìn)入血液的葡萄糖總量，從而達(dá)到降低血糖值的目的，適合2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者作為降糖藥長(zhǎng)期服用[1]。長(zhǎng)期服用，安全可靠對(duì)于這類(lèi)需要長(zhǎng)期服用的藥物，患者可能最關(guān)心的就是藥物的安全性，而糖尿病患者服用二甲雙胍則不需要有這樣的擔(dān)憂。多年的臨床驗(yàn)證表明，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其胃腸道反應(yīng)多為一過(guò)性，不導(dǎo)致腎臟損害，長(zhǎng)期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)[1]。—不傷肝腎首先二甲雙胍經(jīng)過(guò)胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過(guò)肝臟代謝，不會(huì)造成肝損害，因此無(wú)肝毒性。其次二甲雙胍主要以原形經(jīng)過(guò)腎小管從尿中排出，清除迅速，因此二甲雙胍對(duì)腎臟也沒(méi)有損害[1]，但肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥?！改c道反應(yīng)小部分糖尿病患者在剛服用二甲雙胍時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等癥狀，多出現(xiàn)在治療早期 （絕大多數(shù)發(fā)生于前 10 周）[1]。不少糖尿病患者可能因此萌生停藥的想法，其實(shí)，這是服用二甲雙胍比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)，多數(shù)

得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦?科學(xué)用藥很關(guān)鍵！

隨著社會(huì)的發(fā)展和生活水平的逐漸提高，我國(guó)的糖尿病患病率逐年上升，2015至2017年達(dá)到11.2%[1]，這也預(yù)示著越來(lái)越多人正在被糖尿病盯上。有些人聽(tīng)到糖尿病往往會(huì)談虎色變，那么糖尿病真的有那么可怕嗎？得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦？下面我們就來(lái)逐一揭曉。糖尿病有什么可怕的？糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗所致的一組代謝性疾病，以慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂為特征。糖尿病的可怕之處在于它的并發(fā)癥很多，如眼睛的視網(wǎng)膜病變、心腦血管疾病、神經(jīng)病變、泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病等。糖尿病的治療，醫(yī)學(xué)上公認(rèn)有“五駕馬車(chē)控血糖”（飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)和糖尿病教育）。而對(duì)于那些單純依靠飲食、運(yùn)動(dòng)已無(wú)法改善血糖的患者，“藥物治療”是管理血糖水平的關(guān)鍵。所以如果不幸被診斷為糖尿病，也沒(méi)必要恐慌，只要堅(jiān)持服藥控制好血糖，就可以避免并發(fā)癥的發(fā)生。得了糖尿病以后應(yīng)該怎么辦得了糖尿病，堅(jiān)持科學(xué)用藥是關(guān)鍵。如今市面上治療糖尿病的藥物種類(lèi)繁多，而臨床上常用的降糖藥則是二甲雙胍。二甲雙胍是治療糖尿病的基礎(chǔ)用藥，首次成功合成已有百年歷史，是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[2]。目前二甲雙胍常用劑型為普通片和緩釋片。二者主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片在胃內(nèi)崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放[2]。其中原研二甲雙胍普通片由于劑量準(zhǔn)確、保存時(shí)間長(zhǎng)、有作用時(shí)間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥，受到不少糖友的青睞。更值得一提的是，大包裝的原研二甲雙胍普通片一盒有60片，可以減少頻繁購(gòu)藥帶來(lái)的麻煩，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買(mǎi)到，特別適合需要降低餐后血糖、長(zhǎng)期用藥的糖尿病患者

【用藥注意】2型糖尿病吃什么降糖藥有效？

糖尿病是常見(jiàn)的一種慢性疾病，中國(guó)成人糖尿病總數(shù)已居世界各國(guó)之首，高達(dá)1.4億，占全球成年糖尿病人數(shù)的1/4 [1]，患病形勢(shì)不容樂(lè)觀。而糖尿病人群中2型糖尿病更是占了90%以上[2]。于是，“2型糖尿病吃什么降糖藥有效”就成為大家普遍關(guān)注的一個(gè)問(wèn)題，下面我們就來(lái)一起了解下。2型糖尿病吃什么降糖藥有效？2型糖尿病目前在醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有根治方法，除了少數(shù)早期患者能通過(guò)強(qiáng)化生活方式治療暫時(shí)控制血糖外，其余大部分2型糖尿病患者均需終身長(zhǎng)期服藥來(lái)控制血糖水平穩(wěn)定。那么，2型糖尿病吃什么降糖藥有效？—二甲雙胍是不錯(cuò)的降糖選擇！二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，作為百年的經(jīng)典“老藥”，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)最新發(fā)布的《中國(guó)2型糖尿病防治指南（2020版）》中也明確推薦[3]：?生活方式干預(yù)和二甲雙胍藥物治療為2型糖尿病患者的一線治療方法；若無(wú)禁忌證，二甲雙胍應(yīng)一直保留在糖尿病的藥物治療方案中。（A）?二甲雙胍為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥。（A）大家不要小看括號(hào)里的那個(gè)“A”，那表示這是一條A類(lèi)推薦，背后有目前最高等級(jí)的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)作為支持。當(dāng)然，這也不是二甲雙胍第一次被權(quán)威指南推薦作為2型糖尿病的一線治療藥物。從2005年開(kāi)始，全球各種2型糖尿病診療相關(guān)指南中，二甲雙胍均被推薦為治療2型糖尿病的一線用藥[4]。自上個(gè)世紀(jì)50年代，被命名為Glucophage（意為“葡萄糖吞噬者”）的二甲雙胍首次應(yīng)用于臨床，65年來(lái)，全球已經(jīng)積累了大量二甲雙胍的臨床研究和真實(shí)世界的數(shù)據(jù)，長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐和循證醫(yī)學(xué)證據(jù)有力地證實(shí)了二甲雙胍的療效和安全性，這是它在各大2型糖尿病診療指南中穩(wěn)居首位的重要原因?！纂p胍不傷肝腎有些降糖藥

降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用：高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好

由于高血壓是目前患病率較高且危害較大的常見(jiàn)慢性病。因此高血壓合理用藥也成為患者及其家屬比較關(guān)心的話題。高血壓治療，臨床上常用降壓藥有五類(lèi)，包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB），β受體阻滯劑（BB），鈣通道阻滯劑（CCB），利尿劑（D）。高血壓患者在單藥治療效果不好的情況下，則會(huì)采用聯(lián)合用藥，今天我們就來(lái)聊聊，高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好。降壓藥的聯(lián)合應(yīng)用《中國(guó)高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物[1]。對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊?，或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療，包括自由聯(lián)合或單片復(fù)方制劑，[1]。并且，對(duì)血壓≥140（收縮壓）/90（舒張壓）mmHg的高血壓患者，醫(yī)生還會(huì)根據(jù)患者的危險(xiǎn)因素、合并的疾病、靶器官損害等情況，可能會(huì)在開(kāi)始時(shí)就采用小劑量的兩種降壓藥物的聯(lián)合治療。也就是說(shuō)，對(duì)于部分高血壓初期的患者來(lái)說(shuō)，兩種降壓藥小劑量聯(lián)合用藥的降壓效果比單藥足劑量要好。由此也可以看出，聯(lián)合用藥在高血壓治療中應(yīng)用日趨廣泛。高血壓聯(lián)合用藥哪種效果好？聯(lián)合用藥遵從兩藥聯(lián)合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時(shí)具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕良反應(yīng)的方法[1]，即在5類(lèi)降壓藥里進(jìn)行組合，有ACEI 或 ARB + 噻嗪類(lèi)利尿劑、二氫類(lèi)CCB + β 受體阻滯劑等聯(lián)合方案，但用藥都是因人異，所以具體哪種好，還需患者在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身病情確定適合的聯(lián)合用藥方案。但上述這種自由聯(lián)合用藥方案也會(huì)有相應(yīng)問(wèn)題的出現(xiàn)，比如服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者比較容易漏服、忘服，這樣對(duì)于血壓的控制很不

你知道哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥嗎？

《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2019》顯示，中國(guó)高血壓患病人數(shù)達(dá)2.45億[1]，而且高血壓人群仍舊在遞增，還呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。高血壓目前有單藥治療、聯(lián)合用藥以及服用單片復(fù)方制劑降壓治療方案，那么讓我們一起看一下哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥。哪種情況高血壓需要聯(lián)合用藥？聯(lián)合用藥是指為了達(dá)到疾病治療目的，同時(shí)服用兩種或者兩種以上的降壓藥。《中國(guó)高血壓防治指南( 2018年修訂版)》指出：聯(lián)合應(yīng)用降壓藥物已成為降壓治療的基本方法。為了達(dá)到目標(biāo)血壓水平，大部分高血壓患者需要使用2 種或 2 種以上降壓藥物。對(duì)血壓≥160 /100 mmHg、高于目標(biāo)血壓 20 /10 mmHg 的高?；颊?，或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療[2]。患者采用聯(lián)合用藥目的在于，兩藥聯(lián)合時(shí)，降壓作用機(jī)制應(yīng)具有互補(bǔ)性，同時(shí)具有相加的降壓作用，并可互相抵消或減輕不良反應(yīng)[2]。也就是說(shuō)，聯(lián)合用藥后可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。然而，聯(lián)合用藥由于服藥種類(lèi)、片數(shù)多，給患者帶來(lái)很多困擾，比如外出攜帶很不方便；可能增加患者心理負(fù)擔(dān)，甚至產(chǎn)生抵觸情緒；記性不好的患者容易漏服、忘服。所幸，單片復(fù)方制劑很好地解決了這些問(wèn)題。單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”，“合二為一”，能減少服藥數(shù)量，降壓效果還比單藥、自由聯(lián)合用藥更好[3]，同時(shí)相互抵消單藥產(chǎn)生的副作用。“一片藥物即能讓血壓達(dá)標(biāo)”，這種體驗(yàn)大大減輕了患者的心理負(fù)擔(dān)，有利于提高患者依從性，更容易堅(jiān)持下來(lái)。以目前常用的單片復(fù)方制劑為例：賴(lài)諾普利氫氯噻嗪?jiǎn)纹瑥?fù)方制劑賴(lài)諾普利在降壓的同時(shí)，有改善左心室功能、延緩腎損傷的作用；氫氯噻嗪通過(guò)排鈉利尿、減少血容量來(lái)降壓，還能增強(qiáng)賴(lài)諾普利降壓作用[4]。兩者協(xié)同強(qiáng)化降壓，同時(shí)減輕各自帶來(lái)的高血鉀

什么是聯(lián)合用藥？高血壓為什么要聯(lián)合用藥

高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？你需要了解這幾點(diǎn)

高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征的臨床綜合征，是一種常見(jiàn)的慢性疾病。在高血壓初期，部分患者可以通過(guò)生活方式的干預(yù)將血壓控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，從而達(dá)到不吃藥或少吃藥的目的，但一旦確診高血壓則需要通過(guò)藥物治療，才能將血壓降到理想值。根據(jù)《中國(guó)高血壓防治指南(2018年修訂版)》，對(duì)血壓≥160/100 mmHg、高于目標(biāo)血壓20/10 mmHg的高?；颊?或單藥治療未達(dá)標(biāo)的高血壓患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合降壓治療[1]。那高血壓病聯(lián)合用藥怎么選呢？讓我們一起來(lái)看看吧。高血壓病聯(lián)合用藥怎么選？常用的降壓藥，按作用機(jī)制有“AABCD”5類(lèi)——A（ACEI）：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（普利類(lèi)），如卡托普利、依那普利等；A（ARB）：血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（沙坦類(lèi)），如氯沙坦、替米沙坦等；B（BB）：β受體阻滯劑（洛爾類(lèi)），如比索洛爾、美托洛爾等；C（CCB）：鈣通道阻滯劑（地平類(lèi)），如氨氯地平、硝苯地平等；D：利尿劑，如噻嗪類(lèi)、噻嗪樣、袢利和保鉀利制劑。以上5類(lèi)藥物，降壓機(jī)制不同、不良反應(yīng)不同、適應(yīng)證也有所不同。在實(shí)際用藥過(guò)程中，很多患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，單一降壓吃的時(shí)間長(zhǎng)了后，降壓效果漸漸沒(méi)有那么好了。這時(shí)候，就需要采取聯(lián)合用藥治療，即同時(shí)服用兩種降壓藥。不同類(lèi)型的降壓藥作用機(jī)制不一樣，聯(lián)合用藥后，可使降壓效果翻倍，還可以抵消副作用。但聯(lián)合用藥可不是隨便選擇兩種不同類(lèi)型的降壓藥服用就可以，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下確定最合適患者的聯(lián)合用藥方案。但是自由聯(lián)合用藥由于服藥的片數(shù)、次數(shù)一多，患者更容易漏服忘服，這樣非常不利于血壓的控制[1]。所幸還有單片復(fù)方制劑可以選擇。單片復(fù)方制劑降壓藥——更少的藥片，更好的治療單片復(fù)方制劑，就是將兩種降壓藥“強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)手”，“合二為一”，能減

用藥答疑：二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)

二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，許多國(guó)家和國(guó)際組織制定的糖尿病診治指南中均推薦二甲雙胍作為2型糖尿病患者控制高血糖的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[1]。但有些糖友在服用二甲雙胍前，常常會(huì)有這樣的擔(dān)心：二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)？如何解決服藥過(guò)程中的胃腸道不適？今天帶大家一起了解。 二甲雙胍是否有胃腸道反應(yīng)？二甲雙胍具有高度水溶性，進(jìn)入胃腸道后迅速溶解，胃腸道黏膜受到藥物刺激，從而產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹脹等不適，有些患者還可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉。不過(guò)，二甲雙胍引起的胃腸道反應(yīng)多出現(xiàn)在治療早期（絕大多數(shù)發(fā)生于前10周），多數(shù)患者隨著治療時(shí)間的延長(zhǎng)，可逐漸耐受或癥狀消失[2]。面對(duì)二甲雙胍?guī)?lái)的胃腸道不適，可以通過(guò)以下幾種方式進(jìn)行緩解：1、調(diào)整劑量按照“小劑量開(kāi)始，逐漸加量”的原則，逐漸增加劑量，逐步提高自身對(duì)二甲雙胍的耐受，胃腸道癥狀會(huì)有所減輕。需注意，劑量的調(diào)整需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。2、調(diào)整用藥時(shí)間空腹容易加重胃腸道不適癥狀，建議餐時(shí)或餐后服用。3、調(diào)整劑型二甲雙胍有不同的劑型，包括普通片、腸溶片和緩釋片。普通片劑對(duì)胃腸道的影響相對(duì)較大，一般建議選擇緩釋片。二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，在制備過(guò)程中加入溶解緩慢的材料進(jìn)行藥物包裹。服藥后，藥物在胃腸內(nèi)緩慢溶出、釋放，在保證有效降糖的同時(shí)，減少胃腸道不良反應(yīng)。目前，我國(guó)市面上的二甲雙胍，從生產(chǎn)廠家來(lái)看有原研藥及仿制藥之分。那什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。以原研二甲雙胍緩釋片為例，服用后，緩釋片在胃

用藥有講究：哪種二甲雙胍降糖效果好

作為目前全球應(yīng)用最廣泛的降糖藥之一，二甲雙胍距離首次成功合成已有百年歷史。它通過(guò)抑制糖異生和糖原在肝臟的分解，降低肝糖輸出，減少進(jìn)入血液的葡萄糖總量，從而達(dá)到降低血糖值的目的。但二甲雙胍的劑型多樣，它們有什么區(qū)別？哪種二甲雙胍降糖效果好？普通片、腸溶片和緩釋片有什么區(qū)別？ 目前，二甲雙胍主要分為普通片、緩釋片和腸溶片三種劑型。不同劑型的二甲雙胍主要區(qū)別在于給藥后溶出釋放方式不同，普通片劑在胃內(nèi)崩解釋放；腸溶片在腸道崩解釋放；緩釋片在胃腸道內(nèi)緩慢溶出、釋放[1]。1.普通片：價(jià)格便宜，藥效釋放快，有作用時(shí)間的峰值，在控制餐后血糖方面效果較好。但由于在胃內(nèi)溶解的速度快，對(duì)胃的刺激也比較大，容易引起胃腸道不適。2. 緩釋片：通過(guò)緩、控釋技術(shù)，使藥物在胃部緩慢釋放、溶出，降低對(duì)胃腸道的刺激。同時(shí)，緩釋片膨脹后，緩慢溶出，使所含藥物恒定、持續(xù)釋放，在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持有效的、穩(wěn)定的血藥濃度[2]，控糖時(shí)間更長(zhǎng)。3. 腸溶片：通過(guò)在藥物外部包裹腸溶包衣，或加一層腸溶的膠囊殼，使其不在胃內(nèi)溶解，只有進(jìn)入腸道后才溶出并被吸收，對(duì)胃粘膜的刺激較小。同時(shí)，能減少上消化道對(duì)藥物的損耗和酶解，增加其生物利用度。 哪種二甲雙胍降糖效果好？不論何種制劑，其主要成分都是鹽酸二甲雙胍，都適合糖友們。如果考慮性?xún)r(jià)比更高，可以選擇普通片。以原研二甲雙胍普通片為例，劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。而且普通片大包裝一盒有60片，能減少購(gòu)藥次數(shù)，方便省事，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買(mǎi)到，特別適合需要降低餐后血糖、長(zhǎng)期用藥的糖尿病患者。這里提到的二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的

二型糖尿病怎么用藥？糖友必看

隨著人們生活水平的提高，患糖尿病的人越來(lái)越多。據(jù)調(diào)查，我國(guó)成人糖尿病患病率從2013年的10.9%增加到2018年的12.4% [1]。其中，以二型糖尿病最為常見(jiàn)。于是二型糖尿病怎么用藥，就成了大家最關(guān)注的話題之一，今天一起來(lái)聊聊吧。 經(jīng)典老藥，二甲雙胍 二型糖尿病常用降糖藥有二甲雙胍、α-糖苷酶抑制劑、胰島素促泌劑、DPP-4抑制劑等。 其中二甲雙胍既能增強(qiáng)胰島素敏感性, 促進(jìn)外周組織對(duì)血糖的利用, 又能減少肝糖原的分解, 減輕體質(zhì)量, 是目前最常用的降糖藥物[2]。 二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，而二甲雙胍原研藥應(yīng)用于臨床也有65年之久?？赡芴怯褧?huì)問(wèn)：什么是二甲雙胍原研藥？其實(shí)二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 天天吃，會(huì)傷肝腎嗎？ 事實(shí)上，二甲雙胍作為一款經(jīng)典降糖藥，對(duì)肝腎很友好。 二甲雙胍經(jīng)過(guò)胃腸道吸收進(jìn)行血液循環(huán)，不經(jīng)過(guò)肝臟代謝，不會(huì)造成肝損害，因此無(wú)肝毒性，但肝功能受損的糖尿病患者使用二甲雙胍應(yīng)謹(jǐn)慎。 再者二甲雙胍主要以原形從尿中排出，清除迅速，本身對(duì)腎臟沒(méi)有損害，但腎功能不全的糖尿病患者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量或停藥[3]。 需要特別注意，肝功能受損或腎功能不全的糖尿病患者服用二甲雙胍一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑并合理用藥。 總體來(lái)說(shuō)，二甲雙胍具有良好的安全性和耐受性，因此，新近國(guó)內(nèi)外糖尿病指南均建議，二甲雙胍是治療二型糖尿病的首選藥物和聯(lián)合治療方案中的基礎(chǔ)治療藥物，且應(yīng)一直保留在糖尿病治療方案中[3]。 二型糖尿病怎么用藥？ 既然二甲雙胍這么出色，那問(wèn)題來(lái)了，二型糖尿病怎么用藥？ 市面上常見(jiàn)的二甲雙胍有3種劑型：普通片、腸溶片、緩釋

用藥解答：二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？

確診糖尿病后，一般醫(yī)生會(huì)建議通過(guò)服用藥物的方式來(lái)治療，將血糖控制在合理范圍內(nèi)，其中二甲雙胍就是糖友們常吃的一種藥物。但面對(duì)不同劑型的二甲雙胍怎么吃，有些糖友還是很困惑，那么二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？今天咱們就一起來(lái)了解下。 二甲雙胍，你知多少？二甲雙胍是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一[1]，其首次成功合成已有百年歷史，在降糖界中一直備受青睞。2020年版中國(guó)2型糖尿病防治指南推薦二甲雙胍作為治療2型糖尿病的一線用藥和藥物聯(lián)合中的基本用藥[2]。目前二甲雙胍有三種劑型：普通片、腸溶片、緩釋片。不同劑型的二甲雙胍，其作用方式、服藥時(shí)間、副作用等，都存在一定差別。因此，患者在用藥時(shí)應(yīng)特別注意。 二甲雙胍降糖藥飯前吃飯后吃都行嗎？這主要取決于患者自身情況以及所服用的藥物劑型——— 二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型，它的優(yōu)點(diǎn)是，簡(jiǎn)化了用藥次數(shù)，并且胃腸道不良反應(yīng)更小。以原研二甲雙胍緩釋片為例，一項(xiàng)以原研二甲雙胍緩釋片為治療藥物的美國(guó)回顧性研究顯示，起始用原研二甲雙胍緩釋片可使胃腸道不良事件發(fā)生率減少50%，腹瀉事件發(fā)生率減少75%[3]。特別適合有降糖需求同時(shí)又想要減輕胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者。服用方法：建議一般隨晚餐口服，每天只需服用1次；服用時(shí)應(yīng)整片吞服，不得掰開(kāi)或嚼碎。

用藥提醒：二甲雙胍原研藥什么時(shí)間服用效果更好

二甲雙胍是治療2型糖尿病的基礎(chǔ)用藥，因其極少的不良反應(yīng)，肯定的療效，在治療糖尿中起到基石作用[1]。很多糖尿病患者都服用過(guò)原研二甲雙胍，卻一直搞不清楚二甲雙胍原研藥什么時(shí)間服用效果更好，也不清楚用法用量，我們今天就來(lái)解答一下這個(gè)問(wèn)題。 什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍首次成功合成已有百年歷史，具有良好的降糖作用、多種降糖作用之外的潛在益處、優(yōu)越的費(fèi)效比、良好的藥物可及性、臨床用藥經(jīng)驗(yàn)豐富等優(yōu)點(diǎn)，且不增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)[2]。二甲雙胍從生產(chǎn)廠家來(lái)看有原研藥及仿制藥之分。二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。 二甲雙胍原研藥什么時(shí)間服用效果更好？目前市面上原研二甲雙胍主要有兩種劑型，分別是原研二甲普通片和原研二甲雙胍緩釋片。原研二甲雙胍普通片原研二甲雙胍普通片是用普通的片劑生產(chǎn)工藝生產(chǎn)的藥品。其劑量準(zhǔn)確，有作用時(shí)間的峰值，可根據(jù)三餐血糖變化峰值靈活調(diào)整用藥。值得一提的是，原研二甲雙胍普通片大包裝，保存時(shí)間長(zhǎng)，可減少購(gòu)藥次數(shù)，方便省事，并且價(jià)格便宜，在藥房、醫(yī)院及線上藥店都可以買(mǎi)到，特別適合需要降低餐后血糖、長(zhǎng)期用藥的糖尿病患者。服用時(shí)間：建議在餐中服用，或餐后立即服用，每日口服2-3次。 原研二甲雙胍緩釋片二甲雙胍緩釋片是應(yīng)用緩、控釋技術(shù)制備出的藥物劑型。服用后，緩釋片和緩釋膠囊在胃腸道內(nèi)緩慢 溶出、釋放。相對(duì)于普通片劑而言，緩釋片具有更好的胃腸道耐受性 ，可提高患者的用藥依從性[4]，特別適合想要減輕胃腸道不良反應(yīng)的糖尿病患者。服用時(shí)間：每日口服1次，建議一般隨晚餐服用效果更好，但要注意服用時(shí)需整片吞

用藥須知：二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？

二甲雙胍是治療2型糖尿病的首選藥物，很多糖友都在吃。可即便如此，依然有很大一部分糖友服藥時(shí)存在不少困惑，比如二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)問(wèn)題。 二甲雙胍是種什么藥？ 二甲雙胍是治療2型糖尿病的一線首選和全程用藥[1]，其首次成功合成已有百年歷史。同時(shí)，二甲雙胍應(yīng)用于臨床已有60余年歷史，是目前全球應(yīng)用最廣泛的口服降糖藥之一，為全球防控糖尿病的核心藥物。多年的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)和豐富的循征證據(jù)，都充分證實(shí)了二甲雙胍具有降糖療效強(qiáng)、安全性及耐受性良好、成本效益比高等綜合優(yōu)勢(shì)[1]。單獨(dú)使用不增加低血糖的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，其胃腸道反應(yīng)多為一過(guò)性，不導(dǎo)致腎臟損害，長(zhǎng)期使用不增加高乳酸血癥或乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)[1]。而二甲雙胍原研藥，更是經(jīng)典品牌的開(kāi)創(chuàng)者。 科普一下，什么是二甲雙胍原研藥？二甲雙胍原研藥即二甲雙胍專(zhuān)利藥，是經(jīng)嚴(yán)格臨床試驗(yàn)獲準(zhǔn)上市的原創(chuàng)性降糖藥品，憑借制劑工藝優(yōu)勢(shì)及上市前后嚴(yán)格監(jiān)管，因此具有更穩(wěn)定的吸收率和較少的不良反應(yīng)。目前，在我國(guó)市場(chǎng)上，二甲雙胍原研藥的常用劑型有普通片和緩釋片。 說(shuō)到原研二甲雙胍緩釋片，不得不提在由家庭醫(yī)生在線、《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》等機(jī)構(gòu)共同舉辦的“2019-2020年度家庭常備藥”上榜品牌活動(dòng)中，原研二甲雙胍緩釋片榮獲了“家庭常備藥”上榜品牌[2]。 二甲雙胍緩釋片降血糖一天吃幾次？ 臨床研究顯示，在500~2000 mg/d的劑量范圍內(nèi)，二甲雙胍的降糖效果與劑量呈正相關(guān). 成人普通片可用的最大劑量為 2550 mg/d，緩釋劑型推薦最大用量為 2000 mg/d[1]。 二甲雙胍的劑量調(diào)整原則為“小劑量起始，逐漸加量”。開(kāi)始時(shí)服用 500～1000 mg/d，l～2 周后加量至最佳有效劑量 2000 mg/d 或最大耐受劑量[1]。 糖尿病患者在選用原研二甲雙胍緩釋片進(jìn)行治療時(shí)，